慢性肾衰竭试题.docx

1、慢性肾衰竭试题慢性肾衰竭单项选择题1、慢性肾衰竭尿毒症期患者临床表现常有（）。A.高血压B.白细胞增高C.低尿酸血症D.高胆固醇血症E.高血红蛋白参考答案：A单项选择题2、关于慢性肾衰竭尿毒症期水负荷过多所致充血性心衰，最有效的治疗措施是（）。A.大剂量利尿剂B.饱和量洋地黄类药物C.低盐和控制水的摄入D.血液或腹膜透析超滤E.血管扩张药物参考答案：D单项选择题3、慢性肾衰竭尿毒症期患者，化验结果如下，哪项结果提示应做紧急处理（）。A.血肌酐1050mol/LB.HCO316.5mmol/LC.血清钾7.0mmol/LD.血清钙2.0mmol/LE.血红蛋白65g/L参考答案：C单项选择题4、

2、慢性肾衰竭氮质血症患者，出现以下哪项改变即可诊断为衰竭期（）。A.贫血B.尿比重1.010C.轻度代谢性酸中毒D.夜尿增多E.肌酐清除率降至正常值的25以下参考答案：E单项选择题5、35岁女性患者，患慢性肾炎5年，间有头晕，有时眼睑浮肿，BP140/90mmHg，轻度贫血，夜尿增多，但生化指标仍未达到慢性肾衰竭，最大可能是（）。A.肾小球病理改变发生逆转B.“健存”肾单位尚有一定数量代偿C.肾小管排泌功能尚未受影响D.肾小球滤过率尚未受影响E.肾小管浓缩功能正常参考答案：B单项选择题6、50岁男性患者，蛋白尿10年，近来出现明显水肿，血压持续升高至180/100mmHg，血肌酐654mol/L

3、，尿蛋白1.0g/d，其高血压的最主要发病机制主要是（）。A.交感神经激活B.肾素血管紧张素系统激活C.水钠潴留D.缓激肽作用降低E.嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺参考答案：C单项选择题7、下列哪项是慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有常见（）。A.代谢性酸中毒、低血磷、低血钙B.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙C.代谢性酸中毒、低血磷、高血钙D.代谢性碱中毒、高血磷、低血钙E.代谢性碱中毒、低血磷、高血钙参考答案：B单项选择题8、慢性肾衰竭尿毒症期最理想的治疗是（）。A.利尿剂B.肠道灌洗C.肾替代治疗D.ACEI、ARBE.优质低蛋白饮食+a-酮酸参考答案：C单项选择题9、肾性骨营养不良早期预防最好先采用（

4、）。A.限磷饮食B.口服碳酸钙C.氢氧化铝凝胶D.醋酸钙E.骨化三醇参考答案：A单项选择题10、42岁女性患者，反复水肿、蛋白尿3年，恶心厌食、少尿1周，血压140/90mmHg，脉搏54次分，血红蛋白72g/L，CO2CP15mmol/L，血肌酐1250mol/L，入院半小时突然心脏骤停，最可能的原因是（）。A.急性心肌梗死B.脑出血C.高钾血症D.高磷血症E.酸中毒参考答案：C单项选择题11、35岁女性患者，诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭，血压140/90mmHg，无水肿，内生肌酐清除率20ml/min，Hb85g/L，最佳的饮食是（）。A.低脂和低嘌呤饮食B.高动物蛋白和高钙饮食C.植

5、物油与低植物蛋白饮食D.低磷和优质低蛋白饮食E.高钙和高磷饮食参考答案：D单项选择题12、29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180/110mmHg，血肌酐901mol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血k+5.7mmol/L，Na+130mmol/L，Ca2+1.9mmol/L，Hb62g/L，最优先的治疗是（）。A.输新鲜血B.静注葡萄糖酸钙C.静滴葡萄糖+胰岛素D.血液净化治疗E.静滴必需氨基酸参考答案：D单项选择题13、42岁女性患者，因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月，下列哪个说法是对的（）。A.血液透析可避免残存肾功能丧失B.血液透析加重患者的出血倾向C.血液透析可以改善

6、内分泌功能D.血液透析可提高促红细胞生成素活性E.血液透析可改善酸碱平衡失调参考答案：E单项选择题14、慢性肾衰竭中，属于肾分泌的非血管活性激素是（）。A.红细胞生成素B.肾素C.前列腺素D.激肽类E.内皮素参考答案：A单项选择题15、肾脏分泌的激素中，哪个是参与体内矿物质代谢活性激素（）。A.肾素B.前列腺素C.内皮素D.1-羟化酶E.红细胞生成素参考答案：D单项选择题16、女性，30岁，血压140/90mmHg，尿蛋白2+，肌酐180mol/L，1周前有发热，上呼吸道感染，下肢水肿，复查SCr300mol/L，目前最优先佳的处理是（）。A.加强降压B.使用ACEIC.对症处理D.抗感染E.

