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云南麻醉科模拟题56真题无答案文档格式.docx

1、C. 使组织液生成减少D. 使心率加快E. 使心肌收缩增强11. 患者男性,38岁。尿毒症,血压185/110mmHg。心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有:A. 慢性气管炎B. 肺水肿C. 脑水肿D. 贫血E. 肝功能衰竭12. 代谢高涨期下列哪项变化正确:A. 代谢率减少B. 体温下降C. 心排血量减少D. 血浆儿茶酚胺水平增加E. 正氨平衡13. 颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A. 快诱导插管B. 慢诱导插管C. 清醒盲探插管D. 纤支镜下插管E. 全麻下盲探插管14. 男,49岁,入院诊断为肝内

2、外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。术中机械通气的模式宜选:A. 间歇正压通气B. 低频通气C. 过度通气D. 高频通气E. 间歇正压合并呼末正压通气15. 以下哪项不是高钙血症的症状:A. 肌力升高B. 心率失常C. 多尿多饮D. 便秘E. 恶心、呕吐16. 呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是A. 呼吸道压力和肺容量变化B. 呼吸道压力和吸气速度C. 呼吸道压力和呼气速度D. 肺容量变化和呼吸气流速E. 肺容量变化和气道压力17. 地西泮术前用药的主要作用是:A. 降低麻醉药和催眠的作用B. 防止体位变动时的低血压C. 单独应用可防止烦躁不安D. 安定

3、情绪E. 作为催眠剂18. 一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。如出现误吸后肺不张,不正确的处理是:A. 鼓励病人深呼吸B. 鼓励病人咳嗽排痰C. 纤维支气管镜检查D. 开胸萎陷肺切除E. 雾化吸入19. C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻:A. 枕下神经B. C6神经C. T1神经D. T2神经E. 面神经20. 氧在血液中运输方式主要是:A. 溶解在血浆中B. 与血红蛋白结合C. 以碳酸盐的形式D. 以上均是E. 以上均不是21. 速尿:A. 噻嗪类利尿药B. 髓袢利尿药C. 保钾利尿药D. 抑制碳酸酐酶利尿药E. 渗透性利尿药22. 如果以单一离子浓度估算渗透浓度,则以下哪一

4、离子较合适:A. 钾离子B. 钠离子C. 镁离子D. 氯离子E. 钙离子23. 氟烷麻醉引起血压下降的原因,描述正确的是:A. 对心肌无明显抑制作用,对心排量影响甚微B. 有神经节阻滞作用,收缩血管C. 兴奋交感活性中枢D. 抑制压力感受器的敏感性E. 直接扩张血管平滑肌24. 琥珀胆碱的禁忌证不包括:A. 大面积烧伤病人B. 颅脑损伤病人C. 开放性眼外伤D. 饱胃病人E. 疑似恶性高热易感者25. 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为:A. 25ml/hB. 35ml/hC. 45ml/hD. 55ml/hE. 65ml/h26. 苯丙胺属于A. 阿片类B. 可卡因类C. 大麻类D.

5、 中枢兴奋药E. 致幻剂27. 马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的A. 子宫收缩不良引起的产后出血B. 催产C. 甲亢性心脏病产妇D. 伴高血压性心脏病产妇E. 妊高征产妇28. 长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管勃膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次A. 23小时B. 46小时C. 56小时D. 1小时E. 半小时29. 实验动物麻醉手术期间体液丢失达总血量的百分数多少时出现休克危及存活:A. 25%30%B. 10%15%C. 15%20%D. 20%25%E. 30%30. 阑尾切除术时,麻醉平面要高过第几胸神经以上时牵拉痛才明显消失:A. 胸10B. 胸8C. 胸6D.

6、 胸5E. 胸431. 男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选:A. 强心药B. 缩血管药C. 改用局麻强化D. 扩充血容量E. 利尿32. 以下哪项措施可防治局麻药的毒性:A. 局麻药剂量越大,效果越好B. 在局麻药溶液中不加用肾上腺素C. 用非抑制量的巴比妥类药物(12mg/kg)作为麻醉前用药D. 局麻药浓度越高,效果越好E. 警惕毒性反应的先驱症状33. 80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术,术毕换单腔气管导管回病房继续

7、呼吸机治疗,下列哪项操作最合适?A. 拔除双腔气管导管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管B. 用纤支镜插入双腔气管导管,在明视下拔除双腔管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管C. 用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物,再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管D. 从双腔气管导管内置入一根较长的胃管,边吸引边拔除双腔气管导管,再通过较长的胃管置入单腔气管导管E. 因换管有危险,留置双腔气管导管回病房34. 直立性低血压的原因是:A. 交感缩血管中枢的紧张性较低B. 心迷走中枢的紧张性过高C. 微动脉舒张D. 下肢毛细血管扩张E. 压力感受器敏感性降低35. 女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛

8、,拟以硬膜外吗啡镇痛。术后10小时,病人出现恶心呕吐,全身瘙痒,最可能的原因是:A. 术后肠梗阻B. 皮肤湿疹C. 吗啡不良反应D. 休克引起E. 过敏反应36. 下列哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A. 缩窄性心包炎B. 室间隔缺损C. 二尖瓣关闭不全D. 高血压性心脏病E. 充血性心肌病37. 新生儿,男性,两天,其产热的主要方式是A. 寒战B. 交感神经兴奋C. 化学产热D. 外来热量E. 激素分泌38. 罗哌卡因的一次最大剂量是多少?A. 1000mgB. 500mgC. 300mgD. 200mgE. 150mg39. 以下哪项不是大量输血的并发症A. 凝血功能障碍B. 血

9、pH升高C. 构椽酸中毒和低血钙D. 高血钾E. 血型交配困难40. Guedel将全身麻醉分为几期?外科手术在第几期做合适?A. 四期,外科手术在第三期。B. 四期,外科手术在第二期。C. 四期,外科手术在第四期。D. 三期,外科手术在第三期。E. 三期,外科手术在第二期。41. 第二信使应除外:A. IP3B. Mg2C. G蛋白D. CampE. ATP42. 低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项错误:A. 严重缺钾时,每日可补充氯化钾68gB. 严重缺钾时可静推10%氯化钾C. 氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%D. 一般见尿补钾比较安全E. 静滴速度不宜过快43. 热价最高的物质是:A. 蛋

10、白质B. 糖C. 脂肪D. 维生素E. 混合食物44. 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解:A. 氯胺酮B. -OHC. 硫喷妥钠D. 依托咪酯E. 明醇酮45. 全麻时吸入气中最低氧浓度为:A. 21%B. 28%C. 33%D. 40%E. 45%46. 血液与组织进行的气体交换47. 下述药物在控制性降压中最常用的是:A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管扩张剂C. 钙拮抗剂D. 神经节阻滞剂E. 受体阻滞剂48. 利多卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是()A. 5mg/kgB. 6mg/kgC. 7mg/kgD. 8mg/kgE. 9

11、mg/kg49. 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。首选麻醉方法:A. 局部浸润麻醉B. 静脉全麻C. 臂丛阻滞D. 静吸复合麻醉E. 静脉局部麻醉50. 椎管麻醉时对心血管系统的影响主要是由于:A. 血容量的改变B. 节后交感神经阻滞C. 节前交感神经阻滞D. 体位改变E. 禁食水的影响51. 临床上体液失衡常表现为:A. 细胞内液丢失B. 细胞外液丢失C. 细胞间质液丢失D. 血管内容量丢失E. 第三间隙体液丢失52. 手法解除舌后坠最有效的方法是:A. 抬颈B. 提颏C. 托下颌D. 偏头E. 吸痰53. 有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是:A. 药

12、物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B. 肾脏是药物主要的排泄器官C. 吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D. 结合作用是药物灭活,更易被排泄E. 有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄54. 长时间控制性降压现已较少单纯用氟烷,而多用其他降压药,原因是氟烷:A. 不能达到满意的降压幅度B. 长时间吸入可致肝毒性C. 常致麻醉过深,苏醒延迟D. 可使脑氧耗量升高E. 具有明显的剂量相关性心肌抑制,可致心肌收缩力减弱、心排血量减少,以致难以维持血压恒定55. 属于钙通道阻滞剂的是A. 普鲁卡因胺B. 苯妥英钠C. 普萘洛尔D. 维拉帕米E. 胺碘酮56. 预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的最佳

13、方法是A. 静脉输液B. 无枕平卧C. 硬膜外腔注射盐水D. 选用细腰穿针穿刺E. 麻醉后立即注射吗啡57. 细胞内液相对较小的人群为:A. 新生儿B. 婴幼儿C. 儿童D. 青壮年E. 老年58. 多尿是指每昼夜排出尿量为A. 100ml以下B. 100500mlC. 5001000mlD. 10002000mlE. 2500ml以上59. 气管插管的适应证包括:A. 全身麻醉B. 实施正压通气C. 保护气道,防止误吸D. 手术部位在头颈部或上呼吸道难以保持气道通畅E. 以上都是60. 变态反应可发生:A. 感染性休克B. 过敏性休克C. 神经源性休克D. 心源性休克E. 低血容量性休克61

