神经内科 中级Word文档格式.docx

1、C、行政处罚D、行政复议E、以上均是（正确答案）8、下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利的是（） 单选题 *A、出具相应的医学证明文件B、人格尊严、人身安全不受侵犯C、获取工资报酬和津贴D、私人营利性医疗服务（正确答案）E、享受国家规定的福利待遇9、护士条例规定:申请护士执业注册应“具有完全民事行为能力”。申请者年龄至少应为（） 单选题 *A、年满20周岁B、年满19周岁C、年满18周岁（正确答案）D、年满17周岁E、年满16周岁10、国家倡导科学、文明、进步的婚育观念，提倡的是（） 单选题 *A、早婚、晚育、少生、优生B、早婚、早育、少生、优生C、早婚、早育、多

2、生、优生D、晚婚、晚育、多生、优生E、晚婚、晚育、少生、优生（正确答案）11、关于反射弧的叙述，错误的是（） 单选题 *A、是反射活动的结构基础B、包括五个组成部分C、反射中枢均在大脑皮质（正确答案）D、反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行E、在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动12、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（） 单选题 *A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、网状脊髓束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束（正确答案）13、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（） 单选题 *A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍（正确答案）D、四肢远端肌肉瘫

3、痪E、截瘫14、脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（） 单选题 *A、以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程B、以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下腔出血C、以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍D、以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚（正确答案）E、以炎症多见，急性期表现为脊髓休克15、右口角周围痛觉减退，病损部位在（） 单选题 *A、三叉神经运动核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部（正确答案）E、三叉神经脊核下部16、关于脑梗死的影像学检查错误的是（） 单选题 *A、发病2448小时后CT上显示闭塞血管供血区一致的低密度梗死灶B、发病后

4、23周后梗死区处于吸收期，CT不能见到病灶C、CT灌注成像或氙CT也可辅助脑梗死评估病情D、诊断脑梗死的最佳成像方法是CTE、在MR上脑梗死数小时内，病灶区即有MR信号改变，呈长T1、长T2信号（正确答案）17、关于周围性眩晕错误的是（） 单选题 *A、眩晕持续时间短，头位改变症状加重，闭目后减轻B、眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或垂直性眼震（正确答案）C、有平衡障碍D、有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E、常伴有明显耳鸣、听力减退18、与吉兰-巴雷综合征表达同一种疾病的名称是（） 单选题 *A、重症肌无力B、脊髓灰质炎C、库欣综合征D、吉兰-巴雷综合征（正确答案）E、闭锁综合征19、运动神

5、经元病中，脑干的运动神经核一般不受累及的是（） 单选题 *A、舌下神经核B、迷走神经背核C、动眼神经核（正确答案）D、面神经核E、疑核20、对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（） 单选题 *A、年龄1880岁B、临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍（NIHSS4分）C、症状开始出现至静脉干预时间3小时但6小时（正确答案）D、卒中症状至少才持续30分钟，且治疗前无明显改善E、患者或其家属对静脉溶栓的收益风险知情同意21、颈膨大损伤引起瘫痪的表现是（） 单选题 *A、双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫B、四肢痉挛性瘫C、双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫（正确答案）D、双下肢痉挛性瘫E

6、、双下肢弛缓性瘫22、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（） 单选题 *B、节段型分布的弛缓性瘫痪伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫痪，不伴感觉障碍（正确答案）23、癫痫的临床表现特点不包括（） 单选题 *A、重复性B、刻板性C、发作性D、隐袭性（正确答案）E、短暂性24、难治性癫痫约占全部癫痫的（） 单选题 *A、10B、20C、30（正确答案）D、40E、5025、对癫痫诊断意义较小的脑电图波形是（） 单选题 *A、棘波B、尖波C、3Hz棘慢复合波D、125Hz尖慢复合波E、节律性波爆发（正确答案）26、高血压性脑出血的最好发部位是（） 单选题 *A、皮层出血B、中脑出血C、脑桥出血D、小脑出血

