注意细节了解宝宝的病情Word下载.docx

1、正常小儿舌下体温为36.5度-37.5度。新生儿由于体温调节中枢发育不成熟，身体的温度易受环境温度变化的影响，有时可表现出发热。如果孩子温度仅是升高，而又无其他异常表现，可能是室内温度过高或衣着过多所致，这时只需要减少衣服或降低环境温度即可。如果孩子发热的同时伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等，则表明是疾病所致，且病情较重，需要到医院就诊。值得提醒的是新生儿发热，一般不宜使用退热药，因为目前的退热药都为解热镇痛类药物，可影响新生儿血小板的凝血活性，有时使用后会导致新生儿出血。10.体重不增正常新生儿出生时体重一般在2500-4000克之间。孩子出生后3-5天，体重会有所下降，一般减少140-240

2、克，不超过250克。到出生第10天应恢复到出生前的体重。以后孩子会每天增加30-40克。如果在应该体重增的时候出现体重不增，甚至下降，应积极寻找原因。孩子体重不增的原因最常见的是喂养不当和疾病影响。对于人工喂养的孩子，由于父母担心牛奶过稠会导致孩子消化不良，给孩子喂奶时，加水太多，使孩子长期处于饥饿状态，影响体重增加。在孩子患病期间出现体重不增表明疾病没有控制，特别是感染性疾病。 新手爸妈如何应对宝宝啼哭 新生儿夜晚哭闹不肯睡，往往令新手爸妈手忙脚乱。如何辨别新生儿啼哭的含义，是年轻父母所迫切想了解的。 一、宝宝啼哭种类1、生理性原因引起生理性啼哭的常见原因有饥饿、口渴、睡眠不足、想睡未睡、衣

3、服冷热不当、体位不当、食物冷热不当、衣被过紧或过厚、尿布潮湿、衣服汗湿、蚊子叮咬、皮肤发痒、锐物刺痛、衣服内有异物、约束力过紧、惊吓、情况变化、环境改变、排大便前肠蠕动加剧、排便困难及不良习惯。2、病理性原因婴儿长时间的啼哭、发病的早期和疾病演变过程中的啼哭，往往是早期病态的主要症状，常见病有鹅口疮、脓疱疹、尿布皮炎、肠道疾病、中耳炎、腹痛、骨关节损伤、上呼吸道感染、肺炎、脱水热、各种感染的早期症状、颅内出血、中枢神经系统疾病、胆红素脑病、嵌顿疝、新生儿破伤风啼哭具有特征性，而且是最早期出现的症状，这是因为咀嚼肌痉挛不能吸乳，出现想吃又不能吃，因而新生儿破伤风的主诉往往是长时间啼哭、拒奶。 二

4、、宝宝啼哭护理对策饥饿口渴：出生第一个月时，有一半啼哭是由于饥饿或干渴引起的。这时哭声洪亮，音调高，而且有规律，同时头部左右转动，口唇出现吸吮，伴伸舌和吞咽动作。此时，妈妈可试探性地碰触新生儿的嘴唇，如果新生儿立刻含住奶头吸吮起来，则给予喂奶。如果喂完奶后仍啼哭，再多喂点奶，如果天气热，可适当喂些水。寒冷：哭声低，乏力，皮肤花纹或紫绀，严重时苍白，干燥，全身蜷曲，动作减少。此时，妈妈可将新生儿抱在自己温暖的怀中或加盖小被子。热：哭声响亮，有力，皮肤潮红，额面部可以看到轻度出汗，四肢出现活动，严重者可出现轻度发热。此时，妈妈需要将所盖或包裹的小被子松解或移开，出汗多者需擦汗换衣，如出现发热者则可

