1、合成功能。 A臀先露 B足先露 C膝先露 D枕先露 E面先露 参考答案 10肩先露的指示点为(A) 1D 2B 3.C 4D 5C 6D 7E 8D 9D 10B 11C A肩胛骨 B骶骨 C尾骨 D枕骨 E髋骨 12C 13D 14D 15B 16B 17D 18D 19D 20D 21B 11关于胎先露的指示点,下列那项是错误的(D) 第三章 妊娠诊断 A臀先露-骶骨 B面先露-颏骨 C枕先露-枕骨 D枕先一、名词解释 露-面骨 E足先露-骶骨 1胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。 12妊娠32周末手测子宫底的高度为(D) 2胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 A脐下1横
2、指 B脐上1横指 C脐上3横指 D脐与剑3胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位 突之间 E脐下2横指 二、选择题 (二)A2型题 (一)A1型题 1首先诊断早孕的辅助检查方法是(C) 13某孕妇子宫底位于脐上1横指,估计妊娠时间为(D) A基础体温的测定 B黄体酮试验 CHCG测定 D宫颈黏A12周末 B14周末 C16周末 D24周末 E36周 液检查 E数胎动 14某女,孕2产1,孕35周,四部触诊结果,于子宫底部摸到软而宽不规则的胎臀,在耻骨联合上方触到圆而硬的胎头,B2妊娠期子宫峡部的变化是() B胎背位于母体部右前方,该孕妇的胎方位为() A妊娠后变软 B随子宫增大逐渐
3、拉长 C随子宫增大逐渐变薄 A枕左前 B枕右前 C骶左前 D骶右前 E枕横位 D临产时可达到20cm E充血、水肿 15某女,25岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐、3早期妊娠是指(A) 厌油食,伴轻度尿频,仍 A妊娠13周末以前 B妊娠16周末以前 C妊娠20坚持工作,可能的诊断是(A) 周末以前 A早期妊娠 B膀恍炎 C病毒性肝炎 D继发性闭经 E妊D妊娠24周末以前 E妊娠8周前 娠剧吐 (三)B1型题 4已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是(D) A枕骨 B颏骨 C骶骨 D臀部 E面部 A恶心、呕吐 B尿频 C乳房增大 D停经 E胎16枕先露的指示点是(A) 动 17臀先露的
4、指示点为(C) 18面先露的指示点为(B) 5关于早期妊娠体征下列叙述正确的是(D) (三)X型题(多项选择题) A乳房增大、乳晕不着色 B可听到胎心音 C可触摸到19中期及晚期妊娠诊断可根据(ABDE) 胎儿的四肢 A胎动 B胎心 C乳汁大量分泌 D超声检查 E胎体 D子宫增大变软 E黑格氏征 20早期妊娠诊断方法包括(DE) 6诊断早孕快速而准确的方法是(D) A宫腔镜 B阴道镜 C宫颈刮片 D超声检查 E妊娠试验 A基础体温测定 BHCG试验阳性 C黄体酮试验无阴道21早期妊娠的妊娠的症状和体征有(ABCDE) 出血 A停经 B早孕反应 DB超检查 E超声多普勒 C乳头和乳晕着色 D子宫
5、增大变软 E阴道7孕妇自觉胎动的时间是(C) 壁及宫颈变软,呈紫蓝色 四、简述题 A23-26cm B25-28cm C18-20cm D29-30cm 1早孕有哪些临床表现,最典型的体征是什么?答:停经,E20-26cm 月经周期正常且有性生活史的生育年龄妇女,一旦月经过期106下列哪条径线的测量可间接推测骨盆入口前后径长度() 天以上,应首先考虑妊娠;早孕反应;尿频;黑加征,A髂棘间径 B髂嵴间径 C骶耻外径 D出口前矢状径 是早孕的典型体征 E出口横径 参考答案 7骨盆内测量一般于妊娠多少周测量为宜() 1C2B3A4D5D6D7C8A9D10A11D12D13D14B15A16A17C
