1、无机房曳引驱动电梯无机房曳引驱动电梯安装改造重大修理自检报告(本版本仅供参考)使 用 单 位XXXXXXXXXXX 设 备 代 码XXXXXXXXXXX 设 备 名 称XXXXXXXXXXX 设 备 类 别曳引与强制驱动电梯 设 备 品 种曳引驱动乘客电梯/曳引驱动载货电梯 施 工 类 别安装/改造/重大修理 自 检 单 位XXXXXXXXXXX 自 检 日 期年月日 注 意 事 项1.本报告依据电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯(TSG T7001-2009/XG1-2013及XG2-2017)制定,适用于有机房曳引驱动电梯安装改造重大修理自检。2.本报告应当由计算机打印输出,或者
2、用钢笔、签字笔填写,字迹应当工整,修改无效。3.各项“自检结果”一栏中有数据要求的应填写实测数据或经计算的数据,无数据要求的,可填写“符合”或“不符合”;若无此项目时,填写“无此项”。单项只填一个结论。4.本报告无自检、编制、审核、批准人员签名和未填写自检日期,以及未加盖施工单位、制造单位公章或专用章的自检报告视为无效。 无机房曳引驱动电梯安装改造重大修理自检报告设备品种型号制造单位名称产品编号制造日期施工单位名称施工单位许可证明文件编号施工类别安装地点使用单位名称维护保养单位名称紧急救援电话设备技术参数额定载重量 kg额定速度 m/s层站门数层 站 门控制方式自检依据电梯监督检验和定期检验规
3、则曳引与强制驱动电梯(TSG T7001-2009/XG1-2013及XG2-2017)主要自检仪器设备多功能环境表激光导轨垂直仪接地电阻仪绝缘电阻仪钳形电流表限速器测试仪转速表钢丝绳探伤仪便携式超声波探伤仪万用电表钢卷尺、钢直尺游标卡尺、塞尺弹簧秤、磁力线坠自检结论合格备注自检报告需加盖骑缝章;自检日期 年 月 日(制造单位公章或检验专用章) 年 月 日(施工单位公章或检验专用章) 年 月 日自检人员编 制: 日期:审 核: 日期:批 准: 日期:序号自检类别自检项目及其内容自检结果自检结论1 A1技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件符合/不符合/无此项(2)整机型式试验证书符合/不
4、符合/无此项(3)产品质量证明文件符合/不符合/无此项(4)安全保护装置、主要部件型式试验证书及有关资料符合/不符合/无此项(5)电气原理图符合/不符合/无此项(6)安装使用维护说明书符合/不符合/无此项7 A1.2安装资料(1)安装许可证明文件和告知书符合/不符合/无此项(2)施工方案符合/不符合/无此项(3)特种设备作业人员证符合/不符合/无此项(4)机房(机器设备间)和井道布置图或者勘测图符合/不符合/无此项(5)施工过程记录和自检报告符合/不符合/无此项(6)变更设计证明文件符合/不符合/无此项(7)安装质量证明文件符合/不符合/无此项14 B1.4使用资料(1)使用登记资料符合/不符
5、合/无此项(2)安全技术档案符合/不符合/无此项(3)管理规章制度符合/不符合/无此项(4)日常维护保养合同符合/不符合/无此项(5)特种设备作业人员证符合/不符合/无此项19 C2机房(机器设备间)及相关设备2机房(机器设备间)及相关设备2.1通道与通道门(1)通道设置符合/不符合/无此项(2)通道照明符合/不符合/无此项21 C2.2 机房(机器设备间)专用符合/不符合/无此项22 C2.3安全空间(1)控制柜前的净空面积 符合/不符合/无此项(2)维修、操作处的净空面积 符合/不符合/无此项24 C2.5照明与插座(1)照明、照明开关 符合/不符合/无此项(2)电源插座 符合/不符合/无
6、此项(3)井道、轿厢照明和插座电源开关 符合/不符合/无此项27 B2.6主开关(1)主开关设置符合/不符合/无此项(2)与照明等电路的控制关系符合/不符合/无此项(3)防止误操作装置符合/不符合/无此项30 B2.7驱动主机(1)铭牌符合/不符合/无此项(2)工作状况符合/不符合/无此项(3)轮槽磨损符合/不符合/无此项(4)制动器动作情况符合/不符合/无此项34 B2.8控制柜、紧急操作和动态测试装置(1)铭牌符合/不符合/无此项(2)断错相保护符合/不符合/无此项(3)制动器电气装置设置符合/不符合/无此项(4)紧急电动运行装置符合/不符合/无此项(5)紧急操作和动态测试装置符合/不符合
