第16章 呼吸系统0.docx

1、第16章 呼吸系统0 第16章 呼吸系统 第十六章 呼吸系统 一、教学大纲要求 掌握肺导气部的组成及管壁结构变化规律，掌握呼吸部各部的结构，掌握肺泡的结构与功能以及气-血屏障的组成和功能；熟悉气管和支气管的结构与功能；了解鼻腔呼吸部粘膜的结构特点。 分 二、试题部分 ( 一) 、填空题 1.嗅细胞是一种( )，它是唯一的一种存在于上皮内的( )。 2.气管壁自内向外依次分为（ ）、（ ）和（ ），腔面衬以( )，最外层有C状( )环。 3.气管的上皮由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等细胞组成。 4.肺内导气部包括( )，( )和( )。 呼吸部包括( )，( )( )和( )。 5.表

2、面活性物质可以降低肺泡( )，从而可稳定( )。 6.肺泡上皮由( )细胞和( )细胞构成，前者的功能是( )；后者主要分泌（ ）。 7.肺小叶是指一个（ ）连同它的各级分支和（ ）。 8.呼吸性细支气管是（ ）的分支，管壁上有（ ）的开口，具有（ ）功能。 9.鼻嗅部的粘膜上皮为( )，由( )、( )和( )三种细胞组成。 10.肺的实质即是肺内支气管的( )及其终端的( )，而肺间质为肺的( )、( )、( )和( )等。 ( 二) 、单选题 1.气管管壁的三层结构是( ) A.粘膜、粘膜肌层、浆膜 B.上皮、肌层、外膜 C.粘膜、肌层、浆膜 D.粘膜、肌层、外膜 E、粘膜、粘膜下层、外

3、膜 2.气管壁的上皮是( ) A.单层柱状上皮 B.单层柱状纤毛上皮 C.假复层纤毛柱状上皮 D.复层柱状上皮 E.复层立方上皮 3.肺表面被覆浆膜，其结构是( ) A.内皮 B.间皮 C.内皮和结缔组织 D.间皮和结缔组织 E.间皮和脂肪组织 4.肺的导气部从支气管起，到( ) A.细支气管止 B.终末细支气管止 C.小支气管止 D.呼吸性细支气管止 E、肺泡管止 5.关于呼吸性细支气管的特征，哪项错误( ) A.为单层柱状或立方上皮 B.上皮下有薄层平滑肌 C.管壁上有肺泡开口 D.属于肺的导气部 E.分支形成肺泡管 6.与终末细支气管比较，呼吸性细支气管主要特征为( ) A.有肺泡开口

4、B.已无软骨片及腺体 C.平滑肌显著减少 D.上皮已变为单层立方上皮 E.已无分泌细胞 7.肺泡管的结构是( ) A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌 B.管壁不完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌 C.管壁不完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌 D.管壁不完整，单层扁平上皮，上皮下有薄层结缔组织，无平滑肌 E.以上均不对 8.气管上皮有下列哪些细胞( ) A.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、clara 细胞 B.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、小颗粒细胞 C.纤毛细胞、杯状细胞、梭形细胞、刷细胞、小颗粒细胞 D.纤毛细胞、杯状

5、细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞 E.柱状细胞、壁细胞、基细胞、杯状细胞、刷细胞 9.气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是( ) A.纤毛细胞 B.杯状细胞 C.基细胞 D.刷细胞 E.小颗粒细胞 10.型肺泡细胞( ) A.含板层小体 B.呈单层立方状 C.产生表面活性物质 D.参与构成气血屏障 E.数量比型肺泡细胞多 11.嗅细胞是( ) A.双极神经元 B.单极神经元 C.多极神经元 D.中间神经元 E.运动神经元 12.终末细支气管的结构特点是（ ） A.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，有分散的平滑肌，无腺体，无软骨片 B.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，无腺体

6、，有软骨片，平滑肌较厚 C.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，杯状细胞消失，有完整的环行平滑肌层，无腺体，无软骨片 D.管壁不完整，单层柱状上皮，有杯状细胞，有完整的环行平滑肌层，有腺体，无软骨片 E.管壁完整，单层柱状上皮，无杯状细胞，有腺体，无软骨片，平滑肌不完整 13.肺的实质是指（ ） A.大量的肺泡 B.肺内支气管各级分支和大量肺泡 C.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管 D.肺内支气管各级分支、大量肺泡和淋巴管 E.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管、淋巴管、神经等 14.关于鼻呼吸部的特征哪项错误( ) A.占鼻腔大部，血管丰富，呈淡红色 B.表面被覆未角化的复层扁平上皮 C.固有层有

