1989年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题Word文件下载.docx

1、APaO240EPaCO2正常15肺的放射治疗正确的是A未分化癌不需放射 B.放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状C对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗 D. 近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法 E放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治。16肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：Ph7.52, PCO255mmHg , BE+20MeQ/L ,k+3.0MeQ/1, C1-68mEa/L ，治疗应采用ATHAM和 B4碳酸氢钠 C醋氮磺胺 D氯化钾 E尼可刹米17肺心病患者测血Ph7.25，PaCo260mmHg， BE10mEq

2、/L, P3O250mmHg，诊断是：A失代偿呼吸性酸中毒 B代偿呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼酸合并代酸 E正常18急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是：A肾移植 B大剂量维生素丙静脉滴注 C绝以卧床 D血液透折 E预防感染 19选择性蛋白尿特点为：A24小时尿蛋白少于150mg B运动后出现一过性蛋白尿 C每日蛋白水超近3.5g D多为白蛋白或更小分子的蛋白质 E多为球蛋白20肾小球肾病的主要临床特点是：A肾功能减退 B血尿 C高血压 D尿中纤维蛋白降解产物增高 E以上都不是21关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的？A可无全身症状 B尿路刺激征可不典型 C上期肾小球滤

3、过功能损害往往较肾小管功能损害为重 D可有高血压 E轻度水肿22尿毒症发病机制中，“健存”肾单位学说的内容是：A全部肾小球受损害，仅肾小管健存 B肾脏病时，全部肾单位同时普遍蒙受损害。 C一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代偿 D一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用 E以上都不是23在凝血过程中能起自我催化作用的是：A接触因子 B钙离子 C凝血酶 D组织凝血活酶 E凝血酶元24缺铁性贫血诊断的最可靠依据是：A小细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C骨髓增生性贫血 D血红蛋白及血清铁均减少 E血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。25白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见？A急

4、性淋巴细胞型 B急性粒细胞型 C急性单核细胞型 D急性红血病E慢性粒细胞型26鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是：A血小板计数 B周围血找幼稚白细胞 C周围血找幼红细胞 D网织红细胞计数 E骨髓检查27下列激素哪一个是类固醇激素A生长激素释放因子（GHRF） B生长激素GH C促卵泡激素（FSH）D雌激不 E泌乳素28不易出现高脂血症的疾病是：A糠尿病 B肾病综合征 C阻塞性黄疸 D甲状腺功能亢进E甲状腺功能减退29碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的？A抗甲状腺药物治无效者 B甲亢手术后复发 C甲亢合并妊娠 D年龄30岁以上，病情中等度严重者 E单个结节伴甲状腺功能亢进者30糖尿

5、病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变脂的主要特点是：A尿糖较前增多 B大量血尿 C尿中有大量白细胞和管型 D持续性蛋白尿E.出现酮尿31关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的？A碘酒、酒精涂擦皮肝脏尖包括手术切口周围15cm, B一律应自手术区中心部向四周涂擦 C铺巾顺序：先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧，手术巾们置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动 D大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm32儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的？A10 B25 C50 D75 E9033乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的：A切取部分肿块活检 B穿刺肿块吸取组织活检

6、 C液晶热图象 D切除肿块活检 E铝靶X检查34腹外疝的疝囊是A壁层腹膜 B脏层腹膜 C腹横筋膜 D精索内筋膜 E腹内斜肌筋膜35输库血每超过800毫升后，应注射A安乃近2毫升 B肝素10单位 C5碳酸氢钠液200毫升 D10葡萄糖酸钙10毫升 E6氨基已酸3克36休克的实质为：A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压下降 D心脏指数下降 E组织血流量下降及细胞缺氧37不宜施行择期的术的肺最大通气量是：A在预计值85以上， B在预计值7584 C在预计值7074 D在预计值6069 E在预计值60以下。38头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为：A68小时 B812小时 C1320小时 D24小时左

