新生儿科护理工作计1Word文件下载.docx

1、6、认真记录护理部下科室的二级质控缺陷检查，积极采取整改措施，进行原因分析。月底上报护理部督导的缺陷内容报告表（详见附表3）二、培养新生儿科专科护士理论水平、提高护士技术操作能力1、首先，护士长按照护士入科时间、工作年限、晋升职称以及平时的工作能力进行分层、分级。制定年护理业务学习计划、专科护理病例书写计划、疑难病历讨论分析计划。每月（第二周）周一控感知识培训。周三组织业务学习。每月（第三周）周一控感知识试卷考核。周三进行疑难病历分析及专科护理病历讨论学习。每月（第四周）周一进行不良事件分析讨论记录。根据不良事件发生时间随时进行。2、制定2018年护士专科护理技术操作计划及参加考核人员。技术操

2、作由蒋会丽、黄历惠、孙玉玲、白塞玉负责监考。内容为：新生儿科常见技术操作。N1C级护士每季度考核一次。N2A每半年考核一次。N0B、N1B护士每月考核一次。考核后要求护士熟练掌握技术操作。灵活运用到日常工作中去。（详见附表4）3、护士学习笔记要求20号以前书写结束，黄历惠进行质控检查，红笔签约阅过。对班护士互相考核背诵。记录口试考核成绩，月底查房时间当班必须会背。黄历惠月底查房前填写应知应会口试成绩单。上报护士长。4、制定新生儿科新入科护士培训计划，试用期2月，科室试用3月后由护理质量小组综合评估顶班能力后评议顶班事宜。护理质量考核小组成员：黄历惠、蒋会丽、白塞玉、王淑敏、丁莲杰、陈思、牛梦娜

3、。5、制定新生儿科实习护士入科计划，根据实习时间安排代教内容，出科考核由代教老师进行，护士长综合评定，严格按照实习计划进行，对实习生放眼不放手，杜绝隐患的发生。三、加强护理文书质控，提高护士书写护理单的能力1、护理文书质控仍有黄历惠、蒋会丽对日常运行病历、出院病历进行质控，缺陷内容记录在护理文书质控记录本上，供全科护士阅读，整改。护士长结合平时检查定时反馈书写注意事项，讨论分析。四、严格执行消毒隔离制度、控制医院感染的发生1、 科室成立以“科主任”为一把手的领导小组，全面落实控感专职人员职责，协助科室做好各项感染控制工作。并及时召开全体医务人员会议，让科室每一位医务人员统一思想，提高控感意识。

4、2、控感护士黄历惠、控感医师席娟协助科室护士长做好科室感染控制工作，组织学习2018年控感应知应会学习内容，书写2018年控感手册，护士长晨会带领讲解学习，并在晨会上随机提问。护士长通过试卷、提问等方式评估护士掌握情况。要求人人掌握。3、护士长和控感小组成员全面控制保洁员工作质量，严把暖箱消毒质量关，及时反馈给护士长在卫生清洁消毒方面的缺陷。杜绝非本科室人员不更衣、更鞋进入病区。4、清洁的手呵护健康，为了预防感染。护士长定期检查洗手设施是否完好。护士长每月考核全科医护人员洗手的正确率是否达到100%.每月观察全科医护人员洗手依从性的执行率。手卫生依从性力争达到80%左右，洗手用品做好出入库记录

5、，每季度进行分析总结。5、每季度对环境物体表面进行监测，对于高频接触的如;门把手、门铃、键盘。配奶间奶瓶、奶嘴、奶盖、奶桌等进行培养，每季度对培养结果进行分析总结，对于不合格的环境物体表面进行分析，积极讨论采取的改进措施。6、做好重点环节的监控、落实多重耐药菌、呼吸机相关性肺炎的预防控制措施，记录气管末端分泌物、血培养、痰培养的细菌分类。掌握标准预防的要求及预防措施。7、周三进行全病区卫生的终末质控，安排消毒班护士及时清扫卫生。门把手、墙壁、门头、开关、消防栓等。注意每季度对空气消毒机、柜式空调、中央空调过滤网进行清洗消毒。督导各责任区卫生的清洁与管理。严格执行新生儿科6S管理和清洁卫生工作制

