1、6、 专业技术职务晋升情况从初级（师）开始填写。7、 其他书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书。8、 工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括满三个月以上的所有工作单位。9、 所有的书、发表的论文、著作等，均需向医务科提交复印件或电子扫描版本存档。10、 对含有“”的表格，需电子打印的请复制“”进行粘贴，请双面打印。11、 本表格由信息科放至在科室电脑中，请各科室医务人员务必以科室为单位建立文件夹保存，以便于医务科统一收集数据。12、 请于2015年2月15日前将信息填写完整，并保存在电脑上。个人基本资料姓 名性 别年 龄贴二寸免冠照片出生日期固定邮 箱手机号现住地址邮政编码户口地址最高学
2、历毕业学校（最高学历）毕业时间（最高学历）所学专业（最高学历）学历、学位教育情况（从第一学历开始填写）学历学位毕业学校专业学制毕业时间来院工作时间所在科室手机短号职称职务执业类别医师书编号取得时间医师执业证书编号一般专业资料工 作 经 历起止时间单位科室职称、职务备注院 工 作 调 动调动时间原岗位调动后岗位调动事由各种技术比赛、竞赛记录时间比赛、竞赛容获奖情况奖 励 记 录获奖时间获奖称号获奖级别处 罚 记 录处罚时间处罚事由处罚程度各种医疗活动记录（医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动）活动记录住院医师培训科室轮转情况起止日期轮转科室住院医师培训及考核情况（暂不填写）培训日期培训容培
3、训者考核成绩住院医师培训考核最终成绩技术职称晋升情况职称级别初级中级副高正高技术职称取得资格日期首聘日期授予单位其他书取得情况（按时间先后顺序从初级士师开始填写）序号证书名称证书编号处 方 权 情 况（在是或否前粘贴 ）普通处方权是 否备注麻醉处方权抗菌药物处方权非限制级别取得限制级别特殊使用级别到上级医疗单位进修情况进修单位进修容外出学习培训情况学习地点学习容主办单位应用医疗技术权限记录情况（此表医院填写）权限名称权限容权限资格授予剔除参加国、外学术会议、学术交流情况日期地点学术会议、学术活动名称专业学会及社会团体任职情况任职起止时间社会团体名称或学会名称任职情况发表论文、专著情况作者排名刊物名称题目年卷期页级别开展新技术、适宜情况开展时间新技术新项目名称年度开展例数效果评价科 研 情 况立项及完成时间科研经费课题名称立项编号医师定期考核情况（暂不填写）考核年度有无良好行为记录有无不良工作成绩评定职业道德评定是否简易程序业务水平测试总成绩“三基”训练及考核情况（暂不填写）培训时间成绩培训医院临床类人员知识及技能培训考核情况（暂不填写）项目及成绩医师定期考核“三基”考核住院医师培训急救技能考核合格不合格继续教育学分统计（按年度自2014年开始）年 度I类II类III类总分重大差错及事故处理情况原由事故级别处分情况
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