1、主管护师考试试题及答案神经系统疾病病人的护理2一、A11、高血压脑病的临床表现是A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变并扑翼样震颤D、精神错乱及自知力丧失E、昏迷伴偏身瘫痪2、原发性高血压最常见的死亡原因是A、心律失常B、尿毒症C、脑血管意外D、心力衰竭E、高血压危象3、全脊椎麻醉的主要危险是A、低血压B、剧烈疼痛C、麻醉作用过久D、呼吸心跳骤停E、损伤脊髓导致截瘫4、腰椎穿刺的体位,不正确的是A、取侧卧位B、头部俯屈至胸C、头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上D、密切观察意识、瞳孔及生命体征E、脊背弯成弓形,使椎间隙增大5、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A
2、、有利于脑部血液循环B、防止脑缺血C、减轻脑膜刺激症状D、预防颅内压降低E、防止昏迷6、帕金森患者的临床表现不应有A、静止性震颤B、面具样脸C、慌张步态D、写字过小征E、角膜K-F环7、蛛网膜下腔出血患者可以不出现A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、频繁呕吐D、一时性意识障碍E、一侧肢体瘫痪8、短暂性脑缺血发作,持续时间最长不超过A、5分钟B、30分钟C、24小时D、1周E、48小时9、列关于癫痫的治疗要点,不正确的是A、全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作B、积极预防外伤和并发症C、开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加D、可以停药时,要缓慢减量E、一般情况下尽量避免同时使用多种药物10、
3、癫痫大发作时最具有特征的表现是A、发作性偏瘫B、发作性意识障碍C、发作性肢体麻木D、发作性头痛E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍11、癫痫持续状态是指A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生12、癫痫患者服药最不应A、服药量太小B、只在夜间服药C、服药次数多D、突然停药E、两药同服13、颅内压增高的临床表现是A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、失眠C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、肢体运动障碍E、头痛、视力下降、视乳头水肿14、蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是A、恶心、呕吐B、剧烈头痛
4、C、烦躁不安D、意识障碍E、偏瘫失语15、患者,男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A、体温高低B、白细胞数C、是否有意识障碍D、是否颈项强直E、脑脊液是否血性16、患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。患者清楚,左侧偏瘫。此患者发生的情况最可能是A、脑血栓形成B、脑挫伤C、癫痫D、脑出血E、蛛网膜下腔出血17、腰椎穿刺最常用于A、测定颅内压,检验脑脊液B、做核素脑池扫描C、做脑断层显像检查D、鞘内注射药物E、放出部分脑脊液以减轻症状18、帕金森患者的常见临床表现不包括A、静止性震颤B、面
5、具脸C、慌张步态D、写字过小征E、角膜K-F环19、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A、金刚烷胺B、氯丙嗪C、左旋多巴D、培高利特(协良行)E、盐酸苯海索(安坦)20、下列哪项不属于脑桥出血的表现A、对侧偏瘫B、突然深昏迷C、中枢性高热D、四肢瘫痪E、两侧瞳孔针尖般缩小21、下列对帕金森病患者震颤的描述,不正确的是A、常从一侧上肢远端开始B、多为首发症状C、静止时震颤明显D、动作时震颤减轻,入睡后消失E、随着病情进展,可逐步累及下颌、唇、面、四肢22、优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括A、脑膜刺激征阳性B、同向性偏盲C、失语D、偏瘫E、偏身感觉障碍23、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神
6、经根病的描述,错误的是A、首发症状常为四肢对称性无力B、脑脊液的蛋白-细胞分离现象,通常在病后第3周最明显C、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史D、延髓麻痹以成人多见E、可伴肢体远端感觉异常24、帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为A、醉汉步态B、跨越步态C、划圈步态D、鸭步E、慌张步态25、患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失读E、失写26
7、、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数正常B、蛋白降低而细胞数正常C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白增高而细胞数降低27、护士向病人询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病A、帕金森病B、重症肌无力C、脑出血D、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病E、癫痫二、A3/A41、患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。 、诊断首先考虑A、脑出血B、结核性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、偏头痛发作 、该患者
8、最可靠的诊断依据是A、剧烈头痛、呕吐B、偏瘫C、Kernig征D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E、头颅MRI 、确定护理诊断时应除外A、疼痛:头痛B、焦虑、恐惧C、潜在并发症:再出血D、体液过多E、知识缺乏 、患者致命的并发症为A、脑积水B、脑血管痉挛C、再出血D、神经源性心脏E、脑疝2、患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37,既往身体健康。CT示大脑外侧裂池及前纵裂池内高密度影。 、首先应考虑A、脑炎B、脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、脑脓肿 、下列哪项护理措施不妥A、保持大便通畅B、密切观察生命体征C、限制探视D、避免精神刺激E
9、、病情平稳即可下床活动3、患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周34次,每次15秒左右,体检无异常发现。 、临床诊断癫痫的发作类型是A、单纯部分性发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、强直性发作E、无肌张力发作 、最能协助诊断的辅助检查是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影 、首选的药物是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、氯硝西泮D、苯妥英钠E、丙戊酸钠4、患者,男性,35岁,有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38,今下午送急诊室。 、这种发作类型临床称为A、癫痫小发作B、癫痫连续发作C、癫痫持续状态D、癫痫的复杂部
10、分性发作E、癫痫的单纯部分性发作 、首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌肠E、地西泮缓慢静脉注射 、患者最易产生的并发症是A、脑缺氧B、四肢瘫痪C、心动过缓D、脑水肿E、碱中毒5、患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 、最可能的诊断是A、帕金森病B、扭转痉挛C、肝豆状核变性D、阿尔茨海默病E、脑动脉硬化 、选择最适当的治疗药物是A、盐酸苯海索B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E6、李女士,58岁,既往高血压史10
11、年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现二便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 、患者血压180/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药,阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养,保证机体需要 、护士在观察病情过程中,发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作B、消化道出
12、血C、脑疝D、DICE、呼吸衰竭三、B1、A.空气枕B.面具脸C.口齿不清D.用筷困难E.口角歪斜 、帕金森病肌强直的典型表现是A B C D E 、精神分裂症患者紧张性木僵的表现是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】高血压脑病由于颅内压增高,可出现头痛、呕吐、意识障碍。【该题针对“专业知识-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之。【该题针对“专业知识-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大,若蛛网膜下腔麻醉范围失控,或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉,则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔,即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生,患者可在注药后短时间内血压下降,意识模糊,甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此,呼吸心跳骤停是最危险的。【
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