口腔助理医师考试模拟卷4文档格式.docx

1、A心电图显现右心室肥厚B心电图显现左心室肥厚C心导管测肺小动脉阻力增高DX线示肺血管影增粗，肺门搏动激烈E脉压增大，有毛细血管搏动A5.7岁女孩，不发绀，胸骨左缘第2肋间听到级缩短期杂音，肺动脉瓣区第2音削弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应确诊为A室距离残缺B房距离残缺C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭隘6.1岁男孩，确诊为先天分心脏病，中度肺动脉瓣狭隘。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60 mmHg，家长要求医治，医师的定见是A不需要手术B手术医治C球囊导管扩张术D长时刻随访E以上都不是7.3岁男孩，确诊为先天分心脏病，肺动脉瓣狭隘兼并右室漏斗部狭隘，超声心动图测定右室与

2、肺动脉之间的压差为80mmHg，您给予家长的医治定见足E先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术免除漏斗部狭隘解析 对中、重度肺动脉瓣狭隘，现在首选经皮球囊导管扩张术医治，多能取得满足效果。与手术医治相比较，此办法简洁、效果牢靠、安全、伤口极小、无手术疤痕、费用少。即便婴儿乃至新生儿亦可选用。如一起兼并漏斗部狭隘，则只能手术医治。8.2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及级喷发性缩短期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，确诊为先天分心脏病，最或许的变形是A肺动脉瓣狭隘C房距离残缺E漏斗部狭隘9.8岁女孩，从小体弱，屡次因患肺炎住院。近两年来伤风次数显着削减，口唇及甲床发绀，心

3、前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第34肋间可闻及级缩短期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥壮，心电轴右偏。此例最或许的确诊是A法洛四联症D艾森曼格综合征D10.7岁女孩，体魄发育落后，自小易患支气管炎，少活动。无紫绀，心前区拱起，胸骨左缘第 2、3肋间可闻及级缩短期杂音，肺动脉瓣区第 2音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹路增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rSR型。或许的确诊是A风湿性心脏病B动脉导管未闭C室距离残缺D肺动脉狭隘E房距离残缺11.8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平常易伤风，无青紫，体魄发育落后。血压15/10kPa，心

4、前区拱起，胸骨左缘第23肋间有级喷发性缩短期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。确诊B肺动脉瓣狭隘D室距离残缺伴肺动脉高压E动脉导管未闭12.6岁男孩，发热伴腹泻5d，胸闷心悸2d，心率52/min，心律略不齐，ECG示度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+）。A感染性心内膜炎B风湿性心肌炎C病毒性心肌炎D中毒性心肌炎E心肌病解析 病毒性心肌炎临床确诊根据：心功能不全，心源性休克或心脑综合征；心脏扩展；心电图有严峻心律失常或ST-T改动继续4d以上；CK*MB升高或心肌肌钙蛋白阳性，具有以上2项即可确诊。发病一起或发病前13周有病毒感染根据更支撑确诊。13.8岁男孩，来自黑龙江区域

5、，乏力1月入院，临床确诊为克山病。其最首要的临床表现是A学龄期，冬、春季发病B患缓慢心功能不全C心电图呈低电压，ST-T改动及房室传导阻滞DX线示心脏扩展，搏动削弱及肺部淤血E查血清CK、SGOT、LDH显着升高14.男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。精力面色差，皮肤有少数瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第34肋间有全缩短期杂音，伴震颤，肝肋下2 cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18109/L，N80%，L20%，确诊考虑为A房距离残缺伴肠伤寒B室距离残缺伴败血症C动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D房距离残缺伴充血性心力衰竭E室距离残缺伴亚急性细菌性心内膜炎解析 根据病例所示杂音特

