护理操作用语Word文档格式.docx

1、 4匆忙下结论或提出解决办法 护士为了想尽快解决病人的问题，不等病人说完就提出意见，往往不能解决病人的真正问题或全部问题，反而使病人感到自己不易被人理解。 5不适当地隐瞒真情 会阻碍病人进一步谈出自己的顾虑，不能正确地对待疾病。 护理操作用语 在护理工作中，护士为病人进行护理技术操作时，要向病人进行有关的解释和指导。病人有权知道护士为他进行什么样的操作，为什么要进行这项操作，怎样进行操作。当病人表示愿意接受时，护士才能进行操作。一、护理操作用语的组成 护理操作用语一般分为操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐三部分。 （一）操作前解释 根据病人及病情的具体情况，解释本次操作的目的、病人应做的准备，

2、简要介绍操作方法和在操作过程中病人可能产生的感觉。态度诚恳地做出尽量减少病人不适的承诺。 例如李某，男性，67岁，刚人院，第二天清晨要抽血化验，责任护士小刘15时来到病房为病人进行操作前的解释。 护士：“大爷，您好！午睡了吗？” 病人：“小刘，你好。睡了一会儿。“根据您的病情需要，医生为您开了化验单，明天早上请您不要吃饭、喝水，六点半左右夜班护士来为您抽血。“好的。都化验什么项目呀？要抽多少血？“化验项目有肝功能、血脂、血糖，抽5ml就够了。大爷，您不要担心，抽5ml的血对您的身体不会有影响，但对诊断您的病却很重要。明天抽血护士会很小心的。“谢谢你。“不用谢。您今天晚上好好休息，如果有什么事可

3、按床头的呼叫器，我们随时来为您服务。您一定要记住明天早晨抽血以前不要吃任何东西。“记住了。 （二）操作中指导 操作中边操作边指导病人配合的方法，如深呼吸、放松等；使用安慰性语言，转移其注意力；使用鼓励性语言，增强其信心。 例如张某，女，50岁，胆囊切除术后，咳痰困难，护土在协助其排痰时进行操作中指导。 护土：“阿姨，您好，我看您有痰自己又咳不出来，很着急，我来帮您吧？“好吧。“我先给您拍拍背，让痰受到震动松脱。（护士拍背）阿姨，您还记得我教您的咳嗽的方法吗？来，我帮您按住伤口，您咳吧，不怕，像我这样，先用鼻子吸气，然后（护士又做示范动作）好的好的肥痰吐在这个痰杯里。来，再咳一次。好，是不是感觉

4、好一些了？要尽量把痰咳出来，这样不仅使您的呼吸通畅，还可以防止肺部感染、肺不张。“现在我是感觉出气通畅了，但伤口很疼。“不要紧，那是因为咳嗽震动引起的伤口疼痛。咱们歇一歇，一会儿我再来帮您。好吗？谢谢你。护士：“不用谢，这是我应该做的。” （三）操作后嘱咐 操作结束应亲切询问病人的感觉，观察是否达到预期效果；交代必要的注意事项；同时感谢病人的配合。 例如王某，男，23岁，门诊诊断低血糖。护士在门诊注射室为他静脉推注 50的葡萄糖注射液后，进行操作后的嘱咐。“小王，你感觉怎么样？还心慌、出冷汗吗？“比刚才好多了，心不慌了。“你先在这儿休息一会儿，不要活动，有什么不舒服马上告诉我。 常用护理操作用

5、语示例 （一）体温、脉搏、呼吸、血压的测量 病例丁某，男，45岁，教师，因贫血原因待查入院，护士 14时为他测生命体征。 二操作前解释“丁老师，下午好，我来为您测量体温、脉搏、呼吸、血压。您在半个小时内喝过热水吗？“没有。喝热水是不是对体温有影响？“是的，会使体温暂时升高。好，我先给您测体温。“我会测，我自己来吧。 2操作中指导“还是我来帮您吧。请您把衣服解开，我先给您擦一下腋下。“为什么还要擦呢？”（病人疑惑） 护士（微笑回答：“您不懂了吧？如果腋下有汗的话，测出来的体温不准确。“噢，是这么回事。“请您把体温计放在腋窝深处，屈臂过胸夹紧10 分钟看结果。”（边说边帮病人摆正姿势）“要10分钟

