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1、C、抗生素D、试验性夹管12天E、检查血胆红素12、典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及CA、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水E、胸痛13、胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示DA、肝细胞分泌亢进B、胆管分泌胆汁过多C、胆囊浓缩功能减退D、胆道下端梗阻E、十二指肠反流14、出现夏柯三联征的胆道疾病是CA、急性胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石合并胆管炎D、肝内胆管结石E、萎缩性胆囊炎15、夏柯（Charcot）三联征表现是CA、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克16、放射性核素显像检查胆囊前应EA、禁食4小时B

2、、禁食8小时C、禁食12小时D、常规进早餐E、避免进高脂肪餐二、A21、田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意BA、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心呕吐E、血白细胞计数2、患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试夹管12天，应注意观察EA、体温、血压、食欲D、黄疸、血压、腹痛3、男，46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理，下列哪一项是正确的CA、正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄B、T形管阻塞时应加压冲洗C、胆总管下端阻塞时引流量增多D、下床活动时引流瓶应高

3、于腰部E、T形管造影显示通畅即可拔管4、男，49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅BA、黄疸消退，引流量增多，食欲无好转B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少C、体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛D、上腹胀痛，引流量突然减少E、腹痛和黄疸减轻，引流量增多5、女，37岁，行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥EA、更换引流瓶要注意无菌操作B、保持引流通畅C、观察记录胆汁的性质及量D、T形管一般留置2周E、T形管造影通畅即可拔管6、女，54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退

4、情况外，同时应注意的是DA、血压，脉搏B、有无恶心，呕吐C、神志D、有无腹痛和发热E、尿量7、女，48岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。诊断中首选的辅助检查是BA、血常规C、CTD、X线E、MRI8、女，46岁，反复出现腹痛、寒战高热、黄疸，确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为DA、胆汁酸结石B、胆固醇结石C、胆盐结石D、胆色素结石E、含钙结石9、女，46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的诊断是DA、胆囊结石B、胰腺炎C、肝癌E、急性肝炎10、患者，女性，43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆

5、汁50ml。病人下床活动时不慎将T管脱出，处理应是EA、做好手术前准备B、从瘘口插入T管或设置引流管支持C、半卧位，胃肠减压D、输液，应用抗生素E、观察病情，暂不作处理11、患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为AA、禁食B、少食多餐C、高脂饮食D、低蛋白饮食E、低纤维饮食12、患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是AA、胃肠减压

6、B、流食C、应用吗啡止痛D、禁用生长抑素类药物E、禁用抑肽酶13、患者女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是DA、胰头癌B、急性传染性肝炎E、阿米巴肝脓肿14、患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左C右，提示A、胆汁量过少B、胆汁量正常C、胆管下端梗阻D、胆管上端梗阻E、胆管中部梗阻15、患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是EA、温水擦洗皮肤B、遵医嘱用药C、保持皮肤清洁D、防止皮肤损伤E、可用手抓挠16、赵先生，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查

7、房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应BA、用无菌生理盐水冲洗快速T管B、检查T管是否受压扭曲C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、继续观察，暂不处理17、对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该DA、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染三、A3/A41、患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1

8、小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。、应重点观察下列哪项指标的变化DA、患者体温B、补液速度C、患者心率D、腹腔引流量和色E、呼吸频率2、根据该患者的病情，应疑为BA、胆道出血B、腹腔内出血D、呼吸困难E、消化道出血3、此时应采取哪项护理措施AA、立即报告医师B、记录引流量和色C、监测体温变化D、妥善固定引流管E、观察呼吸变化4、该患者目前最主要的护理诊断或问题是DA、疼痛B、焦虑C、体液过多D、体液不足E、活动无耐力2、患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第13天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术

9、切口已拆线。皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5。脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。、根据患者术后时间及病情，可考虑AA、拔除T管B、带T管出院C、继续保留T管1周D、继续保留T管2周E、继续保留T管6周、拔除T管前应提前试行夹管CA、12小时B、24小时C、12天D、45天E、7天、拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症CA、肠瘘B、胰瘘D、胃瘘E、腹腔脓肿、对该患者的健康教育重点为DA、定期随访B、活动量指导C、休息时间安排D、饮食指导E、注意腹壁切口的愈合3、患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。WBC11.5109/L，中性粒细胞0.

