洛阳市科学技术进步奖推荐书Word文档格式.docx

1、名称：代码：所属国民经济行业任务来源A国家计划 B省、部计划 C省辖市、省直委厅局计划D基金资助 E其他单位委托 F国际合作 G自选 H非职务计划（基金）名称和编号省科技成果登 记 号项目评价方式取得评价证明的时间组织评价单位评价证明编号二、项 目 简 介（所属科学技术领域及应用范围、主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况。不超过1200个汉字。） 三、项目详细内容1立项背景（立项时国内外相关科学技术现状，主要技术经济指标，尚待解决的问题及立项目的。限800个汉字。2详细科学技术内容（总体思路、技术方案或研究成果、实施效果。可另增页）总体思路：本项目主要研究的内容是3创新

2、点（分核心技术创新点；其他重要技术创新点。每个创新点后面应标明该创新点所属学科名称、专利授权号、论文等相关旁证材料。限800个汉字）。5总体技术水平（与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较，不超过800个汉字。6应用情况（应着重说明其转化、应用、推广程度；对产业结构优化升级或实现技术跨越的作用；对推动行业科学技术进步的作用。限800个汉字）未达到推广应用面积和程度的原因A无接产单位 B缺乏资金 C技术不配套 D其他7经济效益（医疗卫生、环境保护等社会公益类不填） 单位：万元人民币项目投资总额回收期年年 份新增利润新增税收创收外汇（美元）节支总额累 计各栏目计算依据（加盖本单位财务

3、专用公章）：8社会效益、发展前景及潜在效益（限200个汉字）四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖 励 名 称奖励等级授奖部门五、主要知识产权证明目录授权（申请）项目名称知识产权类别国（区）别专利号（申请号）六、主要完成人情况表第 完成人姓名：性别：民族：政治面貌：出生地省（自治区） 市 县出生日期： 年 月毕业学校文化程度学 位职务、职称专业、专长毕业时间工作单位（公章）办公电话通讯地址住宅电话曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间： 年 月至 年 月主要技术（学术）贡献声 明声明：本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责。 本人签名： 年 月

4、 日 七、主要完成单位情况表单位名称第 完成单位单位性质A研究院所 B学校 C社会团体 D事业单位 E国有企业 F民营企业 G中外合资 H其它。在相应类别上打“”联系人联系电话传真电子信箱邮政编码对该本项目技术创新和应用情况的贡献单位负责人签名： （公章）八、推荐意见第一完成单位意见：填写的推荐书内容及提供的所有附件材料真实可靠，不违反技术保密等有关法规。如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。 年 月 日推荐单位意见：同意申报市科技进步奖 等奖。经审，确认该项目符合推荐资格条件，材料内容属实，不违反技术保密等有关法律法规。我单位承诺将严格履行推荐单位的义务并承担相应的责任。 （推荐单位公章）3、专家推荐意见（由各推荐专家独立填写，不得项目单位代填，后签名）推 荐 专 家 情 况姓 名（单位公章）专业专长专家情况（用表示）国家最高科学技术奖获得者 中国科学院院士 中国工程院院士 省科学技术杰出贡献奖获得者 现从事的科学技术工作推荐意见（不少于600个汉字） 推荐专家本人签名：九、附件目录1附件材料目录2技术评价证明（鉴定证书、成果登记证书、验收意见、查新报告、检测报告、专利证书）3经济效益（税务证明、财务证明）4应用证明5其他证明