中小型医院HIS系统的设计与实1计算机毕业论文Word格式.docx

1、1.1 研究背景在2.0.0.9.年.3.月.1.7.日.的.时.候.，.国.务.院.发.布.了.关.于.深.化.医.药.卫.生.体.制.改.革.的.意.见.。.在.该.意.见.中.，.就.对.医.院.建.立.信.息.管.理.系.统.提.出.了.明.确.的.要.求.，.该.意.见.指.出.:.系.统.的.基.础.是.将.病.人.的.病.例.标.准.化.，.然.后.再.结.合.医.院.已.有.的.资.源.，.增.强.城.市.大.型.医.院.和.社.区.中.小.型.医.院.的.合.作.，.可.在.现.有.的.基.础.上.开.展.远.程.医.疗.，.特.别.是.一.些.缺.乏.医.疗.医.院.的.地

2、.方.，.例.如.边.远.农.村1。随着.社.会.信.息.化.的.发.展.，.我.国.的.各.级.医.院.也.在.逐.步.建.立.自.己.的.信.息.管.理.系.统.，.但.是.我.国.社.会.信.息.化.的.水.平.还.处.于.发.展.的.起.步.阶.段.，.距.离.发.达.国.家.的.医.疗.系.统.信.息.化.水.平.还.有.着.比.较.大.的.差.距.，.目.前.突.出.的.问.题.主.要.表.现.在.以.下.几.个.方.面2-3：（1）系.统.的.集.成.度.低.。.很.多.医.院.的.信.息.管.理.系.统.只.是.在.某.个.阶.段.为.了.迎.合.政.策.而.建.立.的.，.并

3、.没.有.专.门.的.技.术.人.员.负.责.软.件.系.统.的.维.护.和.定.期.升.级.，.甚.至.是.由.很.多.独.立.的.子.系.统.拼.凑.而.成.的.，.这.样.在.各.级.子.系.统.间.信.息.很.难.顺.畅.的.共.享.和.交.流.，.即.使.医.生.想.利.用.信.息.管.理.系.统.来.工.作.也.很.难.取.得.理.想.的.效.果.，.只.能.适.得.其.反。（2）系.统.利.用.率.低.。.由.于.系.统.的.不.完.备.性.以.及.系.统.没.有.跟.随.医.疗.条.件.的.变.化.与.时.俱.进.，.医.生.利.用.信.息.管.理.系.统.来.工.作.的.效.

4、率.很.低.，.已.经.建.立.的.信.息.管.理.系.统.很.难.达.到.对.疾.病.的.诊.断.、.治.疗.和.医.学.研.究.等.目.的。（3）数.据.库.数.据.少.。.信.息.管.理.系.统.需.要.同.时.具.有.医.学.知.识.和.计.算.机.知.识.的.技.术.人.员.来.定.期.甚.至.是.长.期.维.护.，.这.件.工.作.看.起.来.无.关.紧.要.，.但.其.实.关.系.到.整.个.信.息.管.理.系.统.的.正.常.运.转.，.因.此.是.及.其.重.要.的.，.实.用.的.临.床.知.识.库.、.丰.富.的.病.例.资.源.、.详.尽.的.治.疗.过.程.和.结.果

5、.都.是.需.要.及.时.录.入.到.信.息.管.理.系.统.中.以.供.实.时.查.看.的.，.与.专.家.的.经.验.和.先.进.的.医.学.知.识.相.结.合.，.既.达.到.了.对.以.往.的.治.疗.和.研.究.过.程.的.记.录.和.总.结.，.同.时.也.是.对.今.后.的.临.床.治.疗.的.知.识.储.备.，.但.是.没.有.专.人.负.责.管.理.的.现.象.是.目.前.的.一.个.主.要.现.象4。新的.医.疗.改.革.意.见.是.医.院.的.信.息.化.工.作.的.一.个.重.要.改.革.，.也.是.对.医.院.的.管.理.提.出.的.一.个.重.大.挑.战.，.医.院

