全国医师定期考核临床医学模拟试题Word文档下载推荐.docx

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25、３５患者巩膜皮肤黄疸２０余伴恶心腹胀食欲不振尿如浓茶样查体神志清深度黄疸注射部位可见瘀斑慢性肝病征－鼓肠腹水在+肝右肋触及１脾侧未及ＡＬＴ３００胆红素定量３００白蛋白２９凝血酶时间２４秒ＡＦＰ８０下列哪项检查对诊断最有意义　　凝血酶时间

26、３５女性半前弯腰提物时突然腰痛并向左侧臀部放射查体腰椎凸向左侧腰活动困难左侧腰骶部压痛直腿抬高３０阳性Ｘ线片腰椎向左侧弯曲可诊断为　　腰椎间盘突出

27、３－６个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是　　颅骨软化

28、３８女性活动后心悸气喘一余查体轻度贫血心率快啵胸骨右缘第２肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音首先就想到的疾病是　　主动脉瓣狭窄

29、３９男性因发热右侧胸痛咳嗽３天入院３来每日体温最低为３９.２最高３９.８入院后查体Ｔ３９.５右锁骨下可闻及支气管呼吸音最可能的诊断是　　大叶性肺炎

30、３型变态反应的常见表现是　　充血水肿局部坏死和中性粒细胞浸润

31、４８肝硬化病史５大量放腹腔积液后出现睡眠障碍扑翼样震颤脑电异常最可能的诊断是　　肝性脑病２期

32、４男孩右侧阴囊包块质软透光试验平卧后当牛做马应考虑的疾病是　　右侧交通性鞘膜积液

33、５０女性右肩痛右上肢上举外展受限８个月无肩周红肿热等表现疼痛可向颈耳前臂及手放射最可能的诊断是　　肩周炎

34、５４绝经１不规则阴道出血伴浆液血性白带１月余妇科检查阴道内无异常宫颈光滑子宫体略大质软双附件正常此患者最可能的诊断是　　子宫内膜癌

35、５８患者因劳累出现左胸不适疼痛心电图示急性心梗最为积极的治疗方法宜选用　　冠状动脉内成型及支架植入术

36、５个月婴儿患右侧腹股沟斜疝应首先采取下列哪项和　　暂不手术

37、５小儿腕部骨化中心的数目为　　６个

38、６个月小儿出现低钙性手足抽搐应怎样处理　　　止抽－补钙－维生素Ｄ

39、６个月婴儿发热体温３８伴咳嗽喘憋明显体检呼吸急促有呼气性呼吸困难鼻翼扇动三凹征阳性……　　　　呼吸道合胞病毒肺炎

40、ＢＲＣＡ-１基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率　　乳腺癌+卵巢癌

41、Ｂ型胃炎主要是由下列哪种原因引起　　幽门螺杆菌感染

42、ＣＴＡ是　　在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像

43、Ｃｕｓｈｉｎｇ综合征最常见的病因是　　垂体ＡＣＨ分泌过多

44、ＤＩＣ特异性病理改变有　　　微血栓形成

45、Ｇｒａｖｅｓ病最重要的体征是　　弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

46、ＭＩＬＥＳ手术适应证是　　肿瘤下缘距肛门５ＣＭ以内

47、ＮＫ细胞所不具备的生物学功能是　　通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞

48、ＴＣ细胞表面具有鉴定意义的标志　ＣＤ８分子

49、ＴＨ１细胞对ＴＣ细胞的辅助作用是　　分泌细胞因子促进ＣＴＬ增殖分化

50、ＴＨ２细胞一般不分钟　　ＩＦＮ-Ｒ

51、ＷＨＯ诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是　　大于等于７

52、艾滋病　　抗ＨＩＶ阳性

53、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的　　　辅助性Ｔ细胞

54、艾滋病的英文缩写　　ＡＩＤＳ

55、按零级动力学消除的药物特点为　　血浆药物的半衰期不是固定数

56、靶扫描是　　感兴趣区的放大扫描

57、败血症常见的病原体是　　细菌

58、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是　　呕吐物多为宿食有酸臭味含胆汗

59、半抗原　　具有抗原性而没有免疫原性

60、膀胱癌最常见的组织类型是　　移动细胞癌

61、膀胱结石典型症状有　　排尿中断

62、保证血液安全的前提和基础是　　血液检测

63、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是　　作用快而且持久