6、色提示为室距离残缺，因变形引起血流改动冲击心内膜，病原菌易在该处逗留，而引发感染性心内膜炎，结合该病例有发热及皮肤瘀点确诊不难。15.10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180/min，QRS波时刻0.10秒，R-R肯定规整，P波显现不清，确诊或许是A接壤性逸搏心律B阵发性室上性心动过速C阵发性室性心动过速D窦性心动过速E房颤16.8岁男孩，胸骨左缘第3肋间有级缩短期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120，Rv1+Sv51.4mV。E法洛四联症17.8岁男孩，心脏导管查看后忽然呈现烦躁不安，呼吸短暂，心前区痛苦。血压9.3/6.7kPa，肝肋

7、下刚及。心电图示心室率170/min，P-R间期有反常，QRS波0.10s，P波与QRS波无固定联络。试确诊下列或许性最大的是A阵发性房性心动过速B阵发性窦性心动过速C阵发性接壤性心动过速D室性心动过速E心房颤动18.6岁女孩，胸骨左缘3、4肋间闻及喷发性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定割裂，并在胸骨左缘下部闻及级柔软舒张期杂音。心电图显现电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种或许性较大A房距离残缺兼并三尖瓣狭隘B室距离残缺兼并三尖瓣狭隘C房距离残缺较大，左向右分流量较多D室距离残缺较大，左向右分流量较多解析 室距离残缺和房距离残缺分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，然后

8、可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭隘，此刻在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔软短暂的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特色和心电图查看成果契合房距离残缺，不契合室距离残缺，也不契合器质性二尖瓣或三尖瓣狭隘。19.9岁男孩，重复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎屡次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及级吹风样缩短期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短暂舒张期杂音。心电图；左、右心室肥壮。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显着，肺动脉段杰出，主动脉结偏小。B房距离残缺兼并动脉导管未闭D室距离残缺兼并动脉导管未闭20.5个月婴儿，喂食困难，

9、轻咳，查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80/min，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率180/min，心脏扩展，闻及奔马律，胸骨左缘第34肋间有级缩短期杂音，确诊为充血性心力衰竭。下列哪项原因或许性最大A大型室距离残缺B心内膜弹力纤维增生症C支气管肺炎E心糖原累积症21.11个月婴儿，已患肺炎数次。2d前又发热，咳嗽，1d来气促烦躁不安，尿少。呼吸60/ min，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及缩短期杂音级，触及缩短期震颤，肺动脉瓣区第2音亢进，心率180/min，肝右肋下3cm，双足背轻度浮肿。考虑确诊为B室距离残缺兼并肺炎C室距离残缺兼并心力衰竭D

10、室距离残缺兼并肺炎和心力衰竭E室距离残缺兼并亚急性细菌性心内膜炎22.6岁女孩，病毒性伤风3d后呈现心悸、胸闷。面无人色，精力萎靡，两肺无反常，心律不齐。心电图示窦性心率为95/min，P-R间期逐步延伸，总算P波后不呈现QRS波。其或许性最大的确诊是A度房室传导阻滞B度房室传导阻滞文氏型C度房室传导阻滞莫氏型D度房室传导阻滞E心室内传导差异23.7岁男孩，发热、咳嗽1周，胸闷不适2d。心律140/min，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高。可开始确诊为A风湿性心肌炎B病毒性心肌炎C中毒性心肌炎D甲状腺机能亢进E以上均不是24.3个月婴儿，体检时发现胸

11、骨左缘第23肋间有级缩短期杂音，经超声心动图证实为房距离残缺。下列哪项是不正确的A右心房压力大于左心房B右汗水流量多C肺循环血流量增多D体循环血流量削减E右心室压力增高25.1岁婴儿，发热、腹泻3d。面无人色，气促，心前区级缩短期杂音，心率60/min，律齐，ECG示度房室传导阻滞。X线示心脏扩展。B扩张性心肌病C先天分度房室传导阻滞D病毒性心肌炎E先心伴心功能不全26.10岁男孩，因伤风后呈现胸闷、心悸、乏力而就诊。心率130/min，伴早搏，35/min。心电图示房性早搏，T波，及V5低平。经进一步查看，确诊为病毒性心肌炎。在医治办法中，下列哪项不正确A患者急性期至少歇息到发热后34周，有

