规培资料人机对话考试题库骨科练习0427141050Word文件下载.docx

1、E . 是否绞窄8 男性患者，48岁，以“右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉入院。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌力1级。诊断考虑为A . 脑血栓形成B . 脑栓塞C . 脑出血D . SAHE . TIA9 胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑A . 软组织的急性化脓性感染B . 胸壁结核C . 皮脂囊肿D . 胸壁肿瘤E . 以上都不是10 对桡神经浅支的描述中正确的是A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤C . 在前臂近侧1/3与桡动脉距离很近D . 远侧1/3与桡动脉距离很近E . 中1/3与桡动脉距离很远

2、11 女性，29岁。腹胀，便秘9个月，乏力。食欲不振，消瘦。近5个月加重。右下腹触及4cm6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是A . 阿米巴肉芽肿B . 增生性肠结核C . 右半结肠癌D . 阑尾周围脓肿E . 右卵巢囊肿12 骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是A . 高热，局部红肿B . 高热，局部疼痛C . 自血细胞数高，血沉快D . 全身情况差，食欲减退E . 局部穿刺有脓性物13 关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确A . 多见于枕部B . 婴幼儿少见C . 不出现神经受损症状D . 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E . 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同

3、切除14 大多数原发性肝癌病人的首发症状为A . 肝区疼痛B . 发热C . 黄疸D . 消瘦E . 贫血15 我国急性胰腺炎的主要病因是A . 慢性酒精中毒B . 胆道系统疾病C . 内分泌与代谢障碍D . 胰管阻塞E . 饥饿16 肝硬化患者感到腹痛，发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数明显增加。可能的并发症是A . 原发性肝癌B . 肠穿孔腹腔感染C . 食管静脉曲张破裂出血D . 门静脉血栓形成E . 原发性腹膜炎17 女，22岁。服用阿司匹林数片后觉胃痛，呕咖啡样胃内容物400ml。首选的检查是A . 急诊胃镜检查B . B型超声检查C . X线胃肠钡餐D . 血清壁细胞抗体测定E

4、. 便常规18 急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射19 下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位A . 肝脏B . 直肠膀胱陷凹C . 左锁骨上淋巴结D . 卵巢E . 右锁骨上淋巴结20 脑出血首选的治疗原则A . 预防休克B . 应用脱水剂C . 控制血肿感染D . 立即输血E . 给予苏醒剂21 男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C

5、 . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核22 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A . 肺间质纤维化B . 肺气肿C . 肺动脉高压D . 肺动脉分支血栓栓塞E . 肺阻塞性通气障碍23 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为A . 草黄色透明腹腔积液B . 黄色混浊，含胆汁，无臭味C . 稀脓液有臭味D . 血性液臭味重E . 稀薄脓液，无臭味24 5岁男孩，突发寒战，体温39，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是A . 慢性骨髓炎B . 化脓性关节炎C . 类风湿性关节炎D . 急性血源性骨髓炎E . 胫骨结节骨软骨病25 诊断颅盖骨折通常依据是A . 头颅X线摄

6、片B . 头皮伤痕C . 局部触诊闻及骨擦音D . 剧烈头痛伴呕吐E . 对侧肢体偏瘫26 有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确A . 星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内B . 室管膜瘤好发于脑室壁C . 髓母细胞瘤好发于小脑蚓部D . 转移瘤好发于小脑半球E . 神经鞘瘤好发于脑桥小脑角27 男，25岁，2层楼摔下，足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双足跟骨粉碎性骨折。最常见的脊柱复合损伤发生部位A . 寰枢椎B . 下颈椎C . 胸腰段D . 下腰椎E . 骶尾椎28 交感神经的低级中枢位于A . 脊髓灰质后角B . 脊髓灰质前角C . 脊髓灰质侧角D . 迷走神经背核E . 孤束核2