7、E、壳核出血（正确答案）27、朊蛋白病特征性病理学改变是（） 单选题 *A、脑实质中出血性坏死B、脑的海绵状变性（正确答案）C、脑沟和脑池见小的肉芽肿、结节和脓肿D、脑白质广泛多灶性部分融合的脱髓鞘病变E、脑实质中局灶性脓肿28、下列哪项不是重症肌无力的临床特点（） 单选题 *A、晨轻暮重现象B、重频递减C、肌无力呈波动性D、疲劳试验阳性E、F波及H反射延长（正确答案）29、关于核性动眼神经麻痹不正确的是（） 单选题 *A、多出现双侧眼球运动障碍B、多为双眼不完全性眼肌麻痹C、可伴有脑干内邻近结构的损害D、可累及E-W核出现瞳孔括约肌异常（正确答案）E、可出现分离性眼肌麻痹30、浅感觉检查不应

8、包括（） 单选题 *A、痛觉B、冷觉C、热觉D、振动觉（正确答案）E、触觉31、皮肤牛奶咖啡斑最常见于（） 单选题 *A、结节性硬化症B、神经纤维瘤病（正确答案）C、脑面血管瘤病D、线粒体脑肌病E、腓骨肌萎缩症32、帕金森病的三个主要临床特征是（） 单选题 *A、面具脸、静止性震颤、运动减少B、静止性震颤、运动减少、病理反射C、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D、静止性震颤、运动减少、肌张力增高（正确答案）E、慌张步态、肌张力增高、写字过小症33、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（） 单选题 *A、有无提唇，鼓腮，吹气障碍B、有无皱额闭眼障碍（正确答案）C、有无病理反射D、有无伸舌偏斜E

9、、有无肢体瘫痪34、脑干病损时瘫痪的特点（） 单选题 *A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪（正确答案）E、伴明显肌肉萎缩35、癫痫的表述下列哪项是不正确的（） 单选题 *A、按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一癫痫患者只有一种发作类型（正确答案）D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面36、间质性脑水肿的特点是（） 单选题 *A、脑室压力增高所引起（正确答案）B、细胞肿胀C、血脑屏障破坏D、SE T2WI脑白质高信号E、SE T2WI脑灰白质高信号37、中枢神经系统最常见的病毒

10、感染性疾病是（） 单选题 *A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎（正确答案）C、肠道病毒性脑炎D、腺病毒性脑炎E、巨细胞病毒性脑炎38、假性球麻痹的损害部位为（） 单选题 *A、舌咽神经和迷走神经B、疑核C、对侧皮质延髓束D、双侧皮质延髓束（正确答案）E、对侧内囊以上运动纤维39、根据病因最常见的癫痫类型是（） 单选题 *A、症状性癫痫B、特发性癫痫C、隐源性癫痫（正确答案）D、妊娠性癫痫E、经期性癫痫40、自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（） 单选题 *A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、颅内动脉瘤破裂D、脑血管畸形（正确答案）E、血液病41、脊髓病变出现霍纳（Horner）征提示病灶

11、在（） 单选题 *A、C8-T1（正确答案）B、C5-6C、C3-4D、C1-2E、T3-442、下列哪项不符合对感觉障碍的判断（） 单选题 *A、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用（正确答案）D、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区E、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏43、肌电图插入电位的减少或消失一般不见于（） 单选题 *A、严重的肌肉萎缩B、肌肉纤维化C、脂肪组织浸润（正确答案）D、失神经支配的肌肉或炎性肌病E、肌纤维兴奋性降低44、引

12、起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是（） 单选题 *A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊（正确答案）45、单纯部分运动性癫痫的病理机制是（） 单选题 *A、中央后回破坏B、中央后回刺激C、中央前回破坏D、中央前回刺激（正确答案）E、中央前回、中央后回均破坏46、语言运动中枢位于优势半球的（） 单选题 *A、额中回后部B、额下回后部（正确答案）C、中央后回D、缘上回E、角回47、不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（） 单选题 *A、口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹（正确答案）B、双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势C、脑组织活检或病理发现组织细