12、心功能不全者应肯定卧床歇息。一般总的歇息时刻不少于36个月B对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂C急性前期病例加用肾上腺皮质激素D急性期每月可用35g维生素C，改进心脏代谢E纠正心律失常27.4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。呼吸65/min，无紫绀，鼻翼摇动，有吸气性洼陷，两肺闻及细湿啰音，心率170/min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及级缩短期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示胸怀比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹路增多，叶间胸膜显着，左下肺见小点状暗影，最或许确诊是A室距离残缺兼并肺炎、肺动脉高压B动脉导管

13、未闭并肺炎、肺动脉高压C室距离残缺兼并心衰、肺动脉高压D室距离缺拥兼并肺炎、心衰肺动脉高压E动脉导管未闭兼并肺炎、心衰，肺动脉高压28.7月婴儿，患先心病，室距离残缺。发热咳嗽5d，经抗感染医治后热退，咳嗽未好转。今忽然呈现气促、呼吸困难，紫绀，面无人色，心率增快达180/min，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最或许的并发症为A艾森曼格综合征B急性肺水肿C窒息D毛细支气管炎E气胸29.6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图查看，确诊为先天分心脏病（室距离残缺、肺动脉高压）。下面哪一项不契合此病的体检所见A肺动脉瓣区第2音削弱伴固定割裂B胸骨左缘第3、4肋间闻及级全缩短期杂音C心尖部可闻及舒张期

14、杂音D胸骨左缘第3、4肋间触及缩短期震颤E剧烈哭闹后呈现紫绀30.8岁女孩，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷发性全缩短期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第2音削弱。经右心导管查看，证实为中度肺动脉狭隘。进行X线查看时，下列哪一项不是其特色A肺血削减，肺野明晰B肺动脉总干膨出C肺动脉段多平直D右心室有不同程度增大E有时右心房增大31.7岁女孩，确诊为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的A口服亚硒酸钠，15岁，0.5mgB口服亚硒酸钠，610岁，1mgC口服亚硒酸钠，10岁，2mgD口服亚硒酸钠，每周1次，连服36周E口服亚硒酸钠，每周1次，连服36个月32.8岁男孩，患有小

15、儿克山病，为急性型发生。下列处理办法中哪项不正确A大剂量静脉注射维生素C，每次200300 mg/kgB大剂量静脉注射维生素C后休克仍未操控，可加用升压药C伴有心力衰竭者使用快速洋地黄制剂D当血压下降和安排灌流缺乏时可每天加用氢化可的松58mg/kgE及时、正确地选用有用抗生素33.10岁男孩，系缓慢型的小儿克山病，发生时选用的首要医治办法，下列哪项不稳当A使用洋地黄和利尿剂操控心力衰竭B医治时刻需长达12年以上C若并发肺炎或胃肠炎时，须活跃医治D在操控钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂E活跃使用抗生素，操控感染34.2岁男孩，胸骨左缘3、4肋间闻及级粗糙嘹亮全缩短期杂音，心尖区闻及较短级舒张期

16、杂音，P2不亢进。心电图显现电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种或许性最大A房距离残缺兼并肺动脉高压B室距离残缺兼并肺动脉高压C动脉导管未闭兼并肺动脉高压D室距离残缺，左向右分流量超越体循环血流量E房距离残缺，左向右分流量超越体循环血流量35.1岁婴儿，体重7kg，已患肺炎3次，体检时无紫绀、杵状指，于胸骨左缘闻及粗糙缩短期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑A右向左分流型先心病B左向右分流型先心病C无分流型先心病D不是先心病E杂音或许是无害性的36.5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及级喷发性缩短期杂音，肺动脉瓣区第2音削弱，股动脉血氧饱和度86%。确诊首要考虑C肺动脉瓣狭隘37.5岁女孩，自幼

