公路水运工程试验检测机构等级评定申报资料范本Word文档格式.docx

1、E-mail所属法人机构名称及法人代表/社团法人 事业法人 企业法人 其他法定代表人或机构行政负责人电话手机营业执照开户银行及帐号人员情况持试验检测证书总人数持试验检测工程师证书人数相关专业高级职称人数试验检测用房总面积（m2）行政、技术和质量负责人姓名性别出生日期职务职称专业从事试验检测年限检测人员证书编号男主任高工公路与城市道路10技术负责人建筑材料12质量负责人工程师交通土建工程8申请类型评定 换证 增项已有等级类型公路工程综合丙级新申报等级类型公路工程综合乙级认证/认可情况（认证/认可部门/时间/证号）CMA计量认证/省质量技术监督局/年月日/证书编号：，证书附表编号：（）量认（粤）字

2、（）号二、申请试验检测业务范围表 第页 共页序号试验检测参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注一土1颗粒级配公路土工试验规程（JTG E40-2007）标准筛（土壤分析筛、石子筛）SY 111、SY112（原则上主要操作人员不少于3人）摇筛机（震击式标准震筛机）SY113电子天平SY952界限含水量液塑限测定仪（电脑土壤液塑限联合测定仪）3最大干密度自动击实仪（标准击实仪） 比重计（李氏比重计）电子天平、电子秤、4最佳含水量电子天平 烘箱（数显控温烘箱）5CBRCBR试验装置（路面材料强度试验仪）多功能脱模器（电动脱模机）路面材料强度试验仪（承载

3、比测定仪）6天然稠度7比重回弹模量9有机质含量烧失量十钢筋（含接头）抗拉强度金属材料室温拉伸试验方法（GB/T228-2002）1000kN万能试验机50kN万能试验机屈服强度游标卡尺伸长率金属拉伸试样标距仪冷弯金属材料弯曲试验方法（GB/T232-1999）冷弯冲头十二地基基础、基桩地基承载力地表沉降基桩完整性（声波透射法、低应变法、钻芯法）建筑基桩检测技术规范（JGJ106-2003）公路工程基桩动测技术规程（JTJ/T F81-01-2004）非金属超声波检测仪（自动跨孔超声检测仪） 低应变仪（桩基低应变无损检测仪）百米钻机水准仪 三、组织机构框图局质量监督站省质量技术监督局注：1.独立

4、法人的画出本试验检测机构内、外（行政或业务指导）部关系； 2.非独立法人的画出本试验检测机构在母体法人中所处位置、所有（人事、财务、后勤保障）二级机构及内、外部关系； 3.直接关系用实线连接，间接关系用虚线连接。四、试验检测机构主要负责人简历出生日期照片学历本科从事试验检测工作年限10年毕业院校、专业、时间大学/公路与城市道路专业/月检测人员证书编号（公路）检师业务专长本人主要工作经历和试验检测绩本人签名：主要负责人指机构负责人、技术负责人、质量负责人。五、在岗人员一览表 出生年月岗位职务、任职部门学历与专业从事本技术领域年限.本科、公路与城市道路工程本科、建筑材料大专、交通土建工程已通过交通

5、部试验检测工程师考试，待发证部长、部检测工程师、检测员、设备管理员、接样/样品管理员、资料员、财务、 、六、试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置单价量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人（元）SY111标准筛（土壤分析筛）-0.07440mm1年计量科学研究院送检SY112标准筛（石子筛）0.07550mm2kg100ml1ml5kg0.05g电子天平（电子秤）20kg/1g1g30010.01mm自动击实仪（标准击实仪）0.01kg0.04mm,0.5mm30kN0.1kN1115t/d150工具13比重瓶自检14杠杆压力仪15承载板及测力装置16分析天平17高温炉七、核查意见主管单位意见：经审核，符合公路工程综合乙级条件，同意申报。（注：无上级主管单位的由检测机构自行签署意见） 局（公章）月 日所在地省级质监机构核查意见： （公章） 年 月 日评定结果：备注：