14、. 患者男性,82岁。ASA级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L 1-2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑A. 2%利多卡因立即一次性追加810mlB. 立即一次性追加2%利多卡因5mlC. 继续观察5分钟后作决定D. 先追加2%利多卡因2ml,观察后再决定进一步用量E. 立即追加1.5%利多卡因28ml62. 全身麻醉维持中如只用氧气作为传递麻醉药物的媒介,用密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气A. 100200mlB. 200300mlC. 300500mlD. 600800mlE. 9001000ml63. 下列那种情

15、况不宜采集自体血A. 病人属罕见血型B. 红细胞增多症病人C. 宫外孕病人D. 肝破裂伴十二指肠穿孔E. 脾破裂64. 下列哪种药物作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的:A. 芬太尼B. 利多卡因C. 低浓度布比卡因D. 阿芬太尼E. 吗啡65. 血清钠离子浓度正常值为:A. 116128mmol/LB. 126138mmol/LC. 136148mmol/LD. 146158mmol/LE. 156168mmol/L66. 婴幼儿喉头最狭窄的部位是:A. 声门裂处B. 喉咽部C. 环状软骨水平D. 甲状软骨水平E. 以上都不是67. 与急性肺水肿形成机制无关的是A. 右心室功能B. 肺毛细血管静水

16、压C. 肺毛细血管胶体渗透压D. 肺间质胶体渗透压E. 肺毛细血管通透性68. 患者男性,54岁。近半年来反复鼻塞,涕中带血丝,近一周发现颈部肿物,无触痛。实验室检查EB病毒相关抗体IgA/VCA滴度1:80。此患者最有可能的诊断是:A. 慢性鼻窦炎B. 鼻咽结核C. 鼻咽癌D. 颈淋巴结炎E. 颈淋巴结结核69. 坐位时脑脊液压:A. 7.4B. 1.0031.009C. 513mmHgD. 1520mmHgE. 2130mmHg70. 组成臂丛神经的脊神经前支是A. C4C8、T1B. C5C7、T1C. C5C8、T1D. C5C8、T12E. C4C7、T171. 什么情况下左右两侧肺

17、的通气大致相同:A. 清醒正常人坐位B. 清醒正常人仰卧位C. 清醒正常人侧卧位D. 清醒正常人直立位E. 上述均不对72. 女性,45岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,拟行二尖瓣置换术:以下处理不正确的是:A. 术前存在快速型房颤时,选择普萘洛尔控制B. 防止心动过速C. 术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前D. 注意控制输液,保持适量血容量E. 防止心动过缓73. 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。麻醉方法首选:A. 全麻B. 局麻C. 腕管阻滞D. 臂丛阻滞E. 颈硬膜外阻滞74. 关于麻醉前用药哪一种说法是错

18、误的A. 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B. 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱C. 卟啉病病人应常规使用鲁米那D. 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E. 迷走张力高的病人应常规使用阿托品75. 患者男性,60岁,体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史8年,准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。胆囊切除术中,出现血压下降,首选应考虑:A. 全麻药的抑制作用B. 低血容量C. 心律失常D. 缺氧E. 胆、心反射76. 监护仪所测量的参数分为电量和非电量两种,以下何种参数是电量信号?A. 血压 B. 血氧C. 心电 D. 呼吸E. 体温7

19、7. 全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是:A. 下肺血流多、通气少,VA/Q比值失调B. 下肺通气多、血流少,VA/Q比值失调C. 下肺血流多、通气多,VA/Q比值基本不变D. 上肺通气多、血流多,VA/Q比值基本不变E. 上肺血流多、通气少,VA/Q比值失调78. 毛细血管动脉端压力平均为:A. 12mmHgB. 25mmHgC. 10mmHgD. 30mmHgE. 15mmHg79. 大失血时选用下列哪种液体补充血容量最明显:A. 生理盐水B. 5%葡萄糖C. 乳酸钠林格液D. 琥珀明胶E. 低分子右旋糖酐80. 在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸:A. 腋路臂丛阻滞法B

20、. 锁骨上臂丛阻滞法C. 锁骨下血管旁阻滞法D. 肌间沟阻滞法E. 喙突下臂丛阻滞法81. 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始:A. 1天 B. 3天C. 1周 D. 2周E. 4周82. 下列哪种激素可促使远曲小管和集合管重吸收Na:A. 肾素B. 血管紧张素C. 醛固酮D. 抗利尿激素E. 心钠素83. 哪一神经不是腰丛的分支:A. 髂腹股沟神经B. 股外侧皮神经C. 股神经D. 坐骨神经E. 闭孔神经84. 子宫及附件手术病人多伴有:A. 贫血B. 肝功能不良C. 肾功能不全D. 呼吸功能不全E. 血容量不足85. 心脏粘液瘤主要分布在:A. 左心房B. 心包C

