精神病学高级职称题综合试题七Word文档格式.docx

1、E.绘画能力9、某男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤。此症状最可能是A.物理影响妄想B.嫉妒妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.被害妄想10、抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项A.心境低落B.精神运动性迟滞或激惹C.丧失兴趣D.食欲明显减退E.体重减轻11、以下哪项符合结核性脑膜炎的特征A.脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常B.最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌C.白细胞数明显升高，血沉快D.CT或

2、MRI可确诊E.典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变12、有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确A.有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病B.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍C.临床上如发现患者有意识,智能,定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损13、关于神经性贪食，下列说法不正确的是A.出现不可控制的，冲动性的大量进食B

3、.体重可以正常C.往往反复发作D.情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E.常常采用一些方法来避免体重增加14、患者，男性，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己，控制其思想,言语,行为，甚至包括大小便，认为自己处于”全控制”状态。当受到控制时，头脑非常难受,有紧束感。当仪器关掉时，才是一个自由人。B.虚无妄想E.牵连观念15、有关肝性脑病，以下哪项不对A.分为前驱期,昏迷前期,昏睡期和昏迷期B.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药C.70肝性脑病是由各型肝硬化引起D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度

4、明显下降16、某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为A.抑郁认知三联征B.消极解释三联征C.抑郁想法三联征D.情绪低落三联征E.负面想法三联征17、有关分裂样人格障碍的说法，正确的是A.易激惹，冲动，并有攻击行为B.比较关注别人对他的看法C.性格明显内向，回避社交，多离群独处D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿E.常合并智能障碍18、超价观念与妄想最主要区别A.前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症B.前者是一种错误的观念，后者是一种

5、病理性歪曲的信念C.程度上差异D.前者具有性格和现实基础，后者无性格和现实基础E.前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩19、以下不属于童年期心理发展年龄特点的是A.思维活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主B.开始在口头语言的基础上掌握书面语言C.学习是这一时期的主导活动D.具有自我中心的特点E.可出现多种形式的学习障碍20、对自杀未遂者的心理特征描述正确的是A.仅少数自杀者表现为情绪不稳定,不成熟的神经质倾向B.具有冲动性和盲目性，没有攻击性C.优柔寡断，丧失自尊D.对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持E.自杀者一般存在不良的认知模式21、有关智能减退，下列哪项错误A.

6、必须在意识清醒状态下进行检查B.智能减退应当考虑脑器质性精神障碍C.不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退D.精神病性痴呆就是智能减退E.检查内容包括记忆,计算,理解,判断,常识等22、艾里克森发展阶段说的核心是A.遗传决定论B.社会环境决定论C.同一性-角色混乱D.潜意识E.自卑情节23、患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是A.心境稳定剂B.电抽搐治疗（ECT）C.抗抑郁药D.抗

7、抑郁药和心境稳定剂E.心境稳定剂和抗精神病药24、关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），观点错误的是A.适应证包括抑郁症,强迫症,惊恐发作等B.应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征C.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收D.常用的有氟西汀,帕罗西汀,舍曲林,氟伏沙明和西酞普兰E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者25、有关医德评价，哪项不对A.医德评价有教育和调整的作用B.医德评价有法律监控的作用C.医德评价一般有社会性评价和自我评价两种D.医德评价有推动和发展的作用E.医德评价的客观标准有疗效标准,社会标准和科学标准26、关于极重度

8、精神发育迟滞的说法不正确的是A.成年后相当于3岁以下的正常儿童的智力B.其智商标准为20C.约占全部患者的25D.大多无语言，也不理解他人言语E.生活不能自理，需终生养护27、有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是A.情绪不稳，多变B.基底节钙化C.精神障碍主要由低血钙引起D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失E.发作期以钙盐静脉注射为主28、据此表现判断此人是A.边缘型人格障碍B.社交紊乱型人格障碍C.冲动型人格障碍D.分裂样人格障碍E.焦虑型人格障碍29、此患者的个性特征可能开始于A.2年前B.18岁后C.童年或青少年D.成年期E.3个月前30、以下哪项治疗不适合于此患者A.药物治疗B.电抽搐治

9、疗C.教育D.心理治疗E.训练31、该患儿最可能的诊断是A.Asperger综合征B.Rett综合征C.儿童孤独症D.Heller综合征E.精神分裂症32、对此患者以下哪种治疗不合适A.行为治疗B.教育训练C.感觉统合训练D.听觉统合训练E.小剂量利培酮治疗33、若患儿在培训班上表现明显小动作多，坐不住，很难配合训练，长时间治疗无进展，还影响其他人，则可优先考虑A.给予小剂量药物对症治疗B.暂不培训C.给患儿讲道理D.给予行为治疗E.必要时将患者约束起来34、患者目前主要的表现是A.嫉妒妄想B.强迫观念C.转换症状D.抑郁症状E.疑病症状35、目前最适合患者的治疗手段是A.抗精神病药物B.抗强

