主治医师试题耳鼻咽喉科Word下载.docx

1、 C59.若 ABR 检查异常，其中最有诊断价值的是A.V波消失B.川波消失C.双耳I川波间期差 0.4sD.双耳IV波间期差0.4sE.双耳V波潜伏期差0.4s60.为进一步明确诊断，下列最有价值的检查是A.耳蜗电图检查B.前庭功能检查C.耳声发射检查D.颞骨 CT 检查E.阈上功能检查61.若影像学提示桥小脑角占位性病变，内听道扩大，最可能的诊断是A.脑膜瘤B.听神经瘤C.胆脂瘤D.脂肪瘤E.畸胎瘤62.如果患耳变温试验提示左侧半规管功能降低，则说明A.肿瘤源于听神经B.肿瘤源于面神经C .肿瘤源于前庭神经D.肿瘤源于前庭上神经E.肿瘤源于前庭下神经患者，女性， 21 岁。一周前患感冒。三

2、天前开始鼻塞，脓涕。晨起后，双侧眉弓上方 逐渐加重钝痛，午餐后减轻，晚间头痛消失。但次日又重复类似头痛发作。 （6366题共用题干）63.可能的诊断是A. 病毒性感冒B.慢性单纯性鼻炎C.血管紧张性头痛D.慢性鼻窦炎E.急性鼻窦炎64.病变的部位很可能是A.鼻腔B.上颌窦C额窦D.蝶窦E.筛窦医学教育网搜集整理65.下一步正确的治疗是A.鼻窦穿刺冲洗，注入抗生素B.口服抗生素，鼻腔减充血剂C.鼻腔类固醇激素喷雾剂D.口服抗组胺药和止痛药E .鼻内窥镜手术66.经治疗 2 3周后，头痛和脓涕仍无好转，并出现发热，下一步首选的治疗措施是A.尽早鼻窦穿刺冲洗，注入抗生素和激素B.增加抗生素和鼻腔减充

3、血剂剂量，继续治疗C.鼻腔、鼻窦CT或X线检查E.尽快鼻内窥镜手术，清除病灶患儿男， 3 岁。 8 天前患急性上呼吸道感染。出现高热 2 天，咽痛拒食，说话含糊不清。 检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。 （6769 题共用题干）67.初步诊断是A.急性扁桃体炎B.扁桃体周围脓肿（前上型）C.扁桃体周围脓肿（后上型）D.急性型咽旁脓肿E.急性型咽后脓肿68.可能的发病原因是A.颈椎结核引起的寒性脓肿B.贝佐尔德脓肿C.咽后间隙化脓性淋巴结炎D.小儿不慎误咽鱼骨E扁桃体隐窝脓栓69.下列处理措施中，错误的是A.切开排脓时尽量采取半坐位 B .应用抗生素冲洗脓腔C.大量静滴青霉素D.一

4、般不考虑颈外切开入路排脓引流E.做气管切开的准备患者，男性， 20 岁。2 小时前因交通事故撞伤头部，出现头痛、剧烈眩晕和右耳聋。查 体：眼震，右耳感音神经性耳聋，患侧面瘫，鼓膜完整但呈蓝色。70.最可能的诊断是A. 颅底骨折B.迷路震荡C.听骨链中断D.迷路损伤E.内听道损伤71.确诊的首选检查是A.乳突 X 线摄B.颅底 CTC.颅底MRID.ABRE.声导抗测听72.最佳治疗方案是A.中耳探查术B.鼓膜穿刺术C.保守治疗D.血管扩张药物E.维生素类药物患者，女性， 60 岁。因大叶性肺炎曾先后用小诺霉素和庆大霉素治疗 2 周。停药后， 出现眩晕、眼震，以及走路不稳。 （7374题共用题干

5、）73.最可能的诊断是A.身体虚弱B.小诺霉素毒性反应C.庆大霉素毒性反应D.庆大霉素和小诺霉素毒性反应E.肺炎后遗症 正确答案：74.最需要的检查是A.自发性眼震试验B.冷热试验C.位置性眼震试验D.庆大霉素敏感试验E.小诺霉素敏感试验患者，男性，50岁。左耳慢性化脓性中耳炎 20多年，近 2个月出现左耳流血性分泌物， 耳痛。检查：外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。 （7577题共用题干）75.诊断首先考虑医学教 育 网搜集整理A.慢性化脓性中耳炎急性发作B.中耳息肉C.胆固醇肉芽肿D.中耳癌E中耳炎性肉芽肿76.确诊的检查为A.电测听 +声导抗测听B.颅底及颞骨 X

