1、【基础护理学】护士小许在检查急救车药品时,发现血管扩张药中混有其它药物,为防止发生差错,请将不属于此类的药物取出A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.硝普钠D.氨茶碱E.氯丙嗪学员提问:为什么选E?【答案及解析】本题选E.氨茶碱松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。增加离体骨骼肌的收缩力。酚妥拉明:本品为-受体阻断剂。能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改进微循环,改进内脏血流灌注,其作用比妥拉苏林强。硝酸甘油:本品直接松弛血管平滑肌,特别是
2、小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。硝普钠:本品为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。氯丙嗪:为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体温调节中枢,配合物理降温,使体温降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。【内科护理学】继发性高血压的病因不包括A.肾小球肾炎B.肾动脉狭窄C.胰岛素抵抗D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤为什么选C?【答案及解析】本题选C.继发性高血压疾病病因:(1)肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;