6、？这么长？在家我常常是测量5分钟。“5分钟时间不够，测出来的结果不准确。到医院来还得听我们的，因为我们的操作是经过正规训练的。你说是吧？“是，是，可我没有表。“您放心，我已经看表计时了。请您把手臂伸给我，我给您数一下脉搏。您的脉搏每分钟80次。呼吸每分钟22次。“呼吸你也测过了吗？我怎么不知道？“不能告诉您，不然，您的呼吸就不自然了。我在给您测完脉搏后接着就测了呼吸。现在给您量一下血压，请您脱下一侧袖子把胳膊放平。病人： 护士（护士测量血压）：“您的血压有些偏高，高压160毫米汞柱，低压 100毫米汞柱。您的家人有患高血压病的吗？“我父亲就是高血压，请问高血压病还遗传吗？“有遗传因素。您这次住

7、院彻底检查治疗一下，以后要注意饮食清淡一些，定时测量血压，如果确诊是高血压病就要遵照医嘱长期、按时服用降压药。“我明白了。“10分钟到了，请把体温表给我。“好，给，正常吗？“373，稍微高一点，不过，天气热，再观察几次，多喝些水。 3操作后嘱咐“您稍稍休息一下，一会儿我带您去做其他的检查。“谢谢，我从你这儿学到了不少知识。“不客气，如果还有哪些不明白的可随时问我。 （二）口腔护理 【病例王某，女，67岁，家庭妇女，因慢性胆囊炎急性发作、胆结石急诊人院。目前禁饮食，持续胃肠减压，生活不能自理，每日口腔护理两次。 1操作前解释“大娘，您感觉怎么样？肚子还疼吗？您的身体很虚弱，又插着胃管，自己不能刷

8、牙、漱口，现在我来帮您漱漱口，洗洗牙好吗？这样，您会感到清洁舒适些，并且还可以清除嘴里的病菌，预防感染。我保证动作轻柔，请您放心。 2操作中指导“大娘，这几天您不能吃东西，我先把您的假牙取下来刷洗一下，然后把它泡在冷开水杯里，您开始吃东西时，我再为您带上。 “请您张开嘴，让我看一下好吗？请您再张大点好，您配合得很好感觉累吗？如果哪儿不舒服就告诉我快好了。”（护士边操作边指导病人配合，并鼓励病人，同时要注意观察病人的反应。“大娘，您感觉舒服一些了吗？您做得很好，谢谢。下午我再来为您做一次。“姑娘，你真好。谢谢你了！”护士：“不用谢，您有什么事尽管和我说，我会像您的闺女一样照顾您。（三）皮肤过敏试

9、验 病例李某，女，54岁，退休工人，慢性支气管炎，医嘱给予青霉素80万单位，肌内注射，一天两次，门诊治疗。 1操作前解释 护士：“大妈，您患了气管炎，需要每天两次注射青霉素。青霉素这种药抗炎效果很好，但就是有部分人对它过敏。所以在第一次注射前都要做一下过敏试验，也就是皮试，如果皮试结果是阳性，就不能用，医生会改用其他药的，如果是阴性就可以用。大妈，您以前用过青霉素吗。“您对其他药物过敏吗？“不过敏。“那么，您的家人有对药物过敏的吗？“也没有。“好，我现在为您做皮试，您不要紧张。”“请您把胳膊伸过来。（消毒皮肤后）放松，不要紧，就打一点点药。（打起皮丘）好了，就这一下。“请您不要离开，也不要用手

