执业药师《药学知识》试题及答案卷七文档格式.docx

1、A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素K注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素K可出现新生儿溶血链激酶所致出血试用氨基己酸等，但通常效果不显著。9.不能抑制凝血因子a的药物是C.依达肝素D.阿哌沙班E.贝替沙班1.肝素、低分子肝素（急）2.华法林维生素K拮抗剂（慢）3.达比加群酯直接凝血酶抑制剂4.凝血因子Xa抑制剂（1）间接磺达肝癸钠、依达肝素（2）直接XX沙班10.与肝素相比，华法林的作用特点不包括A.口服有效，应用方便B.价格便宜C.起效快D.作用持久E.在体外无抗凝血作用共享题【1-3】A.肌苷B.阿哌沙班C.糖皮质激素D.粒细胞-巨

2、噬细胞集落刺激因子E.华法林1.对由于造血功能不足者，可选用2.对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，可选用3.急性淋巴细胞白血病者可选用正确答案ACD【47】A.维生素K1B.鱼精蛋白C.葡萄糖酸钙D.氨基己酸E.叶酸4.肝素过量可选用的拮抗药是5.华法林应用过量可选用的拮抗药是6.链激酶应用过量可选用的拮抗药是7.高血钾、及镁、氟中毒时的解救正确答案BADC【8-11】A.维生素B12B.肝素C.香豆素类D.维生素K1E.阿司匹林8.防止急性血栓的首选药物9.属于维生素K拮抗剂10.通过影响花生四烯酸代谢抗血小板11.恶性贫血可选用正确答案BCEA【12-15】A.硫酸亚铁片B.琥珀酸亚铁胶

3、囊C.硫酸亚铁糖浆D.硫酸亚铁缓释片E.蔗糖铁12.易使牙齿变黑的是13.胃肠道不良反应较轻的是14.需要迅速纠正缺铁患者宜选用15.有严重消化道疾患的患者宜选用正确答案CDEE蔗糖铁口服铁剂无法纠正的缺铁性贫血。正确答案CAE综合分析题【14】患者，女性，62岁，上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。查体：BP135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V1V4，ST段弓背向上抬高。血脂：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.7mmol/L，高密度脂蛋白（HDL-ch）0.93mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-ch）3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶（

4、CK-MB）、肌钙蛋白明显升高。临床诊断：冠心病，急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日;氯吡格雷75mg，口服，1次/日;普萘洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日;硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日;辛伐他汀20mg，口服，1次/日。1小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制血管紧张素转换酶B.抑制TXA2的合成C.减少PGI2的合成D.抑制磷酸二酯酶E.减少花生四烯酸的合成2、普萘洛尔的禁忌证不包括A.支气管哮喘B.症状性低血压C.房室传导阻滞D.心动过缓E.腔隙性脑梗死正确答案E3.关于氯吡格雷，错误的描述是A.应用氯吡格雷可诱发消化性溃疡B.与质子泵抑制剂合用时可

5、换成阿那格雷C.可能导致鼻出血、胃肠道出血的不良反应D.注意监测氯吡格雷抵抗问题E.用药期间若发生严重的出血，可输注血小板正确答案B，应换成替格瑞洛。4.患者服用辛伐他汀主要为了降低A.ALTB.TGC.LDL-chD.HDL-chE.CK-MB最佳选择题1.对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优A.华法林C.低分子肝素D.华法林+低分子肝素E.肝素+低分子肝素2.大剂量使用维生素K1可引起华法林抵抗，以下哪种药物可恢复对华法林的敏感性B.维生素CC.氨甲苯酸D.双香豆素E.氨甲环酸正确答案A3.关于华法林的描述，错误的是A.口服华法林真正起作用至少需3天B.应用过量易致出血C.长期服用可增加

6、女性骨质疏松骨折的风险D.用药期间应尽量稳定进食富含维生素K食物E.不宜同服部分活血化瘀的中药饮片4.维生素K1参与下列哪些凝血因子活化A.、因子B.、因子C.、X因子D.、因子E.、因子5.下列哪类物质可干扰铁剂在肠道的吸收A.氨基酸B.葡萄糖C.氯化钠D.磷酸盐、鞣酸等E.维生素D抗酸药，如碳酸氢钠磷酸盐类含鞣酸（浓茶）的药物或饮料产生沉淀影响吸收。6.治疗弥散性血管内凝血（DIC）宜选用B.达比加群酯D.阿司匹林7.双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是A.抑制凝血酶B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP浓度增高C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多D.激活纤溶酶E.抑制纤溶酶正确答案B。双嘧达莫、西

7、洛他唑磷酸二酯酶抑制剂（双喜临门TANG）。A:达比加群酯D:链/尿激酶、阿/瑞替普酶E:氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸C:2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林8.下列抗凝药物中属于间接凝血因子抑制剂的是B.依达肝素C.依诺肝素D.利伐沙班E.阿哌沙班9.肺栓塞静脉溶栓更有效的是A.尿激酶B.磺达肝癸钠C.肝素D.华法林E.卡巴克络正确答案A，阿/瑞-替普酶。10.下列属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.阿替普酶E.替罗非班还有噻氯匹定、XX格雷、X格瑞洛。【13】B.非格司亭D.氨甲环酸E.酚磺乙胺1.用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物是2.新生儿