6、.出.台.的.改.革.措.施.的.目.的.不.仅.应.该.是.迎.合.新.的.意.见.里.提.出.的.各.项.要.求.，.更.应.该.是.针.对.目.前.的.医.院.信.息.化.的.不.完.善.制.定.切.实.的.针.对.问.题.的.改.进.方.案.。.首.先.要.使.信.息.化.工.作.的.指.导.方.向.得.到.转.变.，.过.去.的.方.向.重.点.都.是.放.在.培.训.和.管.理.医.生.以.及.其.他.各.级.工.作.人.员.的.工.作.上.，.但.是.往.往.信.息.化.的.改.革.培.训.和.医.生.的.治.疗.工.作.并.没.有.很.好.的.联.系.起.来.，.因.此.收.效

7、.甚.微.，.因.此.目.前.的.改.革.重.点.要.放.在.患.者.身.上.，.以.人.为.本.，.只.有.将.医.疗.信.息.化.的.改.革.与.医.生.的.本.质.工.作.相.关.联.，.才.能.取.得.更.好.的.效.果.。.其.次.应.以.患.者.为.中.心.整.合.医.院.内.部.的.医.疗.资.源.，.使.医.院.内.部.的.电.子.数.据.库.更.加.完.备.并.及.时.更.新.，.并.且.在.技.术.层.面.实.现.信.息.管.理.系.统.的.整.体.整.合.。.最.后.的.目.标.是.将.医.生.的.工.作.与.信.息.管.理.系.统.充.分.结.合.，.达.到.诊.治.疾

8、.病.、.治.疗.和.医.学.研.究.的.目.的5。1.2 研究意义医院.信.息.管.理.系.统.的.构.建.基.础.是.“.以.人.为.本.”.，.一.切.措.施.和.方.针.的.指.导.都.应.该.是.以.患.者.和.医.院.的.工.作.人.员.的.切.身.利.益.为.根.本.的.，.使.医.院.工.作.人.员.的.切.身.利.益.得.到.保.障.、.患.者.的.身.心.健.康.得.到.关.注.，.才.能.够.保.证.患.者.得.到.最.好.的.治.疗.。.医.院.的.信.息.化.建.设.工.作.改.进.后.，.将.规.范.医.疗.行.为.，.优.化.服.务.流.程.，.根.本.改.变.“

9、.三.长.一.短.（.挂.号.、.取.药.、.看.病.排.队.时.间.长.、.就.诊.时.间.短.）.”.的.现.象.6.。.医.院.同.时.可.以.通.过.信.息.管.理.系.统.将.病.患.的.个.人.情.况.反.映.给.患.者.，.这.种.透.明.化.的.管.理.既.使.得.患.者.保.证.了.对.自.身.病.情.的.及.时.了.解.和.知.情.权.，.同.时.也.是.患.者.反.馈.的.一.个.重.要.渠.道.，.能.够.有.效.保.证.医.生.、.护.士.和.患.者.间.的.充.分.交.流.，.减.少.医.患.冲.突7。互联.网.上.医.院.的.网.站.就.是.一.个.基.本.的.信

10、.息.管.理.系.统.，.但.是.目.前.阶.段.许.多.医.院.的.网.站.都.是.一.个.空.壳.，.只.有.医.院.最.普.通.的.信.息.可.以.查.询.到.，.根.本.没.有.达.到.医.患.交.流.的.目.的.，.患.者.难.以.通.过.这.个.系.统.方.便.地.查.询.到.所.需.要.的.医.院.资.料.，.医.院.也.很.少.有.专.门.的.人.员.在.网.站.上.与.患.者.进.行.交.流.。.现.在.许.多.医.院.都.建.立.了.自.己.的.信.息.管.理.系.统.，.但.是.其.中.一.部.门.建.立.信.息.管.理.系.统.是.响.应.政.府.的.规.定.，.并.没

11、.有.从.医.院.的.工.作.人.员.、.医.生.以.及.患.者.的.角.度.“.以.人.为.本.”.来.制.定.针.对.的.系.统.模.块.，.因.此.对.此.进.行.研.究.，.是.有.很.现.实.的.实.用.意.义.的.，.这.些.意.义.主.要.体.现.在.以.下.几.个.方.面.8.：.（.1.）.医.院.的.管.理.层.利.用.信.息.管.理.系.统.建.立.模.版.、.拟.定.管.理.计.划.，.使.用.电.子.化.的.分.析.工.具.和.信.息.化.手.段.来.实.现.科.学.决.策.和.管.理.，.使.医.院.发.展.建.设.的.质.量.和.水.平.得.以.提.高.。.同.时

