优秀教师奖评审表模板.docx

1、优秀教师奖评审表模板优秀教师奖评审表教学新星奖候 选 人 姓 名推荐单位（盖章） 填 表 时 间 年 月 日东北师范大学教务处制填 表 说 明1. 本评审表中的日期填写请一律如“2004.05”的方式，起止日期填写请一律如：“2004.092004.12”的方式。2. 教学工作情况请按“本科生”、“研究生”分别填写,并由教务处、研究生院审核盖章。3.所填写的获奖情况须提供相关证书复印件；出版的教材、著作须提供版权页复印件；教学研究论文须提供期刊的目录页及论文复印件；承担的教改项目、科研项目须提供立项或结项证明的复印件。所填报的内容必须有相关部门出具的清单支撑、并且内容一致。请将所提供的所有复印

2、件的名称填写到佐证材料目录栏中。4. 教改项目、教材、教学研究论文等教学成果及著作、发表的学术论文等科研成果须填写在相应的栏目中，不要在其他栏中重复填写。5. 请如实填写相关内容。如经审核，表中内容与实际情况不符，将取消候选人的评选资格。6. 表格填写完毕，请按原格式调整好后再双面打印，行数不够的可加页。一、基本情况姓 名性 别出生年月民 族政治面貌职 称最终学历（学位）授予单位授予时间参加工作时间高校教龄本校教龄现任职务工作简历起止日期工作单位所从事学科领域2004.12-2005.12（表样）二、师德表现情况师德师风表现简况学院（部）党委书记（签字）： （公章） 年 月 日 所获相关荣誉序

3、号荣誉名称颁奖部门及时间署名次序12345三、教学工作情况3.1承担本科课程情况（2013年9月2018年7月期间承担本科课程；课程性质：专修（专业教育必修课程）、通修（通识教育必修课程）、师修（教师教育必修课程）、通选（通识教育选修课程）、其它；2014年春-2017年秋期间的课程须填写学生评教分数；按授课时间先后顺序填写）课程名称课程性质授课学期实际主讲学时授课年级学生人数学生评教（样例）本科必修2003秋20032013年9月2018年7月期间承担本科课程总学时 学时 平均年学时 学时教务秘书签字教务处审核（签字盖章）3.2其他教学环节（2013年9月2018年7月期间指导本科生实习、课

4、程设计、毕业论文（设计）、担任本科生学业导师、指导研究生等）序号起止时间内 容指导学生人数123453.3承担代表性教学改革项目情况（不超过5项）序号项目名称项目来源经费（万元）主持/参加（排序）起止日期123453.4代表性教学改革与研究论文情况序号论文题目期刊名称发表时间独立/本人名次备 注123453.5自编、主编教材情况序号教材名称出版单位出版时间主编/副主编/参编再版次数是否国家规划教材1233.6教学获奖情况序号获奖成果名称奖 项奖项级别本人排名获奖时间123453.7参加教学研修情况序号活动名称组织部门时间123453.8教学内容更新和教学方法改革情况（1000字以内）3.9爱岗敬业、教书育人的先进事迹（按照东北师范大学优秀教师奖评选实施细则的评选条件，用具体事例介绍候选人在教书育人、教学建设与改革、教学方法和手段的创新等方面的突出成绩。2000字以内）四、佐证材料目录（佐证材料需要装订成册）五、推荐、评审意见学院(部)意见教务委员会主任（签字）： 院（部）长（签字）： （公章） 年 月 日 学校评审意见 校评审组组长（签字）： （公章）年 月 日