1、19非开挖顶管过路记录20管道安装坐标检测报验申请表21燃气管道安装坐标标高检测表22管道绝缘防腐验收检验申请表23钢质管道环氧煤沥青防腐质量检查记录24管道涂漆质量检查记录25管道吹扫检验申请表26管道吹扫验收记录27压力试验检查报验申请表28强度试验检查记录29严密性试验检查记录30室内燃气管道工程试压检查记录31工程隐敝申请表32隐蔽工程验收记录表33工程竣工报验申请单34竣工报告35工程竣工检验表36PE管热熔接头翻边对称性质量检查表37PE管热熔接头对接翻边切除质量检查表38PE管电熔接头承插连接质量检查表39电熔鞍形连接质量检查表图纸会审记录工程名称: 编号:记录人 时间会审中发现
2、的问题:处理情况:参加会审单位及人员设计单位:(章)设计单位代表:年 月曰施工单位:施工单位代表:监理单位:监理单位代表:建设单位:工程主任:编号:工程名称:致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。附件: 项目经理:日 期:致意见:建设单位代表: 设计单位代表: 监理单位代表:年 月曰 年 月曰 年 月曰建设单位交底地点交底时间交底内容及有关事宜:设计代表:项目经理现场监理: 编号:我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请 予以审查。 施工组织设计(说明) 份施工方案 份 年 月 日监理单位审批意
3、见:总监理工程师:年 月 日 审定意见:同意修改后报重新编制施工管理员:工程部经理:我方承担的 工程,已完成了各项准备工作,具备了开工 /复工条件,特此申请施工,请核查并签 发开工/复工指令。附:施工单位(章): 项目经理: 日 期:审批意见:总/专业监理工程师:日 期:计划开工日期计划竣工日期工程名称工程地点合同编号工程预算造价单位工程名称申请开工条件此工程各项筹备工作现已完成,已 具备开工条件,拟定按计划日期开工, 特此报告。年 月 日图纸会审情况 已会审施工组织设计编审情况 已编审施工预算情况 已预算临时设施准备情况 准备齐全施工人员及机具配备情况 配备齐全工程主要内容:建设单位审批意见
4、: (监理单位):我公司承包施工的 工程已完成定位(放线)测量,请予以审查和验收。施工单位(章)项目经理 日 期 审批意见:监理单位 总监理工程师 起止桩号测量依据测量日期使用 仪器水平仪水准点 标高(m)相对地平标 高(m)经纬仪绝对疋位(放线)示意图:施工单位意见:技术人员: (章)监理单位意见:建设单位意见:编号:(监理单位)我公司承包施工的工程,沟槽开挖已施工完毕,请予以审查和验收。日 期监理单位现场监理日 期一开工日期长度开槽方式土质管径检查项目质量情况槽底宽度与槽壁坡度沟底平整及排水检测项目允许偏差检测偏差值高程 20mm中心线偏移 50mm检测点合格点合格率质量处理情况:质检员:
5、我方于 年 月 日进入现场的工程材料、设备数量如下(见附件),请予以检查和验收。1、材料、设备数量清单。2、材料、设备材质证明文件。施工单位 (章)监理单位 (章)现场监理 钢制管材/管件外观质量检验表规格型号单位数量执行标准施工单位(盖章):监理单位(盖章):建设单位(盖章):年 月日安装工程材料质量检查表材料名称材 质检 查 数 量检杳结果及处理意见建设单位 淄博绿博燃气有限公司 施工单位施工 地点焊口对正性 检测比例100%管材材质管径规格管材壁厚环境温度检测要求和检测记录检测要求焊口编号焊接日期错边量(V) 数值(mm)检测结果检测人1、 100% 检测;2、 焊缝两侧紧 邻翻边的外圆
6、 周的任何一处 错边量(V) 不应超过管材 壁厚的10%。现场施工管理员:注:此表附焊口编号单线图。我公司承包施工的 工程,已完成钢制管道组对焊接,外观自检合格,请予以审查和验收。钢管焊口焊接单线图日期现场监理 我方承担的 工程的非开挖工作,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,特此申请开工,请核 查并签发开工指令。技术贝:总监理师:非开挖定向穿越定位导向记录燃气管道规格 及长度每条钻 杆长度定位导向记录钻杆序号角度(百分比)深度(米)简图及文字说明(入钻相对位置、钻杆导向及管线防腐层检查情况) :现场管理员:砼管规格合格证砼管长度m/根土质情况使用测量仪器顶管深度m顶管简图及文字说明(顶管过
7、路的名称,操作坑相对位置,顶管长度) :技术人贝:工程坐标我单位已完成了检测工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。施工单位 项目经理监理单位 总/专业监理工程师 日 期管 材管 径检测长度(m)序号 检测项目质 量情况管道坡度沟底处理序号 检测项目允许偏差检测偏差值测项目mm12 3 45 6 7 8 9 10标高 士 102 中心线偏移 士 20个 合格点个简图及质量处理情况: 建设单位意见:技术员:年月曰 年 月曰我公司承包施工的 工程,将进行燃气管道的绝缘防腐工作,请予以审查和验收。日期 防腐等级 玻璃丝布厚度 mm 除锈标准(sa2.5)序 号检测 项目质量要求防腐 层结 构
8、底漆-面漆:面漆、玻璃布、 面漆-面漆 玻璃布:面漆-面漆厚度 0.6mm粘结 力良好总检测量合格台电火花检漏电压检测面积防腐层外观检测要求(表面平整、无空鼓和皱折;压边和搭粘结紧密;玻璃布网眼应灌满面漆) :检测人:补口处理要求(焊口表面进行除锈清理,补扣防腐层与管体防腐层的搭接宽度应大于 100mm):管件防腐层外伤处理要求(对破损处进行表面处理,玻璃布搭接宽度应不小于 50mm):除锈方法除锈质量环境温度 C管道名称管道规格管道 数量 (m)涂漆设计要求质量检查检查 结果红色防 锈漆层黄色调 和漆涂层是否 均匀,颜色 是否一致漆膜附着是否牢 固,无剥落、皱纹、 气泡、针孔等缺陷涂层是否
9、完整,有无 损坏、流淌我单位已完成了 工程的吹扫工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。管材种类接口形式管线规格/长度吹扫地点工作介质吹扫时间吹扫介质吹扫压力吹扫流速吹扫次数检验方法检验结果(章) 总监理师:工程压力试验试压管线规格长度 m 设计压力MPa试验压力 MPa试压介质环境温度 试压压力表量程精度试验记录序试验日期试验压力(MPa)检查方法有无泄露、 异常、压降检查结果简图及文字说明(试压区域、试压过程、检查方法、检查结果) :试压管线名称规格 长度m设计压力MPa试验日 期检杳方 法有无泄露、异常、压 降工稈主任:设计压力试压介质空气温度境 试压压力表量程精度 0.4级号楼立管号 楼(东-西)户 数强度试验压力(MPa) 气密性试验压力(KPa)试压区域: 立管阀至表 前阀试压 时间(h)检漏 方法检杳 结果 立管阀至灶 前阀试压时 间(min)工程隐蔽申请
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