10、75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18s。、在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是CA、应用白蛋白B、补充电解质C、注射维生素K1D、增加营养E、输血、术前多久开始口服肠道抗生素BA、1天B、3天C、5天D、7天E、10天、患者口服灌肠液的时间为EA、术前5日晚B、术前4日晚C、术前3日晚D、术前2日晚E、术前1日晚、该患者术后病情观察时，尤其要观察的是EA、B超B、MRIC、ERCPD、CTE、ECG4、患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过

11、积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。、患者术前主要的护理诊断或问题是EB、体温过高C、焦虑D、恐惧E、知识缺乏、针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是EA、减轻或控制疼痛B、降低体温C、减轻焦虑D、消除恐惧E、提供相关知识、术后腰背及肩部疼痛的原因是DA、手术体位不良所致B、腹腔镜损伤C、麻醉后反应D、CO2产生的碳酸刺激E、组织缺氧、腰背及肩部疼痛的处理措施是EA、解痉B、止痛C、消炎利胆D、微波治疗E、无需特殊处理5、患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体温38.9，脉搏112次/

12、分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。、导致该患者突然腹痛的原因是EA、胆囊收缩，结石排入十二指肠B、结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C、结石损伤胆囊黏膜D、结石损伤十二指肠E、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩、该患者的体格检查可出现BA、Charcot三联征B、Murphy征阳性C、Reynolds五联征D、MODSE、MOF、下列哪项护理措施最为关键EA、介绍病房环境B、介绍作息时间C、介绍饮食D、介绍疾病知识E、做好手术准备、在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括DA、卧床休息B、胃肠减压D、注射吗啡E

13、、注射654-25、在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不正确CA、低脂饮食B、少量多餐C、不忌油炸食品D、避免过饱E、清淡饮食6、患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体温39.5，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。WBC15.5109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。、导致该患者腹痛的原因是BA、胆囊剧烈收缩B、结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高C、结石直接损伤胆囊D、结石直接损伤胆总管E、胃及十二指肠痉挛、该患者的黄疸程度取决于AA、梗阻

14、的程度B、肝功能情况C、结石的种类D、有无并发症E、患者的肤色、该患者已出现哪个器官功能受损BA、肾B、肝C、心D、脑E、胃、以下对该患者的护理诊断哪项不是DC、营养失调D、知识缺乏E、有皮肤完整性受损的危险、若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确DA、妥善固定T管B、定期由近端向远端挤捏C、每日更换引流袋D、每日冲洗1次E、每日记录引流量7、患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，上腹部顶胀痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。、此时最可能的原因是AA、继发急性梗阻性化脓性胆管炎B、胆囊穿孔继发腹膜炎C、并发急性重症胰腺炎D、并发败血症E、MODS、入

15、院后患者B超检查提示：胆总管结石，决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是BA、胆总管切除并胆总管切开引流术B、胆总管切除并胆总管切开取石及引流术C、胆总管切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形术D、胆总管切除并PTCD引流术E、胆总管切除并胆总管十二指肠吻合术、患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是DA、引流渗血、渗液B、预防感染C、观察胆总管压力D、引流胆汁E、确保胆汁合成、患者术后第8天，24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为EA、夹管试验B、拔管C、T管造影，检查T管通畅度D、T管抬高E、继续引流

16、、胆道疾病手术后，患者饮食要求为DA、低蛋白、低脂饮食B、低糖、低盐、低脂饮食C、低盐、低蛋白、低脂饮食D、低脂、易消化饮食E、高蛋白、低盐、低脂饮食6、胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为EA、腹膜刺激症状B、急腹症表现C、发热、腹痛、黄疸D、急性腹膜炎表现E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量急性阑尾炎病人的护理1、急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项BA、先恶心，后低热，再右下腹痛B、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛C、先呕吐，随即发热，腹痛D、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E、没有明确的顺序2、极易发生穿孔的阑尾炎是BA、化脓性阑尾炎B、坏疽性阑尾炎C、妊娠并发阑尾炎D、单纯性阑尾炎

