1、A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A) A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰
2、胺片 D. 乙胺丁醇 E. 利福平胶囊+异烟肼片 6、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾甲泼尼龙40mg 剂 1撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C) A. 头孢哌酮舒巴坦 B. 甲泼尼龙 C. 沙丁胺醇片 D. 氨茶碱 E. 以上都不是 7、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生
3、考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C) A. 磷霉素 B. 阿奇霉素 C. 左氧氟沙星 D. 美洛培南 E. 万古霉素 8、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染,伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂 吸入 tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,) 自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(CA. 左氧氟沙星 B. 替考拉宁 C. 伏立康唑 D. 氨溴索 E.
4、异丙托溴铵 9、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B) A.去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 间羟胺 10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C ) A(头孢呋辛 B(头孢氨苄 C(头孢哌酮 D(头孢曲松 (头孢噻吩 E11、有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确 ( D ) A. 肺微血管壁通透性增加 B. 肺间质水肿 C. 通气/血流比例失调
5、D. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留 E. 肺泡群萎陷 12、国家卫生部发布的抗菌药物临床应用管理办法实施日期为 ( C )。 A(2012年2月13日 B(2011年4月24日 C(2012年8月1日 D(2012年10月1日 E(2011年12月21日 13、患者正在服用氨茶碱,合并使用依诺沙星600 mg/d,3天后,患者出现了恶心、呕吐,心动过速,出现头痛。以下说法不正确的是( C ) A(出现的反应为氨茶碱的不良反应 B(氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用 C(氨茶碱主要作用于P4503A4酶 D(氨茶碱主要作用于P4501A2酶 E(应立即检测茶碱的血药浓度 14、根据抗菌药
6、物临床应用指导原则及湖北省抗菌药物分级管理目录,以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为( E ) A(万古霉素 B(美罗培南 C(伏立康唑 D(氨曲南 E(头孢噻肟 15、下列关于血液化验正常值正确的是( D ) A(HGB:110,150 g/mL(男) B(RBC:3(5,5(0109 /L(男) C(WBC:4,101012 /L D(NE%:50,70 % E(PLT:10,30109 /L 16、男性,65岁,反复咳嗽咳痰10余年,气促4年,秋冬易发,诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符( E ) A(桶状胸 B(叩诊呈过清音 C(肋间隙增宽 D(双肺呼吸音低 E
7、(双肺语颤增强 17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗( C ) A(慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B(特发性肺纤维化 C(肺结核合并糖尿病 D(结节病 E(结核性胸膜炎 入院。辅助检查:血常规WBC 22109/L,18、患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有33cm空洞及液平。 诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为( D ) A. 12周 B. 24周 C. 48周 D. 812周 E. 12周以上 19、患者女,28岁,孕20周,诊断为结核性胸膜炎,她首选的抗结核药物为(A) A. 乙胺丁醇 B. 利福平 C. 异
8、烟肼 D. 吡嗪酰胺 E. 左氧氟沙星 20、患者杨某,男,62岁,诊断为“急性重症胰腺炎”,给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗,患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状,考虑可能是哪个药物导致的不良反应(D) A.生长抑素 B.泮托拉唑 C.门冬氨酸鸟氨酸 D.亚胺培南西司他丁 E.脂肪乳氨基酸液 能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是(C) 21、 A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮 E. 头孢西丁 22、患者朱某,男,43岁,诊断为重症肺部感染,给予抗感染、护胃、护肝等
9、治疗,患者感觉血向头部涌,伴有心慌、视物模糊等不适,最可能是下列哪个药物的不良反应(C) A.头孢哌酮他唑巴坦 B.替考拉宁 C.伏立康唑 D.奥美拉唑 E.多烯磷脂酸胆碱 23、患者刘某,男,83岁,因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗,多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌,最好选用下列哪种药物治疗(E) A.磺胺 B.左氧氟沙星 C.环丙沙星 D.头孢他啶 E.替卡西林克拉维酸 24、下列药物的联合中,可能会出现竞争性拮抗作用的组合是(D) A.-内酰胺类+氨基糖苷类 B.-内酰胺类+大环内酯类 C.-内酰胺类+喹诺酮类 D.大环内酯类+克林霉素 E.大环内酯类+喹诺酮类 25、关于C反应蛋白(
10、CRP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的说法不正确的是(A) A.两者是不同的蛋白 B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展 C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断 D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响 E.连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义 26、关于药物热,说法不正确的是(C) A.一般在用药后7,10天出现 B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系 C.药物热的体温曲线都有一定规律性 D.发热的症状与患者的病情不匹配 E.一般停药后2,3天体温恢复正常 27、患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者
