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中(轻)度失能居家老人上门护理服务“阳光行动”实施方案Word文件下载.docx

1、(一)中度失能居家老人对中度失能居家老人纳入居家护理服务范围,确保中度失能居家老人全部得到护理服务保障,覆盖对象1500名左右。护理服务采取向专业社会组织购买服务,服务周期1年。平均每人每月免费享受不少于1次居家护理服务(根据老人失能状况,适当调整其服务频次)。全市中度失能居家老人以1500人计算,按100元/人次,全年服务18000人次的服务费标准,向居家养老服务组织购买服务,为老人提供护理康养服务,解缓病痛,增进健康。共需经费180万元,其中嘉兴市福彩公益金100万元,慈善捐赠80万元(慈善捐赠主要用于困难老人)。(二)轻度失能居家老人对轻度失能居家老人实施个性化护理服务。主要针对全市百岁

2、老人、离休干部和镇街道相关轻度失能老人,实施个性化护理服务,以志愿服务为主,资金自筹解决。四、护理内容中度失能居家老人护理包括基础护理和常规护理。其中,基础护理为必选项目,服务内容包括病情观察、询问,了解护理对象近况,测量体温、血压、脉博等。常规护理由老人根据护理需求自行选择服务项目,服务内容按照“市中度失能居家老人上门护理服务项目目录”。其中,部分护理项目涉及医学护理,需由相应医疗机构注册护士提供服务。护理计划由服务机构结合老人需求,按照失能、半失能老人区域分布状况就近统筹派单安排。轻度失能居家老人护理按照具体个性化项目要求实施。五、实施计划轻度失能居家老人护理服务计划按照具体个性化项目要求

3、实施。中度失能居家老人护理服务计划按如下计划实施:(一)准备阶段1.开展中度失能人员筛查和评估,建立数据库(1月21日前完成筛查,2月上旬完成评估);2.确定服务机构(2月中旬);(二)实施阶段1.全面实施中度失能居家老人上门护理服务(4月份);居家护理服务采取向专业机构购买服务的方式实施。4月次年3月,符合服务条件的中度失能居家老年人,平均每人每月免费享受不少于1次居家护理服务(根据老人失能状况,适当调整其服务频次),每次服务时间不少于60分钟。2.做好监督管理工作(含中期报告和终期报告)。(三)总结提高阶段1.召开会议听取村(社区)、家属代表、人大代表和政协委员意见,同时做好改进工作;2.

4、市民政局委托第三方开展满意度调查,年度抽查人数不少于购买服务总人数的10%。同时,建立黑名单制度,对满意率在80%以下的服务机构,取消下一年度服务资格,并扣除总资金的20%。附件: 市中度失能居家老人上门护理服务项目目录附件市中度失能居家老人上门护理服务项目目录项目编号项目名称服务时间服务标准与要求服务频次备注01头面部清洁、梳理不超过20分钟让护理对象选择舒适体位,帮助其清洁面部和梳头,为男性护理对象剃须。按需进行02手、足部清洁不超过30分钟根据护理对象的病情,手、足部皮肤情况,选择适宜的方法给予清洗手和足部。03温水擦浴不超过40分钟根据护理对象病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当

5、时间进行温水擦浴。2项中选择1项进行04沐浴根据护理对象病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行沐浴。05协助进食/水根据护理对象的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,选择恰当的餐具、进餐体位、食品种类让对象摄入充足的水分和食物。06口腔清洁根据护理对象的生活自理能力,鼓励并协助有自理能力或上肢功能良好的半自理护理对象采用漱口、自行刷牙的方法清洁口腔;对不能自理护理对象采用棉棒擦拭、棉球擦拭清洁口腔(包括活动性假牙护理)。07协助更衣根据护理对象的病情、意识、肌力、活动和合作能力、有无肢体偏瘫,手术、引流管,选择适合的更衣方法为护理对象穿脱或更换衣物。结合03、04,按需进行0

6、8整理床单不超过10分钟采用适宜的方法整理床单。09排泄护理根据护理对象病情和自理能力,选择轮椅、助行器、拐杖等不同的移动工具,协助老人如厕。按需10失禁护理为大小便失禁的护理对象进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加护理对象舒适。(包括更换尿垫)11会阴护理根据会阴部有无伤口、有无大小便失禁和留置尿管等,鼓励并协助护理对象完成会阴部的擦洗或冲洗。12协助翻身叩背排痰根据护理对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等,选择合适的翻身频次、体位、方式帮助护理对象翻身拍背,促进排痰。13协助床上移动根据护理对象的病情、肢体活动能力、年龄、体重,有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等,协助适度移动。14安

7、全护理连续性服务根据护理对象的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等,做好坠床、跌倒、烫伤、误吸、误食、错服药物等意外的防护。同时对护理对象或其家属进行安全方面的指导。必要时指导护理对象或其家属选择合适的安全保护用具,安全保护用具包括保护手套、保护带(腕带、腰带)、保护床栏、护理垫、保护座椅、保护衣等。15洗发让护理对象选择舒适体位,帮助护理对象清洗头发。1次/月16指/趾甲护理根据护理对象的病情、意识、生活自理能力以及个人卫生习惯,选择合适的工具对指/趾甲适时进行护理。17床上使用便器根据护理对象生活自理能力及活动情况,帮助其在床上使用便器,满足其需求。18借助器具活动根据护理对象病情和需求,选择适宜的移动工具(轮椅、平车等),帮助护理对象在室内或住宅附近进行移动。19皮肤外用药涂擦遵医嘱用棉签等蘸取药液直接涂抹护理对象在皮肤上进行治疗。20生活自理能力训练不超过60分钟训练护理对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活自理能力,提高生活质量。21关节活动度练习对于行动不便的护理对象,进行有效无痛的关节活动,防止挛缩和粘连形成和改善关节功能。22肌肉练习对于行动不便的护理对象,进行练习,防止肌肉萎缩。23压疮预防护理对易发生压疮的护理对象采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生。为护理对象提供压疮护理的健康指导。

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