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1、C.澄清 D.反应11.患儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是：A.不穿开裆裤 B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤 D.经常用消毒液清洗会阴部12.小夹板固定适用于：A.前臂骨折 B.胸骨骨折C.脊柱骨折 D.多发骨折13.护理诊断 PSE 公式中的 P 代表：A.病人的健康问题 B.症状与体征C.病人的既往病史 D.病人的现病史14.急性气管-支气管炎的最主要病因是：A.感染 B.过度疲劳C.受凉 D.过敏反应15.护患关系中初始期的开始时间为：A.初次见面时 B.患者入院 24 小时内C.护患双方自我介绍时 D.正式评估患者收

2、集资料时16.确诊膀胱癌最可靠的方法是：A.B 超检査 B.CT 检查C.膀胱触诊 D.膀胱镜检查17.如何判断肺炎的严重程度：A.肺啰音多少 B.咳嗽严重程度C.体温高低 D.呼吸困难程度18.指导与领导工作中的沟通主要是指：A.机与机的沟通 B.人与人的沟通C.人与机的沟通 D.人与物的沟通19.下列对于化疗药物不良反应的描述不正确的是：A.阿霉素可引起骨髓抑制，心脏损害 B.环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎C.阿糖胞苷可引起骨髓抑制、胃肠道反应D.长春新碱可引起心肌及心脏传导损害20.下列护理诊断不妥的是：20.1有活动无耐力的危险 与长期患病有关20.2焦虑 与疾病诊断不明确有关20.

3、3眼球突出 与甲亢有关20.4便秘 与生活方式改变有关21.肾癌根治术后，腹膜后引流管拔出时间是术后：21.1天 B.35 天C.45 天 D.56 天22.检查护士对患者进行健康教育是否到位，属于护理管理的：A.要素质量评价 B.护士素质评价C.环节质量评价 D.终末质量评价23.胎粪的性状为：A.绿色稀糊状 B.黄绿色稀糊状C.浅褐色稠糊状 D.墨绿色稠糊状24.溃疡性结肠炎的腹痛规律是：A.腹痛-进食-缓解 B.进食-腹痛加剧C.腹痛-便意-便后缓解 D.腹痛-便意-便后加剧25.护士对一位来自山区，第二天要进行胃部切除术的患者说，您明天手术，从今天开始，不要喝水，不要吃饭，患者答应。但

4、第二天术前护士询问患者时，患者却回答， 我听你的，没喝水没吃饭，只喝了两袋牛奶。影响患者理解护士语言沟通的因素为： A.经济收入 B.疾病程度C.个人经历 D.理解偏差26.小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班人员只有 他一人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是：A.向患者解释和道歉 B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情 D.上报不良事件的发生27.无靶器官损害的 1 级高血压患者最先采取的护理措施是：A.使用一种降压药物 B.两种降压药物联合C.禁用高胆固醇食物 D.合理膳食、减轻体重、适当运动28.下列设备不属于抢救室必需的是：A.除颤

5、器 B.干烤灭菌箱C.心电监护仪 D.洗胃机29.病室通风的目的不包括：A.减少热气散失 B.调节室内温湿度C.保持空气新鲜 D.降低空气中微生物密度30.前列腺病变的客观证据是：A.尿急 B.脓尿C.尿频、尿急 D.肛指检查时发现前列腺肿大31.新生儿硬肿症低体温治疗的首要措施为：A.复温 B.保证热量供给C.纠正酸中毒 D.给氧32.某癫痫病人，发作时一侧肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，病人发作的类型考 虑为：A.单纯部分性发作 B.复杂部分性发作C.单纯失神发作 D.强直-阵挛发作强直期33.不属于护理单元设备范围的是：A.病床、床垫、枕心、枕套 B.棉胎、大单、被套C.茶杯、脸盆、热

6、水瓶 D.床旁桌椅、信号灯34.患者马女士，44 岁，近期出现阴道瘙痒难忍，来妇科门诊就诊，医生怀疑为滴虫性阴道炎，对该病人阴道分泌物的检查最简便的方法是：A.0.9%氯化钠溶液湿片法 B.10%氢氧化钾溶液湿片法C.革兰染色法 D.细菌培养35.张某，妊娠 32 周，产前检查发现为臀先露胎位，为了纠正胎位，护士应指导其采取：A.头低脚高位 B.截石位C.侧卧位 D.膝胸卧位36.由瓶内倒取无菌溶液时，标签应：A.清除 B.向下C.贴近掌心 D.醒目37.胎头在宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为：A.胎头着冠 B.胎头拨露C.胎头伸屈 D.胎头仰伸38.给病人进行全背按摩的方法