11、因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是(A) A.仅停用异烟肼、利福平 B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇 C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗 D.肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量 E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量 28、患者于某,女,52岁,因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影,两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病,拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是(C) A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液
12、稀释 B.注射剂滴注时间不少于1hC.口服溶液需要与食物同服 D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口 E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等 29、患者蓝某,女,68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院,既往有糖尿病史30余年,查血糖16.8mmol/L,白细胞计数和分类正常,诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗原则错误的是(C) A.积极控制其血糖 B.清除患趾过度角化、感染和失活的组织 C.给予抗感染治疗直至溃疡面愈合 D.增加患肢的血流灌注 E.维持创面湿润清洁 30、患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性
13、高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160mol/L,首选的抗菌药物为( C ) B. 左氧氟沙星 C. 莫西沙星 D. 哌拉西林他唑巴坦 E. 亚胺培南西司他丁钠 31、患者男,50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选的抗菌药物有( C ) A. 阿奇霉素 B. 头孢曲松 32、患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有(D) A. 头孢克洛 B. 头孢丙烯 C. 阿奇霉素 D. 左氧氟沙星 E. 头孢呋辛 33、患者男,14岁,2天前开始发热,
14、体温39.0?,伴有咳嗽咳痰。WBC 12.1109,Neu87%。诊断为社区获得性肺炎。患者不宜选择的药物为( A ) A. 左氧氟沙星 B. 头孢呋辛 C. 阿莫西林 D. 阿奇霉素 E. 头孢克洛 34、患者男,59岁,突发右上腹疼痛,体温38.9?,腹部超声示胆囊增大,门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选( E ) A. 哌拉西林 B. 头孢哌酮舒巴坦 C. 头孢曲松 D. 氨苄西林 E. 依替米星 35、张,男,54岁。因“肝脓肿”入院,予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患者症状好转。入院后第9天,患者体温再次上升至38.8?,伴阵发性中度腹痛,水样泻
15、(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为( C ) A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h C. 万古霉素 po 0.125g q6h D. 万古霉素 iv 1g q12h E. 甲硝唑 iv 0.5g q8h 36、患者男,23岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院,诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是( B ) A. 青霉素 B. 头孢曲松 C. 左氧氟沙星 D. 复方磺胺甲恶唑 37、患者男,55岁,因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年,口服降糖药物格列美脲。予
16、抗真菌治疗后,出现低血糖症状,患者应首选的药物为( C ) A. 两性霉素B B. 伊曲康唑 D. 氟康唑 E. 卡泊芬净 38、患者女,76岁,肝肾功能不全病史2年,因“脑梗死”入院治疗,目前尚处于昏迷状态。住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌,首选的抗真菌药物为( D ) A. 伊曲康唑 B. 伏立康唑 C. 卡泊芬净 D. 米卡芬净 E. 两性霉素B 39、李先生,56岁,正在口服多索茶碱的COPD患者,因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗,宜选用以下哪个药物( C ) A. 左氧氟沙星 B. 环丙沙星 D. 加替沙星 E. 诺氟沙星 40、患者,男,42岁,诊断为慢
17、性胃炎、消化性溃疡并伴有幽门螺旋杆菌感染,采用三联法治疗时,下列哪种抗菌药不是一线治疗方案所选用的(D) A(阿莫西林 B(克拉霉素 C(甲硝唑 D(头孢地尼 E(四环素 41、孙某,女,25岁,妊娠六个月,因“发热、咳嗽、咳黄脓痰3天”入院,考虑肺部感染,可选抗感染治疗(B) A(四环素类药物 B(-内酰胺类药物 (大环内酯类药物 CD(氨基糖苷类药物 E(氟喹诺酮类药物 42、患者,女,55岁,肾病综合症10余年,长期口服激素治疗,3天前因发热咳嗽入院,诊断为肺白念珠菌感染,需长期口服抗真菌药物治疗,与患者做用药教育时,请指出不正确的说法(E) A. 食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或
18、餐后1小时服用 B. 因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高 C. 采用环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食物同服 D. 氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响 E. 氟康唑生物利用度高达90%以上,但食物可影响氟康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用 43、患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+,ESBL(+),WBC18109/L, N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用(C) A.亚胺培南/西司他丁 B. 帕尼培南/倍他米隆 C. 法罗培南 D.
