1、修订完整儿研所婴幼儿发育诊断量表婴幼儿发育诊断量表(0-6岁)指导语首都儿科研讨所(1999年)实行计划1.盘算实足月龄:以月龄为单位.起首盘算出实足年纪,即几岁几月零几天,再把岁和天数均换算为月,以月龄为单位.月变日为一月=30日岁变月为一岁=12月例1: 磨练日期 94年8月13日 出诞辰期 93年8月26日例2: 磨练日期 94年8月13日 出诞辰期 91年9月20日2.标识表记标帜主测月龄:用标识表记标帜.在主测月龄前以标识表记标帜,以示此月龄为该儿童的现实月龄.3.测查次序:以先易后难为原则. 先查着手的项目,如精致动作.顺应才能,再查说话.社交,最后查大活动.4.记载成果:经由过程
2、的项目用暗示,不经由过程的项目用暗示.5.磨练停滞:不管主测月龄的项目是否经由过程,向前测二个年纪组的项目要经由过程,向后测二个年纪组的项目不经由过程.6.计分办法: 1岁以内:每个范畴有一个项目为一分,有二个项目各为0.5分.1 - 3岁:每个范畴有一个项目为三分,有二个项目各为1.5分.4 - 7岁:每个范畴有一个项目为六分,有二个项目各为3分.计分办法:先找出基本得分,按范畴盘算,把持续经由过程的项目读至最高分,再把不经由过程的项目抛开(不盘算),把后边得分的项目逐项加上,即为该范畴的分数.留意事项:1.测试的情形要安静,光线通亮,年纪小的儿童许可一位家长陪同.2.严厉按指导语进行操纵,
3、不要家长插话,不解释指导语,如“倒”.“孔”,防止暗示.启示.引诱.3.要熟记项目名称,控制操纵办法及经由过程尺度.4.检讨者的地位要精确,桌面要清洁,测查箱内的器具不要让儿童看到,用一件取一件,用毕放回.5.向家长解释要适当,留意技能,尤其是对发育落伍的儿童更要郑重.测查器具1.诊查床:一般医用诊查床或一般单人床.2.围栏床:小孩用单人小床.四周有转栏,栏高55宽65长125厘米.3.小桌:小孩专用长方形桌子.长70厘米.宽35厘米.高40厘米.4.小椅:小孩用带靠背木椅.5.逗引玩具:塑料吹气玩具1个.网球1个.拨浪鼓1个.红色方木10块.乳酶生药片适量.16开白报纸数张.无色透明药瓶1个
4、.大腊笔1支.四孔黑衣扣5粒.塑料绳1根.小人书1本.红线球1个.手帕1块.方或圆盒1个.5分硬币1枚.玩具车1辆.药瓶1个.圆盒1个.型板1套.大小圆塑料片各1个.图片1片.饼干数块.无柄水杯2个.有柄水杯1个.洋娃娃1个.铃铛1个.上光板1块.筷子1双.花生米数粒.塑料拼板1套.图片1套.线绳1根.拼小人木块1副.6.楼梯1副.规格:平台长50宽60高50全梯长160厘米梯面宽25高17长60梯栏(从梯面盘算)40厘米栏长705070厘米0-6岁量表指导语测资项目 操纵办法 经由过程尺度 1月1.拉腕坐起,头竖直少焉 婴儿仰卧,主试者站在小儿脚前,面临小儿哈腰.微笑.措辞,直到小儿注目到主
5、试者的脸.这时主试者轻轻握住小儿两只手段,将小儿拉坐起来,不雅察小儿控制头部的才能.当把小儿拉坐起来时,小儿头可自行竖直少焉,约2秒钟. 2.触碰手掌紧握拳小儿仰卧,主试者将食指放入小儿手掌中小儿能将拳头握紧.3. 眼跟红球过中线小儿仰卧,主试者用右手提起红球;使红球在小儿脸部上方26厘米处轻轻晃悠以引起小儿留意,然后把红球慢慢移动,从头的一侧沿着弧形,移向头的另一侧,留意不雅察小儿头部和眼睛的活动,可反复3次 当主试者把红球移i句巾央时,婴儿能用他/她的眼睛跟踪看着红球转过中线,小儿的头部扭转或不扭转均可.但应由定小儿注目着红球.4.听声音有反响 婴儿仰卧,在小儿一侧耳上方9原米处轻摇铜铃,