8、出血宜选用3.防治心肌梗死、脑梗死的药物是正确答案BACA.兴奋骨髓造血功能药1.肌苷 2.腺嘌呤 3.利可君 4.小檗胺B.粒细胞、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子1.非格司亭粒 2.沙格司亭粒+巨【4-5】A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素4.用于甲氨蝶呤引起的巨幼细胞贫血5.用于慢性肾功能不全引起的贫血正确答案ED。甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有较强亲和力，阻止叶酸转化为四氢叶酸，从而拮抗叶酸的治疗作用。反之，在甲氨蝶呤治疗白血病等肿瘤时，如使用大剂量叶酸，也会降低甲氨蝶呤的疗效。【6-9】A.产生协同作用B.失效C.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D.竞争性拮抗E.减少吸收6.双

9、香豆素与苯巴比妥合用7.双香豆素与维生素K1合用8.双嘧达莫与大剂量阿司匹林合用9.双嘧达莫与小剂量阿司匹林合用正确答案C，D，B，A阿司匹林使血小板的环氧酶（COX）乙酰化，减少TXA2的生成。双嘧达莫/西洛他唑激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用，使cAMP浓度增高抗血小板作用。增强前列环素活性，抑制血小板聚集，故人体存在前列环素时才有效。前列环素缺乏或应用了大剂量阿司匹林无效。常与阿司匹林（小剂量）联合应用。【10-14】A.噻氯匹定B.替格雷洛D.替罗非班E.双嘧达莫10.人体存在前列环素时才有效11.需迅速抗血小板作用时，不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂1

10、2.对阿司匹林过敏或不耐受者可选用13.第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂14.高选择性非肽类血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂正确答案EACBD综合分析题男性，68岁，于今晨2时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。无明显青紫，颈静脉不怒张，肺听诊（-），心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。1.为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓形成，应立即给予B.维生素K1C.氨基己酸E.尿激酶2.用药过程中，应重点监护A.出血体征B.血压C.心率D.呼吸E.体温3.

11、如果药物过量引起了出血，可使用哪种药物对抗C.氨甲环酸D.达比加群酯E.利伐沙班多项选择题1.肝素的适应证有A.血栓性静脉炎B.心肌梗死C.肺栓塞D.蛇咬伤所致弥散性血管内凝血E.体外抗凝正确答案ABCE，通过做题补充TANG肝素对蛇咬伤导致的DIC无效应该用：抗蛇毒血清。2.维生素K1的适应证有A.对抗肝素过量导致的出血B.用于梗阻性黄疸所致出血C.慢性腹泻所致出血D.新生儿出血E.脑出血正确答案BCD3.用于治疗巨幼细胞贫血的药物是A.叶酸C.维生素B6E.维生素C正确答案AD4.香豆素类的抗凝作用特点有A.口服抗凝药B.具有体内抗凝血作用C.具有体外抗凝血作用D.作用维持时间长E.起效慢

12、正确答案ABDE5.属于促凝血药物的是A.酚磺乙胺正确答案ABCD6.下列属于溶栓酶的药物是A.瑞替普酶B.阿替普酶C.糜蛋白酶D.尿激酶E.蛇毒血凝酶正确答案ABD1.用于低分子肝素过量时解救的药品是A.氨甲环酸B.酚磺乙胺C.维生素K1D.鱼精蛋白E.凝血酶2.给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内不宜再次使用的溶栓药是A.阿替普酶B.瑞替普酶D.链激酶E.降纤酶正确答案D，P168。3.服用华法林初期，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（INR）目标控制在A.2.03.0B.3.04.0C.4.05.0D.5.06.0E.7.08.0正确答案A。阿司匹林2。4.属

13、于凝血因子Xa直接抑制剂的是A.依诺肝素C.华法林E.达比加群酯间接磺达肝癸钠、依达肝素。5.治疗指数窄，使用过程中应监测国际标准化比值（INR），并将其稳定控制在2.03.0的药品是D.氯吡格雷6.鱼精蛋白可用于救治A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抑制纳洛酮C.华法林过量导致的出血VK1D.异烟肼中毒导致的神经毒性VB6E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤乙酰半胱氨酸7.可拮抗华法林凝血作用的药品是A.亚叶酸钙甲氨蝶呤等导致骨髓抑制的解救B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽保肝药E.维生素K18.可使血小板内环磷腺苷（cAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药品是B.氯吡格

14、雷C.双嘧达莫E.噻氯匹定共享题【5-6】C.替罗非班D.奥扎格雷E.前列环素5.属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是6.属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是正确答案BC【1-2】B.氨甲苯酸C.凝血酶D.卡巴克洛1.属于促凝血因子合成药的是2.属于促凝血因子活性药的是正确答案EA【3-4】A.维生素B1B.维生素B2D.依诺肝素3.服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血，需同时联合使用的药品是4.华法林起效缓慢，深静脉栓塞治疗的初期，需同时联合使用的是正确答案CDB.重组人促红素D.人血白蛋白E.非格司亭5.可升高红细胞，用于肾性或非肾性贫血的药品是6.可升高白细胞，用于化疗所致的中性粒细胞

