最新洗衣房院感管理考试题Word文件下载.docx

1、若分批洗涤，应先清洗（ ）使用后的织物，再洗涤（ ）使用后的织物；6、新生儿等婴幼儿使用后的医用织物应（ ）洗涤。7、手术室专用的医用织物（如手术衣、手术铺巾等）宜（ ）洗涤。8、预洗时，水温不宜超过（ ），可根据需要加入适量的洗涤剂；普通污染织物的预洗，应采取低温、（ ）的方式，常规洗涤时间（ ）分钟。9、对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污渍的感染性织物预洗时，宜在密闭状态下进行洗涤、消毒或灭菌；对于被细菌繁殖体污染的感染性织物预洗时，洗涤消毒（ ）。10、对已明确被气性坏疽、经血传播病原体、突发不明原因传染病的病原体或分枝杆菌、细菌芽孢引起的其他传染病污染的感染性器械，预洗时洗涤消

2、毒（ ）分钟。11、装载量不应超过洗涤设备最大洗涤量的（ ）；洗衣容器的装载量应为每10L洗涤1KG衣物。12、主洗分 （ ）和（ ）两种方法；局部污渍处理遵循先（ ）后（ ），先酸后碱的原则。13、漂洗通过水稀释的方法进行，温度（ ），漂洗次数不低于（ ）次。14、对最后一次漂洗时的水进行中和，此过程应投放适量的中和剂，温度（ ），时间（ ）分钟。15、洗涤后的织物烘干温度应不低于（ ）。16、工作人员在进行使用后的医用织物分类收集、包装、分拣和装机洗涤过程中，应遵循（ ）的原则，穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，并加强洗手和手消毒；污染区和清洁区个人穿戴的防护用品不可交叉使用。三

3、、问答题1、什么是手卫生？手卫生的时机有哪些？2、洗涤后的织物卫生质量有何要求？ 部分答案1、手卫生指的是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 手卫生的时机包括：接触患者之前、清洁、无菌操作前 接触患者之后、暴露于患者的血液体液分泌物之后、接触患者周围的环境物品之后。2、清洁织物洗涤（消毒）卫生质量要求-指标要求1）感官指标：清洁织物外观整洁、干燥、无水渍、污渍、异味、异物、破损2）物理指标：清洁织物的表面PH值应达到 6.5-7.53）微生物指标：细菌菌落总数200cfu/100c,不得检出大肠杆菌群，怀疑院感时，应进行目标微生物监测。感染性织物：医院内感染性疾病（传染病）患者使用后

4、，或被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。普通污染织物：医院内除感染性织物以外的所有使用后的织物 部分答案医用织物洗涤管理收集：按普通污染织物和感染性织物进行分类 普通污染织物可采用可重复使用的专用布袋或包装箱收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装，装载量 三分之二，该容器宜为白色并有文字标识。，且包装袋应封口，包装箱应加盖。包装箱应一用一清洗一消毒；病区暂存医用织物存放器应定期清洗，如遇污染随时消毒处理； 一次性包装物使用后按照医疗废物进行处理。注意：收集时尽量减少抖动，如为感染性织物应在患者床边密闭收集，收集袋应为红色，并标注“感染性织物”运送

5、：使用后织物和清洁织物运送工具应专用，且杜绝交叉使用，应定期消毒，运送感染性织物应一用一清洗一消毒交接：在指定场所进行清点，感染性织物不在洗涤前清点。储存：使用后的织物和清洁织物储存在专用容器或柜架上，应有明显的标志。 使用后的医用织物储存时间应48h,清洁织物的存放时间应14天。 使用后的织物存放区织物移交后，应对环境表面、地面进行清洁，并根据 工作需要进行物表、空气消毒； 清洁织物存放区的环境应定期清洁消毒处理。人员防护：工作人员在进行使用后的医用织物分类收集、包装、分拣和装机、洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，穿戴工作服，包括：衣、裤、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，并加强洗手消毒，污

6、染区和清洁区个人穿戴的个人防护用品不得交叉使用。污染区：织物的接收、分拣、洗涤、消毒，以及普通污染之物和感染织物的接收、暂存的区域清洁区：医院洗衣房内用于经洗涤和消毒后医用织物的暂存、整理、烘干、熨烫、储存、发放，以及轮换库内用于清洁织物的储存、发放，并符合卫生要求的区域。完全隔离屏障：医院洗衣房污染区和清洁区之间设置的，除通道门可供人员进出和物品由污到洁运送，两区间空气不能对流的全封闭式、实质性隔断；部分隔离屏障：在医用织物洗涤消毒作业场所清洁区内设置，高度与宽度适应操作需要，空间空气可以对流的半封闭式隔断。洗涤设备消毒：感染性织物每次投放洗涤设备后，应立即投放消毒剂对设备的舱口门及附近区域