6、不雅察小儿的反响.听到铃声会回头.瞬间.皱眉.转变活动(动作削减.增多或停滞活动听一般情形下反响时光很短促,但要确定有明白听到声音的表示.5自觉渺小喉音 (R)婴儿仰卧.苏醒他/她的发音. 能发出任何一种渺小严厉的喉音. 6. 眼跟踪走动的人婴儿仰卧,主试者在小儿视线内来凹走动, 眼睛随走动的人迁移转变, 2月7. 拉腕坐开端竖直短时操纵办法同第一项拉腕坐开端竖直少焉 小儿头可自行竖直5秒, 8. 俯卧头抬离床面将婴儿俯卧在一平面上(小床上)脸朝下躺着,用玩具逗小儿抬开端来.可自行将头抬起分开床面,下颌分开床面即可经由过程. 9. 拨浪鼓留握少焉将拨浪鼓塞在婴儿手中, 握住拨浪鼓2 - 3秒钟
7、不松手. 10. 连忙留意大玩具婴儿仰卧,用大吹塑玩具在婴儿面前晃悠. 可连忙看到玩具并注目着. 11.发a .0.e 等母音(R)逗引小儿发音能发a .O .c等元音, 12. 逗引时有反响婴儿仰卧,主试者弯下腰,对小儿颔首微笑或措辞,逗引小儿玩,不雅察反响.但不要碰小儿的面貌或身材来引出这一反响. 婴儿会微笑.发声或子脚乱动等反响.3月 13. 俯卧昂首操纵办法同第8项“俯卧头抬离床面”可自行将头抬离床面,面部与床面呈45度角. 14.抱直头稳 将小儿抱起,放于竖立地位,不雅察小儿控制头部的才能. 将头举正并且稳固10秒钟以上.15.两手握一路 婴儿仰卧,将小儿双手合在一路. 能将双手握在
8、一路玩3 - 4秒钟. 小儿仰卧,将拨浪鼓放入小儿手中. 能本身握住拨浪鼓30秒钟. 17.眼跟红球 180小儿仰卧,主试者把红球举到离小儿脸上方 20厘米处,动摇红球引起小儿留意,然后将球从头的一侧向中心,再向头的另一侧(180 度)慢慢移动.留意不雅察小儿头部和眼睛的活动,可反复做3次.小儿用眼及头追随红球迁移转变180度 (从一侧到另一侧) 18笑出声 (R)逗引小儿笑,但不得接触小儿身材. 小儿发出咯咯笑声.也可讯问家长曩昔有无此种笑声. 19敏锐模样 3主试者不雅察小儿对四周人和情形有何反响 眼会东张西望,表悄生动并跟踪行走的人或活动玩具.20见人会笑 (R)主试者不雅察小儿在无人逗
9、引时的神色(站在小儿面前,不要先对小儿作出社交性接近) . 见到人就自行笑起来,自动地进行社交活动. 4月21俯卧昂首90将婴儿俯卧在一平面上(小床上),脸朝下躺着,用玩具逗引小儿抬开端来.可自行将头抬离床面呈90度.22扶技腋可站立少焉 扶小儿腋下,置于立位后放松主试者手的支撑可用本身双腿支撑大部分体重2 - 3 秒钟.23动摇并注目拨浪鼓小儿仰卧,将拨浪鼓放汝小儿手中,勉励小儿动摇.小儿可将于中的拨浪鼓拿到眼中线注目,并能自动摇动数下.24有时留意小丸桌前上放一小丸,用手指导意给小儿看.主试者可以指导小丸或把小丸动来动去,以引起小儿留意.小儿明白地留意(看)到小丸1 - 2 次.25找到声
10、源 抱坐,主试者在小儿耳侧15厘米处程度偏向摇铃. 26大声叫(R)不雅察小儿在愉快或不满时的发音.会大声大叫, 27.伊语出声(R)不雅察小儿安静时的发音 自言自语,无音节,无意义28.认亲人(R)不雅察小儿在看到母亲或其他亲人或听到亲人声音后的神色变更.见到母亲或其他亲人时,小儿变得愉快起来.5月小儿仰卧位,主试者拉住小儿两手,轻轻一拉到坐的地位.小儿能本身用力坐起,头部无后滞现象.30.独坐头身前倾 将小儿以坐资置于床上 独坐5秒钟以上,头身向前倾,用手撑床面. 31. 抓住近处玩具抱坐,桌上放一玩具,玩具如拨浪鼓放在距小儿手掌一侧25厘米处,勉励小儿取玩具.小儿可用一手或双手抓取玩具.
