外科主治医师模拟33Word下载.docx

1、5. 食管癌主要诊断方法是A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查D6. 机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是A.梗阻近端肠段膨胀B.梗阻近端肠段强烈蠕动C.梗阻肠壁神经丛受压D.腹腔内渗液刺激E.以上都不是7. 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离8. 女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况A.三头肌长头缺失B.胸大肌胸骨头缺失C.乳头乳晕缺失D.胸骨分E.巨指畸形9. 肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是A.小夹板固定3周B

2、.外展支架固定3周C.三角巾悬吊3周D.搭肩位胸肱绷带固定3周E.石膏夹板固定3周10. 电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备A.无创缝合针线B.气管切开包C.静脉切开包D.常规开胸包E.以上均是11. 有关交界痣，下列哪种说法是错误的A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置B.是指处于良恶性交界状态C.交界痣可发展为黑色素瘤D.交界痣可分布于任何部位E.交界痣应该手术切除12. 男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔

3、疝13. 慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术14. 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运15. 女性，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人A.继续内科药物治疗B.二尖瓣闭式扩张术C.二尖瓣直视成形术D

4、.二尖瓣替换术E.经皮二尖瓣球囊扩张术16. 经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症A.膈神经麻痹B.喉返神经麻痹C.霍纳综合征D.气胸E.高位硬膜外阻滞解答 锁骨上径路在穿刺不当时会发生气胸。肌间沟径路可引起膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、高位硬膜外阻滞。有时药液误入蛛网膜下腔会引起全脊椎麻醉。17. 一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是A.待病情稳定后行关节融合术B.用石膏管固定于功能位促其骨性强直C.继续皮牵引3个月，避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须加大运动量，加强关节活动18.

5、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术解答 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。19. 黑瘤做病理，标本采集应A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.包括病损的周围正常皮肤组织活检E.取瘤体坏死部分做活检A20. 一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查A.

6、针刺细胞学检查B.CTC.乳头活检D.B超E.分泌物涂片细胞学检查21. 毕式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。A.吻合口梗阻B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.急性胆囊炎E.十二指肠残端瘘22. 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A.疼痛B.中枢神经系统异常C.血容量不足D.脓毒症E.心理因素23. 嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的A.积极控制血压B.控制血压最常用的药物是。受体阻滞剂C.术前不必补液扩容D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E.控制心律常加用p受体阻滞剂24. 复苏后防治脑水肿首选的脱水剂A.30%的尿素液B.20

7、%的甘露醇液C.血清蛋白D.25%的山梨醇液E.50%的葡萄糖液解答 脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主，甘露醇是最常用的渗透性利尿药，成人每次可滴注20%，的溶液200ml，每日46次，直到脑水肿消除为止。25. 关于烧伤补液哪项措施不合适A.每日补给水分量成人20003000mlB.每日补给水分量儿童70100ml/kgC.第二个24小时所给水分量不变D.每日补给水分量婴儿100150ml/kgE.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量26. 左侧精索静脉回流入A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉解答 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉。27. 张力性气胸急救

8、原则中首先应是A.剖胸探查B.气管内插管辅助呼吸C.输血、输液治疗休克D.气管切开E.立即排气解除胸腔的高压状态解答 张力性气胸，首要的急救原则是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。28. 损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为A.出血量少B.心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C.胸腔内负压D.凝血功能障碍E.胸壁运动29. 恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史30. 手的功能位哪项是不正确的A.腕关节背伸1015B.轻度尺偏C.拇指处于对掌位D.掌

9、指关节和指间关节微屈E.其他手指略微分开解答 手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，表现为腕关节背伸20 25，轻度尺偏，拇指处于对掌位，掌指关节和指间关节微屈，其他手指略微分开，掌指关节及近侧指间关节半屈位。X型题1. 烧伤病人早期监测项目包括A.精神状态B.尿量C.脉率D.血压E.肢端皮温ABCDE2. 腹股沟三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的A.腹壁浅静脉B.腹壁下动脉C.腹直肌外缘D.腹白线E.腹股沟韧带BCE3. 结肠镜适用于A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查4.

10、 腰椎间盘突出症的手术治疗指征为A.有明显的神经压迫症状者B.多次反复发作者C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈，不能行走ABC5. 烧伤后内脏并发症常见的是A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿6. 创面处一般原则A.度烧伤创面保持清洁B.浅度创面应防止感染C.深度创面要保护残留上皮以减少瘢痕D.浅度烧伤创面早削痂E.度创面防止感染有计划切痂ABCE7. 关于大面积烧伤后，第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行A.烧伤面积（度、度）体重（kg）1.5ml（成人）B.烧伤面积（度、度）1.8ml（儿童）C.烧

11、伤面积（度、度）2.Oml（婴儿）D.烧伤面积（度、度）1.8ml（成人）E.烧伤面积（度、度、度）1.5ml（儿童）8. 下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩A.肱骨髁上粉碎性骨折移位B.桡骨小头半脱位C.肘关节脱位D.前臂骨折小夹板固定过紧E.Colles骨折AD9. 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早C.尿淀粉酶测定值如300U/dl（索氏法），有诊断意义D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比ACDE10. 有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是A.维持尿量大于30m

12、l/hB.晶体：胶体一般为0.5:1C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水11. 男性，70岁，排尿困难10余年，一直按前列腺增生治疗。近1个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查A.膀胱镜检查B.经会阴前列腺穿刺活检C.经直肠前列腺超声检查D.经腹超声引导下前列腺活检E.血清前列腺特异性抗原（PSA）检查12. 室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位A.膜周部B.室上嵴下C.室上嵴内D.肌部E.以上部位同时发生13. 男性，31岁，尿频、尿急、尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多

13、红、白细胞。为明确诊断的检查应包括A.尿结核菌培养B.MRI检查C.静脉肾盂造影D.放射性核素肾图E.普通尿细菌培养AC14. 男性，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查A.尿细胞学检查B.肾功能测定C.经膀胱镜活检D.IVPE.膀胱造影ABCD15. 烧伤后肾功能不全，叙述正确的是A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染E.血尿素氮、肌酐都升高ADE16. 肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的A.及早打开肾筋膜B.经腹部切口手术C.阻断肾蒂血管，检查肾D.先探查并

14、处理腹腔损伤脏器E.一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除BCDE解答 肾损伤手术探查时，经腹部切口施行手术，先探查并处理腹腔损伤脏器，再切开后腹膜，显露肾蒂血管并阻断，尔后切开肾筋膜和脂肪囊，探查伤侧肾。在未控制肾动脉之前切开肾筋膜，往往难以控制出血，而被迫施行肾切除。只有在肾严重碎裂或肾血管撕裂无法修补，而对侧肾良好时，才施行肾切除。17. 颅中窝骨折易损伤的神经是A.视神经B.嗅神经C.第脑神经D.听神经E.面神经DE18. 下列哪些说法是不正确的A.前列腺中央带占前列腺组织的5%B.前列腺移行带占前列腺组织的25%C.前列腺外周带占前列腺组织的70%D.前列腺腺体开始增生于中央带E.前列腺癌最常发生的部位是外周带ABD