神经内科主治医师基础知识61文档格式.docx

1、下列体征中预示病情严重的是 A两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 B两肺广泛高响度哮鸣音 C肋间隙增宽 D肺叩诊过清音 E心脏绝对浊音界缩小A.4.患者突然发作心动过速，心率为170/min，按摩颈动脉窦后心率降为70/min，基本规则。应首选诊断为 A窦性心动过速 B室上性心动过速 C室性心动过速 D心房颤动 E心房扑动5.克罗恩病内镜下表现描述错误的是 A病变呈节段性分布 B黏膜呈铺路卵石样改变 C可见纵行溃疡 D肠腔狭窄 E可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状6.慢性肺心痛急性加重期关键性的治疗是正确应用 A呼吸中枢兴奋剂 B利尿药 C祛痰药 D平喘药物 E抗生素7.钩体病的基本病变是 A全身小血管广泛

2、性损伤 B小血管炎及血管周围炎性细胞浸润 C全身毛细血管中毒性损伤 D直接损伤微血管的内皮细胞 E血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化C.8.下列哪项是引起血便的结肠疾病 A肠伤寒 B急性出血性坏死性肠炎 C空肠憩室炎 D阿米巴性痢疾 E肠套叠D.9.男性患者25岁。10d前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3d来痰中带血，胸痛，血象：白细胞25109/L，中性粒细胞0.91，X线胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为 A金黄色葡萄球菌肺炎 B肺炎链球苗肺炎 C肺炎克雷伯杆菌肺炎 D多发性肺囊肿并感染 E肺结核10.癫癎患者服用抗癫痫药禁忌

3、 A用药剂量太小 B同时合用2种药 C只在夜里服 D用药剂量太大 E突然停药11.40岁男性患者，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。有静脉药瘾史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查 A肥达反应 B抗HCV抗体检测 C血培养 D抗HIV抗体检测 EHBV标志物检测12.女性，25岁，腹胀、腹痛1年，加重伴发热2个月，体重下降4kg。腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张，移动性浊音阳性，腹水化验：比重1.018，蛋白45g/L。最可能的诊断是 A慢性肾炎

4、B结核性腹膜炎 C肝硬化 D卵巢纤维囊性肿瘤 E缩窄性心包炎13.急性病毒性肝炎患者饮食应为 A清淡可口饮食 B高热量饮食 C高蛋白饮食 D高脂肪饮食 E高糖类饮食14.钩端旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为 A40万U B80万U C120万U D160万U E240万U15.糖尿病眼部并发症除哪项外均正确 A白内障常见 B糖尿病视网膜病变 C应用胰岛素治疗后可出现一过性视物模糊 D眼球突出 E瞳孔缩小、不规则、对光反射消失16.患者，男性，42岁，规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食疼痛缓解，该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血17.关于各期肝性脑

5、病的临床表现，下列哪项是错误的 A前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常 B昏迷前期，肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常 C昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常 D昏迷期（深昏迷）：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常 E昏迷期（浅昏迷）：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常18.男性，34岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰，该患者可能是 A二尖瓣狭窄 B大叶性肺炎 C克雷伯杆菌肺炎 D支原体肺炎 E肺梗死19.关于传染病皮疹的叙述下列哪项是正确的 A科普利克斑一般出现在病后第6天 B伤寒玫瑰疹不是斑丘疹 C猩红热的皮疹为出血疹 D麻疹一般在病后ld出皮疹 E流行性脑脊

6、髓膜炎患者口唇周围可在恢复期出现疱疹20.心脏指数等于 A每搏量X体表面积 B每搏量/体表面积 C心排血量X体表面积 D心排血量/体表面积 E每搏量/心排血量21.艾滋病的潜伏期为 A210年 B1520年 C35年 D12年 E2030年22.患者18岁，发热1个月余，体温38.539，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，应考虑哪一诊断可能性大 A淋巴结核 B结节病 C肺癌、纵隔淋巴结转移 D淋巴瘤 E胸腺瘤23.患者，男性，41岁，PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界 A向两侧扩大 B向左侧移位 C绝对浊音界增大 D相对

7、浊音界明显增大 E胸骨右缘第3肋间向外扩大24.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A注射处红肿疼痛 B注射处脂肪萎缩 C发生低血糖 D荨麻疹样皮疹 E过敏性休克25.患者，女性，心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音，该患者可能为以下哪种疾病 A肺动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全26.引起成年人急性黄疸型肝炎最主要的病原为 AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV27.心悸伴发热见于下列疾病，除外 A风湿热 B心肌炎 C心绞痛 D急性传染病 E心包炎28.霍乱患者严重泻吐时，其排泄物的特点哪项是错的 A钠及氯离子浓度稍低于血浆 B钾及碳

