企业标准化申报材料Word格式.docx

1、主营业务收入倒班情况有 没有倒班人数及 方 式法定代表人电 话传 真联 系 人手 机电子信箱本次申请 初次评审 延期一级 二级 三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：一级 二级 三级 无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：本企业安全生产标准化自评小组主要成员姓名所在部门 职务/职称电话备注组长成员二、企业重要信息表1企业概况：2.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4.有无特

2、殊危险区域或限制的情况：三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?是 否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：安全生产许可证复印件（未实施安全生产行政许可的行业不需提供）工商营业执照复印件安全生产标准化管理制度清单安全生产组织机构及安全管理人员名录工厂平面布置图重大危险源资料自评报告自评扣分项目汇总表评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人（签名）： （申请企业盖章）年 月 日5.县（区）主管单位意见：负责人（签名）： （主管单位盖章）6专家评审意见7.安全生产监督管理部门意见： （安全监管部门盖章）申请材料填报说明1. “申请企业”

3、填写申请企业名称并加盖申请企业章。2. “申请行业”按本考评办法第二条的行业分类填写。“专业”按行业所属专业填写，有专业安全生产标准化标准的，按标准确定的专业填写，如“冶金”行业中的“炼钢”、“轧钢”专业，“建材”行业中的“水泥”专业，“有色”行业中的“电解铝”、“氧化铝”专业等。3. “申请性质”为“初次评审”或“延期”。“等级”为“一级”、“二级”或“三级”。4. “企业性质”按照营业执照登记的内容填写。5. “本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业等级和时间”按“专业”、“等级”和证书颁发时间填写已经取得的所有专业的最高等级，如“冶金炼钢，一级，2010年3月5日”。6. “

4、企业概况”包括主营业务所属行业、经营范围、企业规模（包括职工人数、年产值、伤亡人数等）、发展过程、组织机构、主营业务产业概况、本企业规模（产量和业务收入）、在行业中所处地位、安全生产工作特点等。7. “重大危险源资料”附经过备案的重大危险源登记表复印件。8. 没有上级主管单位的，“上级主管单位意见”不填。B自评报告封面目录2.1自评通知 公司名义发布自评通知2.2自评计划 自评时间、人员分工2.3自评报告（附：机械制造业安全质量标准化自评汇总表）2.3.1企业基本情况（包括安全生产情况）2.3.2标准化工作情况介绍机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽

5、查不合格数抽查不合格率实得分备 注一、基础管理考评（合计应得分230分，实得分 分）1安全生产责任制152职业安全健康规章制度3规划与年度计划4机构与人员5职业安全健康教育，其中45新职工进厂三级教育6特种作业人员培训教育8中层及中层以上干部教育班组长教育变换工种和“四新”教育职业健康教育全员教育复工教育安全管理人员教育安全知识抽查合格率事故管理207“三同时”管理班组安全管理129安全操作规程1310特种设备及人员安全管理11相关方安全管理现场监督检查应急救援预案14危险源管理安全健康档案二、设备设施安全考评（合计应得分600分，实得分 分）工业气瓶22危险化学品库油库、油罐液化气站煤气站制

6、氧站压力容器16乙炔发生站锅炉与辅机24空压机工业管道木料场所工厂建筑涂装作业场所锻造机械铸造机械1817铸造熔炼炉酸碱油槽19工业梯台（直梯）（斜梯）21（活动轻金属梯）（轮式移动平台）23（走台、平台）工业炉窑25厂内机动车辆26运输（输送）机械27变配电系统4028低压电气线路（固定线路）29（临时线路）30动力（照明）配电箱（柜、板）31电网接地系统32防雷接地装置33电焊机34手持电动工具35移动电气装备36电气试验站（台、室）37探伤设备（磁粉探伤）2.538（射线探伤）39（着色探伤）（超声波探伤）41起重机械42金属切削机床43冲、剪、压机械44木工机械砂轮机46风动工具47电梯48注塑机49装配线50炊事机械51其他机械三、作业环境与职业健康考评（合计应得分170分，实得分 分）厂区环境车间作业环境仓库危险化学品使用现场职业危害作业点达标率职业危害防护设备设施合格率职业危害作业人员健康监护职业危害分级职业病管理C自评扣分项目汇总表附表自评扣分点及原因说明汇总表一级要素二级要素企业达标标准扣分说明扣分分值D企业资质审核材料4.1工商营业执照复印件4.2安全生产标准化管理制度清单4.3安全生产组织机构及安全管理人员名单4.4工厂平面布置图