6、 线片C.颞骨CTD.颞骨 MRIE.活检77.若患者确诊为中耳癌，病变局限在中耳乳突腔内。治疗应首选A.经耳道摘除新生物后抗炎治疗B.改良乳突根治术C.乳突凿开术D.颞骨次全切除术E.颞骨全切除术患者，男性， 60 岁。 4 日前有发热、鼻前部疼痛，经口服抗生素后自觉症状好转，但仍 有鼻梁疼痛，查鼻中隔两侧对称性膨隆。 （7879题共用题干）78.最可能的诊断是A.鼻中隔血肿B.鼻中隔脓肿C.鼻中隔肿瘤D.鼻中隔异物E .鼻中隔黏膜肥厚79.最有助于诊断的检查是A.X 线检查B.CT 检查C.鼻中隔穿刺检查D.局部组织活检E.血常规检查患者，男性， 55 岁。声嘶 5 年，有长期吸烟史。无呼

7、吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带中部增生， 有白色斑片状物，声带活动正常。（8082题共用题干）80.诊断首先考虑A.声带白斑B.慢性喉炎C.喉癌D.喉乳头状瘤E.喉结核81.若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是A.纤维喉镜B.动态喉镜C.喉 MRID.喉部 X 断层E.B 超82.最佳的治疗方案是A.间接喉镜下肿物切B.生物治疗C.手术或放疗D.化疗E .手术加化疗 正确答案： C 选做题共用题干：右面部蚁行感，右鼻塞 3 个月，时伴涕中带血，面部 膨隆肿胀，右眼外突 2 周，视物模糊。检查见右鼻腔外侧壁红色不光滑肿物，表面污秽，触 之易出血。 CT

8、示右鼻腔，全组鼻窦可见软组织影，密度不均匀，上颌窦外壁、上壁、内壁、 前壁骨质有缺损。眶内下壁破坏。问题 1：应考虑的诊断是（提示：鼻腔病理结果为鳞癌，影像学检查示肿物主体位于上颌窦，侵及翼腭窝，面颊部软组织，部分眶内容物，右颈颌下一 1.5cmx 2cm淋巴结。全身检查无其他异常。 ）1.慢性鼻窦炎鼻息肉2.鼻腔鼻窦癌3.真菌性鼻窦炎4.鼻恶性肉芽肿5.鼻内翻性乳头状瘤6.上颌窦出血坏死性息肉7.鼻咽纤维血管瘤8.鼻窦血管瘤问题 2：诊断为右上颌窦癌， TNM 分期为（提示：鼻腔病理结果为鳞癌，影像学检查示肿物主体位于上颌窦，侵及翼腭窝，面颊部软组织，部分眶内容物，右颈颌下一 1.5cm X

9、2cm 淋巴结。全身检查无其他异常。1.T1N0M0 I 期2.T2N1M0 H 期3.T3N2M0 川期4.T4N1M0 期5.T3N0M0 H 期6.T2N2M0 7.T4N2M0 8.T4N2M1 问题 3：鼻鼻窦癌转移的第一站淋巴结主要是（提示：鼻腔病理结果为鳞癌，影像学检 查示肿物主体位于上颌窦，侵及翼腭窝，面颊部软组织，部分眶内容物，右颈颌下一 1.5cmX 2cm 淋巴结。1. 耳前淋巴结2.耳后淋巴结3.腮腺淋巴结4.咽后淋巴结5.颈深上淋巴结6.颏下淋巴结7.枕下淋巴结8.颌下淋巴结 提示：正确答案 问题 4：影响上颌窦癌预后的因素（提示：鼻腔病理结果为鳞癌，影像学检查示肿物

10、主 体位于上颌窦，侵及翼腭窝，面颊部软组织，部分眶内容物，右颈颌下一 1.5cmX 2cm 淋巴结。1.早期发现，诊断及治疗，预后较好2.原发部位位于上颌窦前下内者，预后较好3.原发部位位于上颌窦后上外者，预后较差4.原发部位位于上颌窦后上内者，预后最差5.肿瘤早期侵犯硬腭者，预后较差6.肿瘤早期侵犯面颊者，预后较差7.肿瘤早期侵犯筛窦者，预后较差8.出现张口困难时，预后较差问题 5：患者要求手术治疗，医生的意见应为（提示：1. 立即手术2.无法手术，应行放疗化疗3先行放疗，60钴50006000cGy/48周4.放疗后 3 周行手术治疗5.放疗后 6 周行手术治疗6.放疗后行化学治疗问题 6