13、胞核内包涵体，或原位杂交发现HSV病毒核酸D、脑脊液的PCR检测发现HSV-DNAE、脑组织或脑脊液标本培养出HSV48、典型失神发作的特征是（） 单选题 *A、很轻的抽搐发作B、发作性短暂意识障碍（正确答案）C、发作性精神异常D、儿童高烧时抽搐E、发作性缄默不语49、在没有任何外界刺激的情况下，患者感到某些部位有蚁行感、麻木、瘙痒等，而客观检查无感觉障碍，称为（） 单选题 *A、感觉过敏B、感觉异常（正确答案）C、感觉过度D、感觉倒错E、痛性麻痹50、面神经支配的结构是（） 单选题 *A、面部的皮肤B、面肌（正确答案）C、咀嚼肌D、腮腺E、咬肌51、Alzheimer病的临床特征不包括（）

14、单选题 *A、认知障碍B、记忆障碍C、精神障碍D、行为异常E、昏迷（正确答案）52、跟腱反射消失，病变部位在（） 单选题 *A、胸髓第11、12节段B、腰髓第2、3、4节段C、腰髓第5节段和骶髓第1节段D、骶髓第1、2节段（正确答案）E、骶髓第3、4、5节段53、神经元移行异常表现为（） 单选题 *A、脑萎缩B、平滑脑（正确答案）C、脑积水D、小脑发育不良E、胼胝体发育不良54、先天性神经梅毒的临床类型一般不包括（） 单选题 *A、梅毒性脑膜脑炎B、脑膜神经梅毒C、脊髓痨（正确答案）D、脊髓膜血管梅毒E、脑膜血管梅毒55、检查Babinski征应（） 单选题 *A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向

15、内侧（正确答案）B、沿足底内侧向前C、沿足底外侧向前D、沿足底中央向前再向内侧E、划足底前三分之一56、常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的是（） 单选题 *A、Duchenne型肌营养不良和肢带型肌营养不良B、Becker型肌营养不良和眼肌型肌营养不良C、Duchenne型肌营养不良和远端型肌营养不良D、Becker型肌营养不良和Duchenne型肌营养不良（正确答案）E、Duchenne型肌营养不良和眼肌型肌营养不良57、原发性进行性失语（PPA）属于（） 单选题 *A、Alzheimer病B、路易体痴呆C、额颞叶痴呆（正确答案）D、帕金森痴呆E、血管性痴呆58、鉴别额颞叶痴呆与A

16、lzheimer病最重要的临床依据是（） 单选题 *A、非认知行为，如自知力缺乏、人际交往失范、反社会行为、淡漠、意志缺失等（正确答案）B、视幻觉C、执行功能D、尿便障碍E、REM期睡眠行为障碍59、脑出血最常见病因（） 单选题 *A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化（正确答案）C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎60、可出现四肢瘫痪、中枢性高热的是（） 单选题 *A、壳核出血B、脑桥出血（正确答案）C、丘脑出血E、脑叶出血61、急性颅内压增高的典型表现是（） 单选题 *A、剧烈头痛，频繁呕吐B、呈现Cushing征（正确答案）C、意识障碍加深D、去大脑强直发作E、头颅X线平片示

17、脑回压迹加深62、下列不符合小舞蹈病的是（） 单选题 *A、成年发病（正确答案）B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状63、什么节段的完全性脊髓损伤的患者，生活能完全自理（） 单选题 *A、C5完全性脊髓损伤B、C6完全性脊髓损伤C、T3以下完全性脊髓损伤（正确答案）D、C7T2完全性脊髓损伤E、C7完全性脊髓损伤64、左侧丘脑出血，直径约3cm，可出现（） 单选题 *A、双侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫B、右侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫C、左侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫D、左侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫E、右侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫（正确答案）6

18、5、下面关于临床诊断思维的观点错误的是（） 单选题 *A、无论医学科技如何发达，问病史、查体仍然是医生最重要的基本功B、当影像检查结果与临床判断不符时，通常应该以影像检查结果为准（正确答案）C、能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释D、遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能E、诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题66、上运动神经元瘫痪的特点，错误的是（） 单选题 *A、肢体远端肌肉受累较近端重B、上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重C、上肢屈肌群比伸肌群瘫痪程度重（正确答案）D、手的屈肌比伸肌重E、外旋肌群比内收肌群重67、不符合肝豆状核变性主要临床表现的是（） 单选题 *