11、抱坐,主试者先放一块积木在小儿手中,再放另一块积木于桌上,不雅察小儿对第二块积木的反响.小儿拿着放在他/她手中的第一块积木,当第二块积木拿近时,眼光连忙追随过来, 明白地注目第二块积木.33.对人及物发声(R)不雅察小儿在看到熟习的人或玩具时的发音咿咿呀呀,发出像措辞般的声音,小儿对人或玩具“措辞”34.见食物高兴(R)不雅察小儿看到奶瓶.饼干.水等食物时的反响当小儿看到奶瓶或母亲乳房时,神色冲动,两眼盯着,表示出愉快要吃的样子,此时食物尚未碰着小儿嘴唇.6月 35.仰卧翻身(R)仰卧,用玩具逗引小儿翻身.从仰卧自行翻到侧卧位.36.会撕纸 (R)将一张16开纸放入小儿手中,使小儿能抓住纸的双
12、方,留意不雅察小儿反响.能用双手将纸撕破.抱坐,放一积木在桌子上,小儿易于够到处,不雅察小儿反响.小儿伸出手去触碰着积木,并且抓握到,请求必须把积木拿起来,分开桌面,而不但仅只是保持接触.坐位,递给小儿两块积木.可以双手分离接两块积木,一手拿一块并同时握在手里至少10秒以上.以红球逗引小儿留意,红球放的地位与小儿双眼在一程度上,主试者手提红球,当小儿留意到红球后,连忙松手使红球落地,此时主试者的手保持原姿态,不雅察小儿的反响.红球落地后,幸而连忙低下头向地上查找红球,有查找球的动作,但不一定找到球.在小儿面前召唤其名字.会回头查找呼叫的人.给小儿一块饼干,示意让吃,而不是吮吸.本身拿住饼干一口
13、一口吃,是品味.主试者把本身的脸藏在一张有孔的白纸后面(孔直径0.5厘米),呼叫小儿名字, 小儿看到后,主试者沿纸边在纸的一侧消失,露出面貌并说“喵,喵”,反复两次,同时从纸孔里看小儿神色. 小儿自动介入游戏,自动注目主试者露脸的地方,愉快地笑,再次露脸时,小儿视线再次转向主试者露脸的偏向,或笑.7月 置小儿于坐位稳坐于床上,无须用手支撑能独坐10分钟以上.抱坐,将一小丸放在桌上,勉励小儿取小丸.能用全长耙弄到小丸,小儿用全部手所有手指都曲折耙弄,搔抓动作, 最后成功地抓到小丸.45.自取一积木,再取另一块抱坐,呈一积木给小儿,抓住后,再呈一积木给他/她.小儿自动伸手去抓到桌上的积木,握住第一
14、块积木后(积木保存手中),又成功地用别的一只手抓住第二块积木.抱坐,呈一积木给小儿,小儿拿住后再向拿积木的手前呈另一积木给小儿.小儿将第二块积木换到另一手后,再去拿第二块积木,转递时积木直接从小儿一手传到另一只手抓握,没有经由放到桌上或放到嘴里.抱坐,将一玩具放于小儿手正好够不到的桌面上.欠身取,并可以或许到玩具.小儿苏醒,听小儿发声会发da.ma的声音,但无所指.将小儿置镜前,勉励小儿看镜中影像.对镜中影像有拍打.亲吻.微笑等表示.小儿坐母亲膝上, 不雅察其对生疏人的反响.拒抱,哭.不愉快或惊异等表示.8月 将小儿放在床雕栏旁站立着.双手扶雕栏支撑全身重量,保持站立位5秒钟以上,胸部不靠雕栏
