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中药一复习Word下载.docx

1、不宜在完全盛开后采收;花盛开时采收(菊花、西红花);由黄变红时采收(红花)果实种子多在自然成熟时采收全草类茎叶茂盛时采割;特殊:绵茵陈(春季);花茵陈(秋季)捡、洗芳香气味的药材一般不洗(薄荷、细辛、木香)切片具挥发性、易氧化成分的药材不宜切成薄片干燥(当归、川芎)蒸、煮、烫适用于含浆汁、淀粉和糖分多的药材的干燥搓揉使药材质地松泡的皮肉紧贴(玉竹、党参、三七)发汗增强气味、促使变色、减小刺激性,有利于干燥。茯苓、杜仲、厚朴、玄参、续断干燥低温干燥(一般不超过60)第三章 中药化学生物碱类定义生物界的一类含氮(N)的有机化合物苦参主要成分:苦参碱和氧化苦参碱山豆根生物活性:苦参生物碱具有利尿消肿

2、、抗肿瘤等作用山豆根具有抗癌、抗溃疡作用注意事项:苦参碱可导致胆碱酯酶活性下降产生倦怠、乏力,纳差麻黄结构类型:麻黄碱(有机胺类生物碱)【秋母麻将机】收缩血管、舒张支气管平滑肌、兴奋中枢(拟肾上腺素作用)黄连小檗碱 【季铵型生物碱】具有明显的抗菌、抗病毒作用苄基异喹啉类(连索自己)延胡索延胡索乙素(四氢巴马汀)较强的镇痛作用防己汉防己甲素(粉防己碱)、汉防己乙素川乌乌头碱等双酯型生物碱 【二萜类生物碱】久煎意义:双酯型生物碱毒性大,加热双酯键水解毒性降低镇痛、消炎、麻醉、降压不良反应:神经系统及心血管系统毒性洋金花阿托品,莨菪烷类生物碱松弛平滑肌,升高眼压与调节麻痹天仙子东莨菪碱中毒机制主要为

3、M-胆碱反应马钱子士的宁和马钱子碱(又称为番木鳖碱)【吲哚类生物碱】镇痛作用千里光吡咯里西啶类生物碱【阿多尼弗林碱】抗肿瘤具有肝、肾毒性和胚胎毒性雷公藤抗炎、免疫抑制、抗肿瘤、抗生育胃肠道症状、白细胞和血小板减少、肾功能受损糖和苷类含氰苷的中药苦杏仁:水解得到的苯甲醛有特殊香味,可鉴别苦杏仁苷桃仁:以苦杏仁苷为指标成分进行含量测定郁李仁:醌类【醌的母核O上下对称】分类蒽醌:大黄、虎杖、何首乌、决明子、芦荟(羟基)番泻叶 菲醌:丹参 羟基萘醌:紫草 大黄产生泻下作用的有效成分为番泻苷类虎杖测定指标:大黄素、虎杖苷何首乌降血脂、抗动脉粥样硬化、抗菌、润肠通便决明子大黄酚、橙黄决明素对视神经有良好的

4、保护作用紫草含量测定:紫外分光光度法具有抗肿瘤、抗炎和抗菌活性丹参丹参酮A和丹酚酸B香豆素类【母核O左右排列】性质呋喃香豆素多显蓝色荧光呋喃香豆素内服或外涂可产生光化学毒性代表药物前胡、秦皮、补骨脂、肿节风(迷情)秦皮七叶苷(秦皮甲素)、七叶内酯(秦皮乙素)强大的抑菌作用木脂素类五味子(五连环)、厚朴、连翘、细辛细辛挥发油、木脂素类和黄酮类含有马兜铃酸I,有明显的肝肾毒性黄酮类【母核O上下不对称】陈皮、葛根、黄芩、满山红、槐花、银杏叶【大异葛满槐陈芩银杏】黄芩黄芩苷(黄芩苷水解是黄芩保存或炮制不当变绿的原因)抗菌消炎葛根异黄酮主要含大豆素、大豆苷、葛根素增加冠状动脉血流量及降低心肌耗氧量银杏叶