19、A、锥体外系症状、肝硬化、精神症状B、肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害C、皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化D、心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化（正确答案）E、角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化68、血管源性脑水肿的病理机制（） 单选题 *A、脑细胞缺氧、缺乏能量供应B、外伤引起血管破裂C、自由水减少D、血脑屏障破坏，血浆从血管内漏出到细胞外间隙（正确答案）E、脑皮层的萎缩69、不属于小脑性共济失调的表现的是（） 单选题 *A、辨距不良，动作愈接近目标时震颤愈明显B、说话缓慢、发音不清和声音断续、顿挫或爆发式C、双眼粗大眼震D、对侧患肢不同程度的共济失调，闭眼时症状明显（正确答案）E、患者站

20、立不稳，步态蹒跚，坐位时将双手和两腿呈外展位分开70、属于胆碱能受体的是（） 单选题 *A、M、B、M、C、M、D、M、N1、N2（正确答案）E、M、N、71、右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称作（） 单选题 *A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹（正确答案）D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹72、下述描述正确的是（） 单选题 *A、伸性跖反射不属于浅反射（正确答案）B、跖反射检查时用竹签轻划足底外侧，自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧，反射为足趾背屈C、巴宾斯基征和跖反射均属于浅反射检查D、巴宾斯基征阳性反

21、应为趾跖屈，可伴其他足趾扇形展开E、跖反射和伸性跖反射均属于浅反射检查73、脑梗死患者服用阿司匹林的目的多是（） 单选题 *A、抗炎B、抗水肿C、预防体温升高D、抗血小板聚集（正确答案）E、溶解血栓74、关于副肿瘤性边缘叶性脑炎的描述中错误的是（） 单选题 *A、病变主要侵犯边缘系统，表现为近记忆力减退、定向力障碍、行为异常、虚构、幻觉、抑郁、多种形式的癫痫发作等B、病变累及下丘脑可表现为思睡、体温升高及内分泌功能紊乱C、头部MRI可见一侧或双侧颞叶、丘脑及脑干在T2加权像和FLAIR相呈高信号，但无特异性D、脑脊液中发现寡克隆区带则可排除副肿瘤综合征而诊断多发性硬化（正确答案）E、脑电图可正

22、常或单侧、双侧颞叶慢波或尖波75、脑出血患者CT图像为（） 单选题 *A、起病后即可见低密度异常影B、起病2448小时后可见异常高密度影C、起病后即可见高密度异常影（正确答案）D、可见脑室扩大E、起病后24小时内无改变76、关于抗癫痫药的不良反应错误的是（） 单选题 *A、大多数抗癫痫药都有不良反应B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规C、用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D、剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E、极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规（正确答案）77、锥体束损害的反射改变时（） 单选题 *A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱

23、或消失（正确答案）D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常78、新纹状体病变表现为（） 单选题 *A、静止性震颤B、舞蹈病（正确答案）C、手足徐动症D、扭转痉挛E、偏身投掷79、Friedreich型共济失调病理主要累及部位是（） 单选题 *A、基底节B、小脑C、脑干、小脑D、大脑E、脊髓（正确答案）80、下列感觉障碍部位的哪项判断不正确（） 单选题 *A、周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅

24、感觉（正确答案）E、皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍81、下列属于吉兰-巴雷综合征的特征性改变的是（） 单选题 *A、肢体瘫痪B、脑神经损害C、感觉障碍D、自主神经功能障碍E、脑脊液蛋白-细胞分离（正确答案）82、不符合单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液常规特点的是（） 单选题 *A、有核细胞数增多，以淋巴细胞为主B、可有红细胞数增多C、糖与氯化物正常D、外观多微黄混浊（正确答案）E、蛋白质呈轻、中度增高83、Horner征表现不正确是（） 单选题 *A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失（正确答案）84、关于神经系统体格检查表述不正确的是（） 单选题 *A、神经系统体格检查包括一般检查、意识障碍、精神状态和高级皮质功能、脑神经、运动系统、感觉系统、腱反射、脑膜刺激征以及自主神经系统功能的检查B、神经系统体格检查应该按照一定的顺序进行C、神经系统体格检查时，由于轻微偏离异常的体征有可能是检查误差，所以只有明显异常的体征才具有临床意义（正确答案）D、一般检查是神