急诊医学高级职称题试题一文档格式.docx

1、50U/LE.LDH增高18、该患者治疗应选择哪些措施？提示：胰腺CT提示胰腺肿大，周围区消失A.禁食及胃肠减压B.常规用阿托品减少胰液分泌C.使用吗啡止痛D.应用抗生素治疗E.维持水电解质平衡F.输白蛋白19、以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征A.心电图示波为直线B.心电图可见QRS波，但不能闻及心音C.意识丧失D.颈动脉搏动消失E.瞳孔放大F.血压测不到G.脉搏扪不清H.呼吸停止I.心电图显示为心室颤动J.心电图显示为室性心动过速20、导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A.缓慢性心律失常B.心室停顿C.心室颤动D.持续性室性心动过速E.无脉性电活动F.持续性室上性心动过速21、一旦

2、确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.以上都不是F.越短越好G.越长越好22、对该患者应立即进行哪些处理A.静脉注射多巴胺B.静脉注射碳酸氢钠C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射可拉明F.胸外按压G.人工呼吸H.心内注射肾上腺素I.开放气道J.静脉注射去甲肾上腺素23、对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的A.按压部位在胸骨中下1/3处B.按压时以使胸廓下陷2cmC.应用冲击式猛压D.按压时间与放松时间比为2：1E.放松时手掌根离开胸骨F.可配合按压，向心室内注射肾上腺素G.按压频率为100次/分H.按压/

3、吹气比例为30：224、患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道A.经颈静脉B.经锁骨下静脉C.经手背静脉D.经肘静脉E.经心内注射F.经气管内给药G.经肌肉或皮下注射H.经股静脉25、心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为A.使肾上腺素受体兴奋作用B.降低右心室射血阻力C.兼有和肾上腺素受体兴奋作用D.减少心肌耗氧E.收缩脑血管，减轻脑水肿F.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波G.增强心肌收缩功能H.收缩外周血管26、此时应选择什么治疗方法经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率在160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A.异搏定

4、5mg静脉注射B.心律平70mg静脉注射C.压迫眼球D.利多卡因50mg静脉注射E.直流电复律F.可达龙150mg静脉注射G.刺激咽喉部，引起迷走反射27、本例患者最可能的诊断是什么？A.胃溃疡合并出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡出血D.肝硬化失代偿期E.脾功能亢进F.感染性休克G.失血性休克28、下列哪些是判断活动性出血的指标？A.血压进行性下降B.肠鸣音活跃C.尿素氮增高D.血红蛋白持续下降E.尿量进行性减少29、此时应采取哪些紧急处理？A.急诊行门体分流术B.三腔二囊管压迫止血C.输血,补液D.静脉滴注生长抑素E.高蛋白饮食F.质子泵抑制剂30、考虑哪些疾病？提示：经治疗

5、后出血停止，血压正常，但近日来腹胀尿少，伴恶心,呕吐，尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白（+）A.乙肝肝硬化（失代偿期）B.酒精性肝硬化（失代偿期）C.肝肾综合症D.乙肝相关性肾炎E.多囊肾31、下列哪些不符合肝肾综合症的诊断？A.氮质血症B.尿少C.高血钾D.稀释性低血钠E.高尿钠32、下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的？A.多巴胺B.右旋糖酐C.大量利尿剂D.特利加压素E.浓缩腹水回输33、诊断考虑哪些疾病？患者出现淡漠少言，反应迟钝，扑翼样震颤可疑阳性。A.乙型脑炎B.肝性脑病C.中毒D.尿毒症E.败血症34、患者急诊需做那些检查？A.腹部立位平片B.腹腔穿刺检查C.血常规D

6、.血,尿淀粉酶E.腹部B超F.ECG35、患者诊断考虑为哪些疾病？患者腹部立位平片示有隔下游离气体A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎并穿孔C.急性阑尾炎D.消化溃疡并穿孔E.急性腹膜炎36、应采取何种治疗措施？A.禁食B.大量补液C.胃肠减压D.急诊行胃穿孔修补术E.应用质子泵制酸剂37、应考虑下列哪些处理？剖腹探查见十二指肠球部后壁见一05x05cm溃疡穿孔，行穿孔修补术，术后病理：符合溃疡改变，幽门螺杆菌阳性A.应根除幽门螺杆菌B.术后予PPI抗溃疡治疗24周C.定期复查胃癌，预防十二指肠溃疡癌变D.择期行胃大部分切除术E.长期服用H2-R拮抗剂38、根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案？A.奥美拉

7、唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日B.雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日C.雷贝拉唑20mg/日+甲硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日D.米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日E.枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日39、枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关？A.抑制胃蛋白酶B.防止氢离子回渗C.抑制幽门螺杆菌生长D.阻断胃泌素受体E.抑制胃酸分泌40、关于溃疡病，下列哪些是正确的？A.胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小B.胃溃疡发病一般女性多C.溃疡病一般不伴有慢性胃炎D.溃疡病不一定有上腹痛E.溃疡病患者病史均很长41、下列哪些是消化性溃疡的并发症？A.消化道出血B.幽门梗阻C.癌变D.穿孔E.电解质紊乱F.食管狭窄42、患者，女，60岁。以往有冠心病，1周前查ECG示：三度AVB，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列哪一种方法不适宜选择（）A.气管内注射B.肌内注射C.静脉注射D.心内注射E.静脉滴注43、感染性休克时，心率降至6070次/分，往往提示（）A.休克好转B.代谢性酸中毒纠正C.心功能好转D.微循环改善E.心功能失代偿