5、总黄酮醇苷和萜类内酯扩张冠状动脉血管、增加脑血流量槐花芦丁陈皮橙皮苷(冠心病药物“脉通”的重要原料)满山红杜鹃素杜鹃素是祛痰的有效成分专题七 萜类单萜单萜植物挥发油主要成分之一单环单萜:薄荷醇(薄荷挥发油的主要成分)双环单萜:冰片(具升华性)环烯醚萜:栀子中的栀子苷、京尼平苷;地黄降血糖有效成分梓醇易被酸水解氧化显深色(地黄、玄参炮制变黑的原因)穿心莲、青蒿、龙胆穿心莲二萜内酯治疗急性菌痢、肠胃炎、咽喉炎、感冒发热(类抗生素作用)青蒿倍半萜内酯(青蒿素具抗疟活性)龙胆裂环环烯醚萜苷(如龙胆苦苷)专题八 挥发油化学组成萜类化合物(单萜、倍半萜)、芳香族化合物、小分子脂肪族化合物代表中药薄荷、莪术

6、、艾叶、肉桂薄荷单萜类(薄荷醇是其质量优劣主要依据)莪术倍半萜类化合物抗菌、抗癌活性艾叶桉油精(采用气相色谱法进行含量测定)肉桂桂皮醛专题九 皂苷多数有辛辣味,粉末对粘膜有刺激性;溶血性;吸湿性发泡性(强烈振摇能产生持久性泡沫,且不因加热而消失)三萜皂苷呈酸性;甾体皂苷为中性三萜皂苷人参、甘草、三七、黄芪、柴胡、商陆、合欢皮、人参人参皂苷二醇型(A型;代表Rb1)四环三萜的达玛烷型人参皂苷三醇型(B型)四环三萜的达玛烷型齐墩果酸型(C型,五环三萜)甘草甘草皂苷,又称为甘草酸(五环三萜)促肾上腺皮质激素活性,用于治疗胃溃疡柴胡齐墩果烷型黄芪黄芪甲苷甾体皂苷麦冬、知母专题六 强心苷结构特征C-17

7、侧链为不饱和内酯环甲型强心苷:五元不饱和内酯环,称强心甾烯类乙型强心苷:六元不饱和内酯环,称海葱甾二烯类或蟾蜍甾二烯类特征-去氧糖常见于强心苷类,是区别于其他苷的重要特征香加皮甲型强心苷罗布麻叶不宜过量或长期服用,易引起心脏毒性;不宜与地高辛等强心苷类药同用其它类牛黄胆酸和胆红素为质量控制成分,去氧胆酸是其解痉的有效成分熊胆熊去氧胆酸是熊胆的特征性成分和镇痉的主要有效成分麝香麝香酮(L-3-甲基十五环酮)对冠心病有与硝酸甘油同样的疗效,且副作用较小斑蝥斑蝥素具有抗癌作用水蛭水蛭素(多肽)具有抗凝血作用马兜铃马兜铃酸有较强的肾脏毒性金银花绿原酸和异绿原酸是金银花的主要抗菌有效成分当归阿魏酸五倍子

8、鞣质第四章 中药炮制学常用药物清炒法炒黄:牛蒡子、芥子、王不留行、莱菔子、苍耳子炒焦:栀子、山楂炒炭:大蓟、蒲黄、荆芥(增强止血)固体麸炒:枳壳、苍术辅料炒米炒:斑蝥(毒性降低,斑蝥素升华)土炒:山药、白术(补脾止泻增强)砂炒:马钱子(减毒,质变酥脆)、骨碎补(撞去毛)、鳖甲、鸡内金滑石粉炒:水蛭(降低毒性,质地酥脆)蛤粉炒:阿胶(质变酥脆,降低了滋腻之性)炙法酒炙:大黄、黄连、当归、蕲蛇、白芍、丹参、川芎醋炙:甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡盐炙:杜仲、黄柏、泽泻姜炙:厚朴、竹茹蜜炙:黄芪、甘草、麻黄、枇杷叶、马兜铃油炒(淫羊藿);油炸(三七);油酥(蛤蚧)淫羊藿(加入羊脂油,温肾力增强);三