6、18B19ABDE20DE21ABCDE A12-16周 B16-20周 C20-24周 D24-36周 E12周之内 第四章 产前检查 【掌握】掌握产前检查四步触诊骨盆测量方法。 8某孕妇,孕35周,胎方位为枕右前,听取胎心音的部位应掌握围生期定义 是() 【熟悉】熟悉胎儿及其成熟度的监护方法。 A脐下左侧 B脐下右侧 C脐上左侧 D脐上左侧 E脐【了解】了解妊娠期常见症状及其处理。 中间 一、名词解释 9胎头衔接是指胎头() A枕骨进入骨盆入口 1围生期:国际上对围生期的规定有4种,我国采用围生期I,B顶骨进入骨盆入口 C双顶径进入骨盆入口,颅骨最即从妊娠满28周(胎儿体重1000g或身长
7、35cm)至产后1低点接近或达到坐骨脊水平 D双顶径到达坐骨脊水平 周。 E双顶径到达坐骨结节水平 2围生医学:是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇的卫生(二)A2型题 保健,也是研究胚胎的发育,胎儿的生理、病理及新生儿和孕10一女,30岁,确诊妊娠,末次月经为公历2006年4月21产妇疾病的诊断与防治的科学。 日,预产期是() 二、选择题 A2006年12月28日 B2007年1月28日 C2007年2(一)A1型题(单句型最佳选择题) 月6日 1下列哪项不属于围产期保健的意义(D) A对孕D2007年1月6日 E2007年2月6日 产妇、胎儿进行系统的管理 11一孕妇,现宫内孕24周,来医
8、院行产前检查,进行骨盆测B对胎儿的生长发育进行监护 C防止妊量,不正常的是() 娠、分娩并发症的发生 A髂棘间径24cm B髂嵴间径27cm C骶耻外径20cm D提倡剖宫产术,减少宫缩对胎儿的影响 E降低畸形儿出生率 D出口后矢状径8cm E出口横径75cm (三)B1型题 2关于产前检查的时间,下列叙述错误的是(B) A妊娠A应从确诊早孕时开始 B通过四部触诊法可了解 12周建立围生期保健卡 C测血压 D听胎心 E测体重 B妊娠20周以后每4周检查一次 C从妊娠开始至妊12胎方位() 13胎产式() 14产前检查从何娠结束共进行产前检查10次 时开始() D妊娠36周每周检查一次 E28周
9、至36每两周(四)X型题 检查一次 15产科检查包括() 3妊娠24周以前,听胎心音最清楚的位置是() A查胎位 B骨盆测量 C阴道检查 D肛门检查 A胎体所在侧 B胎背所在侧 C胎胸所在侧 D胎臀E测体重 三、简述题 所在侧 E母体脐下 1骨盆外测量有哪几条径线,正常值是多少? 4下列骨盆测量中,数据正确的是() 答:髂棘间径,正常值为2326cm;髂嵴间径,正常值为25A髂棘间径23-26cm B髂嵴间径23-26cm C骶耻外径28cm;骶耻外径,正常值为1820cm;坐骨结节间径,正常值 29-30cm 为8595cm;后矢状径,正常值为89cm;耻骨弓角度,D骶耻内径18-20cm
10、E坐骨结节间径10-12cm 正常值为90。 5正常髂嵴间径的距离是() 参考答案 1D2B3E4A5B6C7D8B9C10B11E12B13B胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近B14A15ABCDE 坐骨棘水平 第五章 正常分娩 C胎头枕额径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近【掌握】掌握决定分娩的四要素、先兆临产及临产的诊断。 坐骨棘水平 掌握正常分娩的临床经过及处理要点。 D胎头以半俯屈状态进入骨盆入口 E胎先露低于坐骨【熟悉】熟悉骨盆轴及骨盆倾斜度、产程分期、各产程的临床棘水平 表现。 8临产的主要标志是() 【了解】了解枕先露的分娩机制。 A胎膜早破 B见红
11、C不规律的子宫收缩 D规律的一、名词解释 子宫收缩 E胎头拨露 1分娩:是指妊娠满28周及其以后,胎儿及其附属物由母体9早产的概念是() A妊娠28周以前全部娩出的过程。 分娩者 2缩复作用:每次宫缩时,子宫体部肌纤维短缩变宽,宫缩之B妊娠28周至37周之间分娩者 C妊娠37周至40后,肌纤维虽然重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经周之间分娩者 过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复作用。 D妊娠40周至42周之间分娩者 E妊娠32周至403骨盆倾斜度:妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的周之间分娩者 角度。 4生理性缩复环:由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者之10关于临产后子