64、本例最可能的诊断是　　再障

65、闭眼困难　　面神经损害

66、变异性心绞痛患者首选药物是　　硝苯地平

67、变异性心绞痛抗凝治疗首选　　普通肝素

68、表面具有高亲和性ＩＧＥＦＣ受体的细胞　　肥大细胞

69、病毒的致病机制不包括　　释放侵袭性酶使细胞裂解

70、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括　　仅在妊娠中晚期并发肝炎

71、病理改变在肾脏临床表现为膀胱刺激症状此种情况可能是　　肾结核

72、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜应属ＤＵＫＥＳ（我国补充分类）　　　Ａ

73、病人被刀刺伤左前胸约半小时呼吸困难烦躁不安面色苍白检查发现口唇发绀颈静脉怒张气管右移胸骨左缘第四肋间有一伤口随呼吸有气体进出血压８０/60心音较弱心率１２０最主要的急救措施是　　封闭胸部伤口心包穿刺减压

74、病人从５米高处跌下胸部受伤２小时胸痛呼吸困难有咯血查体胸壁无创口胸壁可见反常呼吸运动胸片所见第三后肋水平有液气面诊断是　　多根多处肋骨骨折血气胸

75、病人将一画灯看成是一个牛头此症状是　　错觉

76、病人两个月前发现胸痛咳嗽有少量黄脓痰经消炎治疗不见好转１个月前咳嗽增重并有呼吸困难胸穿抽脓不见好转胸片见左胸大片暗影主要治疗方法是　　腋后线第八肋间闭式引渡

77、病人男性２１车祸头部外伤昏迷３０分钟后清醒查体神志清楚右额头皮血肿神经系统检查无阳性发现入院观察５小时又转入昏迷伴右瞳孔逐渐散大左侧肢体瘫痪临床诊断首先考虑是　　急性硬脑膜外血肿

78、病人胸部受伤急诊入院轻吸氧呼吸困难无好转有发绀休克查体左侧饱满气管向右移位左侧可触及骨擦音中之鼓音听诊呼吸音消失皮下气肿明显诊断首先考虑是　　肋骨骨折并张力性气胸

79、病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于　　病原体的致病能力和机体的免疫功能

80、病原体侵袭人体后不出现或仅出现不明显的临床表现但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应应称为　　隐性感染

81、补充维生素Ｄ预防佝偻病一般开始于　　生后２周左右

82、补钾速度一般每小时不宜超过　　２０

83、补体不具备的作用是　　中和毒素作用

84、补体经典途径激活的顺序是　　Ｃ１４２３５-９

85、不符合电烧伤特点的是　　深部损伤范围不超过皮肤入口处

86、不符合脑膜炎双球菌的是　　革兰阳性菌

87、不符合生长发育一般规律的是　　由下到上

88、不能通过垂直传播的病原体为　　流行性乙型脑炎病毒

89、不能引起全身化脓性感染的细菌是　　破伤风杆菌

90、不协调性子宫收缩乏力正确的处理应为　　第一产程中可肌注哌替啶

91、不属于冠心病主要危险因素的是　　酗酒

92、不属于戒断综合征一般表现的是　　判断力增强

93、不属于人工被动免疫的方式是　　通过胎盘从母体获得抗体

94、不属于硝酸甘油作用机制的是　　降低交感神经活性

95、不属于原核细胞型的微生物是　　真菌

96、布洛芬主要用于治疗　　风湿类风湿和关节炎

97、参与１型超敏反应的效应细胞　　肥大细胞

98、产后出血最常见的原因是　　宫缩乏力

99、产褥期母体变化最大的器官　　子宫

100、产生毒素与噬菌体有关的细菌是　　白喉棒状杆菌

101、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重　　迟发性运动障碍

102、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是　　锁骨下静脉

103、长期应用可以引起成瘾的药物是　　　哌替啶

104、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是　　地西泮

105、肠外营养唯一氮源泉是　　氨基酸

106、肠－胃反射的适宜刺激不包括　　碱性物质

107、成人蛋白尿是指２４小时尿蛋白定量　　〉１５０

108、成人失血５００－８００首先考虑输入　　晶体液

109、成熟Ｂ细胞表面不表达的是　　ＣＤ２

110、呈现圆脸厚背躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体型提示　肾上腺糖皮质激素分泌过多

