丽江市麻醉学三基考试试题和答案解析Word文件下载.docx

1、12肾移植术麻醉药选择的主要原则是A药物肾毒性大B蛋白结合率低C水溶性弱D脂溶性弱E药物肾毒性小13首先提出乙醚麻醉分期的是AGuedelBJohnSnowCArthur、GuedelDHoraceWellsEWilliamn14有关导管气囊充气哪项正确A充气2-3mlB充气4-5mlC充气6-7mlD充气8-9mlE充气至吸气呼气刚好不漏气为准15开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A2周B4周C6周D8周E10周16目前心内手术低温技术以下述何者为主A体表法深低温B体表降温为主，辅以血流降温C血流降温为主，辅以体表降温D完全血流降温E上述均不是17血浆ACTH升高可见于如下病症，但除外A垂体性

2、皮质醇增多症B异位ACTH分泌综合征C双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征D原发性艾迪生病E库欣综合征18关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确A115倍B23倍C354倍，D455倍E557倍19有关恶性高热的描述，错误的是A家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生B家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生C最常见的诱发药物为琥珀胆碱D其他诱发药物有恩氟烷、异氟烷等E其家族常见有肌肉病20硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高，原因是A停药后血容量过饱和B反跳性心率加快C血浆肾素一血管紧张素系统激活D儿茶酚胺明显升高E硝普钠代谢产物作用21控制性降压的主要辅助措施为A控制心率，防止心率过

3、快使降压难以进行B药物降压辅以连续硬膜外麻醉C调整交感神经张力D扩血管同时降低心排血量E调节静脉回心血量。22体重50kg的成人每小时正常基础需失量约为A20mlB40mlC90mlD120mlE150ml23能增强子宫收缩力的吸入麻醉药有A氧化亚氮B乙醚C氟烷D恩氟烷E异氟烷24下述哪项较少作为测定全麻药强度的指标A切皮B夹尾C电刺激皮肤D翻正反射E意识25全紧闭麻醉中，最重要的监测是A潮气量B分钟通气量C呼吸频率D脉搏氧饱和度E麻醉药用量26急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的l临床表现A双侧瞳孔不等大B双侧瞳孔对光反射迟钝C一侧肢体瘫痪D颈项强直E意识障碍有中间清醒期27肝脏手术病人选

4、用麻醉药物和方法不需了解A肝病类型B胃肠消化功能C肝在药物解毒中的作用D肝细胞损害程度E促出血因素28有关骶管的说法哪项不对A骶裂孔与两骼后上棘三点的连线是等边三角形B骶管有丰富的静脉丛，药液哌收快C国人约有20优管变异，约10骶裂孔畸形或闭锁D骶管腔与硬膜外腔不相通E骶管容积成人约25ml29关于脑脊液哪项不对A成人总量约120150mlB脑室约6070mlC脑蛛网膜下腔约3540mlD脊蛛网膜下腔约2530mlE终池约10ml30关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是A手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等B均采用硬膜外阻滞完成手术C控制出血和防止

5、失血性休克是麻醉管理的重点D骶神经刺激可造成反射性血压下降31气管插管时最常见的心血管反应是A血压升高，心率加快B血压升高，心率减慢C血压升高，心率正常D血压下降，心率加快E血压下降，心率减慢32孕期水电解质的改变，下述哪项不正确A血钾升高B血钙下降C血镁下降D水钠潴留E磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降33产科麻醉时应用肌松剂松弛下列何种部位A会阴与腹壁B子宫C子宫颈D会阴E腹壁34对萎陷肺应用低PEEP，可A增加非通气侧肺的功能残气量B增加非通气侧肺的死腔量C增加非通气侧的潮气量D增加非通气侧的时间肺活量E增加非通气侧的肺活量35老年人术后肺并发症哪项错误A精心护理可减少肺并发症B非全麻可完全避免肺