7、9 肝硬化患者最严重的并发症是A . 低钠血症B . 低钙血症C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 肝性脑病30 科雷（Colies）骨折，发生在A . 桡骨近端B . 桡骨干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端31 颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法A . 手术切除B . 放疗C . 术前放疗+手术治疗D . 手术治疗+术后放疗E . 联合化学药物治疗32 女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。A . 脊

8、髓压迫症B . 急性脊髓炎C . 运动神经元病D . 脊髓灰质炎E . 多发性神经病33 女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为A . 休克B . 脑挫裂伤C . 脑干损伤D . 小脑幕切迹病E . 枕骨大孔疝34 硬脑膜下血肿出血主要来自A . 颞浅动脉B . 脑膜中动脉C . 大脑内静脉D . 脑挫裂伤处血管E . 脑膜前动脉35 患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为A . 急性胃肠炎B . 急性细菌性痢疾C . 肠伤寒D . 食物中毒E .

9、 肠阿米巴痢疾36 关于手的休息位，下列哪项不正确A . 腕关节背伸2025B . 手处于自然静止状态C . 掌指关节和指间关节半屈曲位D . 腕关节背伸1015E . 各指尖指向腕舟骨结节37 下列哪项是EVAR术后观察内漏的黄金标准A . 动脉造影B . 腹部彩超C . MRAD . CTAE . IVUS38 肛裂常发生在肛管的A . 左侧B . 右侧C . 右后位D . 前正中位E . 后正中位39 男性，44岁，乙肝史10年，近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查？A . MRIB . B-USC . 肝动脉造影D . 腹腔镜E . 核素肝扫描40 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。

10、排便时疼痛加重。肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A . 直肠后间隙脓肿B . 肛管括约肌问隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 肛周皮下脓肿E . 直肠黏膜下脓肿41 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次分，血压6040mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 肝脾破裂D . 严重的腹壁软组织损伤E . 腹膜后血肿42 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察，处理哪项是错误的A . 绝对卧床休息B . 禁饮食，输液C . 注射吗啡止痛D . 定时测定血压，脉搏E . 反复检查腹部体征43 肝移植术后常见并发症不

11、包括A . 感染B . 血管并发症C . 胆管并发症D . 超急性排异E . 神经精神症状44 化脓性关节炎最常发生于下列哪项A . 肘关节和腕关节B . 肩关节和肘关节C . 膝关节和踝关节D . 髋关节和膝关节E . 踝关节和髋关节45 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为A . 黄色透明液体B . 带臭味脓性液C . 黄色浑浊无臭味D . 浅红色水样液体E . 暗红色血样液46 细菌性肝脓肿最常见的原因为A . 胆道感染B . 坏疽性阑尾炎C . 溃疡性结肠炎D . 脓胸E . 胃十二指肠溃疡穿孔47

12、损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是A . 多种凝血因子的减少B . 胸腔内渗出血液稀释C . 主要是凝血酶原减少D . 腔静脉出血E . 肺、心脏、膈恬动去纤维蛋白作用48 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是A . AFPB . GGT2C . CA19-9D . CA12-5E . CEA49 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的？A . 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B . 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C . 主要症状是排便时出血D . 绝大多数发生在肛管前正中部E . 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法50 下列不能提示胃溃疡恶变的是A . 疼痛失去原有规律性、间

13、歇性B . 进行性消瘦和贫血C . 上腹可触及肿块D . 大便潜血试验持续阳性E . 呕吐胆汁样物51 自发性蛛网膜下腔出血正确的是A . 发病缓慢B . 极少有精神症状C . 无意识障碍D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后12天内出现E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情52 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A . 阵发性腹部绞痛B . 有气过水音和金属音C . X线检查小肠有多个阶梯状液平D . 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E . 腹肌紧张，有压痛和反跳痛53 脑出血擐常见的动脉是A . 小脑齿状核动脉B . 基底动脉旁正中动脉C . 大脑中动脉豆纹动脉D . 脉络膜前动脉E . 前