10、按揉皮丘，更不要揉擦。20分钟后我会来看结果，如果您有什么不舒服请马上告诉我。“我知道了。” （20分钟后）“20分钟到了，您有什么不舒服？“没有就好。（看皮丘）皮试阴性，可以使用青霉素，我马上去为您准备，请您稍等。 （四）肌内注射 1操作前解释“大妈，给您打针吧？“好。”（病人咳嗽起来）护土：“您咳嗽的这么厉害，先稍微休息一下。护士（扶病人躺下，等待病人咳嗽结束，帮病人漱口）：“现在给您打针，好吗？“我听说打青霉素特别疼，我很害怕。“不要紧张，我慢点推药，不会感觉很疼的。“请您把裤带解开，侧过身去，上面的腿伸直，下面的腿稍稍弯曲。好，就这样。 护士（常规皮肤消毒：“请您肌肉放松些。”（进针、

11、注药，一边推药一边和病人聊天，分散病人的注意力。 护士（感到病人局部有些紧张：“有点疼是吗？请坚持一下，马上就推完了”（拔针为病人按压注射点，帮助病人穿好裤子。）“大妈，还疼吗？我扶您起来好吗？刚打完针，您暂时不要离开，休息一下再走，如有什么不舒服马上告诉我。” （过了一会）“大妈，您可以走了，请您记住下午按时来打针。“记住了，下午见！ （五）静脉输液病例郑某，男，36岁，司机，十二指肠穿孔修补术后第二天，给予输液治疗。“郑师傅，昨晚睡的好吗？看起来您的精神好多了。伤口还疼吗？现在我来为您输液，今天的液体总量仍为3000ml，很多。您要不要先小便一下？”（递给病人便壶）“请您把手伸出来。”（铺

12、治疗巾，扎止血带，选择血管） “扎这儿可以吗？您的血管很好，放心，我会一针扎上的，请您握拳。”（消毒、穿刺） “好了，扎进去了，请松开拳头。”（固定、调节滴数）“好了，谢谢您的配合。针头我已用胶布固定好，输液的时间比较长，您活动时要小心点，以免针头滑出血管外或者扎穿血管。（看了看滴速：“80滴？是不是太快了”（自己伸出另一只手欲去调节）“我们都计划好了，请您不要自己随便调。输液速度我们是根据年龄、病情、药物的性质来调节的。一般成人是每分钟4060滴。您的体质很好，又没有心脏病，您放心，这个速度，您不会出问题的。而且您输的液体很多，输的太慢会输不完，也影响您的休息。等一会儿输含钾药物时我会为您调

13、慢一些的。“那我就放心了，谢谢你。“不客气，您还有什么问题吗？有事请按呼叫器。您休息吧，我们会经常来巡视，及时为您更换液体的。 （六）发口服药 病例田某，男，50岁，工人，因胃炎、高血压住院。护士去给病人分发吗叮琳药物。“田师傅，早上好，感觉怎么样？比昨天好些吗？这是您的药，是增加胃的蠕动功能，减轻胃胀的，要求饭前30分钟服用。来，我给您倒水，扶您起来，把药吃了。 病人（病人吃完药后：“就这一种药吗？大夫昨天查房时告诉我是两种药。“是的，还有一种是治疗您的高血压的药物，要求每8小时服一次，到时间我会为您送来的。“请您半个小时后再吃早餐。饭菜要吃的清淡、容易消化些，注意休息。 （七）留置胃管 病

14、例李某，女，42岁，机关干部，粘连性肠梗阻急诊人院。遵医嘱留置胃管持续胃肠减压，注入生植物油150ml，夹闭1小时，3小时后肥皂水 600ml灌肠，每日2次。“李女士，您好！由于您的病情需要，我得给您从鼻腔插一根胃管到胃内，把胃肠道内的气体和液体通过胃管吸出来，这样就可以减轻您的腹胀，降低肠腔内的压力，减少肠腔内的细菌和毒素。这是治疗肠梗阻的重要方法。希望您能和我配合，我保证动作轻柔，尽量减少您的不适。“我听说胃管很粗、很长，插管时很难受。我有点紧张，不插不行吗？“不行。插管并不像您想象的那么难受，只要我们配合好会很顺利的。开始时是有点不舒服，不过，您只要按照我的要求，大口的喘气、深呼吸、做吞