5、以予洗温水澡。尿湿或便后：哭声常突然出现，有时很急，下肢的活动比上肢的活动要多。解便前有时有面色涨红用力状。此时，可更换尿布，并注意小屁股的清洁与润肤，以防止尿布皮炎的发生。发怒：声音往往有点失真。因为婴儿发怒时用力吸气，迫使大量空气从声带通过，使声带震怒。疼痛：事先没有呜咽，也没有缓慢的哭泣，而是突然高声呼气，再吸气，然后又呼气，由此引起一连串的叫声。疼痛的啼哭还可分为偶发性疼痛型、通常性或慢性疼痛型。前者哭声突然而激烈，声音很响，不停地号叫，极度不安，脸上有痛苦的表情;后者则经常反复发生相似的啼哭。5大征兆可了解宝宝的病情健康的宝宝有时难免会有病痛，而年幼的宝宝往往无法清楚表达自己的不适，

6、家长怎样才能及时了解宝宝的身体状况呢？儿保专家表示，可以通过以下五大征兆了解宝宝病情，及时采取相应措施。1、多汗生理性的小儿多汗常见于天气炎热，室温过高，穿衣、盖被过厚等，还有的在吃饭或吃奶时全身出汗或额头冒汗，这些都属正常现象。且小儿代谢旺盛、活泼好动，出汗也比成人多。而病理性出汗往往出现在小儿安静或睡眠状态下，如：平卧或睡眠时，也可能大汗淋漓或出汗不止。病理性多汗除多汗外，往往还伴有其他的疾病症状，如营养性疾病和感染性疾病等。身体虚弱的小儿在白天过度活动，晚上入睡后往往多汗，但深睡后汗逐渐消退，佝偻病和营养不良患儿多见于此类多汗；而空腹多汗应该警惕低血糖。专家提示：给孩子勤洗澡、勤换内衣和

7、被褥，以保证皮肤的清洁，尤其是腹股沟、腋窝等皮肤褶皱处要多清洗。母亲在哺乳的同时应适当多喂水，年龄稍大的孩子应注意多喝水，多吃蔬菜水果。房间温度要适宜，防止过冷或过热。2、食欲变化健康的儿童能按时进食，食量也较稳定。如果发现食欲减少、食欲突增或者拒食的话，往往是宝宝患病的前兆。如：消化性溃疡、慢性肠炎、结核病、肝功能低下、寄生虫病、蛔虫病、钩虫病等都可能引起食欲不振；缺锌、维生素A或D中毒也都可能引起食欲低下。生病宝宝的食欲改变并不仅仅体现在食欲不佳上，有些疾病还会使食欲增加，最典型的就是儿童糖尿病，多饮多食，吃不饱，即使吃得多，体重也还是不升反降。对于由进食习惯不好而引起的食欲不佳，家长千万

8、不要对之用哄骗、打骂的方式来强迫孩子进食。3、睡眠不佳生病的宝宝通常夜间睡眠状况都不好，如：睡眠少、易醒、睡不安稳等。各种疼痛，如牙痛、头痛和神经痛等都会使宝宝夜间睡眠不好，瘙痒、肠胃系统疾病或呼吸性疾病也会使宝宝从夜间睡眠中惊醒。睡前烦躁不安、睡眠中踢被子、睡醒后颜面发红、呼吸急促可能是发热；患佝偻病的宝宝也常会在睡眠中啼哭，睡醒后大汗淋漓，平时容易激怒；而睡觉前后不断咀嚼、磨牙，则可能是睡前过于兴奋或有蛔虫感染。检查被子和尿布等情况，如果没有异常情况的话，则可能是疹子、发热或咳嗽。4、情绪反常从情绪变化也能看出宝宝是否可能生病，健康宝宝在他需求得到满足后，精神饱满、两眼有神、不哭不闹，而且

9、容易适应环境，但生病的孩子情绪往往异常。宝宝发热常会烦躁不安、面色发红、口唇干燥；而目光呆滞、两眼直视、两手握拳常是惊厥预兆；哭声无力或一声不哭往往提示病情严重。除以上明显征兆外，宝宝还可能表现出萎靡不振、烦躁不安或爱发脾气。父母要仔细观察，及时发现，及时就诊。对于宝宝因疾病而产生的情绪反应，父母一定不要对他呵斥，一方面要予以理解，另一方面更要爱护他。因为疾病和情绪可以相互影响，宝宝疾病会使他情绪发生变化，而不良情绪又会加重病情。5、排便异常排便异常也是宝宝生病的征兆，便秘和腹泻都预示着宝宝身体不适。95%的便秘属于功能性原因，这并非身体本身异常，通常给宝宝多吃些蔬菜或其它高纤维食品就可解决这