14、交通动脉54 外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A . 引起颅内压增高，出现脑疝B . 脑组织受压C . 引起脑水肿D . 血肿位于白质深部E . 脑皮质功能受损55 消化性溃疡最常见的并发症是A . 穿孔B . 出血C . 幽门梗阻D . 癌变E . 狭窄56 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压10470mmHg，脉率120次分。血红蛋白80gL。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。A . 肝破裂B . 胃破裂C . 脾破裂D . 横结肠破裂E . 胰腺断裂57 某男，被弹皮炸伤右胸部2小时。伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施

15、是A . 迅速封闭创口B . 立即手术治疗C . 输血、补液D . 吸氧E . 应用抗生素58 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A . 胆囊造口术B . 胆囊切除术C . 胆总管切开、T管引流术D . 胆管空肠吻合术E . 胆囊空肠吻合术59 关于急性脊髓炎的表述错误的是A . 散发，多见于青壮年B . 病前可有发热、上呼吸道感染症状C . 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D . 急性发生脊髓横贯损害症状E . 早期通常不出现脊髓休克现象60 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项A . 双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成B . 脑干出血，深昏迷C . 年龄在70岁以上，深昏迷

16、，双侧瞳孔散大D . 小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重E . 早期出现深昏迷，呼吸停止61 硬膜外血肿的好发部位在A . 额部B . 颞部C . 顶枕部D . 顶部E . 矢状窦旁62 开放性颅脑损伤清创中，首先要进行的是A . 清除污染物及异物B . 充分修剪创缘皮肤C . 严密缝合或修补硬膜D . 及时使用广谱抗生素E . 皮下放置引流63 关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗，下列哪项是错误的A . 对理疗和抗生素疗效不明显B . 对封闭治疗效果较好C . 可行肿大肋软骨刺孔减张治疗D . X线片可明确诊断E . 必要时可考虑行肋软骨切除64 诊断脑震荡的依据下列哪项可除外A .

17、 头部外伤后原发昏迷小于30分钟B . 神经系统检查无阳性体征发现C . 头痛较剧烈并伴恶心D . 受伤时情况无法回忆E . 颅压监测：ICP230mmH2O65 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂66 治疗食管癌的首选治疗方法是A . 手术治疗B . 放射治疗C . 化学治疗D . 免疫治疗E . 保守治疗67 对竖脊肌的描述，正确的是A . 为脊肌中最长的肌肉B . 由脊神经外侧支支配C . 上至第1颈椎D . 位于胸腰段脊柱棘突的两侧E . 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角68 以下

18、描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A . 膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B . 腹痛由阵发性发展为持续性C . 扩张肠段呈阶梯性排列D . 血性呕吐物或血便E . 有明显腹膜刺激征69 门脉高压症外科治疗的主要目的是A . 纠正肝功能，防止肝衰B . 防止肝癌发生C . 消除脾亢D . 治疗腹水E . 防止胃底食管静脉破裂致大出血70 外侧膝状体属于A . 后丘脑B . 大脑枕叶C . 绒球小结叶D . 外侧丘系E . 视束71 蛛网膜下腔出血不常见的症状是A . 玻璃体下片块状出血B . 脑膜刺激征C . 脑脊液压力增高D . 偏瘫E . 剧烈头痛，呕吐72 有关AFP升高的临床意义，正确

19、的是A . AFP200gL时可诊断肝细胞癌B . 肝转移癌患者AFP常显著增高C . 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D . 消化道其他肿瘤AFP不会增高E . 肝细胞癌术后AFP又增高挺示复发73 Hp最适宜定居的环境是A . 幽门腺黏膜表面B . 胃底腺黏膜表面C . 胃体腺黏膜表面D . 胃肠上皮化生黏膜表面E . 十二指肠黏膜表面74 下列哪项骨肿瘤预后最差A . 骨纤维肉瘤B . 骨肉瘤C . 原发性软骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤级E . 未分化网状细胞肉瘤75 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠时，哪一部位最严重A . 直肠B . 乙状结肠C . 降结肠D . 横结肠E . 升结肠7

