护士站操作流程.docx

1、护士站操作流程护士站操作流程1、新入院病人处理1.分配床位第一步：选中一张空床第二部：点击床位分配按钮第三步：选中需要安排床位的病人第四部：点击确认按钮2.病人信息维护第一步：选择需要维护病人信息的病人第二步：点击病人信息按钮第三步：维护病人的主任医生、住院医生、主治医生 注意：这三个医生都是维护成病人的管床医生第四步：点击确认按钮3.公用组套维护1.添加组套第一步：点击维护菜单，选择该菜单下面的公用组套维护菜单打开公用组套维护窗口第二步：点击添加组套菜单，打开医嘱组套，添加组套名称第三步：选择新组，维护组套里面的项目 注意：1.药品医嘱能够直接输入拼音简写，如葡萄糖注射液输入PTTZSY然后

2、点击键盘上的ENTER键；项目医嘱需要在前面加.，如静脉输液输入.JMSY然后点击键盘上的ENTER键 2.药品医嘱一定要输入剂量、频次、途径，诊疗项目一定要输入频次和数量第四步：选择组套的权限科室，然后点击按钮第五步：点击保存按钮2.删除组套的步骤第一步：删除组套里面的明细项目，如静脉输液；第二步：删除组套的权限科室第三步：删除组套名称4.病人的护理费用的录入第一步：选中需要录入护理费用的病人第二步：点击医嘱处理按钮第三步：点取组套按钮，打开取组套的窗口，选择混合组套，选择需要的组套，点击确认按钮即可注意：也能够直接输入，不用取组套，也是和维护组套明细一样输入，药品医嘱能够直接输入拼音简写，

3、如葡萄糖注射液输入PTTZSY然后点击键盘上的ENTER键；项目医嘱需要在前面加.，如静脉输液输入.JMSY然后点击键盘上的ENTER键二、医嘱处理1.医生医嘱复核1.医嘱复核第一步：选择病区菜单下面的医嘱复核（病区）菜单打开医嘱复核窗口第二步：选择需要复核的病人，选择长期医嘱或临时医嘱，点击全部复核复核医生的医嘱。2.医嘱退回1.选择左下角的所有即病人列表显示所有病人2.选中左边病人列表中需要回退医嘱的病人3.选中右下角的已复核即右边医嘱列表中显示所有已经复核过的医嘱，如张淑珍4.选中需要回退的医嘱，如间断给氧5.点击按组退回（F4）按钮6.输入退回原因7.点击确认按钮即可2.对医生医嘱进行

4、处理医生的医嘱主要分为四类：1.文字嘱托（不计费医嘱）；2.药品医嘱；3.护理收费医嘱；4.医技科室执行的项目医嘱。下面对这四类医嘱分别说明1.文字嘱托在系统里面不需要做什么处理，只需要按照医生的去执行就能够了2.药品医嘱对于单个病人处理方法1.选中要处理的病人床位点击鼠标右键，选择提交医嘱菜单，打开药品提交菜单然后点击确认按钮即可，然后让药房发药。2.进入选择需要处理的病人，点击医嘱处理按钮，打开医嘱处理界面点击提交按钮，然后点击确认按钮对整个病区病人处理方法选择病区下面的药品医嘱提交菜单，然后点击确认按钮3.护理收费医嘱的处理对于单个病人和药品医嘱处理方法一样不过就是点击的按钮及菜单不一样

5、，点击执行按钮选中全选，然后点击确认按钮对于整个病区医嘱选择病区菜单下面的项目医嘱执行菜单，选择全部病人，然后选择全选，最后点击确认按钮4.医技项目医嘱的处理对于单个病人和药品医嘱处理方法一样不过就是点击的按钮及菜单不一样，点击医技按钮对于整个病区医嘱选择病区菜单下面的医技项目提交菜单，选择全部病人，然后选择全选，最后点击确认按钮医技项目退回1.选择病区菜单下面的医技项目退回菜单，打开医技退回窗口2.选中需要退回已经的记录3.点击退回按钮即可3.退药处理第一步：选中需要退药的病人床位，点击鼠标右键弹出菜单中的退药申请菜单，打开退药处理窗口第二步：选中需要退药的药品，点进按钮将需要退药的药品，移

6、到右边第三步：点击保存按钮第四步：点击提交按钮，然后让药房确认取消退药，先让药房将退药单退回，然后将右边的药品移到左边，点击保存即可2.退费处理第一步：选中需要退药的病人床位，点击鼠标右键弹出菜单中的退费处理菜单，打开退费处理窗口第二步：选择需要退费的费用，然后点击将需要退的费用移到右边，修改需要退的数量，然后点击执行按钮即可，如果退错了就重新收取三、转科处理1.转出操作注意：不论是转科还是出院，病人所有的计费医嘱都要停掉，不然转科不成功转科处理中的转出处理需要医生先做转科处理，医生转完后的处理如下：第一步：选择查询菜单下面的业务提醒查询菜单，打开提醒查询窗口，然后选择转出记录第二步：选择需要转科的病人，点击确认按钮第三步：选择转后病区，然后点击确认按钮2.转入操作第一步：选择查询菜单下面的业务提醒查询菜单，打开提醒查询窗口，然后选择转入记录第二步：为转入病人分配床位第三步：点击确认按钮即可四、出院处理1.出院操作注意：不论是转科还是出院，病人所有的计费医嘱都要停掉，不然转科不成功出院操作需要医生先做出院证处理第一步：选中出院的病人第二步：点击通知出院按钮第三步：点击确认按钮即可2.取消出院操作第一步：选择业务菜单下面的取消操作，然后选择取消通知出院打开取消通知出院窗口第二步：选中要取消通知出院的病人，点击确认按钮第三步：重新为病人分配床位