19、多尼培南 E. 美罗培南 44、患者,男,65岁,因胃癌行胃大部分切除,术后第九天患者突起寒战.高热,最高体温39.5?,给予冰敷、物理降温和双氯芬酸钠栓后体温降至正常,第二天体温再次升至39?。神志清楚,精神倦,腹部切口无红肿及渗液,腹部无压痛及反跳痛,颈静脉导管穿刺口皮肤可见红肿及小脓点,双肺呼吸音粗,可闻及细湿罗音,胸部X线提示双肺纹理增粗。对于该患者的处理,首选的措施是(D) A. 立即给予亚胺培南西司他丁钠抗感染 B. 联合应用左氧氟沙星 C. 联合应用万古霉素 D. 拔除中心静脉导管并送培养 E. 应该加用抗真菌药 45、患者,男,70岁,肺部感染,考虑对产生超广谱内酰胺酶的细菌感
20、染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素(A) A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类 E. 喹诺酮类 分),除抗感染治疗46、老年男性,患喘息性支气管炎入院,发作时伴有心率快(120次/外,下列治疗中正确定是(C) A. 西地兰 B. 心得安 C. 氨茶碱 D. 异丙基肾上腺素 E. 吸氧 47、患者,女,临床诊断为支原体感染,所开处方为:克林霉素胶囊0.3g bid和替硝唑片0.5g bid,该不合理处方属于哪一类(B) A. 重复用药 B. 遴选药物不适宜 C. 给药途径不合理 D. 无指征用药 E. 用法用量不适宜 48、张某,男,76岁,I型糖尿病20余年患者
21、,使用胰岛素治疗控制良好,近来出现发热、咳嗽、咳痰并且出现脓性痰,伴胸痛,诊断为社区获得性肺炎,在使用抗菌药物时监测血糖发现有不寻常的波动,造成这种现象的原因可能是使用了以上哪种抗菌药物(D) A. 阿奇霉素 B. 头孢他啶 C. 万古霉素 E. 林可霉素 49、患者,女,皮肤软组织感染,使用抗菌药物治疗第八天时出现急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜,出现伪膜性肠炎的原因是最可能是使用了以下哪种药物(E) A. 氯霉素 B. 头孢曲松钠 D. 莫西沙星 50、抗菌药物作用机制不包括( E ) A.阻碍细胞壁合成 B.阻碍核酸合成 C.阻碍蛋白质合成 D.影响细胞膜的功能 E.影响细菌叶酸的吸收 5
22、1、细菌产生耐药性的机制不包括( A ) A.加强主动流入系统 B.降低外膜的通透性 C.细菌基因突变 D.靶位的修饰与变化 E.产生灭活酶 52、患者,女,21岁,因大叶性肺炎使用青霉素,但注射后立即出现低血压,支气管痉挛性哮喘,腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救:( A ) A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 E.苯巴比妥 53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是 ( C ) A. 餐后服药吸收率低 B. 合用铁剂,吸收率下降 C. 碱性环境促进药物吸收 D. 可透过胎盘屏障 E. 在牙、骨、肝中药物浓度高 54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是 (
23、 A ) A. 抗菌谱广 B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性 C. 在碱性环境中抗菌作用增强 D. 不易透过血脑屏障 E. 毒性低 55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B ) A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 E.严重带状疱疹 56、克林霉素由于作用机制与( B )相似,可呈拮抗作用,故不宜合用。 A.青霉素 B.红霉素 C.头孢氨苄 D.万古霉素 E.链霉素 57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效( A ) A.万古霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.吉他霉素 E.羧苄西林 58、甲硝唑最常见的不良反应是( C
