1、家庭通讯处曾在何种专业学校学习过（学制）现任何种专业熟悉程度从事专业年限业务职称健康情况单位 家庭 个人简历（包括学历）年 月 日2002年9月2007年7月2007年7月2021年12月2021年1月至今家庭主要成员关系政治面貌工作单位及职务本人拟进修何种专业有何要求选送单位领导意见（盖章）是否具有执业医师证接受单位审批意见（盖章）备注医技人员进修申请表（个人）家庭通讯地址身份证号码 执业医师资格证书职称现任职务个人简历个人主要专业方向拟进修医院时间/目的（具体）是否与科室发展密切相关进修后拟开展的工作申请人签名： 申请时间：科室人员进修申请表（科室）科室职称/职务科室对本次进修专业的以往进
2、修情况本次拟进修的项目拟进修医院/时间科室现有相关技术和设备基础科室发展方向进修后拟开展的新业务医务科意 见医 院申请科室： 科主任签名：注：本表由科室填写。外出进修人员考核表个人主要专业方向以往进修项目此次学习起止时间进修医院主要内容进修后开展的工作授课时间地点授课内容参加人员综合评价科主任签名医务科签章医 药 卫 生 人 员 进 修申 请 表进修科目：姓 名：进修期限：201年月至201年月选送单位：某 医 院二一年 月 日姓 名性 别年 龄本人成份是否党团 员健康情况籍 贯职 称何时参加工 作现在工作单 位主要学历起 止 年 月学校名称经工作单位名称本人政治表现专业水平外语选送单位意见（盖章）年 月 日结 业 鉴 定出 勤 情 况病 假天 数事 假旷 工实际出勤 天 数其 它自 我鉴定签字：科室意见：院领导意见：盖 章：医 疗 卫 生 人 员 进 修进修科目单位地址邮政编码二OO 年 月 日状况是否党团员职务学 校 名 称工作职 务选意送单位见（盖章） 年 月 日上门级审行核政意部见接意受结 业 鉴 定 和 考 核 成 绩个人鉴定科室考核进修期限 年 月 日 至 年 月 日进修考勤全勤 病假 事假医德技能疗文件成绩医德优、良、可、差技能医疗文件（签名） 年 月 日医院鉴定
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