10、个问题。同时应该鼓励孩子多活动，增强参与排便肌肉的肌力，养成每天定时排便的习惯。但如果是新生儿出现便秘，最好还是要找一下儿科医生，以排除身体本身的异常。病理性腹泻可从大便的性质来分析腹泻原因，如小肠发炎的粪便往往呈水样或蛋花汤，而病毒性肠炎的粪便多为白色米汤样或蛋黄色稀水样。专家提示：腹泻宝宝要控制食量，以便使肠道得到合理休息。而母乳喂养的孩子要少吃油腻食品，以免消化不良而加重腹泻。同时，每次便后要用温水清洗宝宝臀部，并用毛巾擦干，涂些爽身粉。描述宝宝病情注意七大要素中国政府门户网站 2005年12月27日 来源：北京青年报孩子小的时候，生病是常有的事，不会语言表达，更是宝宝的特色。这时候，家

11、长对孩子的全面观察，对医生的治疗，能起到很好的引导作用。年轻的父母带孩子看病时，经常会遇到这样的问题：在着急地向医生述说了一大堆孩子的病情后，医生却不得要领。那么，在为孩子代述病情时，该注意哪些呢？体温：以孩子发烧而求医的最为多见，这也是许多儿科疾病的主要症状。如果在家里已经测过体温，应该说明是什么时候测的，共测过几次，最高多少度，发烧时有无伴随抽搐等其他症状。时间：对患儿发病时间的叙述也很重要。医生只能通过父母代述，来了解孩子患病时间的长短和发病过程。而发病时间、间隔时间，对区别多种疾病都有实际意义。状态：孩子发病时的状态也要向医生表述清楚。如四肢活动是否自如，颈项是否发硬，神志是否清楚，有

12、无烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象。饮食：许多病对孩子的饮食都有不同程度的影响。家长主要向医生叙述饮食的增减情况，饮食间隔次数的变化，以及孩子有无饥饿感、饱胀感、厌食、停食等现象，并应说明孩子饮水情况：是口干舌燥而喝，还是总想喝水。睡眠：睡眠的变化是家长比较容易观察发现的。首先是睡眠时间，其次是睡眠的状态，是正常睡眠还是昏睡、摇叫不醒或是稍有动静则不能入睡，睡眠中有无惊叫、哭泣等。病史：包括孩子以前病史及家族成员的病史。家庭中有无遗传病、传染病史，在托儿所、幼儿园的孩子，还应讲清有无其他孩子患传染病及类似病。以前的诊治：孩子来医院就诊以前，是否还去过其他医院求医诊治过，已服过什么药，剂量多少，

13、这些情况不要回避隐瞒，都要详细向医生讲明，以免重复检查浪费时间和短期内重复用药引起不良后果。宝宝不同哭法代表不同疾病新生儿父母手册哭闹不安哭是新生宝宝的唯一语言，宝宝会以哭闹的方式来表达自己的需求或不舒服。所以，通过宝宝的哭声，可以判断宝宝的身体健康状况。如果宝宝总是哭闹不安，妈妈就要警惕了：宝宝是不是生病了。哭闹分为生理性哭闹和病理性哭闹。当宝宝出现不明原因的啼哭时，妈妈应该先从生理性原因考虑，例如宝宝是不是饿了，或者是渴了，或者是室内温度太高了。如果排除生理因素，就应该考虑到宝宝可能生病了，并及时去医院就诊。宝宝不同的哭法代表患有不同的疾病。1.持续哭闹不安发热。如果宝宝持续哭闹不安，并且