24、 ) A.白细胞减少 B.急性溶血性贫血 C.恶心和口腔金属味 D.肢体麻木 E.致突变 59、喹诺酮类药物抗菌机制是( C ) A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。 B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。 C.抑制敏感菌DNA回旋酶。 D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。 E.抑制敏感菌二氢蝶酸合酶 60、肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用( B ) A.多粘菌素E B.头孢哌酮舒巴坦 C.氨苄西林 D.庆大霉素 E.克林霉素 61、应用环丙沙星的患者,在停药后仍需注意光敏反应的时限为( B ) A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 62、下列药物中不能与制酸药合用的药物是( B )
25、A.磺胺甲噁唑 B.氧氟沙星 C.呋喃唑酮 D.甲氧苄啶 E.呋哺妥因 63、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的( D ) A.敏感化现象 B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用 E.作用于不同作用点或受体时的协同作用 64、一患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最适当( D ) A.做血培养后,根据培养结果再开始用药 B.先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养 C.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素 D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素 E.做血培养后静脉滴注氯霉素
26、65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽,咳铁锈色痰,痰中培养出厌氧菌,首选( B ) A.甲硝唑 B.青霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.庆大霉素 66、女性,30岁,系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(-),RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP,细菌培养仍阳性,下一步如何处理最佳( B ) A.继续采用抗菌药物疗程 B.低剂量长程抑菌疗法 C.停药继续观察 D.中药治疗 E.以上均不是 67、女,16岁,三周前患猩红热,三天来眼睑浮肿,血压130/70mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下可见红细胞管型,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐
27、188 mmol/L,治疗上最重要的措施是( C ) B.加强营养 C.休息和控制感染 A.透析疗法 D.激素 E.抗凝治疗 68、下消化道手术术前准备不包括( C ) A.流质饮食 B.禁食 C.氟哌酸口服 D.庆大霉素口服 E.甘露醇口服 69、患者,男,肾移植术后3月余,发热2日,院外血常规示白细胞减少,若考虑感染,最可能的病原菌是( C ) A.革兰阴性杆菌 B.葡萄球菌 C.病毒 D.真菌 E.李斯特菌 70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是( B ) A.青霉素+链霉素 B.青霉素+磺胺嘧啶 C.青霉素+诺氟沙星 D.青霉素+克林霉素 E.青霉素+四环素 71、患者,男,半
28、年前诊断为重症肌无力,近日因“发热1天”就诊,门诊胸片示:肺部感染,不宜选用下列哪种抗菌药,(C) A.左氧氟沙星 B.头孢曲松 C.阿米卡星 D.头孢哌酮 E.阿奇霉素 72、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效(B) A.金黄色葡萄球菌 B.绿脓杆菌 C.难辨梭状芽孢杆菌 D.肠球E.类白喉杆菌 菌73、患者,男,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:(D) A(四环素 B(氨苄西林 C(青霉素 D(头孢孟多 E(氨曲南 74、患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头孢耐药,该患者的抗感染治疗宜选用(D) A(头孢曲松 B(阿奇霉素 C(左氧氟沙星 D( 美罗培南 E(万古霉素 75、患者,男性,因“发热10余天,发现白细胞减少1周”入院,入院后查胸部
copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有
经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1