11、：为治疗原发灶，手术方案应为1.鼻内镜下肿物切除2.经口上颌骨部分切除术3.鼻侧切开，上颌骨部分切除术4.上颌骨内侧切除术5.上颌骨全切除术6.上颌骨根治切除术，眶内容物摘除术，微血管游离皮瓣修复术鼻科、咽喉科A型题（162）1.前组鼻窦引流至A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.鼻咽部E.蝶筛隐窝2.蝶筛隐窝有哪对鼻塞的开口A. 前组筛窦B .后组筛窦D. 上颌窦E.蝶窦3.鼻泪管开口于D.蝶筛隐窝E.以上都不是4.鼻粘膜分泌的粘液中含有A.糜蛋白酶B.水解酶C.溶菌酶D.养化酶5.正常人鼻粘膜表面的 pH 值是A.强碱性B.强酸性C.接近酸性D.碱性E.接近碱性6.中鼻甲是A.独立的骨片B.上

12、颌骨一部分D. 筛骨的一部分C.鼻骨一部分7.筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是A.眼球向前突出B.眼球向外向前移位C.眼球向上移位D.眼球向外上方移位E.眼球向外下方移位8.嗅沟（嗅裂）位于A.各鼻甲与鼻中隔之间B.下鼻甲与鼻中隔之间C.上、中鼻甲与鼻中隔之间D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间E.下鼻道内9.鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是A.鼻塞B. 鼻粘膜干燥C.鼻出血过多D.偏曲部位压迫鼻甲10.上颌窦穿刺的最佳位置是A.靠近鼻底前部B.中鼻道，中鼻甲附着处距中鼻甲前端 l1.5cmC.下鼻道，下鼻甲附着处距下鼻甲前端 l1.5cmD.下鼻道，下鼻甲后端附着处11.鼻中隔穿孔最

13、常见的部位在A.鼻中隔中部B.鼻中隔顶部C.鼻中隔前下方D.鼻中隔前上方E.鼻中隔后上方12.鼻前庭疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于A.感染部位在皮脂腺内B.感染部位深达软骨膜C.鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松D.鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧E.该处血管神经分布丰富13.鼻疖最严重的并发症是A.眼眶蜂窝组织炎B.鼻尖软骨膜炎C.面颊部蜂窝组织炎D.上唇蜂窝组织炎E.海绵窦血栓性静脉炎14.鼻部丹毒最常见的致病菌是A.肺炎双球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌15.拟诊鼻硬结病，首选的检查方法是A.鼻分泌物涂片B.X 线检查D.血清学检查E.结核菌素试验l6 .急性筛窦炎

14、典型的压痛部位为A.鼻根部B.眉弓部C.前额部D.内毗部E.眶上部17.急性上颌窦炎典型的面部压痛点位于A.鼻翼部B.眶下缘C.尖牙窝D.鼻旁部E.上唇部18.鼻疖是指鼻部A.鼻表皮发炎B.鼻腔粘膜下脓肿C.鼻前庭皮肤湿疹伴感染D.鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化脓性炎症E.鼻软骨发炎19.1%普鲁卡因不适宜鼻腔表面麻醉的原因是A.浓度低B.穿透力弱C.副作用大D.作用慢E.容易过敏20.鼻外伤合并脑脊液鼻漏时比较合适的治疗为A.即时修补脑脊液鼻漏B.鼻腔滴用抗生C.鼻腔填塞D.保守治疗无效时尽E.卧床休息21.鼻白喉诊断的依据是A.单侧鼻塞B.鼻腔内有伪膜C.流血性脓涕E.分泌物涂片及细菌

15、培养22.急性额窦炎典型的头痛时间是A.起床后开始，下午减轻B.上午 l0 时以后开始，晚上最重C.下午开始，晚上好转D.晚上开始，上午减轻E.全天痛23.脑脊液鼻漏临床最简便的识别方法是A.了解有无手术史B.询问有无颅面部外伤史C.检查有无脑膜、脑膨出征象D.CT 头颅检查E.低头、压迫颈内静脉法24.出血坏死性上颌窦炎主要治疗方法是A.l% 麻黄素滴鼻D.上额窦根治术B.止血药C.抗生素25.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于A.急性筛窦炎B.急性蝶窦炎C.急性额窦炎D.急性上颌窦炎26.急性鼻寞炎并发眼眶蜂窝组织炎的主要诊断依据是A.高热、头痛B.眼球突出、固定、眼脸及球结膜高度水肿C.鼻背部肿

