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住院医师规范化培训试题麻醉科 11Word格式.docx

1、A. 1-受体激动剂B. 1-受体激动剂C. 2-受体激动剂D. 1-受体拮抗剂E. 1-受体拮抗剂参考答案 :(8). 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 ( )A. 执业地点、执业类别B. 执业地点、医疗机构、执业范围C. 执业地点、执业范围、医疗机构D. 执业地点、执业类别、执业范围E. 执业地点、执业类别、医疗机构参考答案 : D(10). 男性, 55 岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用 受体阻滞剂。术中心率 4951 次/ 分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理:A. 给

2、予阿托品B. 给予多巴胺C. 给予麻黄碱D. 给予东莨菪碱E. 给予肾上腺素参考答案 :(11). 吸入性肺脓肿最常见的部位是 ( )A. 左上叶后段和舌叶B. 左下叶基底段C. 右上叶后段和下叶背段D. 右下叶基底段E. 右 中 叶 参考答案 :(12). 纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现:A. 交感神经系统抑制B. 交感神经系统兴奋C. 副交感神经系统抑制D. 副交感神经系统兴奋E. 交感和副交感神经兴奋性无明显变化参考答案 :(13). 烧伤的分期不包括哪项 ( )A. 体液渗出期B. 急性感染期C. 创面修复期D. 瘢痕期E. 康 复 期 参考答案 :(15). 肾移植术麻醉药选择的主

3、要原则是:A. 药物肾毒性大B. 蛋白结合率低C. 水溶性弱D. 脂溶性弱E. 药物肾毒性小参考答案 :(16). 某女性患者, 56 岁, 60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大:A. 查体温B. 尿液分析C. 咽喉检查D. 脑电图检查E. 血液流变学检查参考答案 :(17). 男性成人体液总量约占体重的: ( ) A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%参考答案 :(18). 男性,60 岁,胰十二指肠切除后 5 天发生胰痿,出现呼吸深快。查体:面部潮红.心率110 次 / 分 , 血 压 12/8kpa(90/60mmHg) 。 腱

4、反 射 减 弱 , 血 气 分 析 : pH7.27 paco2 3.9kpa(28mmHg) , BE-15mmol/L 。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项 ( )A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 代谢性酸中毒伴代偿性低 C02 血症C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱单项选择题参考答案 :(19). 关于妇科腔镜手术中,人工气腹对心血管系统的影响,下列哪项不正确 ( )A. 气腹后 CVP升高B. 气腹后肺内分流减少C. 下腔静脉受压回流减少,心排量下降D. CO2吸收入血至总外周阻力增加E. 气腹后增加心肺负荷参考答

5、案 :(20). COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是:C. 35%D. 40%E. 50%(21). 具有镇痛作用的物质是 ( )A. 乙酰胆碱B. 缓激肤C. 组织胺D. 内啡肽E. 钾 离 子 参考答案 :(22). 有关肌松药拮抗,哪一项错误?A. 合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。D. 低温时残余肌松难以被拮抗。E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。参考答案 :(23). COPD男女发生率为: ( ) A. 100: 1B. 80:1C. 60:D. 50:E. 20:(24). 男性患者, 5

6、0 岁, 52kg 。患支气管扩张症,每日痰量 80-120ml ,该病人插管后,侧卧位时可能发生 ( )A. 气道阻力增加,应及时减少潮气量B. 气道阻力下降,应及时增加潮气量C. 脓性痰液顺体位流出,应常吸引D. 通气量下降,应及时增加呼吸频率E. 通气量增加,应及时减少呼吸频率参考答案 :(25). 患者男性, 45 岁。入手术室心率 120 次/ 分,血压 110/70mmHg , PaCO255mmHg, PaO275mmHg 。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:A. 反复行气管内吸引B. 静注维生素 KC. 使用止血剂D. 补充鱼精蛋白E. 复查 A

7、CT(26). 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术, 手术开始前测麻醉平面为 T4 一 T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至 86/50nmmHg ,心率减慢至 52 次/分。最可能的原因是 ( )A. 低血容量性休克B. 全脊椎麻醉C. 迷走神经反射D. 局麻药对心肌抑制E. 药物中毒参考答案 :(27). 咪达唑仑可用于 ( )A. 麻醉前给药B. 局部麻醉辅助用药C. 全麻诱导D. 与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E. 以上均是参考答案 :(28). 下列哪种情况属于改良的 Mallampati 气管分级评定 IV 级?A. 可见咽峡弓,软腭和悬雍垂B. 可见咽峡弓

8、,软腭,但见不到悬雍垂C. 仅可间软腭D. 仅可见硬腭E. 张口小于两横指(29). 可乐定口服给药会产生:A. 仅有降压作用。无升压效应B. 先短暂降压继而升压C. 先短暂升压,继之降压D. 仅有升压作用,无降压效应E. 血压不变,仅产生镇静作用参考答案 :(30). 血浆中最主要的抗凝物质是 ( )A. 因子B. 因子C. 因子D. 因子E. 抗凝血酶和肝素参考答案 :(31). 某女性患者, 56 岁, 60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人:A. 1 号B. 2 号C. 3 号D. 4 号E. 2.5 号(32). 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确