14、精神状态比较差，食欲不佳，那么宝宝有可能是发热了。妈妈应该测量一下宝宝的体温，看看是否有发热现象。2.哭闹不安，触及某一部位后哭闹更甚皮肤问题。如果宝宝一直哭闹，并不发热，碰到身体某个部位哭得更厉害，可能是皮肤问题。妈妈要细心检查宝宝身体各部位有没有异常，比如臀部、颈下、腋下皮肤皱褶处有没有发生皮肤糜烂，耳朵、脐带处是否流脓等。3.突然哭闹，哭声高而尖，眼神呆滞脑部病变。如果宝宝一向比较安静，突然变得爱哭闹，而且哭声高而尖，眼神呆滞，这是宝宝脑部病变的信号。出现这些现象，妈妈应该及早带宝宝到医院就诊。4.持续哭闹，哭声微弱，呼吸急促肺炎。如果宝宝持续哭闹，而且哭声微弱，安静时呼吸次数明显加快，

15、体温不升高，反而身体发凉，这是宝宝患肺炎的症状，应该及早就医。另外，肺炎的宝宝还会表现出口吐白沫的症状。5.阵发性剧烈哭闹，哭声响亮，后逐渐微弱变轻肠套叠。如果宝宝连续几个小时出现无原因的剧烈哭闹，时哭时停，伴有呕吐、脸色发白、食欲不振、排出暗红色血便时，宝宝可能是患了肠套叠。这种病非常危险，妈妈要立即把宝宝送到医院就诊。小心宝宝12种疾病性啼哭妈妈宝宝宝宝的很多病理性啼哭虽然没有明显的特征，但可通过伴随症状来判断啼哭的原因，或虽为特征性啼哭，还可通过不同的伴随症状分辨的疾病性啼哭。当宝宝的哭声伴有下面的症状时，就是在告诉我们：“爸爸妈妈，我病了！”1.阵发性剧哭伴屈腿肚子好疼！阵发性剧哭就是

16、一阵阵发作的剧烈哭闹，发作的间隔时间长短不一，每次发作时持续的时间也长短不一。常伴有躁动不安，双腿屈曲，23分钟后又一切正常，但精神不振，间歇1015分钟后会再次啼哭。由于间歇时宝宝嬉笑如常，有的父母就认为宝宝是在发脾气闹人，而忽视了疾病的可能。如果孩子阵发性剧哭时满床打滚，额部出汗，面色发白，哭声凄凉，拒绝任何人触摸腹部。若强行上前触摸时，孩子非常惊恐，很有可能是胆道蛔虫或肠套叠。若哭闹不剧烈，忽缓忽急，时发时止，无节奏感，又喜欢让别人揉肚子，则可能是肠道蛔虫症或消化不良。2.突发尖叫啼哭啊！我头痛欲裂！突发尖叫啼哭就是哭声直，音调高，单调而无回声，哭声来得急，消失得快，即哭声突来突止，很易

17、被认为是受惊吓或做“噩梦”。突发尖叫啼哭可能是头痛的表达，是一种危险信号。3.呻吟低哭我病得很重，没有力气大声哭呻吟和啼哭有所不同，它不带有情绪和要求，似哭又似微弱的“哼哼”声，表现为无助的低声哭泣，是疾病严重的自然表露。宝宝的大哭大闹很容易引起父母的重视，但呻吟低哭却往往被父母忽视，有的时候这是疾病加重的表现，请尽快就医。4.连续短促急哭我喘不过气来连续短促的急哭特点是哭声低、短、急，连续则带急迫感，好像透不过气来，同时伴有痛苦挣扎的表情，这是缺氧的信号。出现此种啼哭时，父母应解开小儿的衣领、裤带及各种束带，垫高肩部，使头略向后仰，颈部伸直，切莫紧紧抱着孩子。5.小鸭叫样啼哭我的嗓子难受得不