7、错误的是：A.患者侧卧，露出背部B.按摩者站在患者一侧C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第 1 颈椎处39.给患者测口温时，口表水银端应放至在哪个位置：A.舌面中部 B.舌面前端C.舌系带上 D.舌下热窝处40.顺产分娩时，为预防产后出血，静注宫缩剂的正确时间是：A.胎头拨露时 B.胎头着冠时C.胎头娩出后 D.胎肩娩出时41.女性，57 岁，有肝硬化病史 5 年，近 1 周出现腹胀，尿量减少。查体：神志清， 精神尚好，心肺（-），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为：A.体液过多 B.潜在并发症C.焦虑 D.活动无耐力42.大出血

8、前期的患者可见的脉搏为：A.交替脉 .速脉C.奇脉 D.绌脉43.阴道灌洗可适用的情况是：A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗 B.月经期C.产褥期 D.物理治疗术后阴道出血者44.早产儿易发生呼吸暂停的原因是：A.肺泡数量少 B.胸腔容积小C.呼吸肌发育不成熟 D.呼吸中枢发育不成熟45.患者，男性，59 岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：“哌替啶 50mg/im/q6h/prn”在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是：A.将医嘱转抄在长期医嘱上 B.执行前需了解上次执行的时间 C.在临时医嘱内记录执行时间 D.过时未执行则用红笔写“未用”46.处理下列医嘱时应首先执行：A.停止医嘱

9、B.临时备用医嘱C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱47.关于蛛网膜下腔出血患者的护理措施，下列说法错误的是：A.限制探视，减少外界刺激 B.绝对卧床C.密切观察患者瞳孔和意识情况 D.置患者于头低脚高位48.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：A.臀位，宫口开大 3cm 以上 B.横位，宫口开大 2cm C.头先露，已衔接，宫口开大 4cm D.头盆不称49.排列出院病历，体温单的上面是：A.检验报告单 B.长期医嘱单C.病史及体格检查单 D.护理记录单50.发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在几小时内向所在地卫生行政部门报告：A.4 小时 B.6 小时C.8 小时 D.12 小时51.马

10、女士，30 岁，G2P0，停经 50 天，体力活动后突发右下腹痛，伴阴道出血入院， 诊断为输卵管妊娠，该病人发生异位妊娠最可能的病因是：A.输卵管炎症 B.输卵管发育不良C.受精卵游走 D.内分泌失调52.在下列护士与患者的沟通中，所提问题属于闭合式提问的是：A.您以前服用过这种药么 B.您对这种治疗方案的看法是怎样的C.您觉得医院的饮食如何 D.您对我们的工作还有什么意见53.患者，老年男性，咳嗽 3 个月，以干咳为主，有午后低热，今晨突然咯血 350ml来院急诊，急诊处理首选：A.立即输入新鲜血液 B.建立人工气道C.静脉注射垂体后叶素 D.肌注维生素 K54.医院的管理环境着重强调的是：

11、A.医院的基本设施 B.医院的建筑规章C.医院的规章制度 D.医院的医疗技术水平55.新生儿科护士长查房时发现一间长 7 米的病房内并列摆放了 4 个新生儿暖箱（每个暖箱宽 1.5 米），室温为 23.5，空气湿度为 58%。该病房环境不符合 的要求。A.床距 B.温度C.湿度 D.床距和温度56.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是：A.升压药物 B.输血C.立即剖腹探查 D.边抗休克，边开腹手术57.下列哪种病人需较高的病室空气湿度：A.贫血 B.原发性高血压C.心力衰竭 D.急性喉炎58.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人时，首先应：A.卫生处置 B.介绍医院的规

