特种劳动防护用品安全标志管理中心文档格式.docx

1、 （特种劳动防护用品安全标志管理中心）E-mail: la一、基本情况表申请单位名称申请单位英文名称申请单位负责人职 务注册商标电子邮件地址联 系 人固定电话移动电话传真电话通讯地址邮政编码网 址注册资金申请类别初次申请 换证申请 增项申请 增型号申请生产地址123456789101112131415161718注：此表可复制续表填写。二、上一年度中国大陆地区销售情况（初次申请单位不填写）序号产品名称总销售量平均销售单价（元）总销售额（元）1920212223三、申请单位简介1.成立时间2.经营范围3.主营业务4.员工总数及构成情况。5.注册资金及销售额。6.获得第三方认证情况。7.生产规模8

2、.研发能力9.其他情况申请单位简介应至少包括以上九个方面的情况。四、申请产品明细表产品类别企业产品规格型号产 地产品标准编号1.产品类别栏参照附件产品类别表填写。2.此表可复制续表填写。3.产地栏填写生产所在国家。4.产品标准编号填写产品制造所依据的国家或地区的该产品标准编号。五、生产厂基本情况表生产厂名称及所在地开工时间占地面积m2职工人数（人）设备情况职工总数必备生产设备总数（台/套）管理人员总数必备工艺装备总数（套/件）技术人员总数必备检验设备总数（套/台）工人总数1.工艺装备是指制造产品所用的刀具、夹具、量具、模具等工具的总称。适用于制造特定的产品，有利于提高劳动生产率和产品的安全防护

3、性能。3.必备的生产设备、工艺装备、检验设备应符合特种劳动防护用品安全标志申请单位必备生产设备、工艺装备、检验设备一览表的要求。六、申请单位授权经销商情况登记表（换证申请单位填写）授权经销商名称授权经销商地址授权经销产品名称联系人联系电话传真1.换证企业必须如实填写此表，并对填写内容负责。2.内容较多的可复页填写。特种劳动防护用品安全标志管理中心综合审查结论 （印） 年 月 日核发的特种劳动防护用品安全标志证书编号、标识编号、有效期限备 注申请材料清单一、特种劳动防护用品安全标志申请书（一式两份）；二、企业营业执照正、副本复印件各一份（申请单位持营业执照申请换证的，应同时提交法人单位营业执照正

4、、副本复印件各一份）;三、生产场所所有权、使用权证明（房产证、土地使用权证、承租合同、隶属国有大型企业共用产权证明、农村宅基地自建房证明）复印件一份；四、产品制造标准文件（中外文对照）。五、生产厂所在地区检验机构出具的产品检验报告复印件（中外文对照）六、产品技术文件1产品设计图；2主要原材料明细表；3零部件、标准件、外协件和外购件汇总表；4工艺流程图；5原材料进厂检验标准；6申请产品的安全防护性能检验规程；7产品使用说明书（中外文对照）；8出厂合格证;9产品照片。七、质量控制程序文件八、特殊工作人员培训证明文件及上岗证。九、安全生产管理文件附件 产品类别 安全帽塑料基本技术性能（包含侧向刚性）

5、特殊技术性能：防静电性能、电绝缘性能、阻燃性能、耐低温性能、防静电性能+阻燃性能、防静电性能+耐低温性能、阻燃性能+耐低温性能、防静电性能+阻燃性能+耐低温性能、电绝缘性能+阻燃性能、电绝缘性能+耐低温性能、电绝缘性能+阻燃性能+耐低温性能玻璃钢橡胶金属植物编织特殊技术性能 ：耐低温产品类别 自吸过滤式防颗粒物呼吸器随弃式面罩有呼气阀KN90、KN95、KN100、KP90、KP95、KP100无呼气阀可更换式半面罩KP90、KP95、KP100 可更换式全面罩KN95、KN100、KP95、KP100自吸过滤式防毒面具半面罩全面罩过滤件企业应根据产品的实际情况，填写以下内容：滤 毒 盒单 盒

6、过滤件类型*防护类型*过滤级别*滤烟性能级别*双 盒滤 毒 罐* 备注：1过滤件类型：普通过滤件（P）、多功能过滤件（D）、综合过滤件（Z）、特殊过滤件（T）。2防护类型：A型、B型、E型、K型、CO型、Hg型、H2S型。3过滤件级别：1级、2级、3级、4级。4滤烟性能级别：P1、P2、P3。例：过滤件类型防护类型过滤级别滤烟性能级别普通过滤件A型1级CO型3级多功能过滤件A型/CO型2级P1自给开路式压缩空气呼吸器G-F-Q，Q的标记代号为：6、8、12、16、20、24G-G-Q，X-F-Q，长管呼吸器自吸式长管呼吸器、高压送风式长管呼吸器、连续送风式长管呼吸器、连续送风式长管呼吸器（无风

7、机）、连续送风式长管呼吸器（无空压机）焊接工防护面罩钢 板 纸手持式遮光号：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#头戴式安全帽与面罩组合式塑 料焊接工防护眼罩1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#焊接工防护眼镜焊接滤光片防冲击眼镜普通型L带侧光板型防冲击眼罩开放型L、M封闭型防冲击面罩手持式全面罩L、M、H头盔式面罩半面罩安全帽与面罩组合阻燃服A级、 B级、 C级酸碱类化学品防护服酸类织物

8、一级、二级、三级 非织物碱类酸碱类一级、二级、三级防静电服A级、B级防静电毛针织服保护足趾安全鞋/靴橡胶材料类外底皮革类鞋/靴金属保护包头非金属保护包头聚合材料类外底皮革类鞋/靴全橡胶材料类鞋/靴全聚合材料类鞋/靴保护足趾防护鞋/靴防静电鞋/靴橡胶材料类外底皮革类鞋/靴聚合材料类外底皮革类鞋/靴 橡胶材料类外底布面鞋/靴聚合材料类外底布面鞋/靴全橡胶材料类鞋/靴全聚合材料类鞋/靴导电鞋/靴聚合材料类外底皮革类鞋/靴防刺穿鞋/靴非金属防刺穿垫金属防刺穿垫橡胶材料类外底布面鞋/靴聚合材料类外底布面鞋/靴电绝缘鞋/靴6kV 5kV、15kV 6kV、10kV、15kV、20kV、30kV 24多功能安全鞋/靴保护足趾防刺穿金属保护包头防刺穿垫全橡胶材料类鞋/靴 全聚合材料类鞋/靴 非金属非金属保护包头保护足趾防静电保护足趾导电保护足趾（非金属保护包头）电绝缘6kV6kV、10kV、15kV、20kV、30kV保护足趾防刺穿防静电金 属 保 护 包 头非 金 属 保 护 包 头保护足趾防刺穿导电保护足趾（非金属保护包头）防刺穿（非金属防刺穿垫）电绝缘25多功能防护鞋/靴橡胶材料类外底皮革类鞋/靴 20kV、30kV