9、七(滋补力变强)蒸煮燀法蒸法:何首乌、黄芩、地黄、黄精、人参、天麻煮法:藤黄、川乌、附子、吴茱萸燀法:苦杏仁、白扁豆(分离非药用部位,杀酶保苷)煅法明煅法:质变酥脆,增强收敛固涩白矾(煅成白色蜂窝状固体)、牡蛎、石决明、石膏煅淬法:赭石、自然铜、炉甘石(煅后水飞成极细粉用于眼科)扣锅煅法:血余炭(产生止血作用)复制法半夏、天南星发酵法六神曲制霜法巴豆(去油制霜法);砒霜(升华制霜法)西瓜霜(渗析制霜法;用到了芒硝)煨法肉豆蔻、木香(除去部分油质,免于滑肠,增强了固肠止泻)提净法芒硝(提高纯净度;增强润燥软坚、消导下气通便。用到萝卜)水飞法朱砂、雄黄炒黄牛蒡子缓和生品寒滑之性,以免损伤脾胃;还可

10、杀酶保苷,利于煎出芥子缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴;王不留行中火炒至爆成白花,爆花者占80%以上;炒后体松泡而利于煎出莱菔子生升熟降;炒后变升为降,长于消食除胀、降气化痰苍耳子炒至刺焦时即可,碾去刺(毒蛋白),可降低毒性炒焦(止泻)山楂炒山楂(消食化积);焦山楂(消食止泻);山楂炭(止血、止泻)栀子炒黄/焦(缓和苦寒,避免伤胃);栀子炭(止血)麸炒法麸炒目的1、增强疗效:白术,可增强补脾作用(借五谷之气补脾)2、缓和药性:枳实,麸炒后药性缓和(吸收挥发油)3、矫臭矫味:如僵蚕苍术麸苍术:辛燥之性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃作用焦苍术:辛燥之性大减,以固肠止泻为主酒炙酒炙作用1、改变药性,引

11、药上行:黄连、黄芩、大黄;川芎2、增强活血通络:当归、丹参、白芍3、矫臭去腥1、酒大黄:引药上行,缓和苦寒泻下2、熟大黄:缓和泻下,增强活血祛瘀(黄酒,隔水炖或蒸)3、醋大黄:减弱泻下作用,消积化瘀(醋的作用)4、大黄炭:泻下极微,增强凉血化瘀止血5、清宁片:泻下极缓,适用于老年便秘、体弱及久病患者(黄酒+熟蜜)炮制后结合型蒽醌减少,故泻下较缓1、酒黄连:引药上行,缓和寒性2、姜黄连:缓和苦寒之性,增强止呕作用3、萸黄连:抑制苦寒之性,使黄连寒而不滞1、酒炙:增强活血通经2、炒炭:止血和血为主3、土炒:入脾补血,缓和油润之性不致滑肠(土吸油)白芍1、酒白芍:酸寒之性降低,善于调经止血,柔肝止痛

12、2、醋白芍:引药入肝,敛血养血、疏肝解郁增强(醋的作用)3、炒白芍:寒性缓和,以养血和营,敛阴止汗为主4、土白芍:增强养血和脾、止泻作用(土的作用)醋炙醋炙目的1、引药入肝,增强活血止痛的作用:乳香、没药2、降低毒性,缓和药性:大戟、甘遂、芫花(峻下药,毒副性大)乳香、没药、五灵脂先炒药后喷醋:适用于树脂类、动物粪便类,如乳香、没药、五灵脂1、醋炙:行气止痛作用增强(提高生物碱煎出率)2、酒炙:增强了活血祛瘀作用(酒的作用)乳香生品胃刺激强,醋炙后刺激性缓和,利于服用和粉碎香附1、醋炙香附:引药入肝经,增强疏肝止痛2、四制香附:行气解郁(醋),调经散结(酒)(还用到生姜、食盐)3、酒炙香附:增

13、强活血通经的作用(酒的作用)1、醋柴胡:升散之性缓和,引药入肝经,增强疏肝止痛2、鳖血炙:填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热盐炙盐炙作用1、引药下行,增强疗效:杜仲2、缓和辛燥之性:补骨脂3、增强滋阴降火作用:知母、黄柏(两者功能滋阴降火)先炒药后加盐水:适用于含黏液质较多药物,如车前子引药入肾,增强补肝肾强筋骨、安胎作用黄柏降低苦寒之性,免伤脾阳;并可引药上行,清血分湿热泽泻引药下行,增强泻热作用,利尿而不伤阴姜炙作用1、制其寒性,增强和胃止呕作用:黄连、竹茹2、缓和副作用,增强疗效:厚朴(消减其咽喉刺激性)蜜炙蜜炙作用1、增强润肺止咳:百部、款冬花、枇杷叶(药物本身功能润肺)2、增强补