7、小的混合腺 D.固有层有许多静脉丛 E.固有层有淋巴组织 15.关于嗅粘膜的结构特征哪项错误( ) A.位于鼻中隔上部两侧 B.活体时粘膜呈棕黄色 C.上皮为假复层柱状上皮，无杯状细胞 D.固有层含有粘液性的嗅腺 E.固有层含有许多无髓神经纤维 16.透明膜病是由于（ ） A.肺泡型细胞分化不良，不能分泌表面活性物质 B.肺泡型细胞发生透明性变性 C.肺泡隔内毛细血管发育不良 D.肺泡表面覆以浓厚的粘液 E.肺间质分化不良 17.电镜下观察辨认型肺泡细胞的主要依据是（ ） A.表面微绒毛较多 B.线粒体丰富 C.溶酶体丰富 D.有许多分泌颗粒 E.内质网发达 18.肺内支气管各级分支中，管壁有

8、明显环行平滑肌的管道主要是（ ） A.段支气管和小支气管 B.小支气管和细支气管 C.细支气管和终末细支气管 D.终末细支气管和呼吸性细支气管 E.以上均不对 19.光镜下，管壁呈结节状膨大的是( ) A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡 ( 三) 、多选题 1.关于气管壁的结构正确的是( ) A.由粘膜、肌层和外膜三层组成 B.粘膜分为上皮和固有层 C.上皮内有杯状细胞 D.肌层内有少量骨骼肌 E.外膜有软骨环 2.肺泡隔内含( ) A.弹性纤维 B.毛细血管网 C.巨噬细胞 D.型肺泡细胞 E.型肺泡细胞 3.肺内的导气部包括( ) A.肺内小支气管 B.

9、细支气管 C.终末细支气管 D.呼吸性细支气管 E.肺泡管 4.肺内导气部的变化规律是( ) A.上皮内杯状细胞逐渐增多 B.纤毛逐渐减少最后消失 C.腺体逐渐减少最后消失 D.软骨逐渐减少最后消失 E.平滑肌逐渐增多成环形 5.呼吸道粘液性分泌物来自( ) A.混合腺 B.分泌细胞 C.杯状细胞 D.小颗粒细胞 E.刷细胞 6.肺内调控进入肺泡气体流量的管道是( ) A.细支气管 B.小支气管 C.终末细支气管 D.呼吸性细支气管 E.肺泡管 7.关于型肺泡细胞，正确的是( ) A.细胞扁平 B.参与气血屏障的构成 C.与型细胞间有紧密连接 D.胞质内有吞饮小泡 E.分泌表面活性物质 8.关

10、于型肺泡细胞正确的是( ) A.细胞无分裂能力 B.能分泌表面活性物质 C.胞质内有嗜锇性板层小体 D.胞质内有丰富的粗面内质网和高尔基复合体 E.细胞呈立方形或圆形，散在于型肺泡细胞之间 9.构成气血屏障的结构是( ) A.型肺泡细胞 B.型肺泡细胞 C.肺泡上皮细胞的基膜 D.毛细血管的内皮 E.肺泡上皮和毛细血管内皮之间的结缔组织 ( 四) 、名词解释 1.肺泡上皮 2.气血屏障 3.肺小叶 4.肺泡隔 5.肺巨噬细胞 ( 五) 、简答题 1.试述肺导气部的组成及结构化规律。 2.简述肺内呼吸部的组成及结构特点。 ( 六) 、论述题 1.简述气管壁的结构及其与功能的关系。 2.叙述肺泡的

11、结构和功能。 ( 七) 、思考题 1.为什么早产儿容易出现呼吸困难？ 2.写出在呼吸系统中保证完成以下功能的主要结构是什么.净化空气；防御作用；湿润空气；保证气体畅通；调节气体进出量；气体交换。 解 三、答案与题解 ( 一) 、填空题 1.双极神经元 感觉神经元 2.粘膜 粘膜下层 外膜 假复层纤毛柱状上皮 透明软骨 3.纤毛细胞 杯状细胞 刷细胞 基细胞 小颗粒细胞 4.小支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 5.表面张力 肺泡直径 6.型肺泡 型肺泡 气体交换 表面活性物质 7.细支气管 肺泡 8.终末细支气管 肺泡 气体交换 9.假复层柱状上皮 支持细胞

