1、施工单位:河北畅通路桥建设有限公司 合同号:监理单位:唐山交通建设工程监理咨询有限责任公司 编 号:致(承包人) 第 号工程检验单所报古冶区徐家楼新井沙河桥拆除重建工程(路段及工程项目内容 )0#桥台桩基础工程,经查验确认合格/基本合格工程。施工放样认可: 测量监理工程师签字 日期: 材料试验认可: 试验监理工程师签字 日期 :施工质量认可: 项目监理工程师签字 日期:备注: 驻地监理工程师: 日期: 年 月 日工 程 报 验 单唐山交通建设工程监理咨询有限责任公司 编 号:致(专业监理工程师): :按合同和规范要求,已经完成古冶区徐家楼新井沙河桥拆除重建工程(工程或项目名称)0#桥台桩基础
2、并经自检合格,报请查验。工程地点及桩号:具体部位:底基层检查内容:混凝土强度、桩位、孔深、孔径、钻孔倾斜度、沉淀厚度、钢筋骨架底面高程附件:自检资料要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:专业监理工程师收件日期、时间签字:现场监理意见:现场监理:专业监理工程师意见:专业监理工程师:附注:合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。分项工程质量检验评定表分项工程名称:承台、系梁 所属分部工程:基础及下部构造 所属建设项目:工 程 部 位:1#桥墩 施工单位:河北畅通路桥建设有限公司 监理单位:唐山交通建设工程监理咨询有限责任公司(桩号、墩台号、孔号)基 本要 求1) 所用的水泥、砂、石、水
3、、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求,按规定的配合比施工。2) 必须采取措施控制水化热引起的混凝土内最高温度及内外温差在允许范围内,防止出现温度裂缝。3) 不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均(代表)值合格率()权值得分1混凝土强度(Mpa)在合格标准内尺寸(mm)30顶面高程(mm)20轴线偏位(mm)15合 计外观鉴定减 分监理意见质量保证资料工程质量等级评定 得分: 质量等级:检验: 复核: 技术负责人:承台、系梁检验记录表结构物桩号构件名称及编号混凝土强度(MPa)设计平均值代表值验收批编号断面
4、尺寸(mm)长宽高实测偏差允许偏差顶面高程编号设计高程(m)实测高程(m)偏差(mm)外观质量自检说明(监理评语):检验人:钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表承台、系梁钢筋工程 所属分部工程:下部结构工程 单位工程:古冶区徐家楼新井沙河桥拆除重建工程 工程部位: 1#桥墩 施工单位:(桩号、墩号、孔号) 基本要求符合JTG/T802004公路质量检验评定标准项次实测结果实测点数合格点数据来源平均代表值合格率(%)1受力钢筋间距(mm)两排以上排距同排梁肋拱肋基础、锚碇、墩台柱灌注桩箍筋、水平筋、螺旋筋间距(mm)钢筋骨架尺寸(mm)宽高或直径弯起钢筋位置(mm)5保护层厚度(mm)柱、梁、拱
5、肋基础、锚碇、墩台7.5板减分 评分:钢筋加工及安装检验记录表下部结构 单位工程:1#桥墩 施工单位:设计值 mm检测结果监测点数合格点数2002000 古冶区徐家楼新井沙河桥拆除重建工程模 板 检 验 记 录 表河北畅通路桥建设有限公司 合同号:唐山交通建设工程监理咨询有限公司 编 号:1#桥墩构件名称、编号1#桥墩承台、系梁模板类型轴线偏位(mm)相邻两板表面高差(mm)表面平整度预埋件中心位置(mm)预留孔中心位置(mm)预留孔截面尺寸(mm)模 内 尺 寸(mm)高 程(mm)长 度宽 度高 度实测偏差混 凝 土 浇 筑 检 验 记 录 表河北畅通路桥建设有限公司 合同号:唐山交通建设工程监理咨询有限公司 编 号:混凝土强度等级水泥品种拌和方式运输方式浇筑起止时间施工气温水灰比配合比每立方米混凝土材料用量(kg)水泥碎石砂外掺剂设 计施 工实测坍落度(mm)备 注自检说明(监理评语)施 工 放 样 报 验 单致(测量监理工程师) :根据合同要求,我们已完成 (起止桩号,工程或部位名称) 的施工放样,清单如下,请予查验。承包人:测量及放样资料桩号或位置工程或部位名称放样内容备注查验结果:测量监理工程师的结论:查验合格纠正差错后合格纠正差错后再报 测量监理工程师:
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