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护士执业资格证考试试题02附详细解析必备资料Word格式文档下载.docx

1、E、60709、冬季病室内最适宜的温度是A、1416B、1618C、1822D、2426E、262810、病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是A、物品整齐清洁B、不留家属陪住C、美观、舒适D、安静E、安全11、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A、住院登记,建立病历B、填写各种记录单C、及时处理医嘱D、做好心理护理E、做好晨晚间护理12、门诊发现肝炎病人A、安排提前就诊B、转急诊治疗C、转隔离门诊治疗D、给予卫生指导E、问清病史13、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病案E、心理安慰14、单人搬运法,适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、

2、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者15、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻16、湿度过高时,人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多17、室温过高时,人体会A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加18、白天病区较理想的声音强度范围是A、5560dBB、5055dBC、4550dBD、4045dBE、3540dB19、遇有交通事故

3、,急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门20、遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门第二部分1、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A、记录病人入院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手续D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血2、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应A、通知医生,并立即作术前准备B、了解患者有何护理问题C、立即护送患者入病区D、先卫生

4、处置再入病区E、介绍医院的规章制度3、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房4、患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应A、根据病情需要选择床位B、将其安排在危重病房C、将其安置在隔离病室D、按其要求安排床位E、安排在靠近护士站5、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约A、3540cmB、4044cmC、4550cmD、5053cmE、5055cm6、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D

5、、心理安慰E、用药指导7、患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A、1516D、2224E、24268、护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(+)。护士应A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将患者转隔离门诊D、给患者测量生命体征E、安慰患者,不要着急焦虑9、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是A、使用床刷和干燥的扫床中B、先放松牵引,再整理床单位C、协助患者翻身侧卧,面向护士D

6、、放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E、取出枕头,扫净拍松后放回患者头下10、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在11、患儿女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为A、1822B、2224C、2426D、2628E、283012、护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到13、患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是A、用约束带保护,防止坠床B、保持病室安静,光线宜暗C、测口温时护士扶托体温计D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食答案部分1

7、、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】2、3、【正确答案】C【答案解析】根据病情铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部;如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。转至对侧,同法铺好大单、橡胶单、中单,逐层拉紧平塞于床垫下。同备用床法套好被套,系好带;盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端与床头平齐,尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。同备用床法套好枕套,将枕头横立于床头,开口背门。【该题针对“基础护理知识和技能,第二节-医院和住院环

8、境”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】光线:室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。5、【答案解析】温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为1822;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至2224为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。病室相对湿度以50%60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,

9、可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。6、【答案解析】医护人员在病区说话不可以太大,但也不可以耳语,避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。7、【答案解析】急救物品准备:急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。C选

10、项不是“五定”内容。8、【正确答案】D【答案解析】病室相对湿度以50%60%为宜。9、【答案解析】一般病室适宜的温度为1822;10、【答案解析】病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。11、【答案解析】急诊留观室的工作内容包括:人室登记,建立病案,填写各项记录,书写留观室病情报告;主动巡视,加强观察,及时完成医嘱,加强心理护理;做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。12、【答案解析】对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。13、【答案解析】预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动

11、,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。14、【答案解析】单人搬运法:适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。15、【答案解析】病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。16、【答案解析】湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;17、【答案解析】室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。18、【正确答案】E【答案解析】白天病区较理想的声音强度应维持在3540dB。达到506

12、0dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。19、【答案解析】要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。20、【答案解析】患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。【答案解析】心力衰竭病人属于危

13、重病人,应尽快护送患者入病区。【答案解析】麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。【答案解析】一般病人的护理准备床单位:病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。【答案解析】根据病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单的中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头4550cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。【答案解析】一般情况下老年人和一般病人的室内温度以1822为宜。【答案解析】此题诊断为黄疸型肝炎,有传染性,所以首先应将隔离,将患者转隔离门诊。【答案解析】进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折

14、是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。婴儿室、手术室、产房等,室温调高至2224。【答案解析】眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。流质饮食:每日67次,每次约200300ml,蛋白质约4050g,总热量3.55.0MJ。约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。凡婴幼儿、

15、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。1、16-医嘱:索密痛05q6hprn,下述处理哪项是错误的A、抄写在长期医嘱栏内B、每次执行即在临时医嘱栏内记录C、两次使用间隔可小于6hD、需用停止医嘱方可取消E、停止医嘱时应写明停止日期2、16-执行医嘱时,不妥的一项是A、护士执行医嘱后签全名B、临时医嘱应在短时间内执行一次C、医嘱必须有医师签名D、临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”E、执行过程中必须认真核

16、对3、16-临时备用医嘱的有效时间是A、6hB、8hC、10hD、12hE、24h4、16-下列属于长期备用医嘱的是A、一级护理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧气吸入E、青霉素80万单位imq6h5、16-不属于医嘱内容的是A、给药途径B、护理级别C、隔离种类D、药物剂量E、测生命体征的方法6、16-根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥A、记录必须及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要,医学术语应用确切C、文笔通顺D、眉栏项目必须填写完整E、日夜班均用蓝钢笔书写7、16-病案的保管,下列哪项不妥A、要求整洁B、不能撕毁C、不能擅自携出病区D、不能随意拆散E、病员希望查看,护士应满足他

17、的要求8、16-正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率符号用红实心点E、绌脉记录为脉率心率9、16-物理降温后的体温,绘制符号及连线是A、红点,红虚线B、蓝点,蓝虚线C、红圈,红虚线D、蓝圈,蓝虚线E、红圈,蓝虚线10、16-急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括A、护理措施B、生命体征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社会关系11、16-医嘱“安定5mg,sos,po”,护士正确执行该医嘱的方法是A、可执行多次B、需立即执行C、过期尚未执行即失效D、24小时以内都视为有效E、在医生未注明失效可随

18、时执行外文缩写中文译意qmqnqdbidtidqidqodbiwqhacpcstpmSOSDC每晨1次每晚1次每日1次每日2次每日3次每日4次隔日1次每周2次每1小时1次饭前饭后立即需要时(长期)必要时(限用1次,12小时内有效)停止q2hq3hq4hq6ham12n12mnhsPOIDHIMimIVivivdrip每2小时1次每3小时1次每4小时1次每6小时1次上午下午中午12点午夜12点临睡前口服皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射静脉滴注12、16-患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是A、“0”B、“”C、“D、“E”E、“*”13、16-护士在书写日间病

19、室交班报告时,首先应写的内容是A、3床,某某,于上午10时入院B、5床,某某,于下午3时转科C、8床,某某,于上午9时手术D、12床,某某,于下午应招手术E、19床,某某,病危。治疗护理过程14、16-术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应A、凭经验执行B、与另一护士核对执行C、与同组护士商量后执行D、询问医生,核实医嘱内容E、自行执行,及时询问患者药效15、16-急诊护士在抢救过程中,正确的是A、任何情况下,护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行16、16-出院后医疗护理文件应保管于A、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室17、16-临时备用医嘱的有效期为A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时18、16-患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于A、病房C、护理部D、医务处1、16-患者女性,36岁,子宫全切除术后第二天,主诉伤口疼痛无法入睡,医嘱:“安定10mg,im,st”,此项医嘱属于A、应立即执行的临时医嘱B、按时执行的长期医嘱C、按时执行的临时医嘱D、需要时可用的临时备用医嘱E、需要时可用的长期备用医嘱隔

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