14、脾益气:黄芪、甘草(药物本身功能补脾)3、缓和药性:4、消除副作用:马兜铃,可缓和苦寒之性,减少呕吐副作用1、麻黄绒:作用缓和。适用于老人、幼儿及虚人风寒感冒2、蜜麻黄:辛散缓和,宣肺止咳增强。用于表邪较轻,咳嗽较重的患者3、蜜炙麻黄绒:辛散大大缓和,用于表邪已解,咳喘未愈的老幼、体虚患者蒸法1、改变性能,扩大用药范围:地黄2、增强疗效:山茱萸大黄、女贞子4、减少副作用:5、保存药效,利于贮存:桑螵蛸6、便于软化切制:木瓜、天麻共性:生泻熟补1、味转甘厚而性转温,增强了补肝肾强筋骨、益精血乌须发的作用;2、消除了生品滑肠致泻的副作用(加黑豆汁置非铁质容器炖)1、熟地黄:药性由寒转温,味由苦转甜

15、,功由清转补(黄酒蒸)2、地黄炭:增强了止血作用(生地炭凉血止血;熟地炭补血止血)使酶灭活,保存药效;软化药物,便于切片天麻酒黄芩:用于上焦肺热、肌表湿热;缓和苦寒之性黄精增强补脾润肺功能;除去麻味,以免刺激咽喉煮法(降毒)煮法降低毒性:如川乌、附子、藤黄目的清洁药物:如豆腐煮珍珠附子1、炮附片:温肾暖脾2、淡附片:回阳救逆,散寒止痛(甘草、黑豆)3、黑顺片/白附片:毒性降低(乌头碱等二萜双酯生物碱决定毒性)吴茱萸1、制吴茱萸:降低毒性,缓和燥性(甘草)2、盐制吴茱萸:宜用于疝气疼痛半夏清半夏:以燥湿化痰为主(白矾)姜半夏:以温中化痰、降逆止呕为主(生姜白矾)法半夏:偏于祛寒痰,同时具有调和脾

16、胃的作用(甘草石灰)天南星制南星:毒性降低,燥湿化痰作用增强(生姜胆南星:毒性降低,由温化寒痰转为清化热痰朱砂水飞后60以下烘干;游离汞、可溶性汞盐(主要毒性成分)水飞可使可溶性汞含量下降,亦可降低铅和铁等重金属的含量雄黄水飞后使药物达到极细和纯净,降低毒性,便于制剂。第六章 中药制剂学中药制剂有效部位:某类成分(如生物碱),明确成分的含量应占50%以上的原料有效成分:单一成分(如麻黄碱),含量应当占总提取物90%以上散剂不宜做散剂的药物易吸湿或易氧化的药物;刺激性大的药物含较多挥发成分的药物;剂量大的药物特殊散剂含毒性药散剂;含低共熔成分散剂;含液体成分散剂散剂的质量要求烧伤或严重创伤的外用

17、散剂,通过七号筛的粉末不得少于95%含毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂,应采用配研法混匀过筛含毒性药的内服散剂应单剂量包装儿科用及外用散剂应为最细粉;水分:一般不得过9.0%浸出制剂酊剂的含有毒性药的酊剂:每100ml应相当于原饮片10g其他酊剂:每100ml相当于原饮片20g流浸膏与浸膏剂流浸膏:指每1ml相当于饮片1g浸膏剂:每1g相当于饮片25g合剂合剂含糖量一般不高于20%(g/ml)糖浆剂糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)液体制剂表面活性剂分类阳离子型:洁尔灭、新洁尔灭阴离子型:硫酸化蓖麻油两性离子型:卵磷脂非离子型表面活性剂:聚山梨酯类(吐温)、单甘油酯类宜制成混悬制剂的药物

18、需制成液体制剂应用的难溶性药物。为了发挥长效作用的药物为了提高在水溶液稳定性的药物注意:剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬液注射剂热原致热最强的是革兰阴性杆菌;脂多糖是内毒素的致热核心专题一 制药用水的种类及应用纯化水非灭菌制剂器具的精洗用水非灭菌制剂、灭菌制剂饮片的提取溶剂口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂不得用于注射剂的配制与稀释注射用水容器的精洗灭菌制剂(注射剂、滴眼剂等)配制用的溶剂或稀释剂应符合细菌内毒素试验要求灭菌注射用水注射剂的稀释剂注射用灭菌粉末的溶剂按注射剂生产工艺制备,不含任何添加剂专题二注射剂的附加剂増加溶解度的附加剂增溶剂:聚山梨酯80、大豆磷脂、蛋黄卵磷脂助悬剂:甘油椎管

