1、因此最好为人血清基质,以减少基质效应造成的误差。质控品(Control materials)只用于和待测标本同时测定的,为了控制标本的测定误差,因此要求保存时间十分稳定。前者是校准其值而后者是控制误差用的。四、 校准前准备1 .了解灯泡已使用多久?检查飘移是否合乎要求;2 检查比色杯的清洁及磨损情况?必要时进行更换;3 用清洁剂泡洗管道4 测定仪器的精密度及线性是否达到仪器性能要求?五、 定值质控血清是否可以校准仪器?我们在相同条件下,同时用五个进口产品,每家两种不同浓度的定值如TP、ALB、UREA、UA、ALP、GGT、CK、HBDH、LD、AMY 等,在日立7170A上进行测定(用常规试
2、剂),详见质控血清对部份常规测定项目(如T、ALB、UREA、Cr、UA、K、Na、Cl、AST、 ALT)结果与靶值比较: 表 不同厂家定值质控对TP、ALB、AST、ALP结果与靶值比较TPALBUREAASTALPT偏差%汽巴康宁1574.39295.04.543-10.5964.2汽巴康宁2464.89242.0819.3-5.76184-11.72650.2Mean301769430232274147562673154312721449174459238642603SD866.696349.7144850.216.116.917.418.456.861.1167.9CV%2.81.0
3、2.11.79.81.91.11.41.29.61.66.9七、 关于酶活性测定校准问题有的主张不进行校准而采用固定K值,有的作者以为应该进行校准。酶活力计算公式如下:酶活力(u/l)=A/minV106/(v1) 令k=Vv;则酶活力(u/l)=A/mink常用K值有以下几种:a) 理论K值:根据理论摩尔消光系数()来计算,如NADH为6.22103b) 实测K值:由于仪器波长的精密及半宽度不同,而应根据实测值来设定K值c) 厂家给的K值:厂家生产试剂盒说明书上提供的K值(有的厂家提供6.3103)d) 校准K值:通过校准物直接校准得到的K值在日立7170A全自动生化分析仪上,可以得到几种不
4、同的酶K值,见下表 表 日立7170A全自动生化分析仪上用不同方法得到几种酶的K值指示物波长理论K值实测K值校准K值ALTNADH340nm24442642(8.1%)3026(23.8%)2775(13.5%)CKNADPH38783878(8.1%)3886(8.3%)GGT4NA405mm14181539(8.5%)1612(13.7%)4NB14751739(17.9%)4NA(PH10)757825(8.9%)注:1校准物为宝灵曼c.f.a.s,试剂也用宝灵曼的配套试剂。2括号内数字是该K值与理论K值相比的变化率以 上摘自张克坚文章中* 从上述K值中不难发现实测K值大于理论K值,这说
5、明生化分析仪的测光系统还存在着一定误差,如波长、半宽度及光径等偏差,使仪器达不到理论上的最佳状态;* 校准K值与实测K值之间也存在一定的差距,即使指示物和仪器相同,其差异可能由试剂及校准品造成的;* 作者认为最好使用校准K值,但必须由两个先决条件:1必须使用配套的试剂;2必须使用配套的高质量的校准品,但校准K值应有其溯源性。关于酶活标准品,欧洲标准局(BCR)和美国国家标准技术研究院(NIST)均发表了人血清基质的酶活性标准物,相信不久将会有公认的标准(校准) 品问世。八、 必须拟订校准计划(文件)校准工作不是仅进行一次就可万事无忧一劳永逸,而必须经常化。按照“临床实验室质量控制(QC)的要求
6、(草案)”必须要求拟定校准计划,其内容包 括:1建立校准方法选择合适(配套)的校准品,包括校准品数目、类型和浓度;如有可能校准品应溯源到参考方法或参考物质;确定校准的频度。至少 每六个月进行一次校准;如有下列情况发生时,必须进行校准* 改变试剂的种类,或者批号更换了。如果实验室能说明改变试剂批号并不影响结果的范围,则可以不进行校准;* 仪器或者检验系统进行一次大的预防性维护或者更换了重要部件,这些都有可能影响检验性能;* 质控反映出异常的趋势或偏移,或者超出了实验室规定的接受限,采取一般性纠正措施后,不能识别和纠正问题时;2每个实验室对每台仪器必需要有校准计划。 每次校准必须有详情的记录和分析。每次校准记录必须保存备查。
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