20、6 AFP200gL，排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A . ALT同步升降持续1个月B . ALT同步升降持续2个月C . ALT正常，AFP200gL持续1个月D . ALT正常，AFP200gL持续8周E . ALT正常，AFP200gL持续8个月77 男性。25岁，股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周，局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧骨皮质破坏，诊断最可能为A . 骨结核B . 良性骨转移C . 软组织恶性肿瘤D . 恶性骨肿瘤E . 转移性肿瘤78 肛管直肠周围脓肿常继发于A . 肛裂B . 肛瘘C . 嵌顿性内痔D . 肛窦炎E . 直肠息肉继发感染79 胰头癌的

21、主要临床表现是A . 左上腹痛，夜间加剧B . 无痛性梗阻性黄疸C . 消瘦、贫血D . 肝和胆囊肿大压痛E . 腹泻80 终纹位于A . 背侧丘脑与上丘脑之间B . 背侧丘脑背面与内侧面之间C . 背侧丘脑背面与尾状核之间D . 背侧丘脑与下丘脑之间E . 上丘脑与尾状核之间81 下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是A . 保泰松B . 非甾体类抗炎药C . 肝素D . 消炎痛E . 水杨酸82 临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为A . 急诊胃肠钡餐检查B . 急诊内镜检查C . 吞线试验D . 剖腹探查E . 胃脱落细胞检查83 女性患者，62岁，以“头痛、呕吐1小时”为主诉

22、来诊。神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是A . EEGB . MRIC . CTD . DSAE . TCD84 The most common cause ot upper gastroIntestlnal hemorrhage isA . gastric ulcer and duodenal ulcerB . portal vein hypertensionC . gastroenteritis D . gastric carcinomaE . bile hemorrhage85 静息状态ABI低于以下哪个数

23、值提示周围动脉阻塞性病变：A . 1.2B . 1.1C . 1.0D . 0.9E . 0.886 _不是大隐静脉的行径。A . 内踝前侧B . 小腿内侧C . 股骨内侧髁后方D . 大腿内侧E . 股动脉外侧87 已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗A . 早期应用皮质类固醇B . 良好的护理C . 适量的抗生素D . 理疗E . 病因治疗88 男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP1000gL。最佳的治疗措施是A . 放射治疗B . 抗感染治疗C . 肝动脉插管栓塞化疗D . 剖

24、腹探查术E . 中草药治疗89 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。A . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎90 大隐静脉汇入股静脉前分支除外A . 旋髂浅静脉B . 股外侧静脉C . 阴部外静脉D . 胫前静脉E . 腹壁浅静脉二多选题（共10题，每题1分）1 下列哪些属于闭合性胸部损伤A 肺部爆震伤B 无伤口的肋骨骨折合并血气胸C 创伤性窒息D 胸部枪弹盲管损伤E 主支气管断裂正确答案：A

25、,B,C 考生答案：2 下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的A 腹肌紧张B 腹壁静脉曲张C 腹式呼吸减弱或消失D 全腹压痛及反跳痛E 肠鸣音减弱或消失A,C,D,E 考生答案：3 有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的A 一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作B 切口越小越好，有利于术后恢复C 根据病变情况，灵活运用各种切口D 电视胸腔镜不能行肺癌切除术E 通常采用后外侧切口，以上都不对A,B,D,E 考生答案：4 以下属于活体移植范畴的包括A 供者已判定脑死亡，但还有心跳B 供者是心跳停止判定死亡的C 受者健康的养父供器官D 受者健康的妻子供器官E 受者健康的女儿供器官C,D,E 考生答案：5 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验（+）。血液CEA25ngml，腹部盯发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理A 切除左外叶B 肝动脉灌注栓塞化疗C 全身化