6、度。8、暖箱、辐射台、婴儿床实施终末处置和日常清洁工作。各仪器清洁保养责任到人。处置存放符合要求，暖箱每月更换空气净化材料、每三月撤卸风机并记录消毒登记本上。9、控感科科长二级质控查房内容进行记录、分析总结，提出整改措施（详见附表5）五、增收节支、做好科室财产设备的维修保养1、科室制定仪器设备维修登记本，对于出现的仪器故障当班护士记录在维修登记本上，督导及时维修。所有仪器设备进行编号管理。各仪器悬挂日常维修保养登记本，使用后进行清洁处理后进行登记入仪器设备间。新进仪器详细记录购置时间、出厂编号、维修人员及电话号码。（详见附表6）2、对于领用物品、耗材有出入库记录。六、做好健康教育、延伸护理服务

7、1、为了进一步改善医疗服务态度，做好“三好一满意”的全面工作 护士长善于观察每位护士在临床沟通方面的不足之处，给予谈话指导，循序渐进的提高护士发现问题、解决问题的能力2、护士长规范入院宣教内容、出院指导内容、母婴同室的巡视和与家属的告知是否全面3、每周二、周五探视时召开公休座谈会，重点强调为什么要有严格的探视制度？患儿的喂养问题？尤其是早产儿的喂养及护理，认真回答家属的疑问，耐心解释。主管医师详细交谈患儿目前的纳奶情况？、病情处在什么阶段？出院的大概时间？化验结果异常的转归,让家属充分了解患儿的病情，出院后进行电话回访，回访率达到30%.共同关注患儿的成长，做好进一步的延伸护理服务，达到家属满

8、意、群众满意、社会满意的效果。附表1护士长一级质控月重点、周计划重点附表2护理质量缺陷跟踪监控记录附表3 护理部、控感科二级质控督导记录附表4 新生儿科护士业务学习及护士长手册书写计划新生儿科护士技术操作考核计划附表5 控感科二级质控督导记录附表6 仪器设备维修记录新生儿科医疗仪器设备消毒记录本NICU 护士长一级质控周计划周数质控内容 检查人第一周周一: 急救车、急救器材、急救物品质量检查周二下午:基础护理质量检查。护士站检查周三：消毒隔离检查（治疗室、配奶间、沐浴间、护士值班室、医生值班室）病房管理周四：专科护理检查（掌握病情）周五下午：健康教育检查第二周周二下午：护理文书质量医嘱单、体温

9、单、入院评估、健康教育单）消毒隔离质量检查、病区质量检查周六：专科护理质量全程检查第三周职业素养（提问核心制度）第四周一级质控缺陷分析汇总附表1备注：此表为护士长一级质控计划表，参加检查人员为：行政1和护士长两人，并在检查人栏目签名。 NICU护士长一级质控月重点记录项目检查内容检查缺陷内容日期签名基础护理质量卧位舒适、小毛巾摆放整齐、口腔清洁、床单平整无奶嘴及、无压疮、无红臀、腕带佩戴整齐、胃管、留置针标示清晰、固定好。执行单签字规范。急救物品质量呼吸机使用后有清洁记录、过滤网清洁、加盖包布。急救车物品、药品齐全、氧气湿化瓶2/3或1/2满、每日晨更换、吸痰器处置清洁、性能良好。心电监护、辐

10、射台、暖箱、输液泵性能良好、抢救柜管道在有效期危重患儿质量检查同基础护理质量要求护士了解现存护理问题、专科护理正确实施，执行单抢救药物执行及时，护理记录单书写及时，正确执行药物、泵速正确。护理安全管理质量操作后物品处置及时、落实交接班制度、特殊治疗、床头交接清楚，输液无外渗、红臀处理及时。液体配置正确、出入量正确，熟悉新生儿各项应急预案，如：液体外渗、停电、停水等出院核查表认真核对填写、医嘱执行查对符合流程,医嘱本双签字。消毒隔离质量治疗室符合治疗室控感要求，配置药物有时间，签全名、治疗车溶媒、棉签、安尔碘有开启日期，洁污分开、医疗废物分类正确。配奶间奶瓶、奶缸、奶盖及时封口。摄缸、奶缸有开启