12、宫收缩的特点,叙述错误的是() A正间的子宫内面有一环状隆起,称生理性缩复环。 常宫缩起自子宫的两角 B子宫收缩具有对5胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,双顶骨圆凸露于阴称性、极性、缩复作 C反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原道口,宫缩间歇期不再回缩。 来的长度D宫缩间歇子宫基本松弛,胎盘血液循环恢复 6胎头拔冠:随着产程进展,会阴渐膨隆并变薄,肛门松弛。宫E子宫收缩具有节律性 缩时胎头露出阴道口,在间歇期,胎头又缩回阴道内。 11下列哪项是分娩较可靠的征象() 二、选择题 A胎先露下降 B不规律宫缩 C腹痛 D见红 (一)A1型题 E假阵缩 1分娩的主要产力是() 12在正常分娩的机转中,正
13、确叙述的是() A右A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C肛提肌收缩力 D盆底枕前时,娩出的前肩为右肩 肌收缩力 E膈肌收缩力 B胎头俯曲是因为胎头枕部遇到肛提肌的阻力 C经2软产道不应包括() 产妇多在分娩开始后胎头衔接 A子宫上段 B子宫下段 C阴道 D子宫颈 E盆底软D胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 E经组织 产妇多在分娩开始前胎头衔接 3过期产是指() 13分娩时,胎头复位的角度为() A妊娠28周以后分娩者 B妊娠32周以后分娩者 C妊A30度 B45度 C60度 D75度 E90度 娠36周以后分娩者 14下列错误的是() A第一产程指开D妊娠42周以后分娩者 E妊娠38周后分娩 始规
14、律宫缩至宫口开全 4骨盆腔内最小、最狭窄的平面是() B初产妇第一产程需6-8小时 C从宫口开全至A骨盆入口平面 B骨盆出口平面 C中骨盆平面 胎儿娩出,经产妇仅需数分钟 D骨盆最大平面 E假骨盆与真骨盆分界面 D从胎儿到胎盘娩出,一般需要5分钟 E从宫口开全至5骨盆倾斜角度过大,影响胎头的() 胎儿娩出称第二产程 A衔接 B下降 C俯曲 D内旋转 E外旋转 15破膜多发生于() 6胎儿通过产道最困难的部分是() A见红后 B第一产程初 C宫口接近开全时 D第二产程初 E胎儿娩出时 A胎臀 B胎头 C胎足 D前肩 E胎腹 16判断胎先露高低的标志() 7胎头衔接是() A胎先露达坐骨棘A入口平
15、面 B出口平面 C中骨盆平面 D坐骨棘平面 水平 E骨盆最大平面 17初产妇胎头衔接的时间一般为() 胎心音150次/分,在下列处理中,应首先考虑的是() A分娩前1-2周 B分娩前1-2天 C分娩时 D破膜后 A观察胎头是否已达到阴道口 B消毒外阴 C准E临产后 备产包 D洗手准备接生 E立即剖宫产 18左枕前位时,胎头娩出后的第一个动作是() A衔接 B俯曲 C仰伸 D复位 E下降 28某新生儿出生时全身粉红,心率100/分,呼吸缓慢不规则,四肢活动好,刺激喉部有些动作,对其处理正确的是() 19下列哪项不属于肛查的目的() A紧急抢救、吸氧 B气管插管 C清理呼吸道、人工呼A了解宫颈软硬
16、度 B宫口扩张程度 C胎膜是否破裂 吸、吸氧 D了解脐带有无先露 E骶尾骨弧度 D一般处理 E心外按压 20从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一般为() (三)A3型题 A5-10分钟,不超过15分钟 B10-15分钟,不超过20(2930题共用题干) 分钟 C5-10分钟,不超过30分钟 李某,31岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部D10-15分钟,不超过60分钟 一阵阵发紧,每半小时一次,每次持续3-5秒,今天早上孕妇E10-15分钟,不超过40分钟 感觉腹部疼痛,每5-6分钟一次,每次持续45秒左右。请问: 21护送初产妇入病房准备接生的时间为() 29昨天晚上孕妇的情况属于()