12、.借.助.医.院.信.息.管.理.系.统.，.专.人.负.责.利.用.管.理.系.统.来.将.医.院.的.医.疗.信.息.资.源.整.合.、.归.档.，.医.生.可.以.利.用.归.档.的.资.源.进.行.医.学.研.究.，.深.度.利.用.信.息.管.理.系.统.，.提.高.医.疗.水.平.，.更.好.地.为.患.者.服.务.。.（.2.）.医.院.从.管.理.层.到.医.生.以.及.到.护.士.的.各.级.医.疗.工.作.人.员.可.以.利.用.信.息.管.理.系.统.优.化.管.理.流.程.和.工.作.流.程.，.使.医.院.的.信.息.化.程.度.提.高.、.医.患.交.流.程.度.提

13、.高.，.才.能.够.树.立.医.院.良.好.的.品.牌.形.象.，.为.患.者.提.供.更.高.水.平.的.医.疗.和.服.务.，.不.仅.能.够.推.进.医.院.的.发.展.，.更.重.要.的.是.推.进.我.国.整.体.医.疗.水.平.的.灵.验.手.段.9.。.（.3.）.病.人.原.有.的.医.疗.信.息.是.分.别.存.放.在.每.个.医.疗.系.统.中.的.，.例.如.一.个.患.者.所.患.有.的.不.同.病.症.都.是.存.放.在.不.同.的.科.室.，.这.对.信.息.的.搜.索.、.整.合.都.是.及.其.不.利.的.，.分.散.的.医.疗.信.息.不.管.运.输.、.检

14、.索.、.跨.院.的.信.息.交.流.都.是.有.很.大.的.难.度.的.。.医.院.信.息.管.理.系.统.的.构.建.，.可.以.很.好.的.解.决.这.个.问.题.。.同.时.不.只.是.在.一.所.医.院.内.部.建.立.信.息.化.的.交.流.平.台.，.更.是.要.在.医.院.与.医.院.之.间.、.地.区.与.地.区.之.间.建.立.完.整.的.信.息.交.换.网.络.，.甚.至.在.全.国.能.够.形.成.完.整.的.信.息.交.流.网.络.，.这.样.不.仅.可.以.通.过.这.样.的.网.络.来.实.时.监.控.患.者.的.治.疗.情.况.和.医.疗.记.录.，.更.使.医

15、.生.和.其.他.医.护.工.作.人.员.工.作.、.学.习.、.交.流.及.时.获.取.医.疗.信.息.的.最.有.效.途.径.，.全.国.性.的.病.例.资.源.、.知.识.性.数.据.库.和.治.疗.经.验.的.交.流.都.是.促.进.我.国.的.医.疗.行.业.快.速.发.展.的.最.有.效.途.径.1.0.。.（.4.）.医.疗.信.息.系.统.对.一.些.医.护.人.员.的.治.疗.提.供.额.外.帮.助.，.防.止.出.现.一.些.比.较.明.显.的.差.错.，.更.重.要.的.是.病.人.的.病.例.不.需.要.手.写.，.使.医.护.人.员.的.工.作.效.率.得.以.提.高

16、.，.减.少.医.生.、.护.士.的.重.复.性.工.作.，.既.节.省.了.时.间.，.又.可.以.为.医.院.节.省.人.力.成.本.，.电.子.性.的.信.息.记.录.又.可.以.在.硬.盘.、.光.盘.等.信.息.存.储.媒.介.中.储.存.，.既.方.便.保.管.，.又.方.便.及.时.备.份.，.查.询.起.来.则.更.是.只.需.在.电.脑.上.输.入.几.个.信.息.就.可.以.方.便.的.查.到.，.非.常.高.效.地.解.决.原.来.医.护.人.员.繁.杂.的.纯.体.力.劳.动.1。1.3 HIS国内外研究现状及发展趋势1.3.1 国外HIS系统的发展现状在欧.美.等.发