7、右 E48小时39不符合细菌性肝逐肿临床表现的是：A继发胆道感染，门静脉或其它感染 B起病急、中毒症状明显 C穿刺脓液呈棕褐色 D肝肿大有压痛 E可并发膈下脓肿40大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用：A大隐静脉高位结扎术 B高痊结扎加曲张静脉切除术 C5鱼肝油酸钠注射治疗 D下肢筋膜下静脉交通支结扎术 E以上都不对41血凝块回缩是由于：A血凝块中纤维蛋白收缩 B红细胞发生叠连而压缩 C白细胞发生变形运动 D血小板的收缩蛋白收缩 E.以上都不是42产生肾素的细胞是：A肾上腺髓质的嗜铬细胞 B入小球小动脉的近球细胞 C远曲小管的致密斑细胞 D近球小体的间质细胞 E近球小管的小皮细胞43在人体处于安

8、静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大？ A脑 B心脏 C肾脏 D皮肤 E骨骼肌44肺泡表面活性物质A位于肺泡上皮与液体分子层之间 B由肺泡I型细胞所分泌 C主要成分是二硬脂酰卵磷脂 D可使肺顺应性变大 E增加泡表面张力45当血液的血红蛋白含量正常时，如果务红蛋白氧饱和度为60，则每100ml血的含氧量约为：A10.5ml B12ml C13.4ml D20ml E.40ml46通过肠胃反射A促进胃的排空，抑制胃酸分泌 B抑制胃的排空，促进胃酸分泌 C促进胃的排空，促进胃酸分泌 D抑制胃的排空，抑制胃酸分泌 E以上都不是47以下有关“基础代谢率”的叙述，哪一项是错误的？A男子的基

9、础代谢率平均比女子的高 B幼包的基础代谢率比成人的高 C老年人的基础代谢率低 D体重相同的人，其基础代谢率较接近 E基础代谢率同体表面积之间具有比例关系48交感神经兴奋时出现A瞳孔缩小 B骨骼肌血管舒张 C消化道括约肌舒张 D逼尿肌收缩 E支气管平滑肌收缩49调节机体各种机能的两大信息传递系统是：A第一信号系统与第二信号系统 B第一信使与第二信使 CcAMP与cGMP D中枢神经系统与外周神经系统 E神经系统与内分泌系统50血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志 A催乳素 B卵泡刺激素 C黄体生成素 D催乳素释放因子 E催乳素释放抑制因子51在生理pH条件下，下列哪种氨基酸带正电荷？A丙氨酸 B酷

10、氨酸 C赖氨酸 D色氨酸 E.异亮氨酸52双链DNA的Tm高是由下列哪组碱基含量高引起的？A腺嘌呤（A）鸟嘌呤（G） B胞嘧啶（C）胸腺嘧啶（T） C腺嘌呤胸腺嘧啶 D胞嘧啶鸟嘌呤 E腺嘌呤胞嘧啶53下列哪种胃肠道消化酶不是以无活性的酶原方式分泌的？A核糖核酸酶 B胰蛋白酶 C糜蛋白酶 D羟基肽酶 E.胃蛋白酶54能扩张小血管及降低血清胆因醇的维生素是：A维生素D B大剂量尼克酰胺 C大剂量尼克酸 D维生素A E维生素E55不易逆行的糖酵解反应是A磷酸甘油糖酵解反应是 B丙酮酸激酶反应 C醛缩酶反应 D磷酸甘油酸激酶反应 E以上都不是56人体内胆固醇分解代谢的产物是：A乙酰CoA BCO2和H

11、2O C酮体 D甲羟乙酸 E胆汁酸 57下列不含血红素的物质为：A过氧化氢酶 B过氧物酶 C细胞色素 D铁硫蛋白 E肌红蛋白58天门冬氨酶可参与下列何种物质的合成？A卟啉环 B类固醇 C脑磷脂 D铺酶A E嘧啶59抗利尿激素A是蛋白质类激素 B由垂体后叶合成 C作用于能近曲小管 D在血容量增加时分泌减少 E在体液渗透压下降时分泌增加60体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解？ A铁卟林化合物 B胆固醇 C类固醇激素 D胆酸 E肌酸61在下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误的？A四氯化碳中毒 B缺氧 C食用过多脂肪 D饥饿 E败血症62坏死组织本身的结局下列哪一项是错误的？A溶解吸收 B分