6、并发症C注意排痰D加强抗炎E可适当的吸氧36有关全身静脉麻醉的说法，错误的是A氯胺酮对新生儿无抑制B异丙酚对新生儿呼吸有抑制C硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇E氯胺酮可用于严重妊高症产妇37重度等渗性缺水以等渗盐水补充丧失量可致A良好的治疗效果B水中毒C氯化钠过高D氯过高E血钠过高38控制性降压期间，应避免AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉适度D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用受体阻滞药39控制性降压后下述哪项不当易导致意外发生A保温不够B体位变动C未吸氧D止痛不足E镇静不充分40预注给药剂量一般为插管剂量的A1/2B1/31/4C1/51/10D1/15

7、E1/2041有关手术前准备，下列哪项是错误的A急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C有心房纤颤伴心室率100次/min的病人，可用西地兰纠正D老年病人心动过缓50次/min术前用阿托品05mg肌注E长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，术前应纠正42腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经43以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补平衡盐溶液A10mlB15mlC20mlD20mlE30ml44关于小儿喉头解剖特点，错误的是A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状。C最狭窄的部位在声门裂D粘

8、膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形45关于局麻药的叙述，哪项是错误的A局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克B普鲁卡因主要被血浆假胆碱酯酶水解C利多卡因主要在肝脏内被分解D普鲁卡因成人一次限量为1gE术前应用安定可预防局麻药的毒性反应46COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是A20B30C35D40E5047理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是A72mmHgB62mmHgC52mmHgD42mmHgE32mmHg48以下是休克的错误认识，哪项除外A休克就是动脉压下降B休克就是心排血量降低C休克是组织灌注不足，组织缺氧D休克就是心力衰竭E休克是受打击后意识丧失49对心脏储备差

9、的心脏病患者，首选静脉麻醉药APentathalBPropofolCKetamineDFentanylEMorphine50产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因A硬膜外间隙血管怒张B高血压C钠水潴留D脊椎弯曲度改变E孕激素水平升高51哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木A尺神经C桡神经E臂内侧皮神经52使用喉罩的并发症不包括A喉痉挛B反流和误吸C呼吸道梗阻D呼吸停止E术后咽喉痛53有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误A颈胸部受胸膜腔负压的影响，多通过椎间孔传递而来B胸部大约为-20-90cmH2OC按腰部、胸部、颈部、能部依次减少D腰部出现率可高达80以上E骶管不出现负压54眼心反射中下

10、述哪项是错误的A老年较小儿多见B可发生在各种眼肌手术操作时C可发生在没有缺氧或二氧化碳蓄积时D三叉神经参与该反射E可被阿托品消除55二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对A用肾上腺素升压B检查胸骨是否牵开过宽C应用多巴胺D检查有无缺氧征E降低PEEP值56甲状腺危象的特点是A皮肤血管收缩、发热、无汗B发热、心动过速、皮肤血管扩张C心动过速、无汗D心动过缓、神志不清、多汗E兴奋、低温、心动过缓57有关脊柱肿瘤摘除术的麻醉，以下哪项不正确A手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等C

11、均采用硬膜外阻滞完成手术D控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点E能神经刺激可造成反射性血压下降58成人脊髓终止于A胸l2椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3推下绿E腰4椎下缘59对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞，应阻滞的神经是AC1-3BC2-4CC3-5DC4-6ECS-760蛛网膜下腔阻滞用于老年人，说法不正确的是A效果确切完善B易发生低血压C作用时间延长D起效慢E范围广61依据理论，下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小A严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正B心肌梗死后6个月以后施行择期手C严重休克病人行椎管内麻醉D疑有气道压迫不作气管插管E摇拍胆碱用于高钾血症和烧伤病人62

12、门诊手术麻醉下述哪项正确A为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B麻醉前常规应用阿托品C一般不用麻醉性镇痛药D无需常规禁食水E麻醉前用药以肌注或静注为宜63关于休克哪项是正确的64新生儿肌张力降低与下列哪项无关A缺氧B心排血量降低C中枢神经受损D产妇用药E重症肌无力65下列哪种局麻药只能用于表面麻醉A利多卡因B丁卡因C可卡因D达克啰宁E布比卡因66下列复合麻醉病人有可能产生锥体外系症状，除外A氯丙嗪十哌替啶B氟哌利多十芬太尼C地西泮十氯胺酮D羟了酸钠十氟哌利多十芬太尼E硫喷妥钠十哌替啶67伴心脏病的患者，腰麻时平面应控制在A胸4以上B胸4以下C胸6以上D胸6以下E胸l0以下68利多卡因在静脉局部麻醉