17、 A宫口开4cm B宫口开5cm C宫A出现规律宫缩 B属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 口开7cm C属于临产先兆 D进入第一产程 E进入第二产程 D宫口开全 E临产时 30今天早上孕妇的情况属于() 22临产后肛查应在下列哪个时限内进行() A出现规律宫缩 B属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 A第一产程 B第二产程 C宫缩时 D宫缩间C属于临产先兆 歇期 E第三产程 D进入第二产程 E进入第三产程 23宫口开全,破膜超过12小时尚未分娩,以下措施错误的是(3132题共用题干) () 某初产妇,宫口已开8cm,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,A破膜后听胎心音 B记录破膜的时间 C观察小囟门
18、在9点,大囟门在3点,请回答: 羊水的量 31为何种胎位() D胎头未入盆,应尽量下床活动,促进产程进展 E观察ALOT BROT CLOA DROA ELOP 流出羊水性状 32目前怎样处理()D A立即剖宫产 B立即产钳助产 C立即接生 24正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为() D观察产程及做好接生及助产等术前准备 E不必观察及处A胎头拨露 B胎头着冠 C胎头娩出 D双肩娩出 E胎理 体全部娩出后 (四)B1型题 25Apgar评分的内容包括() A听胎心应在宫缩间歇期 B每1-2小时听A出生后3分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 胎心一次 B出生后1分钟内的心率、呼吸、血压
19、、喉反射、皮肤颜色 C每次听胎心应听1分钟 D每10分钟听胎心一次 E每C出生后2分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重 30分钟听胎心一次 D出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 33产程中胎心监护,潜伏期应( ) E出生后4分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 34产程中胎心监护,活跃期应( ) 26胎盘娩出后发现少许胎膜断裂,此时应() A待35产程中胎心监护,第二产程应( ) 其自然排出 (五)X型题 B在无菌操作下取出残留组织 C刮宫 Dl周后刮宫E徒36下列属于第一产程临床表现的是() 手剥离胎膜组织 A宫口扩张 B破膜 C规律宫缩 D拨露 E着冠 (二)
20、A2型题 37临产后,下列哪种情况不宜灌肠() 27某产妇,30岁,孕1产0,孕41周,临产8h,肛查:宫口A胎膜已破,先露S+1,胎心音正常 B阴道出血,量较多 开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径已达到坐骨棘水平,C臀先露,胎心好 D胎膜未破,宫口扩张2cm,先露头,S-2,胎心音正常 1A2A3D4C5A6B7B8D9B10C11D12B13E产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出 B14B15C16D17A18D19D20C21D22C 38下列属于产后2小时在产房内观察的内容的是() 23D24D25D26B27A28D29C30A31B32D33A子宫收缩 B宫底高度 C膀胱充盈情况
21、 D会阴、阴B34E35D36ABC37ABCE38ABCD39ABCD40ABCE 道有无血肿 E褥汗情况 第六章 正常产褥 39产妇临产4小时入院待产,目前应观察() 【掌握】掌握产褥期的临床表现。掌握产褥期生殖系统、泌尿A胎儿情况 B子宫收缩情况 C宫口扩张情况 D胎先系统、乳腺变化。 露下降情况 E产后出血情况 【了解】了解产褥期的处理和保健。 一、名词解释 40下列哪些是新生儿Apgar评分的指标() 1子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至非妊娠状态的A心率 B呼吸 C肌张力 D体温 E喉反射 过程,称为子宫复旧。 三、简述题 1简述胎盘剥离征象。 2.产褥期:产妇除乳房外的全身