7、更严格控制蛋白摄入参考答案：D单项选择题17、慢性肾衰竭的治疗目的，哪项最重要（）。A.防止或延缓肾功能进行性恶化B.改善或缓解临床症状C.防治并发症D.消除血尿E.消除蛋白尿参考答案：A单项选择题18、慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因，哪个最重要（）。A.红细胞生成素（EPO）减少B.叶酸摄入减少C.溶血D.VitB12缺乏E.骨髓再生抑制等参考答案：A单项选择题19、肾性骨营养不良症，简称肾性骨病，病因最主要是（）。A.继发性甲旁亢B.维生素B缺乏C.甲状腺功能低下D.铝中毒E.代谢性碱中毒参考答案：A单项选择题20、肾性骨病分为下列类型，那个常见（）。A.骨囊肿B.骨软化症C.骨质钙化D.骨

8、肿瘤E.病理骨折参考答案：B单项选择题21、尿毒症最常见的症状是（）。A.心律失常B.胃溃疡C.缺铁性贫血D.尿毒症性脑病E.尿毒症肺炎参考答案：C更多内容请访问睦霖题库微信公众号单项选择题22、以下哪项对急、慢性肾功能衰竭的鉴别最有助（）。A.肾脏大小B.代谢性酸中毒C.肾滤过功能D.血电解质E.尿蛋白电泳参考答案：A单项选择题23、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）。A.20kcal/kg.dB.30kcal/kg.dC.40kcal/kg.dD.25kcal/kg.dE.50kcal/kg.d参考答案：B单项选择题24、慢性肾功能衰竭，继发性甲旁亢的原因是（）。A.肌酐升高

9、B.尿素氮升高C.血钾升高，血钠降低D.血钙降低，血磷升高E.二氧化碳结合力降低参考答案：D单项选择题25、患者男性，52岁，因“乏力、恶心，呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体：BP140/90mmHg，心率90次/分，双肺未闻及干湿性啰音，应立即采取的措施是（）。A.静推西地兰B.静脉应用利尿剂C.限盐饮食D.平喘E.静脉滴注碳酸氢钠参考答案：E单项选择题26、慢性肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒参考答案：A单项选择题27、延缓慢性肾衰竭恶化的

10、饮食措施是（）。A.优质低蛋白、低磷饮食，足够热量B.植物高蛋白，低热卡饮食C.高蛋白饮食，低盐，足够热量饮食D.高热量、高蛋白、低钙饮食E.高热量、低盐，高磷饮食参考答案：A单项选择题28、rHuEPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血（EPO-PRCA）最有效的治疗方法（）。A.改换其他类型EPOB.停用任何rHuEPO制剂C.输血支持D.免疫抑制治疗E.肾脏移植参考答案：E单项选择题29、EPO抵抗最常见的原因是（）。A.慢性失血B.溶血C.铁缺乏D.ACEI/ARBE.免疫抑制剂的使用参考答案：C单项选择题30、静脉补铁最安全的静脉补铁制剂是（）。A.右旋糖酐铁B.蔗糖铁C.葡萄糖醛酸铁

11、D.硫酸亚铁E.枸橼酸铁参考答案：B单项选择题31、慢性肾衰竭高血压患者，服用降压药后出现明显干咳，最可能的药物有哪项。（）A.ACEIB.ARBC.CCBD.a阻滞剂E.-阻滞剂参考答案：A单项选择题32、慢性肾衰竭高血压患者，服用降压药后出现钾升高，最可能的药物有哪项。（）A.利尿药B.ARBC.CCBD.a阻滞剂E.-阻滞剂参考答案：B单项选择题33、慢性肾衰竭高血压患者，服用降压药后出现一过性血肌酐升高，需要暂时停用哪种药物。（）A.利尿药B.ACEIC.CCBD.a阻滞剂E.-阻滞剂参考答案：B单项选择题34、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）。A.0.10.2g/kgB.

12、0.20.3g/kgC.0.30.4g/kgD.0.40.5g/kgE.0.50.6g/kg参考答案：A单项选择题35、慢性肾衰竭患者GFR2且伴有下列任何一种并发症者，应紧急透析（）。A.重度水钠潴留以及药物治疗无效的充血性心衰；B.尿毒症脑病或神经病变；C.严重高钾血症（血钾6.5mmol/L）；D.药物难以控制的恶心、呕吐等尿毒症症状；E.以上均是参考答案：E单项选择题36、慢性肾衰竭患者伴有下列任何一种并发症者，应启动透析（）。A.重度水钠潴留；B.GFR15ml/min/1.73m2C.高钾血症（血钾6.0mmol/L）；D.代谢性酸中毒，HCO3 18mmol/L；E.以上均是参考

13、答案：A单项选择题37、慢性肾衰竭蛋白质饮食治疗，维持蛋白质每天最少生理需求量，哪项是对的（）。A.0.2g/kgB.0.4g/kgC.0.6g/kgD.0.8g/kgE.1.0g/kg参考答案：C单项选择题38、有关慢性肾衰竭透析模式比较，那个是对的（）。A.腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优B.血液透析清除毒素和水相对较快C.血液透析对血流动力学影响较大D.腹膜透析和血液透析可相互转换，一体化治疗E.以上均是参考答案：E单项选择题39、有关糖尿病患者慢性肾衰竭透析的描述，哪项是对的（）。A.糖尿病患者血糖控制较差的可选血透B.糖尿病患者的血管较差可选腹透C.糖尿病患者应更早期透析D.糖尿病患者死亡率较高E.以上均是参考答案：E单项选择题40、31岁男性患者，夜尿增多2年，贫血半年，恶心、呕吐，皮下出血7天，血压180/105mmHg，Hb62g/L，血肌酐804mol/L，B超示双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因（）。A.出血时间延长B.血小板第3因子的活力下降C.红细胞生成素减少D.血小板聚集和粘附能力下降E.凝血酶功能障