9、:A. 房颤病人 a 波消失B. 正常有 a、c、v 三个正波和 x、y 两个负波C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D. 肺高压时出现较大的 a 波E. 三尖瓣反流时出现大的 v 波参考答案 :(33). MEnDElson 综合征是由误吸哪项引起 ( )A. 碱性食物碎片B. 低酸性胃液C. 酸性食物碎片D. 高酸性胃液E. 胆 汁 液 参考答案 :(34). 与硝普钠合用使降压及过程更平稳:A. 卡托普利B. 三磷酸腺苷C. 拉贝洛尔D. 异氟烷E. 尼卡地平参考答案 :(35). 患者女性, 46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml 。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失

10、血多,快速输库血 1200ml 时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:A. 立即停止输血,核查血型B. 严密观察病情C. 及早扩容,防止休克及 DICD. 保护肾功能E. 迅速强心(36). 患者女性, 46 岁。最可能发生的严重的问题是:A. 低血压B. 贫血C. 腰背痛D. 缺氧E. 肾 衰 竭 参考答案 :(37). 下列关于臂丛描述正确的是 ( )A. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成B. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成C. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成D. 由第 4 一 7 颈

11、神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成E. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经后支大部分组成参考答案 :(38). 门诊小手术,应首选:A. 苯巴比妥钠B. 硫喷妥钠C. 氯.胺.酮D. 丙泊酚E. -OHF. 依托咪酯参考答案 :(39). 男, 32 岁,因双下肢挤压伤 10 小时入院,测得血清钾 7mmo1/L , EKG示心室纤颤, 首选治疗措施是立即注射 ( )A. 5%碳酸氢钠B. 10%葡萄糖酸钙C. 10%氯化钾D. 10%氯化钠E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素参考答案 :(40). 最易早期出现颅内压增高症状的是:A. 第三脑室后部肿瘤B. 额叶肿瘤C. 颅前窝底部肿

12、瘤D. 矢状窦旁肿瘤E. 听神经瘤参考答案 :(41). 肾缺血引起急性肾功能衰竭,恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常,其原因是 ( )A. 再灌注损伤B. 肾缺血引起不可逆性损伤C. 细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管D. 肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复E. 肾小球未及时得到血流灌注参考答案 :(42). 下面哪项不是霍纳综合征的表现 ( )A. 患侧眼裂缩小B. 患侧眼结膜充血C. 患侧瞳孔扩大D. 患侧鼻塞 E、患侧面微红及无汗参考答案 :(43). 每个肺泡周围有:A. 小静脉包裹B. 一厚层水膜包裹C. 肺型细胞包裹D. 小动脉包裹E. 致密的肺毛细血管包裹参考答案 :(44). 血

13、液与组织进行的气体交换 ( )A. 呼吸B. 肺通气C. 肺换气D. 外呼吸E. 内 呼 吸 参考答案 :(45). 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视:A. 肌源学说B. 张力学说C. 体液调节D. 反馈学说E. 神经学说参考答案 :(46). 经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为 ( )A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级(47). 对受体叙述正确的是 ( )A. 1 受体主要位于突触前膜B. 2 受体主要位于突触后膜及非突触部位C. 血管平滑肌细胞有 1、 2 共存现象D. 2 受体主要分布在心肌及其他部位E. 在脊髓, 受体

14、比 受体更有生理学意义(48). 血容量不足 ( )A. 中心静脉压低,动脉压低B. 中心静脉压低,动脉压正常C. 中心静脉压高,动脉压低D. 中心静脉压高,动脉压正常E. 中心静脉压正常,动脉压低参考答案 :(49). 下列哪种药物增加颅内压:A. 氯.胺.酮C. 丙泊酚D. 依托眯酯E. 咪达唑仑参考答案 :(50). 对于脊髓损伤的病人,下列哪种肌松药不宜使用?A. 泮库溴铵B. 琥珀胆碱C. 筒箭毒碱D. 阿曲库铵E. 维库溴铵参考答案 :(51). 哪一种方法不属于袖套测压法:A. 搏动显示法B. 听诊法C. 心动记波法D. 电子血压表E. 触 诊 法 参考答案 :(53). 为什么

15、不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是:A. 由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利B. 经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C. 当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃D. 有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响(54). 肝脏的生理功能为:A. 分泌胆汁和参与体内代谢B. 凝血功能C. 解毒功能D. 吞噬和免疫作用E. 以上都对参考答案 :(55). 缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对:A. 给予利尿药B. 尽快抽尽胸水C. 静脉补充白蛋白和全血D. 尽量抽尽腹水E. 注意血钾的平衡参考答案 :(56). 如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当 ( )A. 插管后气管内吸引B. 气管内