17、易患肺炎，偶有声响沙哑，不爱活动，入院后拍胸片示：肺动脉杰出，左室及主动脉内径均增宽，心导管查看发现肺动脉血氧含量右心室，此患儿现查体不或许呈现的体征是A上半身青紫及杵状指B消瘦，可见胸廓变形C胸骨左缘第二肋间可闻及机器样杂音D心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E可见毛细血管搏动，可触及水冲脉38.能确诊病毒性心肌炎急性期的查看是A超声心动图查看B血清查看C心电图查看D心肌放射性核酸显像法解析 现在可以确诊病毒性心肌炎的查看为心内膜心肌活检和病毒学检测，以发现心肌安排中炎症的根据以及病毒感染的根据。39.6岁女孩，患青紫型先心病，近2d呈现腹泻，很多水样便，伴高热、吐逆频频，4h前呈现神志不清，右

18、侧上、下肢频频抽搐。最或许的原因是A腹泻病并发脑炎B腹泻病并发低钙血症C脑缺氧发生D心源性休克40.3岁男孩，素日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及级短暂柔软的缩短期杂音，传导限制，心电图查看正常，X线胸片查看正常，最大的或许性C心肌病D先心病E正常心脏解析 正常心脏往儿童生长发育旺盛阶段或发热、剧烈运动等应激情况下可呈现/6级以下的柔软的缩短期杂音而不伴有心电图、胸片或超声心动图的反常。41.儿童高血压的特色不包括下列哪项A以原发性高血压多见B体魄查看中眼底查看至关重要C确诊首要以丈量血压为确诊根据D医治以利尿剂为首要药物E高血压危象医治首选硝普钠42.充血性心力衰竭患儿的医治一般不

19、包括A卧床歇息，恰当冷静，防止患儿烦躁、哭闹B操控水、钠盐的摄入C洋地黄类药物D供氧E肾上腺糖皮质激素43.关于度型房室传导阻滞，哪项不契合AP-R间期进行性延伸，伴QRS波遗漏B首要针对病因医治C度型多是暂时的，可恢复D可用阿托品、异丙肾上腺素医治E多与迷走神经张力增高有关44.地高辛中毒时，呈现下列哪种情况下不宜补钾A室性早搏B房室传导阻滞C室上性心动过速D黄视E低钙血症45.12岁女孩，外院确诊为“先天分心脏病”，近因头昏、失眠来诊。肺动脉瓣区有级缩短期杂音，柔软，不传导，肺动脉瓣区第2音正常，无割裂。心电图及超声心动图正常。此刻处理应是A告诉家族来院面谈B请班主任来院联络C主张每半年随

20、访一次D解说为生理性杂音，消除顾忌E作心导管查看进一步确诊46.6个月婴儿，患法洛四联症，近2d常于哭闹时忽然四肢抽搐，青紫加剧，神志不清，呼吸短暂，继续时刻约23分钟，日渐频频。应考虑A心力衰竭B休克C脑炎D脑缺氧发生47.3个月婴儿，咳嗽，喘憋4d，咳嗽哭闹时呈现青紫，肺有细微水泡音，心率150/min，胸骨左缘第 2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最或许的原发病为B法乐四联症D艾森曼格氏综合征48.1岁婴儿，曾屡次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间级粗糙缩短期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线查看示肺动脉段杰出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，确诊考虑A室距离残缺（Roger病）B大型室距离残缺C房间膈残缺49.4岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥壮，X线胸片示心脏呈“靴形”，两边肺野透亮度添加，可见网状血管影。最或许的确诊是50.某一患者的右侧上颌尖牙因牙颈部楔状残缺，深达髓腔，要行开髓医治，在舌面窝开髓过程中，或许要损坏尖牙舌面的A舌轴嵴B牙尖C近中牙尖嵴D远中牙尖嵴E舌隆突上颌前牙口舌切面颈部髓腔最广大并且髓壁较切端薄，开髓时由舌面窝向颈方向钻入是最佳部位，上颌尖牙的舌面有远中边缘嵴比近中边缘嵴短而突，颈缘较小。远中牙尖嵴比近中牙尖嵴略长，舌隆突显着。有显着的舌轴嵴把舌窝分红近中舌窝和远中舌窝。