15、.抱坐,将小丸放在桌上,勉励小儿取小丸.能用拇指和它指捏起小丸.能用拇指和它指捏起小丸.持续出示二块积木后小儿均能拿到,在呈第三块积木勉励小儿取,前二块仍保存手中.有要取到第三块积木的暗示,不一定能取到.以玩具逗引小儿来取,敬爱可以或许要取到时将玩具移动到稍远的地方.示范摇铃,然后勉励小儿摇铃.有意识地摇铃.面临小儿作咳嗽.弄舌的声音.会模拟弄舌或咳嗽的声音.对小儿训斥或赞成.表示委屈或高兴等反响.9月 俯卧,用玩具逗引小儿爬.会爬.爬时仅用四肢举动或手膝动作,躯干举高,腹部须抬离床面, 向前爬行.轻拉小儿双手站立,赐与支撑但不克不及用力,勉励小儿向前行走.可本身用力,调和地移动双腿,向前行走
16、数步(三步以上).抱坐,将一小丸放在桌上,勉励小儿取小丸.能用拇指和食指捏小丸.61.从杯中掏出积木 主试者在小儿注目降低积木放入杯中,勉励小儿拿出.能自行将积木掏出.给小儿两块积木,一手拿一块,示范后勉励小儿敲.小儿能把双手合到中线,用一只手中的积木敲打另一手中的积木, 有时相碰不克不及得分.63.会迎接.再会主试者说迎接或再会,勉励小儿用手势暗示.能有迎接或再会的暗示.在小儿面前出示两物,不雅察其取物时的反响.小儿对不要之物有摇头或推开的动作.10月小儿坐在围栏内, 较近雕栏处雕栏上放一玩具,勉励他/她走曩昔拿玩具.不需他人帮忙,小儿能本身手拉雕栏站起到身材完整竖立,脚坚固地站在床上.小儿
17、拉着雕栏站起,在稍远的雕栏上放一玩具,勉励他/她走曩昔拿玩具.自行扶住雕栏行走,横走3步以上,一边走一边移手.抱坐,将一小丸放在桌上,勉励小儿取小丸.捏小丸时,用拇指和食指的指端对捏,动作调和,敏捷.能闇练地用拇指.食指捏起小丸.积木放桌上,在小儿注目下用杯子盖住积木,把手对着小儿,勉励他/她积木.小儿能自动拿掉落杯子,掏出藏在杯子里面的积木.积木放桌上,在小儿注目下用杯子盖住积木,把手对着小儿,勉励他/她积木.能明白地查找盒内的硬币.面临小儿摇响盒(盒内有硬币),然后避开小儿将硬币掏出,给小儿空盒.会模拟成人发一.二等字音.对小儿问“妈妈在哪里?”“灯在哪里?”“阿姨在哪里?”等人或物的名称
18、.会用眼睛注目所说到的人或物.11月 小儿靠围栏站着,将玩具放在小儿脚下的床上,勉励他/她取.一手扶雕栏蹲下,用另一只手捡玩具, 并能再站起来.将小儿置于立位,待小儿站稳后松开双手.能独自站立2秒钟以上.用18开白报纸在小儿注目下包起一积木,然后打开,再包上,勉励小儿找.有意识地打开包积木的纸,查找积木,将积木拿到手.示范将积木放入杯中,勉励小儿同样做.能有意识地将积木放入杯中.在桌上示范推玩具小车,勉励小儿推.能推进小车行进.在看到玩具或器具时,不示范,不雅察小儿的语音反响.有意识并精确地发出响应的字音,可用字音暗示一个动作.一小我或物名,如拿.走.姨.奶.鸡等,发音不一定精确.“不”小儿取