19、内注射用的注射液,不得添加增溶剂抗氧化剂亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠;亚硫酸钠。 惰性气体:二氧化碳和氮气络合剂乙二胺四乙酸(EDTA);抑菌剂苯酚、甲酚、三氯叔丁醇静脉给药与脑池内、硬膜外、椎管内用注射液不得加抑菌剂减轻疼痛三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因调剂渗透压氯化钠、葡萄糖无菌粉末适用热敏感或在水中不稳定的药物特别对湿热敏感的抗生素及生物制品注射剂的半成品有效成分制成的中药注射剂,有效成分应达到90%以上多成分制备的中药注射剂,结构明确成分不低于80%的要求混悬型注射液:不得用于静脉注射或椎管内注射乳状液注射液:不得有相分离现象,不得用于椎管注射多剂量包装的注射剂,每一容器的装量一般不

20、超过10次注射量眼用制剂调节渗透压常用的有氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、羟苯乙酯黏度调节剂甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙烯吡咯烷酮滴眼剂:每个容器的装量应不超过10ml洗眼剂:每个容器的装量应不超过200ml眼用制剂在启用后最多可使用4周眼用半固体:容器的装量应不超过5g,不溶性药物应制成极细粉眼内注射溶液、眼内插入剂、外科手术用、急救用的眼用制剂,均不得添加抑菌剂或抗氧剂。且应采用一次性包装外用膏剂专题一 基质的品种及应用油脂类代表品种:动、植物油,氢化植物油应用:中药油膏常用麻油+蜂蜡类脂类羊毛脂;蜂蜡;虫白蜡、鲸蜡羊毛脂:与皮肤分泌物相似,可提高软膏中药物渗透性。常

21、与凡士林合用蜂蜡:调剂软膏的稠度或增加稳定性虫白蜡、鲸蜡:增加基质稠度烃类代表品种:凡士林;石蜡、液体石蜡凡士林调节稠度和涂展性,对皮肤与黏膜无刺激性,可与多数药配伍调剂软膏稠度硅酮类二甲基硅油(对眼有刺激性,不宜做眼用膏剂)专题二 外用膏剂的质量要求乳膏、软膏乳膏剂不得有油水分离及胀气现象;软膏中不溶性原料药,应研成细粉用于烧伤和严重创伤的乳膏、软膏剂应进行无菌检查乳膏剂应避光密封25以下保存,不得冷冻贴膏剂橡皮贴膏:每10cm2不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌膏剂软化点栓剂油脂性基质可可豆脂、半合成脂肪甘油酯类水溶性基质甘油明胶:常用作阴道栓剂基质(不适于含鞣酸药物)聚乙二醇:体温条件

22、下不熔化,能缓缓溶于直肠液中脂肪性基质的栓剂:应在30分钟内全部融化水溶性基质的栓剂:应在60分钟内全部溶解栓剂应在30以下密闭贮存和运输生物制品应在28贮存和运输胶囊剂不宜制胶囊的药物药物的水溶液或稀乙醇溶液刺激性强的易溶性药物易风化的药物、吸湿性强的药物胶囊的囊材组成增塑剂(羧甲基纤维素钠、甘油、山梨醇)增光剂(十二烷基磺酸钠); 防腐剂(对羟基苯甲酸酯)增稠(琼脂); 着色(柠檬黄); 矫味(乙基香草醛)软胶囊可填充各种油类或对囊壁无溶解作用的药物溶液或混悬液填充药物混悬液,分散介质常用植物油或聚乙二醇400醛类可使囊膜中明胶变性内容物含水分:硬胶囊不得过9.0%崩解时限:硬胶囊为30分钟;软胶囊为1小时胶囊应密封贮存,其存放环境温度不高于30丸剂蜜丸每丸重量在0.5g(含0.5g)以上的称大蜜丸每丸重量在0.5g以下的称小蜜丸蜂蜜的选择嫩蜜:黏液质、胶质、糖、淀粉、油脂等黏性较强的药粉制丸中蜜(又称炼蜜):适用于黏性中

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