河北省最新监理用表格.docx

1、河北省最新监理用表格表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称： 编号：致： （建设单位） 兹任命 同志（注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章）法定代表人（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2 工程开工令工程名称： 编号：致： （施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为： 年 月 日。附件：工程开工报审表 项目监理机构(盖章)总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工

2、单位各一份。表A.0.3 监理通知单工程名称： 编号：致： （施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4 工程质量整改通知单工程名称： 编号：致： （施工项目经理部） 依据 年 月 日 报验表，经查验，你方已完成的 工作/分部工程，不符合 设计文件/规范/规程/标准/方案 条的要求， 现通知你方于 年 月 日前按下述要求整改完毕。 要求：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.5 监 理

3、报 告工程名称： 编号：致： （主管部门） 由 （施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为： 的监理通知单/工程质量整改通知单/工程暂停令，但施工单位未（整改/停工）。 特此报告。附件 监理通知单 工程质量整改通知单 工程暂停令 其 他 项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.6 工程暂停令工程名称： 编号：致： （施工项目经理部） 由于 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位 （工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求：项目监理机构（盖章）总监理

4、工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日建设单位意见： 建设单位（盖章）建设单位代表（签字） 年 月 日注：1、在紧急情况下，总监理工程师签发工程暂停令未能事先征得建设单位同意的，应在事后及时向建设单位报告。2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.7 旁站记录工程名称： 编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间 年 月 日 时 分旁站结束时间年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况： 发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字） 年 月 日注：本表由旁站监理人员填写，一式一份，项目监理机构留存。表A.0.8 工程复工令工程名称： 编号：致： (施工

5、项目经理部)我方发出的编号为 工程暂停令，要求暂停施工的 部位（工序)，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。 附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.9 工程款支付证书工程名称： 编号：致： (施工单位) 根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写） （小写： ）。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件： 工程款支付报审表及附件项目监理机

6、构（盖章）总监理工程师（签字、执业印章） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附： 施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：、建设单位（盖章）建设单位代表（签字） 年 月 日注

7、：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.2 工程开工报审表工程名称： 编号：致： （建设单位） （项目监理机构）我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。1. 设计交底和图纸会审已完成；2. 施工组织设计已由总监理工程师签认3. 施工现场质量、安全生产管理体系已建立，管理及施工人员已到位，施工机械设备具备使用条件，主要材料已落实；4. 进场道路及水、电、通信等已满足开工要求。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 经审核，本工程已具备开工条件，待建设单位审批同意后签发工程开工令。 经审核，

8、本工程 项未满足要求，不具备开工条件，不同意你方开工，请继续完善。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.3 工程复工报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位（工序），已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 经审核已具备复工条件，待建设单位审批同意后签发工程复工令。 经审核未达到复工条件，不同意复工，请按要求继

9、续整改。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.4 分包单位资格报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同 第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合 计附：1.分包单位资质材料（包括营业执照、资质证书、安全生产许可证等）2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包

10、单位的管理制度 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1. 施工单位测量人员的资格证书及测量设备检定证书；2. 施工平面控制网、高程控制网和临时水准点的测量成果及控制桩的保护措施。3. 施工控制测量成果表 施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖

11、章）专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.6 试验室报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （试验室名称）具有与本工程相适应的试验资质及试验能力，现报上相关资料。请予以审查。附件：1. 试验室的资质等级及试验范围2. 法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明3. 试验室管理制度4. 试验人员资格证书施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.7 工程材料、构配件

12、、设备报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1. 工程材料、构配件或设备清单（包括名称、产地、规格型号、数量等）2. 质量证明文件3. 自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.8 施工机械和设施/计量设备报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）下列施工机械和设施/计量设备已按施工组织设计要求进场并安装完毕，经查试运转情况良好，验收合格，请予以查验。施工机械和设施/计量设备名称规格型号单位数量备 注附：1. 施工机械和设施的安全许可验收手续2. 计量设备的检查和检定报告 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见： 施工机械和设施的安全许可验收手续齐全/计量设备的检查和检定报告完整有效。 施工机械和设施的安全许可验收手续不符合要求/计量设备的检查和检定报告不完整，请补充完善。 其 他 项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本