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癫痫和癫痫持续状态真题精选Word文档格式.docx

1、A.癫痫B.创伤后应激障碍C.癔症D.神经衰弱E.适应性障碍参考解析:癔症的临床特点:(1)发病者多为1640岁的青壮年,多见于年轻女性。(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。(5)体格检查和化验检查常无异常发现。7、某患者,既往有脑外伤病史,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作23次,每次发作30秒1分钟,发作时意识清醒。A.失神发作C.部分运动性发作E.强直性发作8、难治性癫痫约占全部癫痫的()。A.5%B.15%C.25%D

2、.35%E.45%9、癫痫状态最常见的原因()。A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDsE10、单纯部分性发作不包括()。A.部分运动性发作B.部分感觉性发作D.自主神经性发作E.精神性发作11、癫痫持续状态最常见类型是()。E.全面强直-阵挛发作12、下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。A.晕厥B.癔症样发作C.短暂性脑缺血发作D.低血糖症E.以上都需要13、关于癫痫的手术治疗错误的选择是()。A.经过长时间正规单药治疗无效B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作14、新型AEDs在FDA妊娠

3、安全分级为()。A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级15、关于抗癫痫药的应用不正确的是()。A.增药可适当快,减药要慢,逐一增减B.控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药C.换药期间应有57天的过渡期D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.发作控制后即可停药16、难治性癫痫持续状态的治疗首选()。A.利多卡因B.氯氨酮C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.异戊巴比妥或咪达唑仑17、关于抗癫痫药的联合用药错误的是()。A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用18、16岁男患,23岁时有过高热惊厥史,在教室上课中突

4、然发愣、推动课桌、由前排推到后排,持续1分钟停止,当时同学喊他不予理睬,事后不能回忆。12个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。A.青少年期失神癫痫B.额叶癫痫C.颞叶癫痫D.顶叶癫痫E.原发性阅读性癫痫19、抗癫痫药的应用不正确的是()。A.尽可能单药治疗B.从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量C.70%80%患者单药治疗可以控制发作D.20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药E.一种单药治疗无效,就应选择联合用药20、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()。A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现,特别是可靠目击者提供发作过程

5、和表现的详细描述,结合脑电图即可确诊。脑电图是诊断癫痫重要的辅助检查手段,但脑电图正常不能排除癫痫。影像学检查对癫痫的病因诊断有帮助。21、抗癫痫药对胎儿有害,传统AEDs在FDA妊娠安全分级为()。更多内容请访问做题室微信公众号22、阵挛性发作见于()A.老年人B.中青年C.学龄儿童D.婴幼儿E.任何年龄23、关于抗癫痫药的不良反应错误的是()。A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规24、使用抗癫痫药物治疗局限发作,完全控制后

6、多长时间可考虑停药()A.3年B.2年C.1年D.半年E.3个月A25、抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。A.癫痫发作的次数B.患者的年龄C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型D.不良反应的大小E.患者及家属的意愿多项选择题26、复杂症状的部分性癫痫发作,表现为()A.常见于成人B.在意识障碍为背景的基础上,出现错觉幻觉等C.持续数分钟至半小时,甚至长达数小时至数日D.事后对其行为能够记忆E.以上均不对A,B,C27、关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()。A.首次发作B.人生中偶发几次C.一年发作一次D.一年发作两次E.半年内发作两次以上28、男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟

7、后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是()。A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.癫痫E.脑栓塞29、关于癫痫的治疗不正确的是()。A.首次发作者可以观察,暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%80%癫痫患者可以得到控制E.难治性癫痫可以选择外科治疗30、男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。治疗的首选药物是()。A.降颅压药B.溶栓治疗C.止血药D.扩血管药E.抗癫痫药31、下列哪项不是假性癫痫发作的表现()。A.四肢强直持续一天B.闭眼,含泪,过度换气C.