12、章制度C.立即护送患者入病区 D.通知医生做术前准备59.用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行：A.1014 周 B.1520 周C.2024 周 D.2428 周60.由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式 是：A.功能制护理 B.个案护理C.小组制护理 D.责任制护理61.再障患者最主要的护理问题是：A.观察病情变化 B.保持室内空气新鲜C.预防出血和感染 D.防止注射时针眼久压62.下列有关暂空床的叙述正确的是：62.1将备用床的盖被上端向内折五分之一62.2取橡皮中单放于床上，上缘距床头约 55cm C.铺床同备用床，然后将被筒对折，开口向

13、门 D.可供暂时离床活动的患者使用63.为防针刺伤，错误的做法是：A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D.双手将针帽套回针头，以防扎伤别人64.关于脊椎骨折，哪项叙述有错：A.典型的体征是凸畸形 B.高位截瘫可能呼吸停止C.截瘫者术前常需 CT 或 MRI 检查 D.及时指导腹肌锻炼65.关于产褥期的恶露描述，正确的是：65.1浆液性恶露持续 1 周左右65.2白色恶露多有大量的白细胞，红细胞及退化蜕膜 C.血性恶露色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜组织 D.正常恶露有血腥气且有臭味66.各期压疮局部

14、处理均可采用：A.定时翻身 B.3%过氧化氢溶液冲洗C.抗生素溶液湿敷 D.红外线照射67.下列人群中，体温不稳定的是：A.老年人 B.新生儿C.长期从事夜间工作的人 D.处在排卵至经期前的妇女68.患者，男性，45 岁，教师，近三个月来出现无诱因的持续性腿痛，夜间尤甚，入院就诊，检查显示：局部皮温增高和浅静脉怒张，关节肿胀和畸形，并出现了病理 性骨折，医生怀疑为骨肿瘤。确诊骨肿瘤的唯一可靠检查是：A.活检组织的病理学检查 B.MRI 检查C.CT 检查 D.X 线检查69.患者发热，体温在 24 小时内变化不规则，持续时间不定，此热型常见病为：A.伤寒 B.败血症C.疟疾 D.流行性感冒70

15、.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指： A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷71.腰椎间盘突出症最早出现的临床表现是：A.腰痛 B.腿部和臀部痛C.腰和大腿后侧痛 D.坐骨神经痛、大小便功能障碍72.袖带太窄导致血压值偏高的主要原因是：A.注气前血管已受压 B.血流阻力减少C.有效测量面积变窄 D.需用较高压力阻断血流73.分娩时，能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是：A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力 D.肛提肌

16、收缩力74.关于剧毒、麻醉药品的管理下列说法不妥的是：A.专人负责 B.加锁保管C.专本登记 D.由专门的医生登记75.患者，女性，54 岁。髋关节结核 12 年，近期发生关节脱位，其特征表现是：A.压痛 B.功能障碍C.瘀血 D.弹性固定76.CO 中毒患者用什么血制品：A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞C.新鲜血浆 D.保存血浆77.以下有关痰标本的采集不正确的是：77.1痰常规标本应用清水漱口后取77.24h 痰标本是指留取晨起 7 点至次晨 7 点的全部痰液77.3留取 24h 痰标本时应将唾液、漱口水等一起送检77.4找癌细胞的痰标本应立即送检78.3 个月的婴儿，以下哪种现象在儿科保健

17、门诊检查时可认为是发育异常：A.前囟门未闭，1.5cm2cm B.乳牙未萌发C.不能抬头 D.无法伸手取物79.一老先生走路不慎摔倒，出现髋部疼痛，仍能行走，但疼痛加重。髋部叩击 痛（+），患肢呈外旋畸形，最可能的情况是：A.髋关节扭伤 B.髋关节后脱位C.髋臼骨折 D.股骨颈骨折80.新生儿预防意外事故的重点是：A.相互打闹 B.开水烫伤C.玩锐利器 D.喂奶后窒息二、多选题1.下列哪几种溶液是等渗溶液：A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液 D.0.9%氯化钠溶液2.重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是：A.立即将病人移至新鲜空气处 B.给予高流量吸氧C.给

