手外伤试题.docx

1、手外伤试题手外伤单项选择题1、关于手部皮肤切割伤的处理，叙述错误的是（）A.清创术应在伤后8小时内进行B.最好在止血带下进行清创C.切除皮缘宁多勿少，以防感染D.创口应力争一期闭合E.伤后超过24小时，可行二期处理参考答案：C单项选择题2、手部开放性损伤后，早期清创缝合的时间不应超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.16小时E.24小时参考答案：C单项选择题3、关于手外伤的术后处理，叙述错误的是（）A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡骨茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指，同时露出指尖参考答案：D单项选择题4、正中神经损伤患者，肘上部分损

2、伤的临床表现为（）A.拇指对掌功能障碍B.拇指和示指、中指屈曲功能障碍C.中指近节感觉消失D.示指远节感觉消失E.手的桡侧半感觉障碍参考答案：B单项选择题5、患者男性，24岁，因“被砍伤右前臂致桡骨小头骨折3小时”来诊。最可能伤及的神经是（）A.桡神经深支B.正中神经C.尺神经D.桡神经和尺神经E.桡神经和正中神经参考答案：A单项选择题6、Allen试验是用于检查手的（）A.感觉情况B.供血情况C.运动情况D.发汗情况E.皮温情况参考答案：B单项选择题7、关于断肢（指）再植原则，叙述错误的是（）A.首先进行彻底的清创B.可将骨骼短缩C.肌腱常作二期缝接D.主要的动、静脉均应做吻合E.神经应一期

3、修复参考答案：C单项选择题8、根据断肢（指）损伤的性质，断肢一般可分为（）A.切割性和撕裂性断肢两大类B.完全性与不完全性断肢两大类C.撕裂性和辗压性断肢两大类D.切割性和辗压性断肢两大类E.部分离断和撕裂性离断两大类参考答案：B单项选择题9、患者男性，82岁，左环指末节离断伤并环指掌侧面有一纵向长约6cm裂伤，治疗方法是（）A.指骨缩短，右掌侧面皮肤直接缝合B.示指残端作邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D.缩短指骨缝合皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合E.换药待其自然愈合参考答案：D单项选择题10、断指（肢）再植手术，清创后，再植修复顺序为（）A.固定骨吻合动

4、脉吻合肌腱吻合神经吻合静脉B.固定骨吻合肌腱吻合动、静脉修复神经C.修复肌腱固定骨修复神经吻合动、静脉D.修复肌腱吻合动、静脉吻合神经固定骨E.吻合动、静脉固定骨吻合肌腱吻合神经参考答案：B单项选择题11、中节指骨的骨折线位于指浅屈肌肌腱附着处近侧，可能产生的畸形是（）A.向掌侧成角移位B.向背侧成角移位C.向内侧成角移位D.向外侧成角移位E.向背、内侧成角移位参考答案：A单项选择题12、第1掌骨基底部骨折由于相关肌肉牵拉，骨折远端移位方向是（）A.掌侧与桡侧B.掌侧与尺侧C.背侧与桡侧D.背侧与尺侧E.背侧参考答案：C单项选择题13、掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉，一般骨折的成角向（）A

5、.掌侧B.背侧C.桡侧D.尺侧E.桡侧或尺侧均有可能参考答案：B单项选择题14、近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）A.掌侧B.背侧C.桡侧D.尺侧E.桡侧或尺侧均有可能参考答案：A单项选择题15、参与构成腕关节的骨是（）A.月骨B.三角骨C.尺骨下端D.豌豆骨E.钩骨参考答案：A单项选择题16、月骨常见脱位方向是（）A.桡侧B.尺侧C.掌侧D.背侧E.旋转移位参考答案：C单项选择题17、掌指关节脱位后典型的畸形是（）A.掌指关节和指间关节屈曲位B.掌指关节和指间关节过伸位C.掌指关节屈曲位，指间关节过伸位D.掌指关节屈曲位，指间关节屈曲位E.掌指关节屈曲位，指间关节

6、正常参考答案：D单项选择题18、手的肌腱断裂后，出现的体征是（）A.手指被动活动丧失B.局部出现剧烈的疼痛C.出现手的成角畸形D.手的休息位发生改变E.出现侧方摆动参考答案：D单项选择题19、屈指肌腱损伤，修复后提倡（）A.固定3周后，逐渐练习功能B.保护性被动活动C.固定4周后，开始活动D.术后即开始功能练习E.固定2周，开始功能练习参考答案：B多项选择题20、肘部尺神经损伤出现的症状和体征有（）A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧1个半手指感觉障碍C.小鱼际肌萎缩D.拇指不能背伸E.肘关节不能伸直参考答案：B,C多项选择题21、关于桡神经深支，叙述正确的是（）A.自肘窝发出后行向下后B.支配旋