10、迫治疗C.认知疗法D.家庭治疗E.暗示治疗36、对于该患者开展家庭治疗不包括A.帮助丈夫建立丈夫角色B.帮助妻子建立妻子角色C.帮助母亲获得新的寄托感D.暂不生育E.帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系37、此患者最可能的诊断是A.老年良性记忆减退B.老年抑郁症C.阿尔茨海默病D.老年精神分裂症E.脑血管性痴呆38、该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为A.意识清晰度下降B.记忆障碍C.幻觉支配D.思维障碍E.行为紊乱39、此患者的预后和转归最常见的形式是A.阶梯式恶化B.只发作一次C.进行性发展加重D.自限性病程，不治可自愈E.缓慢发展，经治疗可取得较好疗效40、该患者首先需要做的辅助检

11、查是A.脑电图检查B.心电图检查C.肌电图D.脑脊液检查E.头部CT检查41、若体检和辅助检查无异常，该患者处于何种状态A.躁狂状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态E.分离性障碍42、该患者最需要做的心理测评是A.MMPIB.生活事件量表C.HAMDD.HAMAE.YBOCS43、如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是A.躁狂症B.抑郁症C.恐惧症D.分离性精神障碍E.惊恐障碍44、该患者可选择适宜的心理治疗是A.认知行为治疗B.诱导治疗C.冲击疗法D.暗示治疗E.厌恶疗法45、患者的诊断可考虑为A.焦虑症B.恐惧症C.神经衰弱D.抑郁症E.疑病症46、近1个月来因生意不

12、景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是A.测体温B.测血压C.脑电图D.头部CTE.脑脊液47、目前的治疗不包括A.适当休息B.躯体治疗C.米氮平D.氯氮平E.阿普*48、此患者目前处于以下何种状态A.惊恐发作B.慢性应激状态C.精神病状态D.焦虑状态E.抑郁状态49、要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为-重要B.脑CT或脑MRI检查C.做MMPI,PANSS等量表检查D.做心,肺功能检查E.做甲状腺功能检查50、如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳A.氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗B.米帕明+普萘洛尔

13、+心理治疗C.帕罗西汀+阿普*+心理治疗D.氟西汀+谷维素+心理治疗E.氯氮平+谷维素+心理治疗51、此患者最可能的临床诊断是C.强迫症D.分离性遗忘E.神经衰弱52、患者的这种思维属于A.强制性思维B.强迫性穷思竭虑C.强迫联想D.强迫怀疑E.强迫回忆53、这种思维会继发下列何种行为A.强迫性仪式动作B.强迫计数C.强迫检查D.强迫缓慢E.强迫询问54、该患者首选的治疗方法是A.氯米帕明+心理治疗B.米帕明+心理治疗C.氯氮平+心理治疗D.利培酮+心理治疗E.阿普*+心理治疗55、结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是A.韦氏智力测验B.三氯化铁试验C.脑电图检查D.MRI检查E.诱发电位检

14、查56、其治疗方法为A.脑细胞营养药物应用B.抗癫痫药物应用C.抗胆碱能药物D.严格限制苯丙氨酸摄入E.加强营养，多食肉蛋类食物57、依据患者目前的表现外伤最可能累及的部位是A.额叶B.顶叶C.枕叶D.丘脑E.小脑58、该患者出现的精神障碍不包括A.人格改变B.注意障碍C.情感障碍D.幻觉妄想E.行为异常59、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当A.支持性心理治疗,行为治疗,认知行为治疗B.进行神经心理测验，制订康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮类药物或情感稳定剂60、采集病史时应特别注意询问A.心理社

15、会应激史B.既往躯体疾病史C.早年的人格特点D.生长发育史E.有无脑外伤史61、此患者最可能的诊断是A.偏执型人格障碍B.冲动型人格障碍C.回避型人格障碍D.反社会型人格障碍E.表演型人格障碍62、对于此型人格障碍的治疗不正确的是A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药B.常规使用精神药物治疗C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式D.行为矫正E.教育63、如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予A.大剂量抗精神病药B.苯二氮类药C.碳酸锂D.小剂量抗抑郁药E.大剂量抗抑郁药64、为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做B.24小时动态脑电图检查C.脑脊液检查D.头部C