17、.达.国.家.中.，.由.于.其.医.疗.系.统.和.计.算.机.、.网.络.技.术.发.展.的.早.，.很.多.医.院.在.上.世.纪.中.期.就.开.始.着.手.构.建.医.院.信.息.系.统.。.在.这.些.发.达.国.家.中.，.由.于.医.院.的.信.息.系.统.是.随.着.计.算.机.技.术.和.医.院.的.设.施.、.服.务.等.逐.步.协.同.发.展.的.，.因.此.其.系.统.是.有.很.强.烈.的.不.断.升.级.换.代.的.痕.迹.的.，.这.种.情.况.的.好.处.是.在.不.断.的.优.化.升.级.过.程.中.会.及.时.发.现.系.统.中.不.完.善.以.及.缺.失

18、.的.部.分.，.所.以.这.种.逐.步.建.立.的.系.统.在.经.过.多.年.的.构.建.和.完.善.后.，.已.经.能.够.很.好.的.满.足.医.院.对.医.院.信.息.系.统.的.需.求12。上世.纪.中.期.美.国.、.日.本.以.及.欧.洲.的.主.要.发.达.国.家.就.开.始.在.医.院.中.着.手.建.立.相.匹.配.的.医.院.信.息.系.统.，.初.代.的.系.统.及.其.主.要.框.架.在.经.过.了.十.几.年.的.建.设.后.已.经.形.成.了.很.大.的.规.模.，.在.医.院.的.建.设.以.及.医.疗.系.统.的.应.用.中.发.挥.了.很.大.的.作.用.

19、，.目.前.国.外.的.医.院.信.息.系.统.在.与.医.院.的.发.展.过.程.中.相.辅.相.成.，.逐.步.向.高.级.阶.段.迈.进.，.所.谓.医.院.信.息.系.统.在.等.级.比.较.高.的.时.候.，.就.可.以.将.大.部.分.的.专.家.囊.括.其.中.，.在.统.计.的.基.础.上.加.上.对.系.统.的.控.制.和.监.督.，.使.我.国.的.医.疗.、.保.健.水.平.得.到.进.一.步.的.提.升13。目前.发.达.国.家.的.医.院.信.息.系.统.相.对.我.国.的.优.势.主.要.体.现.在.以.下.几.个.方.面.：.1.、.国.外.的.医.院.信.息.系

20、.统.是.从.零.发.展.，.经.过.多.年.来.的.发.展.，.相.应.的.配.套.设.施.已.经.非.常.完.美.，.在.医.院.信.息.系.统.专.用.的.软.硬.件.系.统.方.面.都.有.合.作.多.年.的.专.门.硬.件.厂.商.和.数.据.库.公.司.来.提.供.相.应.的.产.品.和.服.务.，.各.项.配.套.设.施.的.设.计.、.生.产.、.使.用.和.维.护.都.是.有.一.套.多.年.来.形.成.的.生.产.线.式.流.程.，.整.体.已.经.形.成.完.整.的.配.套.生.产.系.统.1.4.。.2.、.国.外.的.医.院.在.信.息.系.统.的.建.设.和.管.理

21、.上.都.有.专.门.的.资.金.链.和.技.术.人.员.，.资.金.链.可.以.保.证.医.院.信.息.系.统.的.升.级.、.维.护.的.资.金.充.足.，.雄.厚.的.实.力.可.以.保.证.技.术.的.培.养.、.研.发.，.市.场.的.推.广.、.发.展.，.技.术.人.员.的.培.养.等.都.有.大.力.投.入.。.专.门.的.技.术.人.员.同.时.有.计.算.机.、.网.络.和.数.据.库.方.面.的.专.业.知.识.，.同.时.又.有.相.关.的.医.学.专.业.知.识.，.并.且.还.要.有.一.定.的.资.料.管.理.方.面.的.知.识.和.经.验.，.常.年.的.人.才

22、.培.养.同.时.保.证.了.相.关.知.识.学.科.的.发.展.。.3.、.国.外.的.医.院.信.息.管.理.理.论.已.经.脱.离.了.医.学.、.计.算.机.和.管.理.学.科.形.成.了.专.门.的.一.个.知.识.学.科.，.国.外.的.H.I.S.系.统.，.在.设.计.的.时.候.就.将.一.些.比.较.先.进.的.管.理.理.念.融.入.其.中.，.这.方.面.的.内.容.本.文.在.后.面.将.会.详.细.介.绍.。.4.、.国.外.的.H.I.S.软.件.系.统.经.过.多.年.来.的.适.应.性.发.展.，.不.断.升.级.换.代.，.摒.弃.其.中.不.适.宜.的.地