18、予高压氧治疗 D.可考虑进行血浆置换3.患者因甲型病毒性肝炎住院治疗应采取的隔离措施是：A.不同病种的患者应分室居住B.可随便探视患者C.病室内应设置蚊帐、灭蝇器等防蝇设备D.不同病种的患者之间允许借阅书报4.小儿急性肠套叠的典型表现是：A.呕吐 B.阵发性腹痛C.腹部包块 D.黏液血便5.患者王某因持续高浓度吸氧超过 24 小时从而出现了氧中毒，下列选项中为氧中毒表现的是：A.昏迷 B.恶心C.烦躁 D.呼吸困难6.急性白血病的治疗原则有：A.防治感染 B.纠正贫血C.防治出血 D.防治尿酸性肾病7.不属于广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后的患者留置尿管的时间包括：A.23d B.1014dC

19、.810d D.68d8.正常枕先露的分娩机制顺序下列哪些不正确： A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸，外旋转B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸，外旋转C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位，外旋转D.下降，俯屈，衔接，外旋转，仰伸，复位，外旋转9.下列关于中毒与禁忌的洗胃液对应相符的是：A.敌敌畏碳酸氢钠 B.安眠药硫酸钠C.敌百虫碳酸氢钠 D.乐果高锰酸钾10.现已经行新生儿筛查的疾病有：A.糖原累积病 B.苯丙酮尿症C.肝豆状核变性 D.先天性甲状腺功能减低症三、判断题1.正常人的脉率与心率是一致的。2.成人择期手术前禁食，禁食 46h。3.AMI 病人死亡多发生在第 1 周内。4.百

20、日咳有明显的三期，前驱期、痉咳期、恢复期。5.皮下注射时应于针头刺入 2/3 后迅速推药。6.急性肝炎患者入院时带的票证及书信消毒的方法是高压蒸汽灭菌法。7.新生儿败血症的主要感染途径为产道内。8.丹毒又称网状淋巴管炎，好发于下肢及面部，起病急，表现为鲜红色片状红疹，边 界清楚。9.蛛网膜出血占所有脑卒中的 5%10%。10.促进乳汁分泌的是胎盘生乳素制剂。护理学模拟卷参考答案及解析1.【答案】A。解析：患者医疗自主权是指有决定能力的患者在被告知有关自己病情、治疗的足够信息的前提下，独立、自愿地作出是否接受治疗、在哪里治疗、选择治疗方案、拒绝治疗等决定的权利。2.【答案】D。头围是指经眉弓上方

21、、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为 34cm，3 个月时约 40cm，1 岁时 46cm（前 3 个月和后 9 个月都约增长 67cm），2 岁时 48cm，5 岁时 50cm，15 岁时 54cm（接近成年人）。头围反映脑和颅骨的发育程度。3.【答案】D。硝酸甘油的不良反应包括：由于硝酸甘油对血管的扩张作用， 常见头痛，是由于脑膜血管扩张所引起。易引起头、面、颈皮肤发红，直立性低血压也较常见。剂量过大时，可使血压过度降低，以致交感神经兴奋，心率加快和心肌收缩力加强，增加心肌耗氧量，加剧心绞痛。因此要注意控制剂量。剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症，可静脉注射亚甲蓝对抗。低血压、青光眼及颅内

22、压增高的患者禁用。4.【答案】C。心绞痛患者面临的主要刺激是心肌缺血。5.【答案】A。绝大多数化疗药物均可致骨髓抑制，应监测血象，及时防治感染。6.【答案】C。面部危险三角区的感染采用热疗，易造成颅内感染引起败血症。7.【答案】A。CT 检查示高密度影提示脑出血。脑膜刺激征是蛛网膜下腔出血（SAH）区别于脑出血的主要临床表现。而先天性脑动脉瘤和脑血管畸形是 SAH 的主要病因。8.【答案】A。甘露醇注射液作为高渗透降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。9.【答案】D。骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋 膜室内肌

23、肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。主要原因有敷料包扎过紧、严重的局部压迫、缺血后水肿、软组织严重挫伤、挤压伤和二、三度烧伤等、小腿的剧烈运动、出血。10.【答案】C。澄清是指将对方一些模糊的、不完整的或不明确的叙述弄清楚。该题干中对于患者比较模糊的回答，护士采用的是澄清的方法，了解患者每天饮酒的具体量。11.【答案】A。对于急性泌尿系统感染患儿，家长不应给患儿穿开裆裤，应为其勤换尿布，便后洗净臀部，保持清洁；女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道，而引起上行性感染。12.【答案】A。小夹板固定适用于四肢管状骨骨折。13.【答案】A。P 代表健康问题

