百分题库合集鼻的外伤性疾病试题题库Word文档下载推荐.docx

1、其优点是手术野大。额窦脑脊液修补法；筛窦脑脊液鼻漏修补法；蝶窦脑脊液鼻漏修补法。筛窦骨折的治疗有：（1）外伤后出现视力严重减退经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善者，应尽早实施视神经管减压术；（2）内进路筛窦、蝶窦探查视神经减压术和眶内进路视神经减压术。较新的方法是借助鼻内镜按照MesserkLinger术式或wigand术式，与蝶窦外侧壁寻找视神经管突起，完成视神经管减压术；（3）鼻出血的处理可选择鼻腔填塞或筛前动脉结扎。问答脑脊液鼻漏时瘘孔该怎么样定位。脑脊液鼻漏时瘘孔的定位是：首先根据临床表现，判断大体位置。如鼻孔流出的液体随头位变动而变动，则提示从鼻窦，特别是从蝶窦而来；伴单侧嗅觉

2、丧失，提示瘘孔在筛板；单侧视力障碍，提示在鞍结节、蝶窦或后筛窦；眶上神经分布区感觉消失，提示在额窦后壁；三叉神经上颌支分布区感觉消失，提示在颅中窝。其次用鼻内镜法、粉剂冲刷法、X线平片、CT脑池造影法等进行准确瘘孔定位。问答鼻骨骨折的治疗原则是什么？鼻骨骨折的处理原则是：鼻骨骨折应在外伤后23小时内处理，鼻骨复位术应在10天内进行，不应超过2周。对于闭合性鼻骨骨折，无错位性骨折无须复位；错位性骨折可在鼻腔表面麻醉行鼻内或鼻外法复位，注意进入鼻腔用于鼻骨复位的器械不能超过两侧内眦的连线，以免损伤筛板。对于开放性鼻骨骨折，应争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折的复位。鼻中隔损伤出现偏曲、脱位等情况时，应

3、做开放复位。鼻额筛眶复合体骨折多合并其他严重的颅脑损伤，以开放复位为宜。问答外伤性脑脊液鼻漏的诊断原则是什么？外伤性脑脊液鼻漏的诊断过程如下：确定是否为脑脊液鼻漏，外伤时血性液体自鼻腔流出，痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不成痂状者，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者，均应考虑脑脊液鼻漏可能，最后确诊依靠葡萄糖定量分析；瘘孔定位，首先根据临床表现，判断大体位置；填空筛窦骨折易伴发（），后组筛窦外伤可能损伤（），筛窦损伤易累及（）。脑脊液漏、视神经、筛前动脉填空（）时，瘘孔定位是比较准确和无害的检查首选。脑脊液鼻漏填空额窦骨折最常见的合并症是（）。鼻额管损伤单选鼻额

4、筛眶复合体骨折：鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。临床可见单纯鼻骨骨折，或合并其他颌面骨和颅底骨的骨折，如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折。A正确B错误A单选鼻额管损伤的处理原则为重建鼻额管通道，恢复额窦功能。单选鼻额筛眶复合体骨折是指鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折多选对额窦骨折的正确处理有（）A对前壁线型骨折，只需收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅，同时清创缝合B前壁凹陷骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位C前壁粉碎型骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位D后壁单纯线型骨折，处理同前壁骨折E对前壁线型骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位ABCD多选鼻骨骨折的临床表现

5、为（）A局部疼痛B肿胀C鼻出血D鼻及鼻骨周围畸形E鼻塞多选有关击出性骨折的处理，下列哪些是正确的？A单纯击出性骨折，无复视及眼球陷下者可先保守治疗B若出现眼部症状者，不急于手术治疗C手术时应还纳眶内容物于正常位置D手术时应该复位骨折片或重建眶底E单纯击出性骨折，若出现眼部症状者，不急于手术治疗ACD单选男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）A击出性骨折B击入性骨折C鼻骨骨折D筛窦骨折E蝶窦骨折单选男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是（）单选击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损

6、伤所引起？A鼻骨B额窦C筛窦D眼E蝶窦单选鼻额筛眶复合体骨折（）A无需复位B鼻内或鼻外复位法C清创缝合鼻骨复位D开放复位E固定、缝合、鼻内填塞单选关于额窦骨折的诊断，带的是（）A结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断B鼻额位及侧位X线平片有助定位C对开放性骨折多借助探针探查深部D可进行CT检查E药物试验性治疗C单选鼻骨骨折应在外伤后多少时间内处理为宜？A2小时内B23小时C46小时D68小时E810小时B单选无错位的鼻骨闭合骨折（）单选鼻骨开放性骨折（）E药物治疗单选适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）A筛板B筛顶C额窦D蝶窦E上颌窦单选最常见脑脊液鼻漏是（）A自发性脑脊液鼻漏B

7、原发性脑脊液鼻漏C外伤性脑脊液鼻漏D医源性脑脊液鼻漏E免疫性脑脊液鼻漏单选眶底骨折也称为（）C上颌骨骨折单选击入性骨折时可引起（）A视力减退或丧失B眼球陷没C眼球突出D眼球运动受限E眼球受损单选有错位的鼻骨闭合骨折（）单选治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用（）B开放复位C鼻内法复位D鼻外法复位E固定复位法单选击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是（）A骨性眶底B眶脂肪C眶骨膜D眼球E眼内容物单选击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）A内直肌B外直C上直D下直肌E上直肌单选筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎（）A颈内动脉B颈外动脉C上颌动脉D筛前动脉E筛后动脉单选视神经管骨折引起视力下降需

8、行视神经减压的适应证是（）A筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善B筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力无改善C筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力明显改善D筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力明显改善E筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善单选MarcusGunn瞳孔是指（）A瞳孔缩小，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在B瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失C瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在D瞳孔散大，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失E瞳孔缩小，直接对光

9、反射存在，间接对光反射存在单选头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）A颅内段B管段C眶内段D球内段E以上都不对单选治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是（）A保守治疗B鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C鼻中隔粘膜瓣法D鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术E鼻内镜粘膜瓣法单选单纯性眶底骨折大多发生在（）A眶底正中B眶底下缘内侧C眶底下缘外侧D眶底后内侧E眶底内侧单选击出性骨折多是（）A上颌窦前壁骨折B上颌窦后壁骨折C上颌窦顶骨折D上颌窦底骨折E上颌窦后骨折单选处理额窦前壁线型骨折宜采用（）A清创缝合、收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅B眶上缘切口，骨折固定C去除额窦前壁D去除额窦腔粘膜，脂肪填充E去除额窦坏死组织单选闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超过（）A鼻阈高度B鼻根部高度C内眦高度D眉弓高度E鼻梁高度单选鼻额眶筛复合体骨折多是（）A鼻尖部受伤引起B鼻根内眦部受伤引起C鼻背部受伤引起D眼部钝器受伤引起E鼻梁受钝器受伤引起