13、总剂量不应超过A05mg/kgB3mg/kgC15mg/kgD2mg/kgE25mg/kg69全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的A全麻药与蛋白质氨基酸残基结合B全麻药作用在蛋白质结构的疏水区C全麻药与通道蛋白结合D全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能E全麻药影响蛋白质的三级结构70伴有度2型或完全性AVB病人，哪种麻醉方式错误A硬膜外阻滞B东莨菪碱静脉复合麻醉C普鲁卡因静脉复合麻醉D局麻E表面麻醉71可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是A地西泮B氧化亚氮C依托咪酯D氯胺酮E异丙酚72行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量A410u胰岛素/g葡萄糖B14u胰岛素/

14、g葡萄糖C14g葡萄糖/u胰岛素D440g葡萄糖/u胰岛素E1015g葡萄糖/u胰岛素73与年龄相关的量效关系是AMAC随年龄增大而增大B小儿麻醉诱导慢C老年人麻醉药需要量小D老年人麻醉后恢复快E老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大74下列哪一项不是引起眼内压升高的因素A全麻过浅BPaCO2过高C球后神经阻滞D血压增高E琥珀胆碱75下列哪项没有扩容作用A明胶制剂B右旋糖酐C羟乙基淀粉D正铁血红素E部分蛋白成分溶液。76对液体治疗指导意义较大的监测项目为ACVP、PCWPBCVP、PAPCPCWP、MAPDPAP、MAPEECG、CVP77臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确A腋路法以

15、腋动脉搏动定位B锁骨上法以锁骨中点定位C锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D肌间沟法主要以颈6横突定位E喙突下法以咏突定位78能生存的最小二尖瓣口面积是A26cm2B1115cm2C10cm2D0304cm2E0102cm279腰麻时血压下降的主要原因A术前脱水B心动徐缓C交感神经节前纤维阻滞D肌张力下降E肾上腺素能神经纤维阻滞80配制含有1：20万肾上腺素的1利多卡因溶液20ml，加入01的肾上腺素溶液A20mlC10mlD02mlE0lml81判断气管导管误入食管的最佳方法是ASPO2下降B手控通气阻力大C通气时腹部隆起D听诊E呼气末CO2曲线消失 82颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可

16、能的原因是A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E星状神经节阻滞83下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外A肾功能不全患者用药蓄积B全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用C静脉内、腹腔内和胸腔内用药D血钙增高E重症肌无力病患者84患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是A血压升高B血压不变C血压轻微下降D血压中度下降E休克85肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强A泮库溴铵B维库嗅铵C阿曲库铵D琥珀胆碱E以上均是86下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的A主要经鼻呼吸B头大、颈短、舌大C咽喉狭窄，声门裂高D呼吸方式为胸式呼吸，肺活

17、量大E通过增加呼吸频率来增加通气量87下列有关妊娠期内分泌功能的变化，说法错误的是A肾上腺皮质激素功能亢进B甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症C肾素一血管紧张素一醛固酮系统功能增强D孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高E血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重88临床上目前最常见的气管导管标号是A法制（F）标号B内径（ID）标号C外径（ED）标号D长度（L）标号E以0010Magil专利标号89所谓高颅内压危象是指A颅内压为150200mmHgB脑水肿C脑疝D呼吸心跳骤停E瞳孔改变90围术期急性心肌缺血的危险性除外A日常活动可诱发心绞痛B平静ECG持续存在ST段改变C兼

18、患高血压D偶发室性早搏E联律91合并格林一巴利综合征患者禁用A麻醉性镇痛药BKetamineCAtropineDpromethazineELuminal92氧自由基对细胞的损害是通过A开放钙通道B使钠一钾ATP酶活性增强C直接的毛细血管收缩作用D抑制前列腺合成E使生物膜脂质过氧化93臂丛神经，下列哪组神经组成正确A颈5-颈6-颈7-颈8-胸1的前支B颈5-颈6-颈7-颈8-胸l的后支C颈5-颈6-颈7-颈8的前支D颈5-颈6-颈7-颈8的前支和后支E颈2-颈3-颈4-颈5的前支 94麻醉状态下，室温与体温的关系哪项不对A室温维持2225时，对体温影响不大B室温超过28，麻醉易致体温升高C室温低

