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1、D手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A皮肤反复出现淤点，淤斑B血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成 C可出现血性丘疹或小形荨麻疹D少数可有局限性血管性水肿E常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A未饱和铁结合力降低B转铁蛋白饱和度降低C总铁结合力降低D血清铁蛋白上升E网织红细胞正常或上升51关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A骨髓象见多部位增生极度减低B预后不好，多于612月内死亡C中性粒细胞计数05109/LD网织红细胞绝对值15E出血严重，多发于

2、内脏感染，败血症52关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A轻微肾小球病变B硬化性肾小球肾炎C肾病综合征D膜性肾病E增生性肾炎53关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的AIgE：0O01-0009g/LBIgD：0.001-0.004g/LCIgG：76166g/LDIgA：071335g/LEIgM：048212gL54下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是A正常骨髓象有核红细胞约占20-30B骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C见不到幼稚浆细胞D巨核细胞正常参考值范围为每张涂片（15cmx35cm）735个E粒红比值正常只见于正常骨髓象55下列哪一项抗体不在抗核抗

3、体谱中A抗血小板糖蛋白GP抗体B抗SS-A（Ro）抗体C抗SS-B（La）抗体O抗组蛋白抗体E抗双链DNA抗体56在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当A惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B昏迷患者不宜洗胃C在服毒6小时内洗胃最有效D如服毒超过6小时，则不必洗胃E食道静脉曲张患者不宜洗胃57在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了A左叶肝脓肿B右叶肝脓肿C经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D多发性脓肿穿刺引流失败者E继发细菌感染者或穿破入腹者58下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A腹股沟淋巴结肿大B. 腓肠肌疼痛C痰中带血 D发热、疼痛E发病45日后出现黄疸59下列关于垂体瘤的描述

4、中，哪一项是不正确的A垂体瘤90为良性肿瘤B以嗜酸性腺瘤最为多发C如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤E如分泌催乳素过多可引起乳溢闭经综合征和阳萎60下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了A中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B甲状腺巨大，有压迫症状者C胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D浸润性突眼E结节性甲状腺肿伴甲亢者61关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是A肤色暗黄、黄绿或绿褐色B皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D血清总胆固醇降低EY谷氨酰转肽酶增高阳性62关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的

5、是A胰腺肿大变硬B腺泡及脂肪组织坏死C血管出血坏死D常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E可见少量腺泡坏死，血管变化不明显63在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C免疫荧光检查常见大量C3D常伴有明显的血尿E约50病例血清C3持续降低64下列哪种情况可触觉语颤增强A肺泡内含气过多，如肺气肿B支气管阻塞，如阻塞性肺不张C大叶性肺炎实变期D胸膜高度增厚粘连E胸壁皮下水肿65舒张期震颤发于A胸骨右缘第2肋间B胸骨左缘第2肋间C胸骨左

6、缘第3、4肋间D心尖部E胸骨左缘第2肋间及其附近66下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A阻塞性肺气肿B大量胸腔积液C肠源性紫绀D法洛四联症E缩窄性心包炎67下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A骨髓红系细胞增生旺盛B尿胆红素强阳性C网织红细胞增加D尿胆原强阳性E贫血68关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B蠕动波的前后均为隆起的胃体C肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E发生肠麻痹时，蠕动波消失69中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了 A急性中毒B急性溶血反应C急性化脓性感染D急性失血E巨

7、幼细胞性贫细70在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A肌萎缩B腰反射C肌力D病理反射E肌张力71交叉性感觉障碍病变部位在A脊髓B脑干C丘脑D内囊E皮质72偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A内囊B皮质C延髓D丘脑E脑桥73刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在A左三叉神经B右面神经C左面神经D右三叉神经E右三叉神经伴右面神经74格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A起病后一周内B起病后12周C起病后第三周D起病后四周E起病后三月75有关格林一巴利综合征下列说法不对的是 A格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B肺活量降至3035ml/kg体重以下，宜

8、及早使用呼吸器C延髓麻痹宜及早鼻饲D体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状76原发性三叉神经痛的临床表现A面部感觉消失B张口下颌偏斜C面部短暂的、突发剧疼D下颌反射减弱E角膜反射消失77有关脊髓炎诊断不正确的是A病前常有上呼吸道感染史B病变水平以下肢体瘫痪C病变水平以下感觉障碍D脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E有自主神经障碍78关于TIA，下列说法不正确的是A好发于5070岁B发作突然，历时短暂C颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状E症状恢复不完全

9、，留有神经功能缺损79有关脑血栓形成不正确的是A脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B最常见的病因是高血压C在安静状态下发病D无明显头痛、呕吐、意识障碍E脑脊液正常80脑出血最常见的原因A动脉粥样硬化B高血压合并动脉硬化C脑动脉炎D脑动脉瘤E脑血管畸形41B 42B43D 44A 45E 46C 47C 48A 49E50B 51D 52B 53B 54E 55A 56D 57B 58C 59D 60D 61D 62E 63B64C 65D 66C 67B 68D 69E 70C71B 72D 73C 74C 75B 76C 77D78E 79B 80B内科标准复习题（三）81下述有关帕金