17、E、慢性阑尾炎3、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是BA、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛4、急性阑尾炎术后最常见的并发症是EA、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染5、对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是EA、防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠瘘D、防止切口感染E、预防肠粘连6、麦氏点位于BA、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处7、阑尾手术切口的

18、标志点为AA、麦氏点B、华氏点C、墨氏点D、雷氏点E、左下腹8、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的CA、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔9、阑尾炎症时可引起DA、小肠脓肿B、结肠脓肿C、胰腺脓肿D、门静脉炎和肝脓肿E、脾脓肿10、提示阑尾炎的体格检查错误的是EB、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、阑尾压痛E、墨菲征阳性11、大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是DA、右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或脐周围E、耻骨上部12、急性阑尾炎的主要临床症状是AA、转移性右下腹痛B、畏寒、发热C、恶心、呕吐D、食欲下降E、腹泻或便秘13、阑尾周围脓肿消

19、退后做阑尾切除的最佳时间是CA、立即手术切除B、两周后手术切除C、3个月后手术切除D、数年后手术切除E、无须手术切除14、护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是A15、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止CD、切口感染1、患者男，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是EA、大剂量抗菌药物治疗B、中医中药治疗C、大剂量抗菌药物治疗天，无效再手术治疗D、大剂量抗菌药物结合中医中药治疗E、立即手术治疗2、女，22岁。急诊入院行阑尾切除术。其术后可能的并发症不包括下列哪一项EA、腹腔脓肿B、出血C、切口感染D、肠梗阻E、结肠炎3、男，38岁。

20、诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后24小时内应特别警惕的并发症是AA、腹腔内出血B、切口裂开C、腹腔脓肿E、粘连性肠梗阻4、男，17岁。转移性右下腹痛伴发热6小时来诊。右下腹触及压痛性包块，诊断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术。如欲切除阑尾需间隔CA、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月5、患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。应提示为DA、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔脓肿E、过敏性结肠炎6、男性，25岁。诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术，术后护理不正确的是BA、待血压平稳后，协助患者取半卧位B、术后绝对卧床休

21、息1周C、术后57天注意观察盆腔脓肿等并发症D、轻症患者术后24小时即可起床活动E、术后34天应注意观察切口感染7、患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为AA、暂不手术，用广谱抗生素治疗B、立即手术，切除肿块C、立即手术，腹腔引流D、立即手术，切除阑尾E、不需要手术，用广谱抗生素治疗8、女，25岁。患急性阑尾炎入院。下列哪种情况可保守治疗AA、单纯性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、病人处于妊娠期D、慢性阑尾炎急性发作E、坏疽性阑尾炎9、女，28岁。行阑尾切除术。术中见阑尾变黑、坏死、穿孔，导致其易坏死的主要原因是DA、阑尾开口较小B、

22、阑尾系膜短易扭转C、阑尾淋巴丰富D、阑尾动脉为终末支，易致血运障碍E、阑尾蠕动较缓慢而弱10、女，52岁。急性化脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括下列哪一项CA、黏膜糜烂B、管壁有积脓C、阑尾有穿孔D、管腔内有积脓E、阑尾表面有脓苔11、男，25岁，转移性右下腹痛伴恶心，纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最重要的是EA、细菌侵入B、黏膜受损C、管壁痉挛D、管壁血液循环障碍E、阑尾腔梗阻12、病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是EB、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔13、患者，男性，52岁

23、，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是BA、移动性浊音B、右下腹固定压痛C、腹胀明显D、肠鸣音减弱或消失E、腹肌紧张14、患者，男性，28岁。拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于AA、46小时B、68小时C、1315小时D、24小时E、1214小时15、患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是EA、立即剖腹探查B、口服钡剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺，灌洗D、钡

24、剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法16、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑EA、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留17、患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑DD、穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿18、患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常CA、1个月后B、2个月后C、3个月后D、4个月后E、5个月后19、患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为DA、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动E、合理增加营养20、男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