24、，E 代表相关因素，S 代表症状体征。14.【答案】A。急性气管-支气管炎的最主要病因是感染，过度劳累和受凉是 常见诱因，故此题应选 A 选项。15.【答案】A。护患关系的初始期从患者与护士开始接触时就开始了，因此是初次见面时。16.【答案】D。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直接、最重要的方法，可以显示肿瘤的数目、大小、形态、部位。膀胱镜观察到肿瘤应获取组织做病理检查。17.【答案】D。一般根据呼吸困难程度来判断肺炎严重程度。18.【答案】B。指导与领导工作中的沟通主要是指人与人的沟通。19.【答案】D。长春新碱能引起末梢神经炎、腹痛、脱发等；柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害。2

25、0.【答案】C。眼球突出不能作为护理诊断名称被提出。21.【答案】B。肾癌根治术后所有患者均应留置腹膜后引流管和导尿管，故护理人员要及时观察引流液及尿量的颜色、量及性状。严格执行无菌操作，每天更换引流袋，腹膜后引流管一般术后 35 天拔除，如果发现引流液颜色异常并在短时间内流量增加，同时伴有心率加快，血压下降，应考虑有活动性出血的症状，要及时报告医师进行处理。22.【答案】C。环节质量评价又称为过程质量评价，是各种要素通过组织管理所形成的各项工作能力、服务项目及其工作程序或工序质量，它们是一环套一环的。在过程质量中强调协调的护理服务体系能保障提供高效、连贯的护理服务。在临床护理工作中，入出院流

26、程、检查流程、手术病人交接、诊断与治疗的衔接，甚至是某项具体的护理操作技术，都涉及过程质量标准的建立。23.【答案】D。胎粪是一种粘稠的、呈墨绿色的物质，医学术语中指新生儿的第一次大便。它的组成包括羊水、粘液、胎毛、胆汁以及从皮肤和消化道脱落下来的细胞。24.【答案】C。溃疡性结肠炎轻者或缓解期病人多无腹痛或仅有腹部不适， 活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有腹痛-便意-便后缓解的规律，多伴有里急后重，为直肠炎症刺激所致。25.【答案】D。由题干可知，患者显然没有理解护士的意思，主要由于患者来自山区，文化水平比较低，对护士的话理解出现了偏差。26.【答案】C。对于该患者

27、发生的情况护士首先需要做的是对患者进行初步检查以判断患者目前的情况，如有必要采取一些相应的紧急措施，然后再通知医生进行相应的处置。27.【答案】D。高血压初期可不限制一般的体力活动，避免重体力活动，合理膳食、减轻体重。28.【答案】B。抢救室并不需要自备消毒灭菌设备。29.【答案】A。病室通风可以增加室内空气流动，改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，加速皮肤汗液蒸发和热量散失，提高病人的舒适感。呼吸道疾病的传播多与空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气含量不足，可使人出现烦躁、倦怠、 头晕和食欲减退等表现。通风是减轻室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，降低空气中微生物的密度

28、。通风效果受通风面积、室内外温差、通风时间及室外气流速度的影响，一般通风 30 分钟即可达到置换室内空气的目的。30.【答案】D。前列腺增生的患者行直肠指诊可触及增大的前列腺，表面光滑，质硬、有弹性，边缘清楚，中间沟变浅或者消失。31.【答案】A。新生儿硬肿症低体温治疗的首要措施为复温。32.【答案】A。（1）单纯部分性发作：以局部症状为特征，无意识障碍，发作持续时间不超过 1 分钟。（2）复杂部分性发作：主要特征是有意识障碍，常出现精神症状及自动症。发作时对外界刺激无反应，病灶多在颞部。由题目题干可知，患者表现为一侧肢体的局部症状，且无意识障碍，因此患者为单纯部分发作，故 A 选项正确，排除 B 选项。（3）单纯失神发作：又称小发作，多见于儿童。特点是短暂意识丧失，持续 510s，一般不会跌倒。表现为正在进行某种活动时突然中断、表情呆滞、凝视前方、呼之不应，发作后仍继续原有活动，但对发作无记忆。（4）全面强直-痉挛发作：强直期：病人意识丧失，发出