10、森综合征的处理，哪项是错误的A早期治疗将制止病情发展B精神疗法很重要C定期理疗作为辅助疗法是有用的D采用左旋多巴，使死亡率显著降低E“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症82发于癫痫的药物治疗，下列不正确的A口服药剂量自低限开始B定期复查，注意毒性反应及副作用C不能突然停药、换药D先用一种药物，不能控制可加用其他药物E完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制83以下哪种病变预计不会引起昏迷A小脑出血、继而压迫脑干B桥脑出血C右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D优势大脑半球梗塞E巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制84某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A确保吸呼

11、道通畅B治疗感染和惊厥C做腰穿D给予静脉注射葡萄糖25gE服纳洛酮85预防偏头痛下列药物哪种无效A心得安B阿密替林C羟甲丙基甲基麦角酰胺D盐酸塞庚啶E氧可酮B1型题A肺脓肿B支气管肺癌C细菌性肺炎D肺囊肿继发感染E浸润性肺结核86X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征87X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面88X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊A慢性阻塞性肺气肿B变态反应性肺浸润C. 心原性哮喘D支气管肺癌E喘息型慢性支气管炎89有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音90无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血91常咳出粉红包

12、泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D绿脓杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎93咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠94咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象95痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显96缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺炎97X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布98X线见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A周围型肺癌B大叶性肺炎C浸润性肺结核D支气管扩张E慢性阻塞性肺气肿99X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可

13、有偏心空洞100X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊A无需特殊处理，内科治疗B人工瓣膜置换术C直视分离术D闭式分离术E经皮球囊二尖瓣成形术101对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者102缓解二尖瓣梗阻的首选办法103二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A急性非特异性心包炎B肿瘤性心包炎C化脓性心包炎D心脏损伤后综合征E结核性心包炎104心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生105心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音106心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B情绪低落为基本症状C毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状D易

14、疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状E意识丧失，全身抽搐107焦虑症108抑郁症109精神分裂症110神经衰弱A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。111女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确诊断，需作下列检查，除了A胸部X线检查B心电图C超声心动图D动脉血气分析E肺功能112男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于A发生肺栓塞B心肌梗塞C肺气肿D急性左

15、心衰竭E自发性气胸113患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T375，脉搏80次分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是A肺炎支原体肺炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D克雷白杆菌肺炎E绿脓杆菌肺炎114男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T367，BPll6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A静脉滴注青霉素B静脉滴注糖皮质激素C静脉输入低分子右旋糖酐D输液中加入适量多巴胺E输液宜侵，并静注毒毛花甙

16、K115男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为A肺结核B重症肌无力CPancoast癌D中枢性面瘫E周围性面瘫116女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜A静脉滴注毒毛花甙KB静脉滴注硝酸异山梨醇酯C静脉滴注硝酸甘油D静脉滴注多巴酸丁胺E吸氧117男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次分，BP2616KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又

17、恢复正常，则病人的诊断最可能是AH型糖尿病B原发性高血压病C原发性醛固碉增多症D嗜铬细胞瘤E皮质醇增多症118女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断A立位腹平片B腹部B超检查C大肠镜检查D腹腔镜检查E十二指肠镜检查119一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压2013KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为A双侧肾的血管B双侧肾的肾间质C双

18、侧肾的肾小管和肾间质D双侧肾的肾小管E双侧肾的肾小球120男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届AB期BA期CB期DB期EB期81. A 82E 83D 84A85. E 86A 87C 88E 89E 90D 91C92B 93C 94A 95D 96E 97B 98D99A 100C 101C 102E 103B 104B 105JA106C 107C 108B 109A 110D 111D 112E113A 114B 115C 116A 117D 118D 119

19、E120D内科标准复习题（四）121女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A禁食及胃肠减压B肌注阿托品解痉止痛C静脉滴注抗生素D. 手术治疗E静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因122女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8109/L，抗链球菌溶血性素D效价1：1250ml，ANA（+），则其最

20、可能的诊断是A类风湿性关节炎B反应性关节炎C风湿性关节炎D系统性红斑狼疮E强直性脊柱炎123男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温397，呼吸25次分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll109/L，中性粒细胞085，则以下诊断中可能性最小的是A右肺下叶肺炎B原发性肝癌C左肝顶部细菌性肝脓肿D右肺结核性胸膜炎E右肝顶部阿米巴肝脓肿124男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。T39，血压1410KPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，排肠肌压痛明显，实

21、验室检查：WBC24x109/L，中性粒细胞085，血小板23109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞2030/HP，血清总胆红素51umol/L，应考虑为A流行性出血热B钩端螺旋体病C急性黄疸性肝炎D急性肾小球肾炎E疟疾125男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法AX线胃肠钡餐透视BX线Ba灌肠透视检查C便潜血检查DB型超声检查E胃镜检查126男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为A喉返神经损伤B咽喉炎 C小叶性肺炎D肺癌E肺结核127女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，36级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄128男性患者，经常餐后34小时时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为A黄绿色液体B咖啡色样物C血性呕吐物D带粪臭味E. 酸酵食物129一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32。首先应考虑为A血常规各项结果处于正常范围B正常细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞性贫血130女