7、/无此项(6)层门和轿门旁路装置符合/不符合/无此项(7)门回路检测功能符合/不符合/无此项(8)制动器故障保护符合/不符合/无此项(9)自动救援操作装置符合/不符合/无此项(10)分体式能量回馈节能装置符合/不符合/无此项(11)IC卡系统符合/不符合/无此项45 B2.9限速器(1)铭牌符合/不符合/无此项(2)电气安全装置符合/不符合/无此项(3)封记及运转情况符合/不符合/无此项下次校验 年 月前48 C2.10接地(1)中性导体与保护导体的设置 符合/不符合/无此项(2)接地连接 符合/不符合/无此项50 C2.11 电气绝缘符合/不符合/无此项动力电路,实测最小值: M;照明电路,
8、实测最小值: M;安全电路,实测最小值: M;51 B2.12轿厢上行超速保护装置(1)铭牌符合/不符合/无此项(2)试验方法符合/不符合/无此项53 B2.13轿厢意外移动保护装置(1)铭牌符合/不符合/无此项(2)试验方法符合/不符合/无此项55 C3井道及相关设备3井道及相关设备3.1 井道封闭 符合/不符合/无此项56 C3.2曳引驱动电梯顶部空间(1)当对重完全压在缓冲器上时应当同时满足的条件见附表1(2)对重导轨制导行程见附表158 C3.4井道安全门(1)安全门设置 无此项实测(最小): m m(2)门的开启方向 符合/不符合/无此项(3)门锁 符合/不符合/无此项(4)电气安全
9、装置 符合/不符合/无此项62 C3.5井道检修门(1)门的尺寸符合/不符合/ 无此项实测(最小): m m(2)门的开启方向 符合/不符合/无此项(3)门锁 符合/不符合/无此项(4)电气安全装置 符合/不符合/无此项66 C3.6导轨(1)支架个数与间距 符合/不符合/无此项(2)支架安装 符合/不符合/无此项(3)导轨工作面铅垂度轿厢和设安全钳的T型对重导轨,实测(最大): (mm);不设安全钳的T型对重导轨,实测(最大): (mm);(4)导轨顶面距离偏差轿厢导轨实测(最大): (mm)对重导轨实测(最大): (mm)70 B3.7 轿厢与井道壁距离符合/不符合/实测(最大): (m)
10、71 C3.8 层门地坎下端的井道壁 符合/不符合/无此项72 C3.9井道内防护(1)对重(平衡重)运行区域防护 符合/不符合/无此项(2)多台电梯运动部件之间防护 符合/不符合/无此项74 B3.10 极限开关符合/不符合/无此项75 C3.11 井道照明 符合/不符合/无此项76 C3.12底坑设施与装置(1)底坑底部 符合/不符合/无此项(2)进入底坑的装置 符合/不符合/无此项(3)停止装置 符合/不符合/无此项(4)电源插座与井道灯开关 符合/不符合/无此项80 C3.13底坑空间(1)底坑空间尺寸见附件1(2)底坑底面与轿厢部件距离见附件1(3)轿厢最低部件与底坑最高部件距离见附
11、件183 B3.14限速器绳张紧装置(1)张紧形式、导向装置符合/不符合/无此项(2)电气安全装置符合/不符合/无此项85 B3.15缓冲器(1)缓冲器选型符合/不符合/无此项(2)铭牌或者标签符合/不符合/无此项(3)固定和完好情况符合/不符合/无此项(4)液位和电气安全装置符合/不符合/无此项(5)对重越程距离见附表190 B3.16 井道下方空间的防护符合/不符合/无此项91 C4轿厢与对重(平衡重)4轿厢与对重(平衡重)4.1轿顶电气装置(1)检修装置符合/不符合/无此项(2)停止装置符合/不符合/无此项(3)电源插座符合/不符合/无此项94 C4.2轿顶护栏(1)护栏的组成 符合/不
12、符合/无此项(2)扶手高度 符合/不符合/无此项(3)装设位置 符合/不符合/无此项(4)警示标志 符合/不符合/无此项98 C4.3安全窗(门)(1)手动上锁装置 符合/不符合/无此项(2)安全门(窗)开启 符合/不符合/无此项(3)电气安全装置 符合/不符合/无此项101 C4.4 轿厢和对重(平衡重)间距 实测(最小): (mm)102 B4.5对重(平衡重)块(1)固定符合/不符合/无此项(2)识别数量的措施符合/不符合/无此项104 C4.6轿厢面积(1)有效面积 实测: (2)轿厢超面积载货电梯的控制条件 符合/不符合/无此项106 C4.7轿厢内铭牌和标识(1)铭牌 符合/不符合/无此项(2)出口层选层按钮标识 符合/不符合/无此项108 B4.8紧急照明和报警装
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