19、一玩具玩时,主试者说“不动”.“不拿”,但不要做手势.会停滞拿取玩具的动作.示范拍娃娃的动作,勉励小儿同样做.学大人样子拍娃娃.12月 扶小儿站立,放松支撑小儿的双手.独自站立10秒钟以上.主试者牵小儿一只手行走,不要用力,目标是为了使小儿身材均衡,而不是为了支撑.能本身调和地移动双腿迈步,但须借成人搀扶保持均衡,至少向前迈三步以上.放一小丸及透明小瓶在桌上,示范及指导将小丸放入瓶内.捏住小丸往瓶内投放,不一定成功.示范用笔在纸上划笔道,然后勉励小儿本身画.用手握笔在纸上划,留下笔道即可.示范将瓶盖盖在瓶子上,勉励小儿盖,瓶盖应翻放在桌上.会将瓶盖翻正后盖在瓶上,不需拧紧.不雅察小儿见到妈妈.
20、爸爸时,是否会有意识地称呼妈妈爸爸.会自动地称呼妈妈或爸爸.先将一玩具放入小儿手中,然后向他/她要,但不要伸手去拿,应当用说话解释“器械给我”或“给我器械”经请求,把玩具自动给检讨者, 并自动松手,将玩具放到主试者手中.成人给小儿穿衣时,不雅察他/她是否合营.穿衣时小儿合作,如穿衣时有伸手.伸腿等合营动作,不一定很好.15月 不雅察小儿走路的情形.行走自如,不阁下扭捏.给小儿纸和笔,不示范,勉励小儿画画.能用笔在纸上自行乱画.勉励小儿把小丸放入透明瓶内,然后让小儿将小丸掏出,但不克不及说倒出.能将小丸拿出或倒出.勉励小儿翻书.做出翻书动作二次.示范将圆盒盖盖好,勉励小儿同样做.会将盖子盖上,并
21、盖严.93.会指眼.耳.口.鼻.手主试者问小儿“眼在哪儿?”“耳朵在哪儿?”“鼻子在哪儿?”能用手一一精确指出3个以上身材部位(3/5)不雅察或讯问小儿有意识地讲话的情形.有意识地说3-5个字(妈.爸除外)应将会说的话记载下来.让小儿将袜子脱掉落,不雅察脱袜子的办法.能有意识地脱下袜子,而不是拉下来.18个月 96.扔球无偏向 示范过肩扔球,勉励小儿扔.举手过肩扔出球,可无偏向,距离检讨者一臂远.示范用蜡笔划出一无偏向道道,勉励小儿画.能画出道道,偏向不限.示范搭二块积木,推倒后勉励小儿搭(一快一块出示积木).搭高四块积木,三试一成.在型板圆孔侧放一圆积木,圆孔接近小儿身材,请小儿把圆积木放进
22、空内,不示范.不经指导能精确将圆积木放入可孔内.请小儿分离把三块积木给妈,会精确地讲积木送到请求的地方.不雅察或讯问小儿有意识地讲话的情形.有意识地说10个或以上单字(爸.妈除外),记载会说全体单字.102.白日能控制大小便.不雅察或讯问小儿大小便会否坐盆,并讯问小儿白日是否尿湿裤子.经人提示或自动坐盆大小便,白日根本上不尿湿裤子.21月 示范用脚尖行走,勉励小儿模拟.能用脚尖行走数步,脚跟不得着地.在楼梯桑放一玩具,勉励小儿上楼去取.妙手扶楼梯,闇练地上梯三阶以上.示范用玻璃丝穿过扣眼,勉励小儿穿.能将玻璃丝穿过扣眼5厘米以上,不必拉线.示范搭高二块积木,推倒后勉励小儿搭(一块一块出示积木)