7、后肌C.支配桡侧腕短伸肌D.穿入旋后肌E.在旋后肌下方附近走行为骨间后神经参考答案：A,B,C,D,E更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、关于臂丛神经，叙述正确的有（）A.由第58颈神经的前支和第1胸神经的前支一部分组成B.由前、中斜角肌间隙走出C.臂丛神经先合成上、中、下3个神经干D.上干移行为外侧束、中干移行为内侧束、下干移行为后束E.内侧束、外侧束、后束夹持腋动脉参考答案：A,B,C,E多项选择题23、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）A.表层皮片植皮B.中厚皮片植皮C.全厚皮片植皮D.损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮参考答案：

8、B,D多项选择题24、关于掌深弓，叙述正确的是（）A.由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成B.位于指屈肌肌腱深面C.与掌浅弓间有吻合D.体表投影平腕掌关节高度E.与尺神经深支伴行参考答案：A,B,C,D,E多项选择题25、指间关节脱位的病理变化是（）A.关节囊破裂B.侧副韧带断裂C.关节结构丧失D.指骨基底部骨折E.血管神经损伤参考答案：A,B,C,D多项选择题26、患者男性，40岁，工人，摔倒手撑地后，右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱，叩击第2、第3掌骨头疼痛，不可能是（）A.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎B.腕管综合征C.月骨坏死D.舟骨骨折E.痛风参考答案：A,B,C,E多项选择题27、关于手外伤的现场急

9、救，叙述正确的是（）A.尽快用清洁水清洗局部创面B.局部创面无须清洗与涂药C.首选加压包扎法止血D.止血带应上在上臂上l/3处，局部要有衬垫E.止血带应上在上臂中下段，局部要有衬垫参考答案：B,C,D单项选择题28、患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧烈”来诊。X线片：右桡骨下端骨挫伤。关于手部处理，叙述错误的是（）A.应在伤后8小时内进行清创B.最好在止血带下进行清创C.如果伴随肌腱伸肌损伤，可一期修复D.创口应力争一期闭合E.切除皮缘宁多勿少，以防感染参考答案：E单项选择题29、 患者男性，20岁，因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。 如患者出现对掌困难，考虑受损的神

10、经是（）A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经参考答案：A单项选择题30、患者男性，20岁，因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑受损的神经是（）A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经参考答案：A单项选择题31、患者女性，30岁，因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片：右肱骨下段骨折。为确诊损伤节段，最有效的检查是（）A.肌电图B.心电图C.B超D.血管造影E.MRI参考答案：A单项选择题32、患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。断指再植首先应考虑修复（）A.拇指B.示指C

11、.C.中指D.环指E.小指参考答案：A单项选择题33、患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。如术后发生血管危象，错误的治疗措施是（）A.静脉注射抗生素B.解开敷料，松解压迫C.应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱D.高压氧治疗E.如观察510分钟未见好转，需手术探查参考答案：A单项选择题34、患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。首选的检查项目是（）A.MRIB.CTC.X线片D.三维重建E.掌骨骨折参考答案：C单项选择题35、患者女性，19岁，因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀，局部压痛，叩击第2掌

12、骨头舟骨疼痛。舟骨坏死后，首选的治疗方式是（）A.中药熏洗B.针灸治疗C.磁疗法D.手术治疗E.继续石膏固定参考答案：D单项选择题36、患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。经手法复位成功后需要（）A.前臂石膏固定拇指于外展位46周B.前臂石膏固定拇指于外展位23周C.前臂石膏固定拇指于屈曲位46周D.前臂石膏固定拇指于屈曲位23周E.前臂石膏固定拇指于内收位46周参考答案：A单项选择题37、患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最适宜的处理方式是（）A

13、.冲洗伤口，包扎B.清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理C.清创，缝合肌腱，包扎D.清创，缝合肌腱，石膏固定E.包扎，待自然愈合参考答案：D单项选择题38、患者男性，25岁，因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动。关于屈指肌腱损伤，叙述错误的是（）A.肌腱断裂导致手的休息位改变B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C.指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E.单纯指浅屈肌腱损伤可不作修复参考答案：B单项选择题39、患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。治疗方案是（）A.清创后，修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口B.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D.清创后，修复肌腱和神经E.清创后，缝合伤口，其他组织二期修复参考答案：A单项选择题40、患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