15、咽动作，很快就会的。“那，就试试吧。我尽量配合你。“请您不要动，我先检查一下您的鼻腔。从左边（左侧）鼻孔插入可以吗？“可以。“我用棉签清洁一下您的鼻孔，然后为您测量一下插入的长度。您头先稍后仰，我将胃管通过鼻腔慢慢插人，您张口哈气像我这样。”（护士边插管边做哈气的示范动作）“不行，我恶心。“那咱们先休息一会儿，请您做深呼吸。（休息片刻后）好点了吗？我们继续插入，好吗？”（护士一边插一边嘱病人做吞咽动作） “好，不要着急，再咽一咽。马上就好，再坚持一下好的，就这样，深呼吸，好的，您配合的挺好。”（用注射器抽吸，见胃液流出） “好了，胃管已经插到胃内了。现在我把胃管固定好，这是胃肠减压器，接上胃管

16、就可以抽吸胃液了。您觉得还很难受是不是？继续深呼吸，一会儿就好了。 “您看，已经吸出1000ml的胃液了，好受点了吗？现在我用注射器把这些油打进胃管，您不会有什么特殊感觉，可能会有些憋胀，不严重。（一边注油一边安慰病人很多肠梗阻病人通过这种治疗方法都好了。您也不要着急。 （病人恶心：“您是不是很难受？想吐吗？我再推的慢一点，我把痰盂给您拿过来。“非常感谢您的合作。现在油已经打完了，一共是150ml。您感觉怎么样？没有什么不舒服吧？是不是好一些？“比刚才好一些，不太胀了。只是对刚插的胃管有点不习惯。“我已经把胃管末端夹闭了，现在暂时不能接上胃肠减压器，不然的话，刚刚打进去的油又被吸出来，起不到治

17、疗作用了。”（护士一边给病人解释安慰，一边帮助病人摆好舒适体位，盖好被子，整理好床铺） “您现在需要安静休息，一个小时后我来为您打开胃管。有什么不舒服就按呼叫器，我会马上过来。 （八）灌肠 上述操作三小时后 1操作前解释 “李女士，您是不是感觉好一些，看见您睡着了，真抱歉打搅您。从胃管注入油已经3小时了，由于治疗需要，还得灌肠。这是肥皂水灌肠液，要从肛门灌人肠道，清除积存的粪便，刺激肠蠕动。灌肠过程中，只是有些便意，没有什么特殊的不适，请您不要紧张，我会小心轻柔地为您操作的。2操作中指导“请您朝左侧躺下（左侧卧），把裤子脱到膝盖（膝部），两腿屈曲。对，就是这样。”（护士协助病人取正确体位，开始

18、操作）“我刚刚测过灌肠液的温度是40，您感觉水温怎么样？（病人说有了便意）“已经灌了一多半了，您再忍耐一会儿，请您做深呼吸，放松腹肌。为了减轻腹压，我已经把灌肠筒放低了。您感觉好点了吗？好了，灌完了。“请您躺下，尽量再坚持510分钟解大便。大便后一定注意看一下是不是有油便下来，如果自己看不好的话，叫我来看。如果有油便下来，说明您的肠道梗阻很可能就解除了。（九）导尿术病例何某，女，45岁，教师，患子宫肌瘤，术前留置尿管。1操作前解释“何老师，早上好！上午8点要去做手术，是吧？做子宫手术时，术前需要留置尿管，排空膀跳，以免手术中误伤膀胱。我来给您插尿管，我会很小心的，请您不要紧张。插管时可能有点不

19、舒服，但只要您的腹部放松，不适感会减轻的。“您自己先清洗一下外阴，这样可以减少分泌物，避免细菌感染。 “请您平躺，脱下左侧裤腿，两腿弯曲分开并尽量向外展。”（护士帮病人摆好体位，铺橡胶单、治疗巾）“我现在给您消毒，消毒液有点凉。已经消毒好了，开始插管”（插管时病人两腿在动）“请您身体不要动，不然刚刚消毒的部位就可能被污染。很好，放松，不要用力好，有尿液流出来了，尿管已经插进去了。不过，为了固定尿管，防止尿管脱出，您用的是气囊导尿管，现在我向气囊内注人15ml生理盐水，您可能会有点憋胀感，一会儿就好的。“好了，操作完了，我帮您盖好被子吧。3操作后嘱咐“谢谢您的配合。请您不要用力牵拉尿管，以免损伤