12、离排出 C机化 D化生 E包裹钙化63肺淤血时，痰中出现胞浆含有含铁血黄素的巨噬细胞称为：A大单核细胞 B尘细胞 C组织细胞 D心力衷竭细胞 E异物巨噬细胞64急性炎症时组织肿胀的主要原因是：A组织增生 B动脉扩张 C静脉阻塞 D富于旦白的液体进入组织内 E以上均不是65血道转移的确切根据是：A恶性瘤细胞侵入静脉 B恶性瘤细胞侵入动脉 C血液中发现肿瘤细胞 D瘤细胞栓塞于远隔器官 E在远隔器官形成同一类型肿瘤66反复发作的风湿病主要引起：A关节强直，功能障碍 B皮下结节相融合 C缩窄性心包炎 D慢性心瓣膜病 E因舞蹈病导致脑功能 障碍67大叶性肺炎是属于：A化脓性炎症 B浆液性炎症 C增生性炎

13、症 D出血性炎症 E纤维素性炎症 68肝细胞出现透明小体见于：A胆汗性肝硬变 B门脉性肝硬变 C酒精性肝硬变 D坏死后性肝硬变 E、淤血性肝硬变69急性、慢性（急性变）料细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为：A白色瘤 B黄色瘤 C绿色瘤 D棕色瘤 E黑色瘤70急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A急性弥温性增生性肾小球肾炎 B新月体性肾小球肾炎 C膜性肾小球肾炎 D膜性增生性肾小球肾炎 E轻徽病变性肾小球肾炎71男，66岁，昏迷患者，病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫，血糖100毫克，血尿素氮20毫克，血清白蛋白2.0克，球蛋白3.

14、0最可能是：A肝性昏迷 B糖尿病昏迷 C尿素症昏迷 D安眠药中毒 E脑血管意外7230岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，X线检查有左心室厚及升主动脉扩张，可能的诊断是：A冠心病心绞痛 B肥厚性梗阴型原发性心肌病 C主动脉瓣狭窄。 D主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病73 胸腔积液患者，胸液检查：比重1.018,蛋白2.7克，利凡他试验（），红细胞200/mm3 ,白细胞300/mm3,淋巴细胞82，细菌阴性，应首先考虑为：A漏出必胸控积液 B血性胸腔积液 C渗出性胸腔积液 D乳糜性胸腔积液 E化脓发性胸腔积液74女性，2

15、1岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T38，重症贫血貌，心界向左下扩大，心北130/分，右肺满布湿性罗音，肝在助下1厘米，无明显水肿，肾功能严重损害。，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？A多粘菌素 B卡那菌素 C青霉素 D庆大霉素 E四环素 75男性，20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝1.5厘米，脾1厘米。血红蛋白6克 白细胞2000/立方毫米，血小板2万/立方毫米，诊断最可能是：A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D急性白知病 E特发性血小板减少性紫癜76男，60岁，进当后沤吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：

16、心率90/分BP152/88，肝右助下厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mEq/1，血CO2结合力46容积，血尿素氮25mg/dl，尿糠（），尿酮体阴性，下列哪项衣断可能性最大？A脑血管意外 B糖尿病酮症酸中毒 C高渗性非酮症糖尿病昏迷 D肝性昏迷 E尿毒症77急生弥漫性腹膜炎病人，休重50公斤，入院时，血压100/60毫米汞柱，100/分，呼吸30次/分，深。面色潮红，呼气中有酮味，补液应给哪项？A输全血 B生理盐水或复方氯化钠溶液 C11.2乳酸钠溶液 D5碳酸氢钠溶液 E5氯化钠溶液78女生，30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量