16、T或MRI检查E.经颅多普勒检查65、脑电图检查结果正常，脑脊液压力为075kPa，白细胞数为12x10L，糖30mmolL，氯化物129mmolL，蛋白质025gL，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.癔症性痉挛障碍C.原发性癫痫D.心因性反应E.分裂样精神病66、对于该患者最合适的治疗方案为A.阿昔洛韦和对症支持治疗B.心理治疗C.苯妥英钠抗癫痫D.抗精神病药治疗67、就诊时哪种疾病可以考虑排除A.抑郁症B.谵妄C.血管性痴呆D.阿尔茨海然病E.焦虑症68、入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。

17、精神状况检查：有时不能分辨昼夜,当天的日期，未引出幻觉，有时有被害妄想，记忆力,定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断为A.亨廷顿病B.血管性痴呆C.谵妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症69、下列哪些不是血管性痴呆临床特点A.血管性痴呆是指由脑血管病变引起的B.发病的危险因素包括高血压,冠状动脉疾病,房颤,糖尿病等C.起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化D.早期人格改变突出E.有神经系统局灶损害体征70、这种治疗方法是A.系统脱敏法B.满灌疗法C.厌恶疗法D.操作性行为矫正E.松弛疗法71、通常用于治疗以下哪种障碍A.恐惧症B.酒精依

18、赖C.自杀行为D.焦虑症E.癔症72、若该患儿韦氏智测提示：智商（IQ）72，最可能的诊断是A.儿童多动综合征B.精神发育迟滞C.儿童情绪障碍D.对立违抗障碍E.孤独症73、进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，找人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是A.特殊教育训练B.行为矫正治疗C.家庭治疗D.药物治疗E.听觉统合训练74、关于心理咨询的描述哪项不对A.心理咨询人员必须经过专业训练B.心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发,辅导C.心理咨询要

19、帮助来询者获得更多的自强能力D.心理咨询对象为有精神疾病的人E.目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展，促进身心健康发展75、开展心理咨询中的关键性原则是A.咨询人员善于观察来询者存在的问题B.咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系C.咨询人员善于体会来询者的情感体验D.咨询人员要能言善辩E.咨询人员要选择好的咨询对象76、心理咨询人员具备的素质条件不包括A.高尚的职业道德B.积极钻研心理咨询业务C.能创造良好的经济效益D.尽可能完善知识结构E.优良的心理品质77、以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助（选两项）B.家族史C.生长发育史D.既往学习,工作情况E.既往躯体疾病史F.早年的人格特

20、点G.脑外伤史78、若患者诊断为人格障碍，其属于哪类人格障碍A.强迫型人格障碍B.焦虑型人格障碍C.分裂型人格障碍E.冲动型人格障碍F.表演型人格障碍G.偏执型人格障碍79、以下哪些不是该类患者的常见表现A.性格明显内向（孤独,被动,退缩），回避社交，离群独处B.情感反应强烈易变，感情用事C.常不修边幅,服饰奇特,行为怪异D.自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满E.爱幻想或有奇异信念F.对周围的人或事物敏感,多疑,心胸狭窄G.对人冷漠，缺乏情感体验80、你认为该患者目前不必要的处理措施是A.立即联系父母，住精神科病房治疗B.联系患者父母，补充既往情况C.行头颅磁共振检查D

21、.给予心理治疗E.征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物F.建议老师安排人员进行24小时监护G.建议休学回家81、如出现下述哪些情况，则需抗精神病药系统治疗A.与同学发生冲突B.出现凭空闻人语C.学习成绩明显下降D.无故出现紧张,害怕，觉得陌生人都害他E.一过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验F.对人冷漠G.活动能力差，缺乏进取心82、VD的诊断要点不包括A.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展B.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主C.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶83、以上资料提示患者还可能存在哪些性格特点A.暗示

22、性强，容易受外界影响B.人际关系强烈而时好时坏C.犹豫不决，往往避免作出决定D.完美主义倾向E.过分迂腐，缺乏创新和冒险精神F.几乎没有能体验到愉快的活动G.对细节,规则,秩序过分关注84、目前需要考虑的诊断有B.分裂样精神病C.焦虑型人格障碍E.强迫型人格障碍F.抑郁症G.强迫症85、针对此患者，治疗上可考虑哪些措施A.抗抑郁药物B.抗焦虑药C.抗精神病药物D.情绪稳定剂E.电休克治疗F.行为矫正G.认知疗法86、患者说：”我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，妈妈现在疏远我。”此表现最可能是A.语词新作B.病理性象征性思维C.病理性赘述D.诡辩症E.逻辑倒错性思维