三基考试复习题12Word下载.docx

1、急性肾盂肾炎必有的临床表现是A.寒战高热B.尿频、尿急、尿痛C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.尿中白细胞增多1109/2811女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40，心肺（-），腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白（+），红细胞（+），白细胞（+），尿比重1.025，白细胞管型01个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。诊断应考虑:A.急性阑尾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作1110/2811女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细胞管型，尿细菌培养

2、菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义?A.测定尿中细菌血清型B.亚硝酸盐还原试验C.膀胱镜检查D.新鲜尿涂片染色找细菌E.腹部平片及肾盂造影1111/2811女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞03个，白细胞25个，颗粒管型02个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15gL，肌酐1gL，血浆二氧化碳结合力13.20mmolL，酚红排泄率2小时共20，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑：A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎肾功不全代偿期C.慢性肾炎肾功不全失代偿期D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎尿毒症1112/2811由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是A.肾

3、乳头坏死B.肾周围脓肿C.肾功能衰竭D.败血症E.肾盂积脓或积水1113/2811慢性肾盂肾炎肾功能不全的早期表现是A.血尿素氮升高B.尿内蛋白增多C.多尿，尿比重降低D.高血压E.酸中毒1114/2811药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是A.菌尿B.脓尿C.管形尿D.无菌性白细胞尿E.肾小球性蛋白尿1115/2811下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液A.尿蛋白（-），红细胞13/HP，白细胞13/HPB.尿蛋白（+），红细胞13/HP，白细胞510/HPC.尿蛋白（-），红细胞1015/HPD.尿蛋白（+），红细胞13/HP，白细胞510/HP，染色见70为嗜中性粒 细胞E.尿蛋白（

4、+），红细胞1015/HP，白细胞510/HP，染色见30为嗜酸性 粒细胞1116/2811男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（+），红细胞1520/HP，白细胞510/HP，染色见70为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350mol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：A.急性间质性肾炎B.急性肾炎C.急进性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾炎急性发作型1117/2811水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水B.优质低蛋

5、白、高热量、限钠、限水C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水E.低蛋白、高热量、低钠、限水1118/2811关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的?A.高质量低蛋白饮食B.供给充分非必需氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热量,力求达到正氨平衡E.尿量正常者,若无水肿,适当鼓励饮水1119/2811慢性肾衰常见的最早症状是A.皮肤搔痒B.昏迷、抽搐C.呼吸深长D.贫血、出血E.食欲不振、厌食，恶心等消化道症状1120/2811观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度最有价值?A.呼气有尿臭味B.血压变化C.尿量变化D.贫血程度E.体温骤升1121

6、/2811下述除哪项外都是慢性肾功能衰竭导致贫血的原因A.骨髓受抑制B.促红细胞生成因子减少C.红细胞寿命缩短D.血清铁降低E.出血倾向1122/2811尿毒症的哪项表现主要是由肾脏内分泌功能障碍引起的?A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.胃肠道症状D.神经、精神症状E.贫血1123/2811尿毒症酸中毒静脉补碱的CO2-CP指标是:A. 19.5mmol/LB. 16.5mmol/LC. 13.5mmol/LD. 10.5mmol/LE. 7.5mmol/L1124/2811尿毒症病人酸中毒，低钙抽搐，易发生于A.酸中毒加重时B.静脉注射碱性药物过程中C.厌食、剧烈呕吐D.大量利尿时E.输入葡萄

7、糖过程中1125/2811慢性肾炎合并高血压尿毒症，伴有水肿，肌酐清除率15ml/min，应选用何种药物A.甘露醇B.利尿合剂C.速尿D.双氢克尿噻E.双氢克尿噻与氨苯喋啶1126/2811尿毒症病人有明显左心衰竭，肌酐清除率8ml/min，此时最好的治疗应该是A.强心药物B.透析C.利尿D.血管扩张药E.降压1127/2811下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的A.给予足量的蛋白质饮食B.必要时输少量新鲜血液C.注射促红细胞生成素D.适当补充铁剂和叶酸E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙1128/2811下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？A.长期不规则发热B.多器官受累C.血沉加速D

8、.关节畸形E.免疫球蛋白增高1129/2811属于结缔组织病（胶原病）的疾病是A.重症肌无力B.多发性肌炎C.甲亢D. 2型糖尿病E.恶性贫血1130/2811系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的是A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素1131/2811在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项损害发生率最多A.皮肤B.关节C.肾脏D.心血管E.肺和脑膜1132/2811狼疮性肾炎肾脏损害不会出现哪项表现A.蛋白尿B.血尿C.管型尿D.尿路刺激征E.高血压1133/2811系统性红斑狼疮面部典型皮损的特征为A.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑1134/2811系

9、统性红斑狼疮最常见的皮肤损害病位是A.颈部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.背部1135/2811红斑狼疮皮肤损害A.出现对称性皮疹B.淡红色环形红斑C.表面粗糙感觉减退D.皮疹消退后常有皮肤萎缩现象E.可有血管神经性水肿但无鳞屑1136/2811下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低A.红细胞数B.白细胞数C.淋巴细胞数D.血小板E. IgG1137/2811系统性红斑狼疮阳性率最高的标志是A.抗核抗体B.免疫复合物C. LE细胞D.抗双链DNA抗体E.狼疮带试验1138/2811下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？A. SScB. SLEC. PAND. pSSE. RA113

10、9/2811作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是A. C4B. CH50C. ANAD. C31140/2811下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体A.抗SS-A抗体B.抗ss-B抗体C.抗RNP抗体D. 抗Sm抗体E.抗ds-DNA抗体1141/2811对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A.肺穿刺B.皮肤狼疮带试验C.骨髓穿刺D.肾穿刺E.淋巴结活检1142/2811关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的?A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大B.低补体血症常表明SLE处于活动期C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据E.皮