17、呕血，血压100/70mmHg，心率120次/分，出血原因最可能是：A胃、十二指肠溃疡 B门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血 C急性胃炎 D胃癌 E应激性溃疡79有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为：A革兰氏阳性细菌败血症 B革工阴性细菌败血症 C革兰氏阳性杆菌败血症 D真菌性败血症 E以上都不是80女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压能，反跳痛，肌张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验（），腹部透视无异常，白细胞：20，600/毫米中性87，尿红细胞24/HP。应考虑。A急性

18、胰腺炎 B急性胆囊炎 C右侧输尿管结石 D右侧输卵管妊娠破裂 E急性阑尾炎，穿孔B型题 （ A） （ （C） （D） （E）A胆红素来源过多 B胆红素摄取障碍 C胆红素结合障碍 D胆红素排泄障碍 E胆红素摄取、结合与排泄障碍81肝细胞性黄疸（E）82溶血性黄疸（ A）A心得安 B利血平 C安定 D甲状腺片 E复方磺溶液83甲亢伴严重哮喘者禁用（ A）84抗甲状腺药物治疗后，甲亢症状缓解，甲状腺继续增大时可加用（D）A血性呕吐 B粪性呕吐 C胆汗性呕吐 D呕吐宿食伴酸嗅味 E喷射性呕吐85低位小肠梗阻（86幽门梗阻（D）A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C胆道蛔虫病 D急性化脓性胆管炎 E急生肠梗阻8

19、7腹痛、寒战高烧、黄疸，常见于（D）88腹痛发作突然，缓解也突然，常见于（C） A左冠脉血流不变 B左冠脉血流急剧减少 C左冠脉血流缓慢增加 D左冠脉血流急剧增加 E左冠脉血流达最大值89左心室等容收缩期（90左心室舒张期的早期（D）A潮气量 B肺活量 C时间肺活量 D肺扩散容量 E通气/血流比值91测定肺通气功能的较好指标是；（C）92测定肺换气效率的较好指标是：（E）A4mg% B57mg% C79mg D911mg E12mg93哪种血钙水平，PTH分泌最旺盛（ A）94哪种血钙水平，CT分泌最旺盛（C）A生物主要们于二瓣心室面 B主要们于主动脉 瓣动脉面 C主要位于二瓣心房面或主动脉瓣

20、心室面 D主要们于腱索上 E主要位于乳头肌顶部95风湿性心内膜炎C96亚急性细菌性心内膜炎CC型题A降低心室张末期压 B降低外周血管阻力 C二者均有 D二者均无 97速尿A98硝普钠BA叩诊浊音 B气管与纵隔移位 C两者均有 D两者均无99胸腔大量积液C100肺实变AA高血压脑病 B肺水肿 C两者皆有 D两者皆无E 101急性肾炎可并发 C102肾小球肾病BA早期一次切痂植皮 B分期切痂植皮 C两者均可 D两者均不可103成人双侧小腿度烧伤A104成人双上肢及躯干前方均为度烧伤BA头期的胃液分泌 B.胃期的胃液分泌 C两者兼有 D二者均有105食物经咀嚼咽而进入胃所引起的胃液分泌C106食物经

21、食道瘘管注入胃所引起的胃液分泌BA脂酸合成需要 B糖原合成需要 C二者都需要 D二者都不需要 107ATP C108NADPHH AA维生素6 B四氢叶酸 C两者均有 D两者均无100运载一碳单位的辅酶是B110转氨酶的辅酶是：AA呼吸性支气管呈囊状扩张 B、肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张 C、二者均有D、二者均无111小吐中央型肺气肿A112全小叶型肺气肿BK型题113应激状态引起急性胃粘膜糜烂的机理，正确的是：胃酸分沁增多 粘膜细胞内DNA合成不足 肥大细胞释放5羟色胺及组胺 粘液分泌增多114肝硬化容易发化感染，多见的感染是：败血症 肺炎 自发性腹膜炎 胆囊、胆道炎115对原发性肝癌有协助诊断