111、痴呆综合征的主要表现是　　是全面的智能减退

112、持续性枕后位的特点是　　第二产程延长

113、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括　　肾上腺糖皮质激素

114、充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为　　漏出液

115、初产妇临产１６小时肛诊宫口开全２小时先露达棘下２骨产道正常枕后位胎心１２２此时最恰当的分娩方式是　　行会阴侧切术产钳助娩

116、初产妇枕先露时宫口开全后开始保护会阴的时间应是　　胎头拨露使阴唇后联合紧张时

117、初孕妇２６孕１产０孕４０周阵发性腹痛６小时入院骶耻外径１８ＣＭ坐骨结节间径８ＣＭ查宫高３８ＣＭ腹围９８ＣＭ骶左前胎心１４０次/ＷＶ　肛查宫口开３ＣＭ未破膜足先露入院后５小时宫缩３０秒/６－７分产程无进展其处理哪项最恰当　　剖宫产

118、初孕妇平素月经规则现停经３２周近３周体重无明显增加宫高２３Ｂ超提示羊水过少生物生理评分无呼吸运动本例的处理方案是　　积极促胎肺成熟后终止妊娠

119、初孕妇自觉胎动多数开始于　　　妊娠１８－２０周

120、传播疟疾的主要媒介是　中华按蚊

121、传染病流行过程的基本条件　传染源传播途径易感人群

122、传染性单核细胞增多症　　抗ＥＢＶ阳性

123、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是　　口服三苯氧胺

124、粗大骨干骨折早期易并发　　脂肪栓塞

125、大便潜血试验呈持续阳性常提示　　胃癌

126、大便时排出鲜血肉眼见血与便不混大便成形应首选的检查是　　肛门直肠指检及直肠镜检查

127、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是　　ＣＥＡ

128、大列关于肝腺瘤说法正确的是　　镜下主要由肝细胞组成

129、大面积烧伤２４小时内的病人首选的主要治疗措施是　　液体复苏

130、大叶性肺炎多见于　　青壮

131、代谢性酸中毒可发生于　　感染性休克

132、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时首选治疗应该是　　实施病因治疗

133、丹毒是指　　皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

134、单侧隐睾手术治疗应在　　　　２以前

135、胆固醇不能转化成　　胆红素

136、胆管癌相关病因有　　乙型肝炎

137、胆石症　　绞痛

138、淡漠型甲亢　　多见于老人

139、当低温缺氧或代谢障碍等因素影钠－钾泵活动时可使细胞的　　静息电位减小动作电位幅度减小

140、当平均动脉血压下降到８０以下时将导致　　少尿

141、导致急性心肌梗死患者早期（２４小时内）死亡的主要原因为　　心律失常

142、导致继发性腹膜炎的细菌一般是　　　　大肠杆菌

143、导致阑尾穿孔最主要的因素是　　阑尾腔阻塞

144、等渗性缺水　　急性肠梗阻

145、等渗性缺水引起体液容量的变化为　　以血液浓缩为主

146、低钾血症错误的临床表现是　　均有典型的心电图改变

147、低钾血症的病人补钾后病情仍无改善时应首先考虑缺乏　　镁

148、低渗性缺水的常见病因是　　慢性十二指肠瘘

149、低渗性缺水引起体液容量的变化为　　血浆组织间液细胞内液都减少以组织间液减少为主

150、地高辛治疗心房颤动的主要作用是　　减慢房室传导

151、地西泮抗焦虑的作用部位是　　边缘系统

152、第三产程胎盘剥离征象哪项正确　　子宫底升至脐上子宫体变硬呈球形

153、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据　　确切的病史

154、癫痫小发作的首选药物是　　乙琥胺

155、电击伤主要损害　　心脏

156、跌倒手掌撑地肩外展外旋出现肩痛肿胀活动受限查体ＤＵＧＡＳ征阳性该病人肩部的畸形是　　方肩

157、动脉导管未闭在新生儿期常常仅吸到收缩期杂音是由于　　主肺动脉压力差在舒张期不显著

158、短暂脑缺血发作的临床表现是　　发作性神经系统功能障碍２４小时内完全恢复

159、对病毒生物学性状的描述不正确的是　　含有ＤＮＡ和ＲＮＡ两种核酸

160、对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是　　超声检查

161、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达８０%以上的检查方法是　　针吸涂片细胞学检查

162、对巨噬细胞具有抵制作用的细胞因子是　　　ＴＧＦ-Ｂ

163、对老复发性腹股沟疝最理想的手术方法是　　ＭＣＶＡＹ法

164、对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时若不注意最易造成周围软组织损伤的　　肩关节

165、对人而言ＨＬＡ分子属于　　同种异型抗原

166、对肾盂肾炎的描述下列哪项不正确　　肾盂肾炎病史超过一即为慢性期

167、对肾综合征出血热来说下列哪项是错误的　　每７－９月份为流行高峰

168、对心力衰竭病人进行择期手术至少待心衰控制以后　　３－４周

169、对乙肝病毒感染具有保护作用的是　　抗ＨＢＳ

170、对有明显黄疸及腹水的肝癌闰人不应选用的治疗是　　肿瘤局部放射治疗

171、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的　　肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