16、给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C. 给予 5 10cmH2O,PEEP通气D. 大量激素应用E. 应用扩血管药物参考答案 :(57). 椎管穿刺不经过 ( )A. 棘上韧带B. 棘间韧带C. 黄韧带D. 后纵韧带E. 以上均错误参考答案 :(58). 麻醉前对病人的分级,其 ASA的意义为:A. American Society of AnesthesiologistsB. American Stomatological AssociationC. American Sturgical AssociationD. American Standard AssociationE. American S

17、tatistical Association(59). 下列因素中可使射血分数增大的是:A. 儿茶酚胺分泌减少B. 交感神经兴奋C. 心迷走神经兴奋D. 前负荷减少E. 左心室壁运动异常参考答案 :(60). 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( )A. 20 次/ 分B. 30 次/ 分C. 40 次/ 分D. 50 次/ 分E. 60 次/ 分参考答案 :(61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现 ( )A. 生物碱本身的作用B. 有机酸的作用C. 游离基的作用D. 环氧化物的作用E. 在组织内的慢性水解作用参考答案 :(62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括 (

18、 )A. 缺血性心脏病B. 肾功能不全C. 糖尿病D. 痴呆E. 慢性阻塞性肺疾病参考答案 :(63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 .( )C. 咪达唑仑D. 氧化亚氮E. 依托咪酯参考答案 :(64). 影响能量代谢最显著的因素是:A. 进食B. 寒冷C. 高温D. 肌肉活动E. 精神活动参考答案 :(65). 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始 ( )A. 1 天B. 3 天C. 1 周D. 2 周E. 4 周(66). 患者男性, 85 岁,诊断为 COPD、肺心病, 呼吸功能衰竭, 需监测 SPO2,下列关于 SPO2的说法,错误的是 ( )A. S

19、PO2监测是呼吸功能监测的内容之一B. SPO2监测与 PaO2 有一定的相关性, 当 PaO2 为 80mmHg 时, SPO2约为 95%,如 SPO2为90%,则 PaO2 已降至 50%左右C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时, SPO2值下降D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致 SPO2可不准确或无法显示E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响 SPO2准确性参考答案 :(67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 ( )A. 立即抢救B. 及时转诊C. 继续观察

20、D. 提请上级医院派人会诊E. 请示当地卫生局依法处理参考答案 :(68). 应激反应中,传入刺激的靶器官是:A. 脊髓后角B. 延髓C. 垂体D. 下丘脑E. 大脑皮质参考答案 :(69). 急性心肌梗死 24 小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜?A. 应用吗啡B. 快速利尿C. 快速洋地黄化D. 多巴酚丁胺静脉点滴E. 硝普钠静脉点滴参考答案 :(70). 如果在硬膜外注射试验量后, 患者立刻主诉头昏、 头痛、心慌。其处理措施最应该是:( )A. 立即放弃硬膜外麻醉B. 吸氧、给降压药C. 拔出导管改变间隙重新穿刺D. 后退导管少许至回抽无血E. 不用处理参考答案 :(71)

21、. 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为:A. 局麻药中毒反应B. 局麻药过敏反应C. 局麻药高敏反应D. 局麻药误入血管E. 空气栓塞反应参考答案 :(72). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵 L1,病人最有可能出现:A. 心动过速B. 心动过缓C. 呼吸抑制E. 休克(73). 糖原的 1 个葡萄糖残基酵解时净生成几个 ATP )A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5(74). 下列哪些因素能使脉压增大:A. 大动脉管壁的弹性减弱B. 心率加快C. 交感神经系统兴奋D. 血管升压素水平增高E. 外周

22、阻力增大参考答案 :(75). 最佳呼气末正压呼吸 (PEEP的)A. 肺顺应性最好B. 萎陷的肺泡膨胀C. 氧分压最高D. 对心排血量影响最小E. 以上都是参考答案 :概念是 ( )(76). 多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面?A. 选用较正常略细的气管导管B. 注意抑制心血管负反应C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积D. 术中要保证呼吸道的通畅E. 避免术后呼吸抑制延长参考答案 : ABCDE(77). 多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是 ( )A. 使肺-胸顺应性降低B. 使肺活量、深吸气量减少C. 使功能余气量增加D. 使通气/血流比值失调E. 使肺泡通气量降低参考答案 : ABDE(78). 多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的?A. 低血钙B. 骨质疏松C. 肌肉无力D. 伴发肾结石E. 低血磷 BCDE(79). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有:A. 心肌缺氧B. 交感神经阻滞C. 左心衰竭D. 迷走张力增加E. 术前用药的影响参考答案 : AB(80). 多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长 ( )A. 老年B. 新生儿C. 高热D. 妊娠期E. 肝硬化

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