7、进行擦拭消毒。资料管理与保存：建立的各项卫生制度、开展的微生物监测资料、日常质检记录、风险责任协议书、所用消毒剂、消毒器械的有效证明资料（复印件）等资料应建档备查，及时更新。清洁织物消毒卫生质量要求：1、感官指标- 外观整洁、干燥，无水渍污渍异味异物破损 2、物理指标- ph值为 6.5-7.5 3、微生物指标 -细菌菌落数应200cfu/100c,且不得检出大肠菌群、化脓性致病菌。 医用织物与医院感染医院内需重复洗涤的所有纺织品：患者使用后的衣物、床单、枕巾、手术巾等医务人员使用后的工作服、帽、手术衣、布巾、地巾等2014年，美国新奥尔良儿童医院霉菌织物引发青少年致命感染2015年，香港玛丽

8、医院两病人因医院床单感染毛霉菌死亡 可复使用医用织物洗涤管理洗涤：利用洗涤设备、洗涤剂、在介质（水或有机溶剂）中对使用后医用织物进行清洗的过程不同用途重复使用的医用织物：医务人员使用：工作服、值班床品等患者使用：床上用品、服装、毛巾等新生儿使用物品手术用：手术衣、手术铺单、包布等诊疗用：治疗巾（无菌巾）、洞巾等清洁用：抹布、拖布等环境用：隔帘、窗帘、地垫等医用织物按照污染程度分类： 感染性织物 普通污染织物 传染病患者用后的织物、血液体液等污染后的织物经清洗后 清洗后 清洁织物 清洁织物 医院内 感染性疾病（传染病）患者使用后，或被患者血液、体液、分泌物 （不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在

9、生物污染风险的医用织物。医院内除感染性织物以外的其他织物清洁织物：经洗涤（消毒）处置后，外观洁净、无污渍的医用织物分拣：患者及医务人员使用后应分机、分批洗涤和消毒若分批洗涤，先洗涤医务人员使用后的织物再洗涤患者使用后的织物新生儿等婴幼儿使用后的织物应专机洗涤消毒手术室医用专用织物（如手术衣、手术铺巾等）宜单独洗涤预洗：用温度不超过40的水预洗，可加入适量洗涤剂 普通织物预洗应采取低温、高水位方式、常规洗涤时间5分钟 感染性织物专机洗涤，应遵循先洗涤后消毒或者洗涤与消毒同时进行的方 式，应使用卫生隔离式洗涤设备特殊感染织物的洗涤要求：被朊病毒、气性坏疽、突发不明的传染病病原体等污染的感染性织物（

10、不宜重复使用），若需重复使用应先消毒后洗涤。感染性织物的预处理：对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染的感染性织物，宜在密闭状态下首选在该环节进行洗涤/消毒或灭菌对于被细菌繁殖体污染的感染性织物，洗涤消毒10min对采用机洗的感染性布巾、地巾，宜选择先清洗再消毒的方法对已明确被气性坏疽、经血传播病原体、突发不明传染性的病原体或分枝杆菌、细菌芽孢等引起的其他传染病污染的感染性织物，洗涤消毒30min装载量：装载量不超过洗涤设备最大洗涤量的90，洗衣容器的装载量宜为每10升洗涤1公斤衣物主洗：分为热洗涤和冷洗涤两种,根据被洗涤医用织物污染情况可加碱、清洁剂、消毒洗涤原料，局部污渍处理原则应 ：“先干后湿，先酸后碱”。漂洗：低水位方式，温度65-70，每次漂洗时间3min,每次漂洗间隔应进行一次脱水，漂洗次数3次中和：对最后一次漂洗时的水应进行中和，此过程应投放适量的中和剂，中和方法：采用中、低水位,温度45-55，时间5分钟；中和后水的ph值应为5.8-6.5烘干：洗净的纺织品要立即烘干和熨烫，防止再次污染，烘干温度60整理：包括熨烫、折叠、缝补，为避免织物再度损伤和过度缩水，清洁织物平烫时的基底温度应180