172、对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是　　放射性核素扫描为热结节

173、对诊断甲状腺癌有意义的是　　放射性核素扫描为冷结节

174、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关　　抗白细胞和抗血小板ＨＬＡ抗体

175、多器官功能障碍最早累及　　肺功能

176、多数脑挫裂伤同时存在　　脑水肿

177、多数休克发生的病理基础是　　微循环障碍

178、恶性程度最高的乳癌类型是　　炎性乳癌

179、儿童风湿热的相关发病机制是　　３型变态反应

180、儿童中枢神经系统白血病最常见的是　　急性淋巴细胞白血病

181、发现早期直肠癌最有意义的方法是　　直肠镜

182、发作性胸骨后压榨性疼痛体力负荷增加时诱发应考虑　　心绞痛

183、法洛四联症一般不会发生　　肺炎

184、反式作用因子的确切定义是指　　调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质

185、反映休克的敏感指标是　　尿量

186、防止溃疡复发的最主要的措施是　　根除幽门螺杆菌

187、非闭袢性结肠扭转的病理特点是　　肠腔狭窄

188、非选择性的钙拮抗剂是　　氟桂利嗪

189、肺结核病灶以小结节为主的是　　增殖性病灶

190、肺脓肿发病最多见的病因是　　病原菌经口鼻咽腔吸入下呼吸道

191、肺通气的原动力来自　　　呼吸肌的舒缩运动

192、肺心病出现精神障碍主要见于　　肺性脑病

193、肺心病发病的主要机制是　　肺动脉高压

194、肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜　　早期及时应用利尿剂

195、肺心病心力衰竭时用强心剂指征　　感染控制利尿剂无效

196、肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏宜选用的有效抗菌药物是　　左氧氟沙星

197、肺炎球菌可引起　　大叶性肺炎

198、分泌肠毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌造成剧烈水泻　　霍乱弧菌

199、分泌大量降钙素的甲状腺癌是　　髓样癌

200、分享布鲁菌阳性率最高的患者标本是　　血液

201、风湿热主要的诊断标准不包括　　　发热

202、符合法洛四联症病理改变的是　　主动脉骑跨

203、符合过敏性紫癜的实验检查是　　毛细血管脆性试验可阳性

204、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是　　骨髓巨核细胞增多大多为颗粒型巨核细胞

205、符合再障的表现是　　骨髓巨核细胞数量显著减少

206、符合中心性发绀特点的是　　　　全身性发绀皮肤温暖

207、辅酶在酶促反应中的作用是　　运载体的作用

208、妇女尖锐湿疣的表现是　　外阴痛痒灼痛或性交后疼痛不适

209、复合溃疡是指同时有　　胃与十二指肠溃疡

210、复苏后治疗保证一切复苏措施奏效最重要的是　　脑复苏

211、富含嘌呤的食材是　　鱼虾类

212、腹部闭合伤确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为　　腹腔穿刺

213、腹部闭合性损伤时不支持腹腔内脏损伤诊断的是　　肠鸣音活跃

214、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是　　腹膜刺激征

215、腹部最易损伤的空腔脏器是　　　小肠（空肠起始回肠末端）

216、腹膜炎最主要的体征是　　压痛反跳痛和肌紧张

217、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示　　抽出为血管内血液