20、尿道。翻身活动时也要小心一点。一会儿手术室的护士就来接您，您不要担心，尿管在手术后24小时就可以拔掉了。祝您手术顺利！（十）氧气吸入疗法病例董某，男，退休工人，72岁，慢性咳嗽25年，近几天进行性气喘加重而人院。遵医嘱给予吸氧治疗。“董大爷，您好！您现在喘的很厉害，需要吸氧治疗。吸上氧气后，可以纠正您的缺氧状态，改善您的气喘，您会感觉舒服些。“我先用湿棉签把鼻孔给清洁一下，让气体进出更通畅一些。大爷，我已将输氧管和鼻导管连接好，氧气流量也已经调节好，现在我来为您插上鼻导管。（边做边说）这是双侧鼻导管，插人两侧鼻孔的，比单侧鼻导管插人要舒适些，并且可以用来长期吸氧。“您看鼻导管的松紧度这样可以吗

21、？如果不合适，我再给您调一下。“病房有氧气，请家属不要在病房内吸烟或用火，注意用氧安全。“大爷，氧气的流量我们是根据您的病情调节的，告诉您的家属不要随便调节，以防发生意外。您如果有什么事请按呼叫器通知我，我也会经常来看您的。（十一）晨、晚间护理 1晨间护理病例外科病房，清晨。“大家早晨好！现在我们来为大家做晨间护理，帮助大家洗漱，整理病房。“小李（阑尾切除术后第二天病人），你应该下床活动活动，这样可以促进肠蠕动，防止肠粘连，我来扶你起来，好吗？“王大娘（新人院病人），您老昨晚睡得好吗？您下床来走一走，现在我们帮您整理床位。“秦大嫂（急性胰腺炎已发病危通知的病人），您感觉好一些了吗？您看起来精神

22、很差，昨晚没有休息好吧？您要安心养病，不要胡思乱想，很快会康复的。这是您的漱口水，我来帮您漱口，漱完把水吐在这个弯盘里。再帮您擦擦脸（帮病人洗脸）我把您的头发重新梳理一下吧。昨天您呕吐得很厉害，床单衣服都脏了，我们来帮您更换，您配合一下好吗？大嫂，我扶您先向左侧翻身，我现在用红花油帮您按摩受压的骨突部位，您会感觉舒服一些的。您不要动，很快就会好的顺便帮您再更换一下床单。再翻到右边（协助病人翻身），我再给您按摩另一侧，这样做就可以促进血液循环，防止形成压疮。床单已经换好了，这是干净的衣服，我帮您换上。您感觉舒服多了吧，您盖上被子，一定要安心养病，思想负担过重会影响您康复的。“晨间护理就给大家做完

23、了，现在开窗通风30分钟，呼吸一下新鲜空气，请大家穿好衣服，盖好被子防止着凉。 2晚间护理病例内科病房，晚上十点。“大家晚上好，现在是晚间十点钟，应该休息了，我来为大家做晚间护理。“小刘（大叶性肺炎病人），请你把收音机的音量放低些好吗？我已经为你准备好热水，洗脸吧，你康复得很快，可还要注意早点休息。“赵大爷（上呼吸道感染病人），您今天用退热药退烧时出了不少汗，我帮您擦擦身，换身干净衣服您再休息，这样虽然麻烦点，但您会感觉舒服的，您老先侧身躺一下。”（熟练轻柔地帮助病人更换衣服。“赵大爷，您昨晚没有休息好，今晚我帮您用热水好好泡泡脚，您再喝些热饮料，这样可以帮助您人睡。水温合适吗？今天天气很冷，您再盖上一床毛毯吧，当心别再着凉了。（护士边说边放下窗帘，开地灯，关大灯，操作收拾完毕。“大家晚安。