12、基细胞 嗅细胞 10.各级分支 肺泡 结缔组织 血管 淋巴管 神经 ( 二) 、单选题 1.E 2.C 3.D 4.B 5.D 6.A 7.B 8.D 9.C 10.D 11.A 12.C 13.B 14.B 15.D 16.A 17.D 18.C 19.C ( 三) 、多选题 1.BCE 2.ABC 3.ABC 4.BCDE 5.AC 6.AC 7.ABCD 8.BCDE 9.ACDE ( 四) 、名词解释 1.肺泡上皮由型肺泡细胞和型肺泡细胞组成。 前者细胞扁平光滑，覆盖肺泡大部分，参与气体交换。 后者细胞呈立方形，胞质内含嗜锇性板层小体，分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，并能分化为型细

13、胞。 2.是肺泡内气体与血液内气体分子交换所通过的结构，由肺泡表面液体层、型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织，毛细血管基膜与内皮组成。 3.每个细支气管连同它的各级分支及肺泡，组成一个肺小叶，呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面。 4.相邻肺泡之间的薄层结缔组织构成肺泡隔，其内有连续毛细血管、弹性纤维，以及成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、淋巴管、神经纤维等。 5.由单核细胞分化而来，广泛分布于肺泡隔或肺泡腔内，具有吞噬细菌、异物等功能。 吞噬了较多尘粒后的肺巨噬细胞称为尘细胞。 ( 五) 、简答题 1.： 答题要点： （1）从小支气管、细支气管到终末细支气管，管壁的假复层纤毛柱状上皮逐渐变薄，

14、杯状细胞逐渐减少、消失，最终上皮变为单层柱状上皮。 （2）腺体逐渐减少最后消失。 （3）软骨呈不规则的软骨片，并逐渐减少最后消失。 （4）细支气管和终末细支气管的平滑肌相对增厚，并形成完整的平滑肌环，具有调节进入肺泡气流量的作用。 2. 答题要点： 肺呼吸部由呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡组成。 （1）呼吸性细支气管： 是终末细支气管的分支，管壁为单层立方上皮，其外有少量结缔组织和平滑肌，管壁上有肺泡开口。 （2）肺泡管： 是相邻肺泡开口之间的结节状膨大，表面为单层立方或单层扁平上皮，下方为富含弹性纤维的结缔组织及少量平滑肌。 （3）肺泡囊： 是多个肺泡的共同开口处，由单层扁平上皮及富含

15、弹性纤维的薄层结缔组织构成。 （4）肺泡： 呈囊状，壁很薄，由单层肺泡上皮组成，包括型肺泡细胞和型肺泡细胞。 相邻肺泡之间的少量结缔组织称肺泡隔。 ( 六) 、论述题 1. 答题要点： 气管壁有内向外依次分为粘膜、粘膜下层和外膜三层。 （1）粘膜： 上皮为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。 固有层结缔组织中富含纵行的弹性纤维、弥散淋巴组织和浆细胞。 （2）粘膜下层： 由疏松结缔组织构成，含血管、淋巴管、神经和较多的混合腺。 （3）外膜： 由 1620 个C形透明软骨环和结缔组织构成。 软骨环缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。 功能： （1）上皮游离

16、面的纤毛可向咽部规律而快速地摆动，杯状细胞和混合腺分泌的粘液和浆液构成粘液屏障，可粘附吸入气体中的异物、细菌等而净化空气。 （2）固有层的淋巴组织和浆细胞具有免疫防御功能。 （3）外膜的软骨环是气管的支架，缺口处的韧带、平滑肌束使气道保持畅通，以及调节气体流量。 2. 答题要点： 肺泡开口于肺泡囊、肺泡管、呼吸性细支气管，为半球形小囊，壁很薄，由单层肺泡上皮组成，即型肺泡细胞和型肺泡细胞。 （1）型肺泡细胞： 覆盖肺泡约 95的表面积，细胞呈扁平状，细胞含核部分较厚，其余部分较薄，细胞间有紧密连接，细胞内吞饮小泡较多，可将肺泡内吸入的微小粉尘和表面活性物质转运到间质内，另外还参与构成气血屏障。 （2）型肺泡细胞： 覆盖肺泡约 5%的表面积，细胞较小，呈立方形或圆形，核圆形，胞质着色浅，