11、时间。 月科室护理质量持续改进记录缺陷内容原因分析改进措施跟踪监控记录附表2护理部二级质控检查反馈书新生儿科：经查发现你科存在以下问题：整改措施：护理部签字：李利平科室负责人签字： 2018年 月 日医院感染管理质控检查反馈书 新生儿科 院感办签字：张艳青 附表3 2018年护士长手册书写一览表- 监控人：护士长20号以前书写完毕月份专科护理查房 书写人疑 复杂疑难病例书写人一月新生儿溶血许孝敬汤莎莎二月早产儿孙玉玲李梦杰三月新生儿感染王淑敏牛梦娜四月颅内出血蒋会丽申雅静五月新生儿肺炎白赛玉丁莲杰六月呼吸窘迫陈思黄莉惠七月新生儿呕吐付笑笑张彦彦八月新生儿湿肺九月消化道出血十月胎粪吸入综合十一月

12、机械通气患儿十二月CPAP患儿 2018年业务学习计划一览表 讲课人护理不良事件静脉输液给药监护室制度治疗室工作制度身份识别制度仪器的保管使用标本管理应急体温计处理流程拖布清洗流程失火应急预案配奶流程误吸护理应急药物外渗应急暖箱终末处理危重病人护理喉镜处理流程奶瓶清洗流程管路滑脱应急沐浴流程停电应急预案拖鞋清洗流程输血反应应急输血流程抢救车的管理 2018年应知应会考核进度一览表 考核人 病房管理制度静脉输液给药标准操作流程抢救工作制度护士分层级管理制度护理 值班交接班制度 护理不良事件管理制度分 分级护理制度体温计清洁与处理流程 查对制度治疗车日常清洁流程抢 给药制度误吸护理应急案病 患者健

13、康教育制度药物外渗护理应急预案给 病房一般消毒隔离制度跌倒护理应急预案患 护理缺陷、讨论分析管理制度管路滑脱护理应急预案一 护理安全管理制度停电护理应急预案患 护理会诊制度输血反应应急预案、输血流程护理病历讨论制度药物过敏护理应急预案附表4 2018年新生儿科专科技术操作一览表操作项目参加人负责考核人一月份1、铺无菌盘李梦杰、许孝敬、汤莎莎黄莉惠、范秀花2、新生儿复苏全体护士二1、洗手操作牛梦娜、付笑笑、丁莲杰、陈思、汤莎莎蒋会丽、孙玉玲2、血气标本三1、小儿单人徒手心肺复苏申雅静、孙玉玲2、血培养标本采集白塞玉、王素敏、四1、有人整理2、沐浴护理王素敏、张彦彦五1、注射泵的使用孙玉玲、蒋会丽

14、2、脐部护理蒋会丽、白塞玉、六1、婴儿培养箱的使用申雅静、孙玉玲、白塞玉、王素敏、蒋会丽、张彦彦黄莉惠、王素敏2、奶瓶喂养技术黄莉惠、蒋会丽七1、压缩雾化吸入黄莉惠、申雅静2、婴幼儿灌肠牛梦娜、付笑笑、丁莲杰、陈思、汤莎莎李梦杰、许孝敬、汤莎莎白塞玉、蒋会丽八1、静脉输液李梦杰、许孝敬2、光照疗法九1、口腔护理汤莎莎、李梦杰2、气管插管内吸痰牛梦娜、付笑笑、丁莲杰、陈思、汤莎莎、李梦杰、许孝敬、汤莎莎十1、灌肠2、周围静脉穿刺血液标本1、鼻饲技术2、口服给药技术十二月份1、无菌穿脱手套2、非营养性吸吮附表5 新生儿科物体表面消毒记录本办公用品医疗用品呼吸机婴儿车各区域地面床头桌、办公桌、门铃、

15、电话、电脑、键盘（1次/日擦拭）有效氯500mg/L注射泵、输液泵、监护仪、听诊器、治疗车、头罩、冷光源消毒湿巾使用后呼吸机（终末处置）使用中呼吸机表面使用后婴儿车（终末处置）1:500mg/L毛巾使用中婴儿车病房大厅、配奶间、治疗室、医生办公室、值班室感染间（2次/日清洁）12345678910111213141516171819202122232425262728293031 质控人;黄历惠新生儿空气消毒机、柜式空调、中央空调清洗记录名称清洗日期清洗记录清洗人质控护士签名新生儿科医疗仪器设备维修记录本编号损害原因损害日期维修日期维修记录及维修人金额新生儿科医疗仪器设备消毒记录本1号CPAP消毒湿巾擦拭机身清洗过滤网加盖布套日常维护记录及维修人2号3号纽邦360