218、腹腔脏器最易伤破的是　　脾

219、腹水量超过多少毫升时体检可发现移动性浊音　　１０００

220、腹痛伴呕吐腹胀排便排气停止提示的是　　肠梗阻

221、腹外疝发病可因腹壁　　强度降低

222、该患者右上肺叩诊音可能出现　　浊音

223、干酪性肺炎属于　　浸润性肺结核

224、肝癌的临床表现中提示属晚期的表现是　　肝区肿块

225、肝癌特异性诊断标志物是　　癌胚抗原

226、肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点　　大便呈陶土色

227、肝性脑病与血氨增高有关

228、肝硬化出血倾向的最主要原因是　　凝血因子合成障碍

229、肝硬化腹腔积液患者近１周发热腹胀稍有呼吸困难腹腔积液较前增长心率９６最大可能诊断是　　自发性腹膜炎

230、肝硬化腹水患者应首选的利尿剂为　　安体舒通

231、肝硬化患者出现血性腹水但无腹痛及发热应首先考虑　原发性肝癌

232、肝硬化最常见的并发症是　　上消化道出血

233、肝硬化最有意义的病理组织学特点是　　假小叶形成

234、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现　环形红斑

235、感染性休克易并发　　乳酸性酸中毒

236、高处坠落伤伤后即出现生命功能紊乱眼球固定瞳孔多变高热昏迷深且持久应考虑为　　原发性脑干损伤

237、高钾血症的常见病因是　　急性肾衰竭

238、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是　　口渴明显

239、高血压病主要鞍马器官是　　心脏和血管

240、高血压患者每日的钠盐摄入量不超过　　６Ｇ

241、高血压康复运动的运动方式是　　有氧运动

242、高血压康复运动适当的目标不包括　　增加体重

243、高血压康复运动治疗的作用机制不包括　　增加食欲

244、高血压治疗目标是将血压恢复至　　１４０/９０

245、各种流产的临床特点哪项是正确的　　先兆流产宫口闭　出血量少

246、根据血液动力学改变下列哪项属于右向左分流型先心病　　法洛四联症

247、肱骨中下段骨折常累及　　桡神经

248、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶相当于月经周期的　　第６－７

249、宫内节育器取出术适应征错误的是　　放置初期有少量阴道出血

250、钩端螺旋体病的主要传染源是　　猪鼠犬

251、钩端螺旋体可自储存宿主的　　尿液排出

252、构成机体非特异性免疫的因素不包括　　乳汁中分泌型ＩＧＡ的作用

253、股骨头骨软骨病的病理分期是　　缺血期血供重建期愈合期畸形残存期

254、股疝最常用的手术方法是　　ＭＣＶＡＹ法

255、骨髓移植实际上是移植　　造血干细胞

256、骨折固定的基础条件是　　复位

257、骨折血肿机化演进期大约需要　　２周

258、骨折愈合的第三期是　　骨痂改造塑形期

259、关于２型糖尿病正确的说法是　　糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

260、关于Ａ型胃炎下列哪项是正确的　　病变主要累及胃体和胃底

261、关于ＣＴ的分析与诊断不正确的说法是　　　结合临床资料可对病变病理性质做同诊断

262、关于艾滋病高危人群以下哪项错误　　５０以上的人

263、关于苯二氮卓类的叙述哪项是错误的　　较大量易引起全身麻醉

264、关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确　　多数患儿留有后遗症

265、关于病理性黄疸的临床特点以下哪项不正确　　无论早产儿还是足月儿……

266、关于病理性缩复环描述不正确的是　　环痕之上宫体压痛

267、关于出生后血循环的改变以下哪项不正确　　脐血管血流停止立即形成韧带

268、关于雌激素孕激