18、行小鸭叫样啼哭顾名思义是指哭声似小鸭叫，若同时出现颈部强直，则应考虑是否有咽后壁脓肿，应把这种哭声与一般的声音嘶哑相鉴别。声音嘶哑是感冒引起的咽喉炎，而咽后壁脓肿较危险，若脓肿溃破，脓汁可堵塞呼吸道危及生命。若出现小鸭叫样啼哭应及时就医。6.连续短促的急哭不能平卧，拒乳我的心脏有毛病！患有先天性心脏病的孩子，哭闹时可表现为连续短促的急哭，不能平卧，喜欢让妈妈竖着抱起，头部放到妈妈的肩上，拒乳。还可表现为口唇青紫，点头样呼吸等。7.伴抓耳挠腮我的耳朵！我的耳朵！宝宝多表现为哭闹不安，夜间尤甚，同时伴抓耳挠腮，或头部来回摇摆，不敢大声哭，多是急性中耳炎。也可见于外耳道疖肿或外耳道异物，若有脓性分泌

19、物自耳中流出则更易判断。8.伴有流涎我嘴巴里疼得要命！本来很干净的孩子，突然变得流涎，下颌总是湿辘辘的，每当喂食时总是引起宝宝的哭闹。此时家长应该检查宝宝的口腔是否有溃疡、疱疹、糜烂、齿龈肿胀等。9.伴某一肢体不动动不了的地方疼啊！宝宝哭闹时多是四肢舞动，小手乱抓，小腿乱蹬，若哭闹时伴有某一肢体不动，或父母触动某一肢体时引起孩子哭闹，则可能有关节、骨骼或肌肉病变，如关节脱位、骨髓炎、关节炎、软组织感染等。10.排便性啼哭屁屁疼得厉害宝宝排大便时啼哭，多由于肛门疾病引起的，如肛周脓肿、肛裂、痔疮等，排尿时啼哭多由于尿道口炎症所致，男婴还可由于包皮过长所致。11.突发持续剧烈哭闹我突然岔气了！患有

20、疝气的宝宝突发持续的剧烈哭闹，应注意有无疝气嵌顿，需及时到外科就诊。12.长期夜惊哭闹补钙太多了，和缺钙一样难受！宝宝出现夜惊，诊断为缺钙，就开始补充鱼肝油。摄入过多的维生素A时可引起中毒，表现哭闹不安、多汗，类似于缺钙。哪些疾病会让宝宝没食欲？食欲不佳健康的宝宝会按时喝奶，食量正常。如果宝宝吃奶次数减少，奶量有所下降，甚至不愿意吃奶，并伴有精神不佳、恶心、呕吐或吸吮无力、闭嘴摇头等症状，这些都是宝宝生病的信号，妈妈们应该注意了。1.食欲下降，伴有打嗝、呕吐或不断放屁消化不良。如果宝宝食欲下降，而且还打嗝或放屁，且散发出浓烈的酸臭味，应该是食物积滞导致消化不良。2.拒食、吃饭后哭泣、流口水口腔

21、感染。如果宝宝不肯吃奶，或者吃奶后不断哭泣，还流口水，妈妈应该注意观察宝宝的嘴里，是不是有破损，或口腔感染，比较常见的是鹅口疮。3.食欲不佳，精神委靡，不哭不闹感染症。如果宝宝食欲不振、精神委靡、不哭不闹，可能是患了上呼吸道感染或全身性感染。4.拒食或食欲下降，伴有哭闹鼻塞、红臀。如果宝宝不肯吃饭，还大声哭闹，且张大嘴巴呼吸，可能是因为鼻腔内有污物堵住，不能顺畅呼吸。此时，妈妈先检查一下宝宝的鼻子，把里面的污物清理出来。还有一种可能：宝宝得了“红臀”，感觉难受而不想吃饭，妈妈一定要定时细检查宝宝的小屁股。5.食欲下降，甚至不想吃奶发热。如果宝宝食欲下降，吃奶量减少，吃奶次数减少，没什么精神，妈妈应该给宝宝量一下体温，看看宝宝是否有发热现象。