23、.能搭高7-8块积木,三试一成.在小儿能正放圆积木入型板的基本上,加纪念馆型板倒转180度,圆积木仍在原处,令小儿将圆积木放入圆孔里.型板倒转后,能精确将圆积木放入圆孔内.108.答复简略问题.主试者问“这是什么皮球?”“那是谁(阿姨)?”“爸爸干什么去了?”会一一精确答复.109.说3-5个字的句子.不雅察或讯问小儿有意识地措辞的情形.能有意识地将3-5个字组合在一路,即有意识地说出3-5个字的一句话.24月 不雅察或讯问小儿是否会用说话表达本身的须要.会说出本身的须要(三种以上)如“吃饭.喝水.玩汽车.上街”等,用说话表达常伴以手势,但仅用手势暗示时,不算经由过程.示范双足同时离地跳起,勉
24、励小儿模拟.能双足同时离地跳起二次以上(双足同时离地,同时落地“.示范用玻璃丝穿扣眼,并用另一手将线拉出.能将玻璃丝穿过扣眼,并用另一手将线拉出.示范一页页翻书,勉励小儿翻.用手捻册页,每次一页,持续三页以上.将三块积木(圆.方.三角形)放在与大型板响应的孔旁,让小儿放入(不得指导,不示范).能精确一一放入响应孔内.勉励小儿说儿歌.不经提示说出二句或二句以上儿歌.“这是什么?”不雅察或讯问家长,在见到某物时,小儿会否自觉问“这是什么?”小儿自觉提出问题,自动问“这是什么?”分离问小儿碗.笔.板凳.球等三种以上物品的用处(干什么用).会说出三种以上物品的用处.示范或不示范让小儿上楼,并让他/她不
25、扶楼梯雕栏.不扶楼梯,稳固地上楼梯三阶以上,可两脚放一台阶上.示范或不示范让小儿下楼梯,并让他/她不扶楼梯雕栏.不扶楼梯,稳固地下楼梯三阶以上.示范画一竖道(竖线须与小儿身材垂直),勉励小儿模拟.会画竖线,长度2.5厘米,垂直歪度与垂直线的夹角应45.出示红.黄.蓝.绿四色图片,让小儿说出各为何色.能精确说出个中两种色彩的名称,对熟习的色彩做记载.“2”出示两块积木,问小儿这是几块.能精确答复是2块.“冷了.累了.饿了”依次问小儿“冷了怎么办?”. “累了怎么办?”.“饿了怎么办?”能精确答复出:穿衣.歇息.吃饭等.次序讯问小儿18张图的名称.能精确答复出个中14张的名称将小儿上衣扣子解开,勉励小儿本身扣上.能本身扣上上衣的任何一个纽扣.示范不扶雕栏双足瓜代上楼,勉励小儿模拟.每上一阶都瓜代用脚(一步一阶),可瓜代上楼三阶以上.示范站在楼梯末级,双足并拢跳至地面,勉励小儿跳.双足并拢跳至地面,双足落地后仍并拢.示范画一口形,勉励小儿模拟画.能模拟画出,所画各角45向小儿出示五块积木,请小儿数一数问“这是几块?”能精确答复.依次出示积木,问“这是什么外形?”能精确答复三个图形的名称.依次问“火是热的,冰呢?”“马是大的,老鼠呢?”精确说出2/3的反义词.贯彻或讯问小儿会否穿上衣.不需大人辅佐,本身会穿上衣.主试者让小海独脚
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