16、痛D.鼻中道内有脓性分泌物E.鼻塞27.变态反应性鼻炎是A.抗原与 IgE 抗体结合引起的 I 型变态反应B.抗原与递质组胺结合引起的 I型变态反应C.细胞毒性反应或溶细胞性的n型变态反应D.免疫复合物引起的血管炎性川型变态反应E.致敏淋巴细胞和抗原作用引起的W型变态反应28.变态反应性鼻炎在发作期鼻腔粘膜常表现为A.充血水肿B.干燥、无分泌物C .下鼻甲呈桑葚状D. 苍白水肿E.肿胀明显、粘膜上附伪膜29.引起变态反应性鼻炎的主要递质是A.IgED. 乙酰胆碱 B.IgGE.组胺C.IgA30.变态反应性鼻炎最简易的诊断依据是A.鼻分泌物查得 IgE 升高B.皮肤试验阳性C .周围血涂片嗜酸

17、性粒细胞增多D. 症状与体征E.鼻X线摄片31.鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是A. 恶性淋巴瘤B.腺癌C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.骨肉瘤32.单侧性突眼、涕血，应首先考虑可能为A.甲状腺功能亢进C.鼻腔肿瘤D.鼻窦肿瘤E.鼻咽癌33.鼻窦恶性肿瘤最常发生于A.前组筛窦B.后组筛窦C.蝶窦D.额窦E.上颌窦34.一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑A.上额窦癌B.上额窦囊肿C.筛窦癌D.额窦癌E.鼻腔癌35.鼻出血最常发生的部位是A.下鼻道C.鼻顶部D.鼻中隔前下区E.鼻中隔前上方36.下列疾患中容易引起鼻出血的是A.慢性单纯性鼻炎B.鼻疖C.过敏性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.萎缩性鼻炎3

18、7.前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是A.防止再出血B.防止纱球下坠引起窒息C.防止并发中耳炎D.减少不适E .缩短填塞时间38.前后鼻孔填塞术后需用抗生素预防感染，从耳毒性考虑下列抗生素中不宜选用者是A.洁霉素B.庆大霉素C.先锋霉素D.红霉素E.青霉素39.鼻疖禁忌挤压的主要原因是A.鼻部有丰富的血管网B.鼻部有丰富的淋巴C.细菌毒力强D.静脉无瓣膜、回流至海绵窦E.感染易扩散40.小儿单侧鼻塞流带血臭涕首先应考虑A.鼻腔异物B.鼻腔血管瘤伴感染医学 教育网搜集整理C.鼻腔恶性肿瘤D.急性化脓性鼻卖炎E.急性鼻炎41.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是A.鼻出血B.鼻腔感染C.药物

19、过敏D.疼痛性休克E.异物后落造成气道异物42.下列说法中哪一项是错误的A.鼻窦在出生后尚未完全发育B.黎氏区在鼻中隔前下方C.检查鼻中隔发现有偏曲即应考虑手术矫正D.滴鼻剂的 pH 值以微酸性为宜E.鼻粘膜在 24 小时内分泌液体量可达 1 升以上42.引起普通感冒的主要病毒是A.流感病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.EB 病毒E.鼻病毒43.关于急性鼻炎，下列概念中错误的是A.急性鼻炎即俗你的 伤风 、感冒 B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎应用抗生素是治疗常规D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E.急性鼻炎与流行性感冒不是同一种疾病45.慢性单纯性鼻炎的主要症状是

20、A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻塞C.阵发性打喷嚏D.清水样鼻涕多E.鼻塞件有经常性头痛46.单侧性流清水样鼻涕首先应考虑的疾病是A.血管运动性鼻炎B.鼻息肉C.鼻腔异物D.鼻前庭囊肿E.脑脊液鼻漏47.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是A.头痛程度B.鼻分泌物性质C.有无鼻音D.有无咽痛E.对血管收缩剂的反应48.急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性的原因是A.发热B.神经调节反射C.窦口位置与体住引流的关系D.用药店的作用E.精神因素49.药液替换法治疗慢性多发性鼻窦炎的主要目的是A.吸净鼻涕B.改善通气C.使药物进入鼻寞发挥作用D.减少并发症E.治疗增殖体炎50 上颌