15、减少症的药品是正确答案BE多项选择题1.临床常用的促凝血药的类别包括A.促凝血因子合成药B.促凝血因子活性药C.促纤维蛋白溶解药D.影响血管通透性药E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案ABD。C就错了一个字。2.与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括A.作用直接、选择性高B.血浆半衰期较长C.治疗窗宽，无需监测INRD.肾功能不全者使用后出血风险低E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性正确答案ABCDE，可战略舍弃。3.缓解非格司亭所致骨痛，可选择的药品有A.碳酸钙B.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.葡萄糖酸钙正确答案BD。一句话的冷僻考点。P187，“对乙酰氨基酚或非甾体抗

16、炎药是有效的”。4.属于抗血小板药品有A.氯吡格雷正确答案ABCE1.下述几组药物中同时服用可以使吸收增加的是A.维生素B1与碳酸氢钠B.维生素B2与甲氧氯普胺C.维生素C与铁剂D.维生素B6与左旋多巴E.避孕药与维生素2.维生素C的主要临床适应证的是A.治疗佝偻病B.治疗周围神经炎C.治疗不孕症D.治疗厌食症E.防治坏血病复合维生素B片：含维生素B1、B2、B6、烟酰胺、泛酸钙治疗营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。3.下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.塞来昔布正确答案E，尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。4.美洛昔康主要通过抑制下列哪种酶发挥

17、作用A.单胺氧化酶吗氯贝胺B.过氧化酶丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑C.环氧酶D.凝血酶达比加群酯E.蛋白酶5.宜选用塞来昔布治疗的疾病是A.类风湿关节炎B.痛风C.胃溃疡D.肾绞痛E.支气管哮喘6.下列属于促尿酸排泄药的是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.美洛昔康D.苯溴马隆E.双氯芬酸正确答案D，还有丙磺舒。7.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用A.阿司匹林B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.布洛芬类正确答案B，选择性COX2抑制剂。还有：塞来昔布、依托考昔（TANG：你美不美?依托考试和比赛来确定）。8.下列哪个药物与秋水仙碱合用可减轻其毒性A.维生素B6D.丙磺舒E.硫辛酸抑制吸收

18、C。9.痛风患者症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作A.丙磺舒B.塞来昔布D.秋水仙碱E.碳酸氢钠正确答案A，或苯溴马隆。10.塞来昔布禁忌证不包括A.脑卒中病史患者B.心肌梗死病史者C.对磺胺类药过敏患者D.高脂血症E.重度肝损伤患者【15】A.异维A酸B.维A酸C.阿达帕林D.过氧苯甲酰E.壬二酸1.调节表皮细胞有丝分裂和更新2.缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化3.抑制花生四烯酸转化为白三烯4.直接抑制和杀灭细菌5.分解出新生态氧杀菌除臭正确答案BACED，部分通过做题强化。【6-10】A.阿达帕林B.林旦霜C.维A酸D.酮康唑E.醋酸曲安奈德6.皮肤念珠菌病可选用7.扁平疣可选用8.脓

19、疱型痤疮可选用9.疥疮及阴虱病可选用10.红斑狼疮可选用正确答案DCABE【11-14】A.两性霉素BB.氟康唑C.阿莫罗芬D.特比萘芬E.环吡酮胺11.吗啉类抗真菌药12.丙烯胺类抗真菌药13.吡啶酮类抗真菌药14.抗生素类抗真菌药正确答案CDEA1.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有A.依托考昔B.美洛昔康C.塞来昔布D.尼美舒利E.吲哚美辛2.属于抗M胆碱类扩瞳药的药物包括A.阿托品B.后马托品C.麻黄素D.去氧肾上腺素E.复方托吡卡胺正确答案ABE3.下述药物中，可用于降低眼压的药物有A.碳酸酐酶抑制剂B.M胆碱受体拮抗药C.肾上腺素受体激动剂D.受体阻断剂E.前列腺素类似物正确答案ACDE4.可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括A.更昔洛韦B.左氧氟沙星C.红霉素D.利巴韦林E.阿昔洛韦正确答案AE。利巴韦林疱疹病毒，但不适用于巨细胞病毒。还可选择阿糖腺苷、膦甲酸钠。1.可用于防治夜盲症的维生素是A.维生素AB.维生素BD.维生素K2.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于A.热卡是否足够B.氨基酸的补充是否足够C.合理的热卡/氮比值D.人体内是否需要蛋白质E.是否同时补充葡萄糖应使热卡/氮比值达到120200cal/g，或按每克氨基酸加入56g非蛋白质热源的比例输入（葡萄糖、脂肪），以提高氨基酸利用率。3.人体所需要的热量主要来源于A.果糖B.