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CRDR普放报告模板正常篇Word格式.docx

1、左|右|双侧膝|踝关节间隙等宽,关节关系正常。左|右|双侧胫腓骨骨质未见明显异常4、手正斜位左|右|双手掌构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双手掌各关节间隙等宽,关节关系正常。左|右|双手掌构成骨骨质未见明显异常5、足正斜位左|右|双足构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双足各关节间隙等宽,关节关系正常。左|右|双足构成骨骨质未见明显异常6、髋关节正位左|右|双髋关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双髋关节间隙等宽,关节关系正常。诊断:左|右|双髋关节构成骨

2、骨质未见异常7、股骨正侧位左|右|双侧股骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双侧髋|膝关节间隙等宽,关节关系正常。左|右|双侧股骨骨质未见明显异常8、腕关节正侧位左|右|双腕关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双腕关节间隙等宽,关节关系正常。左|右|双腕关节未见骨关节病变9、肩关节正位左|右|双肩胛骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双肩关节及肩锁关节间隙等宽,关节关系正常。肩关节骨质未见异常。10、肘关节正侧位 左|右|双侧肘关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨

3、小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双肘关节间隙等宽,关节关系正常。肘关节构成骨未见异常。11、锁骨正位左|右|双侧锁骨骨质完整,未见骨质增生、硬化和破坏,相应胸锁关节未见变窄。锁骨未见明显异常。12、踝关节正侧位左|右|双侧踝关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双侧踝关节间隙等宽,关节关系正常。踝关节正侧位未见明显异常。13、肱骨正侧位 左|右|双肱骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双侧肩关节|肘关节间隙等宽,关节关系正常。肱骨骨质未见异常14、前臂正位左|右|双桡尺骨骨质完整,骨皮质光滑、连续

4、,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左|右|双侧肘|桡腕关节间隙等宽,关节关系正常。尺桡骨未见明显异常。15、手指正侧位左|右手拇|食|中|环|小指各节指骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;各指间关节间隙等宽,关节关系正常。左|右手拇|食|中|环|小指未见骨、关节病变。呼吸16、胸部正位片胸廓对称,双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性病变;纵隔不宽,肺门不大,心影大小形态正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。两肺心膈无异常17、泌尿系腹部平片双肾及腰大肌影显示清晰,双肾、双侧输尿管走行区及膀胱区未见阳性结石影。泌尿系未见阳性结石。头面部18、头颅正位头颅形态、

5、大小正常,颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。蝶鞍大小、形态、骨质未见异常改变。头颅正位片未见异常。19、颅底位中颅窝骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。双侧破裂孔、卵圆孔、圆孔及棘孔对称、等大,边缘清晰,未见扩大;颅底未见软组织肿物影。其余所见各颅底骨骨质完整,未见异常。颅底骨质未见异常。20、鼻窦瓦氏位双侧上颌窦清晰,窦壁骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏,窦腔未见混浊,窦壁粘膜未见增厚;前组筛窦显示清晰,未见混浊,窦壁骨质完整;双侧额窦发育良好,亦未见异常。鼻中隔居中。鼻窦瓦氏位片未见明显异常。21、汤氏位枕骨形态、

6、大小正常,骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。枕板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。枕骨骨质未见异常。22、头颅颧弓位双侧颧弓形态、大小正常,骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。 双侧颧弓骨质未见异常。23、头颅切线位表现:头颅标志物处颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,局部未见软组织肿物影及异常钙化灶。 头颅切线位未见病变。五官24、鼻骨侧位鼻骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;鼻额缝显示清晰,未见分离。鼻骨骨质未见异常。25、鼻咽部侧位 鼻咽腔透光度良好

7、,显示清晰,鼻咽顶壁及后壁软组织连续呈凹面向下之阴影,局部未见软组织增厚或肿块形成。鼻咽部未见异常。26、副鼻窦瓦氏位副鼻窦未见异常。27、乳突梅氏位双侧乳突呈气化型,乳突气房及间隔清晰,鼓室盖及乙状窦前壁骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏,上鼓室、鼓窦无扩大,骨壁骨质结构完整,未见软组织肿物影。 双侧乳突未见异常。28、茎突正位 双侧茎突显示清晰,双侧对称,均长约3.5cm,骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。双侧茎突未见异常。29、颞颌关节双侧颞颌关节构成骨骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏,关节面清晰,光滑,关节间隙对称,张口、闭口位下颌骨髁状突位置正常;双

8、侧颞颌关节关系正常。双侧颞颌关节未见骨关节病变。30、上颌骨正位上颌骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。上颌骨骨质未见异常。31、舌下神经孔位 双侧舌下神经孔显示清晰呈卵圆形,边缘光滑,双侧等大、对称,未见扩大或狭窄;双侧颈静脉孔亦清晰显示,大小对称,边界光滑,骨质未见异常。双侧舌下神经孔未见异常。32、视神经孔位双侧视神经孔显示清晰呈圆形,边缘光滑,等大、等圆、对称,直径约6mm,骨壁骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏。双侧视神经孔未见异常。33、内听道位双侧内听道显示清晰,骨壁骨质完整,边缘光滑,未见骨质增生、硬化或破坏。双侧内听道开口等大、对称,未见扩大,

9、未见软组织肿物影。双侧内听道未见异常。34、下颌骨正位下颌骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。下颌骨骨质未见异常。35、眼眶正位 双侧眼眶对称,眶壁骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;蝶骨小翼及眶上裂均未见异常。双侧眼眶骨质未见异常。消化36、立位腹平片 腹部可见散在肠气及内容物分布,未见肠管扩张或液平,双侧腹脂线清晰,两膈下未见游离气体。双肾区、双侧输尿管行程及膀胱区均未见阳性结石及异常钙化影。双侧肾脏及腰大肌外形显示清晰。腹部未见明显异常。脊柱37、颈、胸、腰正侧位颈/胸/腰椎生理曲度存在;各颈/胸/腰椎体骨质完整,边缘光滑清晰,未见骨质增生或破坏;各颈/胸/腰椎椎间隙等宽,未见变窄,附件清晰正常。颈/胸/腰椎未见明显异常38、骨盆正位 骨盆构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏,未见软组织肿块影;双侧髋关节及骶髂关节间隙清晰,关节关系正常。骨盆未见骨关节病变。39、骶髂关节斜位双侧骶髂关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;双侧骶髂关节间隙等宽,未见变窄。双侧骶髋关节未见异常40、骶尾椎正位骶、尾椎生理曲度存在,各节椎椎体骨质完整,骨皮质光滑、连续,双侧骶孔对称、等大,边缘清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。骶、尾椎骨质未见异常。

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