8、酸根离子与血浆相同 C阳离子总和及阴离子总和与血浆相等 D腹泻液属于等渗的 E碳酸根离子高于血浆29.54岁男性患者，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3RV4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106/min，血压80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3mmH2O。目前最主要的治疗是 A硝普钠 B毛花苷C C呋塞米 D补充血容量 E阿拉明30.女性，50岁，心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见 AS1减弱 BS1强弱不等 C心前区震颤 D收缩早期喷射音 E抬举样心尖冲动31.下列哪项不是婴幼儿流脑的特点 A临床表现不典型

9、 B有咳嗽等呼吸道症状 C有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状 D有尖声哭叫、囟门隆起 E有明显脑膜刺激征32.患者，男性，65岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是 A腹部外形 B腹壁张力 C移动性浊音 D肝浊音界的变化 E体位变化是否影响腹部外形33.下列胃癌的组织病理学分型中，多伴有溃疡的是 A膨胀型胃癌 B浸润型胃癌 C肠型胃癌 D弥漫型胃癌 E弥散型胃癌34.男性，67岁，左丘脑出血半年，近1个月出现右侧肢体强烈的定位不明确的疼痛，持续5min消失，反复发作，难以忍受，查体无神经科体征，首选的治疗药物是 A阿司匹林 B乙酰氨基酚 C麦角胺 D卡马西平 E可

10、待因35.咯血最常见于下列哪种疾病 A流行性出血热 B肺出血型钩端螺旋体病 C支气管子宫内膜异位 D白血病36.下列哪项可引起神经精神性呼吸困难 A糖尿病酮症酸中毒 B脑出血 C有机磷农药中毒 D重症肌无力 E重症贫血37.呕吐物少但有粪臭者可见于 A急性中毒 B幽门梗阻 C急性肠炎 D肝炎 E肠梗阻38.肺癌治疗方法的选择是 A腺癌首选放疗 B鳞癌首选放疗 C小细胞肺癌首选手术 D鳞癌首选化疗 E小细胞未分化癌首选化疗和放疗39.感染后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可发生特异性免疫反应，称为 A病原体被消灭或排出 B潜在性感染 C病原携带状态 D隐性感染 E显性感染40.关于慢性支气管

11、炎的描述，错误的是 A中年以上男性多见 B与吸烟有关 C不会伴发肺动脉高压症 D可继发阻塞性肺气肿 E常反复咳嗽、咳痰41.传染病的暴发流行是指 A在国内或地区内原来不存在，而从国外或外地传入的传染病 B发病率水平显著高于一般水平 C传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内 D传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内 E某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界42.下述哪种疾病治疗时可以应用呼吸中枢兴奋剂 A急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 B胸外伤引起肺通气量减少 C严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D呼吸性碱中毒 E慢性肺心病引起呼吸衰竭43.患者，男性，查体：肝浊音界扩大，该患者可能的

12、诊断是 A急性肝坏死 B肝硬化 C肝脓肿 D胃肠胀气 E肺气肿44.下列哪项可致长期慢性咳嗽 A急性咽喉炎 B支气管异物 C支气管扩张 D百日咳 E气管肿瘤45.男性，60岁，无明显原因出现双手抖动3年。面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，其余查体未见异常。辅助检查：未见确切异常。该患者最有可能的诊断是 A帕金森病 B帕金森综合征 C特发性震颤 D小舞蹈病 E肝豆状核变性46.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在 A肺活量减少 B最大通气量增加 C第1秒钟用力呼气量减少 D弥散量下降 E功能残气量减少47.COPD患者，发热，咳嗽，呼吸困难，医生诊断其型呼吸衰竭，下列的血气结果哪一个符合 APa

13、O250mmHg，PaCO245mrnHg BPaO250mmHg，PaCO260mmHg CPaO260mmHg，PaCO250mmHg DPaO240mmHg，PaCO240mmHg EPaO270mmHg，PaCO255mmHg48.主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血管征 A交替脉 B水冲脉 C重搏脉 D无脉 E奇脉49.女性，高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括 A迷走神经兴奋性增高 B小支气管收缩 C呼吸中枢敏感性降低 D冠状动脉舒张 E静脉回心血量增加50.目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是 A酒石酸锑钾 B呋喃丙胺 C血防846 D硝硫氰胺 E吡喹酮