21、. 右心室D. 左心室E. 右心房86. 下列哪项不是老年人用麻醉药时应适量减少的原因:A. 药物与血浆蛋白的结合下降B. 机体脂肪百分比降低C. 脑血流量降低D. 血浆蛋白浓度减少E. 血容量相对减少87. 由垂体前叶(腺垂体)分泌:A. 抗利尿激素(ADH)B. 催产素(OXT)C. 促肾上腺皮质激素(ACTH)D. 皮质醇E. 心钠素(ANP)88. 下列哪种情况对肾血流量产生明显变化:A. 肾平均动脉血压为80100mmHgB. 肾平均动脉血压为110130mmHgC. 肾平均动脉血压为4080mmHgD. 肾平均动脉血压为140160mmHgE. 肾平均动脉血压为120140mmHg

22、89. 青年男性病人,在臂丛麻醉下行断指再植术,下列哪些药物应避免使用A. 咪哒唑仑B. 晶体液C. 全血D. 阿拉明E. 芬太尼90. 羟乙基淀粉的取代级(MS)代表A. 扩充血容量的效果B. 该制剂的平均分子量C. 支链淀粉上羟乙基与碱性基团的比值D. 支链淀粉上羟乙基与糖基结合的比值E. 该制剂的浓度91. 下列哪个参数与颅内压的变化无关:A. 颅内顺应性B. 脑脊液的生成率C. 脑脊液的吸收阻力D. 静脉窦的压力E. 门静脉压92. 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP:A. 1 B. 2C. 3 D. 4E. 593. 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56

23、mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括:A. 疼痛B. 输液输血反应C. 缩血管药D. 发热E. 局麻药中毒94. 普鲁卡因在体内消除的方式是A. 以原形从肾排世B. 重新分布于脂肪C. 在肝氧化分解D. 被假性胆碱酯酶水解E. 被单胺氧化酶代谢95. 患者女性,46岁,因阵发性高血压,尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜咯细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术,术前准备降血压最常用的药物是()A. 酚妥拉明B. 苯苄胺C. 硝普钠D. 硝酸甘油E. 双氢克尿噻96. 肾移植麻醉肌松药首选:A. 维库溴铵B. 顺苯磺阿曲库铵C.

24、 泮库溴铵D. 哌库溴铵E. 琥珀胆碱97. 心动周期中,决定心室血液充盈的主要因素是:A. 腹腔的负压作用B. 胸腔负压吸引C. 心室舒张的抽吸作用D. 心房收缩的挤压作用E. 地心引力作用98. 代谢分解最少:A. 氟烷B. 恩氟烷C. 甲氧氟烷D. 七氟烷E. 地氟烷99. 分泌肾素的部位是:A. 下丘脑B. 神经垂体C. 致密斑D. 进球细胞E. 入球小动脉牵张感受器100. 发生低渗性脱水时体液容量改变应为下列哪项:A. 细胞内液、细胞外液成比例减少B. 细胞内液显著减少,细胞外液正常C. 细胞外液显著减少,细胞内液正常D. 细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少E. 细胞外液显著减少,

25、细胞内液轻度减少101. 口腔内手术全麻拔除气管导管后应重点观察下列哪一情况?A. 血压波动B. 心律失常C. 呼吸道通畅D. 电解质异常102. 正常人取45头低斜坡位时,心脏循环可出现下列那一项变化:A. 心率减慢,静脉压升高,脑血流减少B. 心率增快,静脉压增高,舒张压上升C. 心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降D. 动静脉血氧差减少,静脉压增高,脑血流增加E. 心率增快,心输出量下降,静脉压升高103. 产科麻醉的特点错误的是:A. 针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施B. 妊娠合并症在分娩过程中易于恶化,同时给麻醉带来困难C. 产科急症手术无需了解产程D. 呕吐误吸是产妇死亡的

26、主要原因之一E. 避免使用对胎儿有抑制作用的药物,麻醉方法力求简单、安全104. 甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A. 手足抽搐B. 喉上神经损伤C. 喉返神经损伤D. 呼吸困难和窒息E. 甲状腺危象105. 1kg钠石灰的有效吸收时间约有:A. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 8小时E. 10小时106. 临床最常用防治脑水肿的是:A. 50%葡萄糖液B. 20%甘露醇液C. 25%山梨醇溶液D. 30%尿素溶液E. 浓缩血清白蛋白107. 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥:A. 地西泮B. 硫喷妥钠C. 琥珀胆碱D. 哌替啶E. 肾上腺素108. 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是:A. 效能强,麻醉效果好B. 镇痛效果好C. 起效快D. 苏醒快E. 并发症少109. 利多卡因(含肾上腺素)行局部浸润麻醉,作用时间最长可

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