22、意义的辅助检查是：碱性磷酸酶 甲胎蛋白 Y谷氨酰转肽酶 放射性核素肝扫描116有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后，阿托品的使用原则是：再加大剂量 维持原剂量 立即停用 减量后维持用药117二度型及三茺房室传导阻滞，心室率慢时，可采用：阿托品 异丙肾上腺素 地寒米松 奎尼丁118急进型高血压的特点是：视力模糊或失明 短期内生肾功能衰竭 病情发展迅速 舒张期血压持续 130mmHg119女生，26岁，风温性心脏病，病程10年，因近2周发热，口腔粘膜有瘀点，脾可扪及，尿中红细胞06/HP，凝合产亚急性感染性心内膜炎，青霉素皮试（），可考试改用的抗生素有：红霉素 万古霉素 氯霉素 先锋霉素

23、120溶血性贫血进行脾切除的适应症是遗传性球形红细胞增多症 糖皮质激不治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血 海洋性贫血溶血明显或脾肿大明显者 阵发性睡眠性血红蛋白尿。121急性心肌梗塞时心室颤动的先兆是：室性早搏超过5次/分 多源性室性早搏 室性早搏落在前一心搏的易损期 多源怀房必早搏。122治疗肺脓肿厌氧菌感染的有效抗菌素有：青霉素 洁霉素 灭滴灵 氯林可霉素 123肺结核患者有痰菌阳性，下列哪是错误的？肺内病灶具有活动性，需化疗 需补种卡介苗，提高机体免疫力 系结核病的传染源，痰液需我功处理 需作结核菌素试验124以下不符合结核性渗出性胸膜炎特点的有：OT试验多属阴性 患测胸廊运动受限 胸

24、水中常可找到结核菌 胸水为渗出性125早期慢性肺心病的临床诊断依据为：有慢支病史及肺气肿体征 剑突下有收缩期搏动P2 三尖瓣区有收期杂音 左心室增大126放射性核素肾图检查可以了解分测肾血流量 分侧肾脏排泌功能 肾内有无尿流梗阻 肾脏的形态和位置及无功能区127环磷酰胺的毒性反应有：恶心、呕吐及中毒性肝损害 抑制骨髓及生腺 出血性膀胱炎 脱发128预防慢性肾盂肾炎复发的措施有：长期、大剂量应用抗菌药物 多饮水、及时排尿 联合应用二种以上抗菌药物 低剂量药物抑菌疗法连续1/21年。129尿毒症高血压时可选用的降压药是“甲基多巴 心得安 肼苯哒嗪 优降宁130小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血 海

25、洋性贫血 铁粒幼红细胞性贫血 再生障碍性贫血131下列疾病中，哪些会引起凝血功能障碍？严重肝病 原发性血小板或小性紫癜 维生素K缺乏症 过敏性紫癜132关于甲状旁腺激素是：由甲状旁腺主细胞分泌 为多肽类激素 促进破骨细胞的活动 升高血钙 133可减轻甲状腺功能亢进症症状，但不能使甲状腺激素分泌释放减少的是：他巴唑 I131治疗 复方碘液 心得安134可引起糖耐量低下的疾病有：糖尿病 甲亢 柯光氏综合征 肢端肥大症135腹股沟管后壁包括：腹膜 腹横筋膜 内侧1/3腹肌和腹内斜肌所构成的联合肌键。 耻骨梳韧带。136腹腔引流的目的是：控制殖存的炎症 防止腹腔脓肿的发生 使腹内渗物排出体外 减少粘连，预防肠梗阻137正确的麻醉前用药应是：老年人应适当减少镇静药。镇痛药用量 小儿心率快，全麻前阿托品用量应酌减拟行硫责妥纳麻醉时，阿托品量应增大 小儿呼吸快，吗啡有量应酌增。138心跳、呼吸停止的急救中，理想的人工呼吸应是：能保证充分的通气量 能使动脉血氧分压接近正常 操作简单 无需特殊的器械或仪器139内痔脱出未及时复们可导致嵌顿 水肿 感染 坏死140原发性肝癌可并发肝昏迷 癌瘤破裂腹内大出血 上消化道哎血 持续性低热141下列哪些因素与慢性胰腺炎的发病有关胆道疾病 饮酒胰管阻塞胰腺外伤142慢性胰腺炎所