8、常常有人在场发病D.舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失E.暗示治疗可戏剧般好转32、对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%33、男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。应进一步做的检查是()。A.头颅X线片B.脑电图C.脑脊液检查D.脑血管造影E.E.经颅超声多普勒(TC34、目前诊断癫痫最科学的组合是()。A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT35、典型的头痛性癫痫,表现

9、为()A.发作性头痛,常伴以面色苍白,出汗,恶心,呕吐,等植物神经症状B.有意识丧失,为短暂性C.无阳性体征,间歇期正常D.抗癫痫药物治疗无效E.以上均不是A,C36、癫痫发作的分类是根据()。A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点37、癫痫的临床表现为下列障碍或兼有之()A.运动B.感觉C.自主神经D.意识E.精神A,B,C,D,E38、癫痫发作最有生命危险的是()。A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.部分运动性发作E.癫痫持续状态39、抗癫痫药物用药的原则为()A.不管是什么类型的发作,首选乙琥胺B.从小剂量开始,逐渐增加至治

10、疗剂量C.不管何种癫痫发作,完全控制后可立即停药D.用药时,严密观察副作用并及时处理E.必须大剂量,长期治疗B,D40、全面性发作成人最常见的发作类型是()。B.肌阵挛发作C.全面强直-阵挛发作E.失张力性发作41、癫痫持续状态的治疗原则()A.迅速控制抽搐B.保持呼吸道通畅C.保持水、电解质平衡D.手术治疗E.有脑水肿时,可给予甘露醇静脉注射42、复杂部分性发作最常见的表现()。A.只有意识障碍B.意识障碍和自动症C.意识障碍和肢体强直D.意识障碍和肌阵挛E.意识障碍和特殊姿势43、癫痫的诊断原则是()A.只要确定是否为癫痫即可B.只要确定是何类型即可C.只要确定是原发还是继发即可D.首先确

11、定是否癫痫,其次制定类型和病因E.首先确定病因和类型44、下列哪项不属于单纯部分运动性发作()。A.Jackson发作B.旋转性发作C.姿势性发作D.语言性发作E.自动症45、原发性癫痫大发作,首选下列哪一个药物治疗()A.苯巴比妥B.苯妥英钠D.氯硝安定E.乙琥胺46、癫痫单纯部分发作,下列哪一项临床表现是不正确的()A.见于任何年龄,以成人较多B.常为脑局灶性器质性病变刺激引起C.主要表现为单纯的基本的运动,感觉或自主神经症状发作D.伴有意识障碍E.可能有发作后的短暂瘫痪47、抗癫痫药物剂量原则上()A.从大剂量开始B.从一般剂量开始,以后根据情况增减C.从小剂量开始,逐渐增加直至治疗量D

12、.以上用法均可以E.从极量开始48、关于癫痫大发作,下列哪项描述是错误的()A.以意识障碍和全身抽搐为特点B.其发作可分为三期C.可因劳累而诱发D.惊厥期神志清楚E.可有大、小便失禁49、下列哪项不是癫痫的共同特征()。A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性50、癫痫病人做脑电图检查可以()。A.发现病原B.找出最佳治疗方案C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断D.判断有无智力低下E.估计下次发作何时到来脑电图对诊断本病有重要帮助,但必须结合临床发作才能作出诊断,且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。51、治疗癫痫持续状态的首选药

13、物是()。A.50苯妥英钠,缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C.副醛,缓慢静脉注射D.10水合氯醛保留灌肠E.安定,缓慢静脉注射癫痫持续状态发作时应保持呼吸道通畅,给氧,补液,颅压高时可用20%甘露醇,注意纠正电解质与酸碱紊乱,防止自伤。可选用有关药物控制发作。(1)首选安定注射液1020mg静注,必要时可重复,注意呼吸抑制;(2)苯妥英钠0.20.5g,缓慢静注;(3)异戊巴比妥钠0.5g,加入50%葡萄糖40ml中,缓慢静注,如有呼吸抑制应即终止用药;(4)10%水合氯醛2030ml,等量温水稀释,保留灌肠。52、男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最

14、可能的诊断是()C.自动症D.小舞蹈病E.低钙性手足搐搦53、癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔藓纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生54、癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()。A.大脑皮质病理灶B.丘脑病理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痫灶55、下列哪项不是癫痫发作的影响因素()。A.遗传因素B.年龄C.睡眠D.吸烟E.饮酒56、8岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5-8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是()A.肌阵挛发作B.强直性发作D.全面性强直-阵挛发作57、根据病因最常见的癫痫类型是()。A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫58、39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是()A.强直-阵挛性发作D.脑缺血发作E.假性发作59、癫痫的患病率为()。B.10%C.5D.10E.15%60、癫痫的年发病率为()。A.50%70%B.5070C.50万70万D.5010万7010万E.50100万70100万

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