11、肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性1143/2811诊断系统性红斑狼疮，下列哪项是错误的A.常有肾脏损害B.抗ANA抗体阳性C.尿FDP增高D.丙种球蛋白降低E.-球蛋白增高1144/2811女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1109/L，血小板60109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是：A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜B.慢性肾炎，肾功能不全C.原发性血小板

12、减少性紫癜合并继发性贫血D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外E.系统性红斑狼疮1145/2811女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40109/L，尿检：蛋白（+），RBC510/HP。A. SLEB.慢性肾炎C.风湿热D. ITPE.自身免疫性溶血性疾病1146/2811哪项指标常提示狼疮活动A.总补体增高B.补体3降低C. IgG降低D. 2球蛋白降低E. 球蛋白增高1147/2811下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?A. RNP抗体B.抗Sm

13、抗体C. ESR、抗ds-DNA抗体D. ANA、丙种球蛋白E. C3、CH501148/2811关于SLE的治疗哪项是正确的?A.免疫抑制剂为首选治疗药物B.合并尿路感染时选用阿米卡星（丁胺卡那霉素）C.有发热、关节痛、肌肉痛，选用氯喹D.暴发性或难治性狼疮性肾炎用甲基强的松龙E.合并高血压时，选用肼苯达嗪加甲基多巴1149/2811患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，抗DNA抗体10.1。首选的治疗方案是：A.对症治疗B.免疫调节剂C.免疫抑制剂D.非甾体类抗炎药E.大剂量类固醇1150/2811系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用A.泼尼松B.氯喹C.硫

14、唑嘌呤D.阿斯匹林E.环磷酸胺1151/2811下列关于类风湿关节炎临床表现的描述错误的是：A.晨僵可出现于 95的患者B.常累及的关节依次是腕关节、掌指关节、远端指骨间关节C.多见于女性，常缓慢、隐匿起病D.可出现关节畸形，如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形E.可累及颈椎可动关节和颞颌关节等1152/2811类风湿性关节可有A.反甲B.杵状指（趾）C.指关节肿胀D.雷诺氏现象E.肢端肥大1153/2811类风湿性关节炎A.大关节肿痛但不遗留畸形B.显著胸骨痛伴关节痛C.四肢麻木，皮肤蚁走感D.疾病后期小关节多有畸形E.大小关节均受累，但极少畸形1154/2811除了关节肿之外，对类风湿关节炎

15、的诊断最有意义的临床表现是A.小腿发现紫红色痛性皮下结节B.弥漫性肺间质改变伴肺内结节C.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛D.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常E.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节1155/2811女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（+）。诊断：A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.痛风D.原发性骨关节病1156/2811类风湿性关节炎X线表现为关节间隙因软骨破坏而狭窄时属于A.期B.期C.期D.期E.期11

16、57/2811类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其功能为A.级B.级C.级D.级E.级1158/2811类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别，哪项是错误的A.后者发病年龄常20岁B.前者起病慢呈进行性C.前者累及小关节，后者累及大关节D.前者RF阴性，后者阳性E.后者更多累及心脏1159/2811与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的A.多发于青壮年，女多于男B.手足小关节受累C.少见心肌损害D.血清中可检出RFE.抗链“O”试验常阳性1160/2811Gottron皮疹多见于：A.皮肌炎B.包涵体肌炎C.多发性肌炎D.类风湿性关节炎E.结节性

17、多动脉炎1161/2811多发性肌炎一般不累及：A.吞咽肌B.肠道平滑肌C.呼吸肌D.肱二头肌E.股四头肌1162/2811多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著A.醛缩酶B. ALTC. CKD. ASTE. LD1163/2811女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。A.系统性硬化病B.系统性红斑狼疮D.皮肌炎E.类风湿性关节炎1164/2811下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？A.韦格内氏肉芽肿B.干燥综合征C.系统

18、性红斑狼疮D.系统性硬化病1165/2811女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为：A.类风湿关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.系统性硬化病1166/2811下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？A.结节性多动脉炎B.变应性肉芽肿C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.白塞病1167/2811结节性多动脉炎最常累及的脏器是A.肝脏B.肾脏C.胃肠道D.心脏E.生殖系统1168/2811结节性多动脉炎的确诊依据A.临床表现B.血液学检查C.病理活检D.动脉造影E.免疫学检查1169

19、/2811原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？A.泪腺B.腮腺C.颌下腺D.巴氏腺E.肾上腺1170/2811原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？A. SCL-70B. RFC.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E. ANA1171/2811女，50岁，口、眼干燥 5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示 1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为：B. RAC. SScE. DM1172/2811原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是A.三个月以上口干症状B.三个月以上眼干症状C.关节症状D.滤纸试验阳性E.血清抗SSA和（或）抗SSB阳性1173/

20、2811针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？B.白塞病C.巨细胞动脉炎E.韦格内氏肉芽肿1174/2811重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠A. RA/SLEB. SLE/SScC. RA/pSSD. SLE/PME. PM/SSc1175/2811周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A.是否口角歪斜B.是否鼻唇沟变浅C.能否皱额、闭目D.能否鼓腮E.能否吹口哨1176/2811患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面瘫B.右侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫1177/2811患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常A.双侧周围性面瘫B.右侧周围性面瘫D.右侧中枢性面瘫E.左侧中枢性面瘫1178/2811瘫痪是指：A.随意运动肌力减弱或消失B.肌紧张力减弱或消失C.不自主运动肌力减弱或消失D.肌肉运动能力消失E.肌肉与肌腱运动不协调1179/2811根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.有无感觉过敏1180/2811关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的