19、于22，即可出现体温降低D新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降E老年人易出现体温下降95关于单次颤搐刺激，以下哪种叙述错误A频率为01-1OHz。刺激间隔为02msB用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞C能够区分神经，肌肉阻滞的性质D用于判断呼吸抑制的原因是中枢快或外周性E敏感性较差96为防止误入蛛网膜下腔，骶管穿刺针尖深度不应超过A第5腰椎棘最高点B骼后上棘连线的平面C第1对骶后孔水平D第4对骶后孔水平E骼嵴最高点连线97下列哪种药物不适于门诊手术麻醉A芬太尼B吗啡C氧化亚氮98影响血液流动性质的主要参数不包括A血流速度B红细胞比积C血浆粘度D营养毛细血管内径E血液出99下述哪种药物既能

20、有效抑制寒战又能维持心血管功能A氯丙嗪C芬太尼D氟烷E硫喷妥钠100有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项错误A虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿B气管内全麻为首选的麻醉方法C为防止术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验D术中出血较少E手术有损伤胸膜造成气胸的危险101椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是A抑制呼吸道分泌物B预防心动徐缓C提高痛阈D缓解局麻药中毒E预防恶心呕吐102硬膜外留管最适宜长度A15cmB2cmC3cmD4cmE5cm103能促进机体产热的最重要的激素是A肾上腺素B肾上腺皮质激素C甲状腺激素D生长素E胰岛素104局麻药引起惊厥与下列哪种因素

21、无关APaCO2B酸碱度C温度D药物相互作用E贫血105LMA较早在哪个国家应用较多A美国B英国C日本D中国E德国106下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项A低蛋白血症B贫血C水电解质平衡紊乱D呕吐、误吸E家族史107妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小A胃肠蠕动减弱B胃排空时间缩短C腹压增加D胃贲门括约肌松弛E胃位置改变108小儿脊麻后的特点是A头痛、尿潴留与成人一样常见B头痛、尿潴留少C恶心、呕吐发生率极高D麻醉后肺部感染多见E麻醉后多高热109当病人在手术期间出现寒战时，首先应A使用镇静剂B使用激素C加深麻醉D采取保温措施E监测体温110下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发

22、症A静注琥珀胆碱致心跳骤停B气管插管误入食管致缺氧后遗症C气管插管致纵隔及皮下气肿D手控过度通气致肺大泡破裂E喉镜置入致门牙脱落111有关安定类药的药理作用，下述哪条是心正确的A地西泮的镇静效应约为咪达唆仑的124倍B不会引起呼吸抑制C咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D咪达唑仑的代谢产物已无镇静、睡眠活性E咪达唑仑对心血管系统没有抑制作用112麻醉前病情评估的主要目的是A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案113吸入NO治疗时吸入气中NO与O2产生反应的NO2应限制在A0lppm以内B05ppm以内Clppm以内D5ppm以

23、内E10ppm以内114气管导管插入气管的长度为A成人14cm，儿童12cmB成人12cm，儿童10cmC成人10cm，儿童8cmD成人8cm，儿童6cmE成人5cm，儿童3cm115膜式氧合器使用时PaC02高，Pa02正常处理是A减少气流量，增加氧浓度B减少气流量，减少氧浓度C增加气流量，维持氧浓度D增加气流量，增加氧浓度E增加气流量，减少氧浓度116开胸后出现病理呼吸是A陈-施呼吸B成串呼吸C反常呼吸D失调呼吸E长吸呼吸117多数医学文献均将海拔多少米以上的地区定为高原E4000m118对于冠心病病人围术期的监测，下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血A心率收缩压的乘积B心率、收缩压、PCWP三者的乘积C食管超声D平均动脉压与心率的比值E心电图119孕妇的循环血容量比非孕时多