22、各系统从胎盘娩出后至恢复或答:子宫收缩、变硬、宫体变窄变长,因剥离的胎盘被挤入接近正常非妊娠状态所经历的一段时间,称为产褥期,一般为6产道下段导致宫底上升;少量血液从阴道内流出;露于阴周。 道口外的脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻3恶露产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮及粘液等,统压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不见回缩。 称“恶露”。 2如何指导产妇运用腹压。 二、选择题 答:指导产妇双手握住产床边把手,双腿屈曲,两足蹬在床(一)A1型题(单句型最佳选择题) 上,当宫缩开始时,先深吸气屏住,然后如解大便样向下屏气1产褥期是指 用力,以增加腹压;宫缩间歇时全身肌肉放松,安静休息
23、。A从胎盘娩出至产妇全身各器官除子宫外恢复或接近正常末孕再出现宫缩时再做屏气动作。防止用力不当,消耗体力,影响状态所需的一段时期 产程进展。 B从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常末孕3简述临产后不宜灌肠的指征。 状态所需的一段时期 答:胎膜早破、胎位异常、胎先露部未衔接、胎儿窘迫、阴道C从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常末孕状态所需流血、妊高征、严重心脏病、有剖宫产史、宫缩过强、短时间的一段时期 即将分娩及会阴陈旧性度撕裂伤等均不宜灌肠。 D从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复或接近正常末孕4简述正常宫缩的特点。正常的宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特性。 从胎儿
24、娩出至全身各器官除子宫外恢复或接近正常未孕状5简述临产后阴道检查适应证。 态所需的一段时间 答:产时胎头不衔接,可通过阴道检查来了解骨盆形状及内2产后子宫恢复正常大小的时间一般在产后 径大小;肛查不能确定胎位及宫口扩张程度;寻找胎儿宫内窘迫的原因;在产前阴道出血须查清原因者、或决定手术A1月 B2 月 C4周 D6前。 周 月 6简述肛查的目的、内容和方法。 3产褥期变化最大的器官是 答:目的内容:用于了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度;A子宫 B乳房 C腹壁 D胃 胎膜是否破裂;骨盆腔的大小;胎先露、胎位及先露下心脏 降程度。方法:产妇仰卧,两腿屈曲分开,检查者站产妇右侧。4下列说法正确的是
25、 右手戴一次性手套,或以清洁纸覆盖阴道口,食指戴肛指套,A产褥期子宫复旧的速度与产后哺乳无关 B胎膜附蘸肥皂水或润滑油,轻轻伸入直肠,食指腹面向上,沿直肠前着处的修复约需6周左右 壁触胎儿先露部。如为头则手感硬,辨清大、小囟门与矢状缝C正常情况下,产后4-5天,子宫降至盆腔 的关系即可判断胎位;如为臀则手感软而不规则。时间:临产后,根据胎产次、宫缩强度、产程进展情况,适时在宫缩时进D产后1周左右,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至非妊娠状态 行肛查,次数不宜过多。初产妇临产初期隔4小时检查一次,恶露分为血性恶露和白色恶露两种 宫缩较频者或经产妇间隔可缩短。 5产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产 妇大约在产后的 14产妇为了恢复体形,开始体操锻炼时间为 A第1天 B第2天 C第3天 D第A产后1周 B产后2周 C产后3周 D产后2天 7天 E
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