21、窦穿刺术并发空气栓塞时应立即采取的适宜体位是A.抬头平卧B.半卧位C.低头左侧卧位D.低头右侧卧位E.下蹲位51.关于鼻源性颅内并发症，下列说法中正确的是A.鼻源性脑脓肿多见于颞叶B.耳源性脑脓肿比鼻源性的多见C.急性上颌窦炎容易引起鼻源性颅内并发症D.蝶窦疾病不会引起颅内并发症E.球后视神经炎与鼻窦疾患无关52.上额窦穿刺术，不适用于A.慢性上颌窦炎B.上额窦活检C上颌窦造影E.亚急性上颌窦炎53.鼻腔异物的治疗方法是A. 交替疗法B.鼻腔冲洗C.上额窦冲洗D.钳取或钩出异物E.将异物推向咽部吐出54.关于慢性上颌窦炎的治疗，哪项是不适宜的A.麻黄素滴鼻B.上额窦穿刺冲洗治疗C多次冲洗无效行

22、上颌窦根治术D. 交替疗法E .鼻侧切开手术55.鼻翼和面颊部交界处称A.鼻背B.鼻梁C.鼻根D.鼻唇淘E.前鼻孔56.鼻阈是指A.鼻前庭最狭窄处B.鼻腔最狭窄处C.鼻前孔最狭窄处D.鼻窦最狭窄处E.鼻咽最狭窄处57.鼻腔嗅觉细胞主要分布在A.上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分B.上鼻甲前端和鼻丘部分C.上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分D上鼻甲和中鼻甲内侧面E上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜58.对于鼻疖的治疗，下列措施中何者是错误的A.全身应用足量适当的抗生素B.局部涂用 100%鱼石脂软膏C局部热敷和红外线照射D.早期切开引流E.服用清热解毒中草药59.因上颌窦炎症行上颌窦根治术后，鼻内仍多脓涕

23、，臭，并反复发生面颊部红肿，或 切口长期不愈合，应首先考虑可能为A.手术不彻底B.恶性肿瘤C.窦内异物残留D.病人体质太差E.特殊细菌感染60.中鼻甲水平以上鼻顶部严重出血，填塞未止，首先考虑结扎的动脉是A.颈外动脉B.颈内动脉C.上唇动脉D.筛动脉E.颌内动脉61.上颌骨骨髓炎多发于A.老年人B.婴幼儿C.青年人D.体弱者E.孕妇62.蝶窦开口位于A.上鼻道前端E.总鼻道答案I.B2.E3.C4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.CII.C12.D13.E14.B15.C16.D17.C18.D19.B20.D21.E22.A23.E24.D25.C26.B27.A28.D29.E30.

24、D31.C32.D33.E34.A35.D36.E37.B38.B39.D40.A41.E42.C43.E44.C45.B46.E47.E48.C49.C50.C51.B52.D53.D54.E55.E56.A57.A58.D59.C60.D61.B62.DB型题（63116）A.腭大动脉B.眶下动脉C.蝶腭动脉D.筛前动脉E.筛后动脉63.鼻中隔前上部的主要血供来自64.鼻中隔后上部的主要血供来自65.鼻腔外侧壁、后部及下部的主要血供来自A. 急性上颌窦炎B. 慢性上颌窦炎C.急性筛窦炎D.上颌窦囊肿E.上颌窦恶性肿瘤66.感冒引起鼻腔流黄脓涕，一侧面颊部疼痛，伴发热，尖牙窝压痛为67.单侧性鼻涕带血，面颊部隆起，张口困难为68.经常鼻塞，反复流脓涕，伴嗅觉稍减退为A.交替性鼻塞B.单侧进行性鼻塞C.双侧持续性鼻塞D.双侧进行性鼻塞E.双侧阵发性鼻塞69.肥厚性鼻炎的鼻塞特点为70.鼻腔肿瘤可能的鼻塞特点为71.变应性鼻炎的鼻塞特点为72.单纯性鼻炎的鼻塞特点为A.反复发作的搏动性头痛B.头痛伴颈项肌肉处有触痛小结C.头痛于鼻通气后减轻D.头痛伴视力障碍，